2. Psicopatología de la Adultez y Vejez
Unidad 1, Tema 3
La Entrevista como técnica para obtener
información en el ejercicio de la Psicología
Guillermo Laurentín Torres
Lcdo. en Psicología (MSc.)
Junio 2014.
3. Definiciones de Entrevista
a) Consiste en una conversación entre dos
personas… que dialogan con arreglo a ciertos
esquemas o pautas acerca de un problema,
teniendo un propósito profesional. Ezequiel
Ander Egg.
b) Es una conversación seria, que se propone un fin
determinado, distinto del simple placer de la
conversación. Bingham y Moore.
c) Es un método para reunir datos durante una
consulta privada o una reunión, una persona que
se dirige al entrevistador, cuenta su historia, da su
versión de los hechos o responde a las preguntas
relacionadas con el problema estudiado.
Symonds.
4. Definiciones de Entrevista
d) La verdadera comunicación ocurre, y se evita
la tendencia evaluativa, cuando escuchamos
comprendiendo (visualizando) la idea expresada
y la actitud desde el punto de vista de la otra
persona. Rogers.
e) Es un proceso de interacción entre dos o mas
personas que se realiza con el propósito de
obtener información sobre una persona, sus
fortalezas y debilidades, a fin de apoyarlo en la
adaptación y desarrollo personal. Comisión de
Estudios de Post Grado, Medicina, UCV.
5. Usos de la Entrevista
Se considera a la entrevista como una
técnica de carácter profesional que permite
recoger hechos, información, motivar e
influir.
En el ejercicio de la Psicología como
ciencia se requiere una actitud profesional
que permita generar la base de una
adecuada relación Psicólogo – paciente,
usuario, cliente, dependiendo del área y de
la concepción filosófica que respalda al
Psicólogo como tal.
6. Fases de la Entrevista
Debe cumplir tres fases para considerar
a la entrevista como técnica:
antes, durante y después de la misma.
Fase 1. Antes de la entrevista:
Planificación:
1) Se debe realizar siempre un guion que
debe entenderse como un esquema general
ordenado, que se hará cada vez más
específico en la medida que conoce del caso
o situación, haciendo las adaptaciones
pertinentes a cada caso en particular.
7. Fases de la Entrevista
Debe cumplir tres fases para considerar a la
entrevista como técnica:
antes, durante y después de la misma.
Fase 1. Antes de la entrevista:
Planificación:
2) Debe preverse el tiempo y el lugar de la entrevista
a fin de evitar las interrupciones, el entrevistador
debe despejarse de compromisos y que el tiempo de
la entrevista sea respetado como esencialmente
dedicado al entrevistado, el lugar debe ser acogedor
para que el sujeto se sienta cómodo y bienvenido, y
también debe prever la posibilidad de registrar la
información por escrito.
8. Fases de la Entrevista
Debe cumplir tres fases para
considerar a la entrevista como técnica:
antes, durante y después de la misma.
Fase 2. Durante la entrevista:
Esta fase ocupa tres etapas a su vez,
la de inicio o apertura, la de desarrollo o
intercambio y la final o de cierre.
9. Fase II de la Entrevista
Etapas Condiciones Actitud del entrevistador Ejemplo de expresiones más
comunes
Inicio o apertura: crear un
ambiente que permita el
desenvolvimiento adecuado de
la entrevista, que parte desde el
saludo, levantarse y recibir a la
persona.
Rapport Cordial, respetuoso, demuestra
interés.
Le agradaría decirme que lo trae
por aquí…
Te he llamado por…
Me gustaría que habláramos de …
Tengo interés en que hablemos
de…
Desarrollo o media: intercambio
de información, aquí se pone en
práctica la preparación lograda
en la planificación, va de
peguntas generales o neutras a
las más específicas y directas.
Rapport
Empatía
Atención
De percepción, de comprensión,
de invitación a pensar, de
escuchar atentamente, en
general una actitud que emane
seguridad, receptividad y
confianza.
Comprendo tu actitud….
Habla sin preocupación…
Dime…
Sigue… cuéntame un poco más…
Final o cierre: es la despedida en
la entrevista que implica
destacar el esfuerzo de haber
asistido.
Resumir
Estimular
Sugerir
indicar
Receptivo
Cordial
Invitación a volver
Resumiendo…
Hasta ahora me has dicho que…
Vuelve a pensar en esto hasta el
día…
Cuando vuelvas me dirás.
10. Condiciones de la Fase II de la
Entrevista
Rapport:
Es la actitud de cordialidad, respeto,
atención e interés hacia el individuo y sus
problemas. Permite que el entrevistado se
sienta cómodo y se exprese libremente, por
el establecimiento del clima de confianza. La
conversación de apertura debe ser breve,
cálida, franca, y centrada en la razón por la
cual está allí el entrevistado.
11. Condiciones de la Fase II de la
Entrevista
Empatía:
Es la capacidad de comprender los
sentimientos de la otra persona, para
ponerse en el lugar del otro. Es una
captación de los sentimientos, emociones
del otro, percibidos en toda su extensión,
pero sin llegar a sentir completamente lo
que ella siente.
12. Condiciones de la Fase II de la
Entrevista
Atención:
Significa saber escuchar y observar
atentamente de tal forma que el
entrevistado logre participar en la
comunicación, y pueda comprender no
sólo lo que dice sino cómo lo dice y
porqué.
13. Fase III de la Entrevista
Después de la entrevista:
Revisar las notas tomadas, ponderar
y valorizar el conjunto de datos
recabados, hacer las descripciones
objetivas de lo observado.
14. Variables y Áreas de exploración en
la Entrevista
1) Apariencia general.
2) Expresión oral.
3) Expresión facial.
4) Condiciones de vida.
5) Entorno familiar.
6) Estado anímico.
7) Motivación, iniciativa.
8) Actitud hacia si mismo y hacia los demás.
9) Formación, capacitación y experiencia.
15. Variables y Áreas de exploración en
la Entrevista
10) Orientación en tiempo, espacio y
persona.
11) Juicio, acerca de si mismo y de los
demás.
12) Mas todos los elementos que conforman
parte de la estructura mental:
memoria, intelecto, afectividad,
lenguaje, psicomotricidad, pensamiento,
percepción, aspectos sexuales, aspectos
sociales.
16. Técnicas de Entrevista
Generalidades
Del Contexto:
1) Entreviste al paciente en un lugar privado, cómodo con
aislamiento de sonidos internos y externos.
2) Disponga del tiempo personal y señale el tiempo que va
a emplear en ello.
3) Muestre interés y respeto por la persona y sus
informantes.
4) Mire a los ojos, salude si es posible de mano, hágalo de
pie e invite a los participantes a sentarse.
5) No deben haber elementos físicos entre el entrevistador
y el paciente, y si el escritorio es necesario, debe estar lo
mas limpio posible.
6) No permita interrupciones, sino de manera excepcional.
17. Técnicas de Entrevista
Generalidades
Del Contexto:
7) La puerta del consultorio debe quedar de fácil acceso
al especialista en caso de ser necesario evacuar frente a
un riesgo de agresión.
Del Entrevistador:
1) Utilice un lenguaje sencillo y sin tecnicismo,
responda franca, directa, sin herir.
2) Cuando se termine la consulta lo adecuado es hacer
un resumen de lo que se ha entendido del caso y
explique el plan permitiendo aclarar dudas.
18. Técnicas de Entrevista
Generalidades
Del Entrevistador:
3) “Escuchar es un arte que cada uno desarrolla a partir
de comprender la importancia de esta acción, de
manera que el entrevistado pueda relatar su historia y
expresar sus emociones teniendo la certeza de que usted
tiene una disposición genuina de entenderlo y
ayudarlo”.
4) Evite juicios de valor y enfrascarse en discusiones
teóricas o explicaciones técnicas y mucho menos
demostrar su erudición.
19. Técnicas de Entrevista
Específicos
De las preguntas y respuestas:
1) Se debe permitir que el paciente relate su
problemática de manera libre y sin interrupciones, si
es demasiado prolijo puede ser más directivo.
2) A medida que el paciente narra su historia usted
podrá definir en cuáles aspectos es necesario
profundizar para aclarar la impresión diagnóstica.
3) No comience las preguntas con un ¿por qué? Es
preferible usar ¿cómo? o ¿qué?.
4) Evite hacer interpretaciones durante las primeras
entrevistas.
20. Técnicas de Entrevista
Específicos
De las preguntas y respuestas:
5) Si se percibe al paciente molesto o apenado ante
cualquier tema, no es conveniente insistir; Ud. debe
tener cuidado de no dejar traslucir su propio embarazo
al tocar esos temas.
De la toma de notas:
1) Coméntele al paciente la necesidad de tomar notas
pero garantícele la privacidad de lo escuchado y
escrito.
2) Redactar la historia tan pronto termine la consulta.
3) El motivo de consulta debe transcribirse con las
palabras textuales del paciente.
21. Entrevistas específicas
Con el paciente deprimido:
Se debe ser muy tolerante y realizar entrevistas
cortas ya que la alteración en el afecto genera falta de
interés y poca atención; si el paciente llora es
importante permitirle desahogarse hasta que pueda
controlarse. En ocasiones tienden a despreciarse esto
debe ser indagado, lo que puede acarrear catarsis y en
consecuencia alivio.
Con el paciente ansioso:
Se debe asumir una actitud serena que
tranquilice al paciente y explorar el posible origen de la
ansiedad hablando de las ideas que suscita en su mente
este afecto y de lo que tiende a aumentarlo.
22. Entrevistas específicas
Con el paciente maniaco:
Se debe asumir una actitud tranquila y
comprensiva pues este tipo de paciente tiene el afecto
exaltado, con inquietud motora, probablemente no
resista una entrevista larga y mantener el orden de la
misma también sea difícil, pero se debe prestar atención
al contenido ideativo expresado.
Con el paciente delirante:
Se debe actuar mostrando interés y comprensión
pero que esto no sea interpretado con estar de acuerdo
con la actividad delirante, sino en una posición realista
que haga dudar al paciente acerca de la veracidad de
sus ideas.
23. Entrevistas específicas
Con el paciente agresivo y violento:
Se debe mostrar seguro y tranquilo, sin retar,
mostrando una distancia prudente y movimientos
lentos, se debe explicar al paciente las conductas que se
pretenden ejercer, si es necesario realizar la entrevista
acompañado; si es un paciente violento y armado debe
ser manejado por los agentes del orden público.
Con el paciente retraído:
Se debe ser bastante activo en la entrevista
cuando el paciente está retraído e inhibido, aunque el
paciente no responda, en estos casos se puede optar por
encuentros mas frecuentes para señalar que se está
dispuesto a escuchar cuando así lo desee.
24. “La entrevista es al examen
mental y al diagnóstico
psiquiátrico lo que el estetoscopio
es al examen y diagnóstico
cardiológico.“