1. PATOLOG Í A BUCAL INFECCIOSA Y NO INFECCIOSA:
Puede indicar la existencia de enfermedades locales y sistema hay que investigar sobre el
origen y desarrollo puede ser examinada de manera sistemática fácilmente sin realizar
procedimientos invasivos. clasificacion:
DEFECTOS ESTRUCTURALES
(la mayoría es debido a alteraciones del desarrollo embrionario)
LENGUA
Tiroides lingual
causa: cuando no desciende tiroides podría quedarse como tejido glandular ectópico en el
dorso posterior de la lengua.
sintomas: Puede ocasionar disfagia disfonía y disnea.
tratamiento: generalmente no requiere tratamiento.
Lengua fisurada relativamente común. presencia de fisuras superficiales en el dorso
lingual. es de carácter benigno
causa incierta factor hereditario importante
etiología: poligénica autosómica dominante algunos factores ambientales contribuyen
desarrollo
sintomas: generalmente asintomática puede referir dolor o ardor
tratamiento: no especifico solo limpieza óptima de la lengua para evitar que algún residuo
alimenticio actúe como irritante.
Lengua geográfica o eritema migrans es una condición benigna, afecta más a mujeres,
por la apariencia se consulta al médico, puede presentarse en mujeres que utilizan
anticonceptivos orales
se caracteriza por presencia de zonas eritematosas bien delimitadas quedan apariencia de
mapa geográfico, esto se debe al atrofia de las papitas filiformes que se encuentran rodeadas
de una ligera elevación blanco-amarillenta.
sintomas: la mayoría cursa sintomática, puede haber malestar y ardor al probar alimentos
calientes o picantes también.
no hay tratamiento podría utilizarse algún corticosteroide tópico en caso de molestias.
Lengua pilosa: marcada acumulación de queratina en papilas filoformes,
causa desconocida factor etiológico más conocido tabaquismo mala higiene antibióticos y
enjuague bucal
sintomas: generalmente asintomático en ocasiones sensación de vómito ,mal sabor de
boca, es recomendable tratar causa aparente (eliminarla) además buena higiene bucal y en
algunas ocasiones el uso de queratolíticos (podofilina)
Varicocidades o várices vocales, más común en zona sublingual dos de tres personas
mayores de 60. Se presenta como pápulas de color azul o púrpura en el vientre y/o borde
lateral de la lengua
sintomas:es asintomática, cuando el paciente presenta una trombosis secundaria refiere
sensación de balin enterrado (remocion quirúrgica)
anquiloglosia: se caracteriza por presenciaren frenillo lingual corto que límita movimiento
de la lengua y dificulta el hablar son pacientes generalmente infantiles, difícil encontrarla en
adultos más común en el sexo masculino.
Microglosia y macroglosia son anomalías poco frecuentes pueden presentarse aisladas
o coexistiendo con otras anomalías. su tratamiento es Multidiciplinario: quirúrgico ortodóntico
y terapia de lenguaje.
Microglosia: puede coexistir con paladar hendido se asocia con hipoplasia de la mandíbula
y ausencia de incisivos inferiores.

2. Macroglosia causas múltiples, incluyen malformaciones congénitas y enfermedades
adquiridas.
sintomas: en ni ños puede manifestarse con ronquidos dificultad para comer y dar como
resultado seseo al hablar.
La presión de la lengua contra la mandíbula y dientes produce que sus bordes laterales se
observen ondulados, puede provocar una mordida y prognatismo mandibular, un tama ño
muy exagerado produce obstrucción de vías respiratorias.
MUCOSA DE CARRILLO
Gránulos de Fordyce: se presenta a lo largo de la mucosa de los carrillos, pueden
aparecer en zona retro molar y o el pilar anterior amigdalino, más frecuentes en adultos
probablemente por el resultado de actividad hormonal.
son glandulas sebáceas ectópicas se manifiestan como peque ñas pápulas múltiples de color
blanco-amarillento.
Leucodema se encuentra en la frecuencia de 10 a 90% se caracteriza por la apariencia
blanca grisacea o lechosa sobre la mucosa atiende extenderla desaparece casi en su
totalidad
ANOMALIAS EN HUESO
É x ostosis: protuberancias localizadas en hueso maxilar (Torus palatino) o hueso
mandibular (torus lingual), suelen ser asintomáticas suelen removerese quirúrgicamente
cuando se ulceran, para ajustar prótesis dentales y cuando interfieren con el higiene bucal o
se asocian con enfermedad Periodontal adyacente.
ANOMAL Í A S EN EL DESARROLLO DE LOS DIENTES puede dividirse en
influenciadas por el medio ambiente externo y las idiopáticas (hereditarias)
Medio externo:
fluorosis dental ingestión excesiva de fluoruro, causa pigmentación amarillento café
pardusca de los dientes.
Hipoplasia sifilítica resultados de sífilis congénita, dientes anteriores afectados en su
forma “dientes de Hutchison” Los Molares cuando están da ñados se conocen como molares
en forma de mora.
Hipoplasia de Turner (dientes de Turner) dientes (sobre todo los molares) presentan
descoloración blanca, amarilla o café debido a hipoplasia del esmalte.
Hipoplasia causada por terapia antineoplásica más grave por la radiación que por
quimioterapia, más frecuente en pacientes menores de 12 a ños y mas extensiva en menores
de cinco a ños semejante a hipoplasia de turner.
idiopaticas:
hipodoncia: los incisivos laterales superiores y premolares son los dientes más afectados
sexo femenino predomina se relaciona con microdoncía falta de desarrollo alveolar y dientes
temporales retenidos.
hiperdoncia: sitios más comunes en donde se presentan dientes supernumerarios: región
maxilar anterior y la zona de molares maxilar y mandíbular.
Microdoncia: alteración autosómica dominante
Amelog énesis imperfecta: alteración en la formación del esmalte.
QUISTES ORALES
quiste palatino del reci én nacido (perlas de epstein o nódulos de bohn) frecuente en el
paladar del recién nacido se caracteriza por pápulas peque ñas frecuentemente dos o seis
que miden entre uno y 3 mm de diámetro de color blanco-amarillento se localiza en la línea

3. que divide el paladar duro del paladar blando. son lesiones inocuas desaparecen con el
tiempo.
quiste del conducto nasopalatino quiste no oncogénico más frecuente la cavidad oral
puede aparecer a cualquier edad más frecuente entre la cuarta y sexta década ,predilección
por sexo masculino, síntomas: tumor en paladar anterior supuración y dolor de manera
intermitente;tratamiento: quirúrgico.
quiste palatino medio lesión rara que puede confundirse con el quiste del conducto naso
palatino se presenta en adultos jóvenes, es asintomática algunos presentan dolor por
compresión, ocasiona principalmente expansión maxilar. tratamiento: quirúrgico
quiste linfoepitelial: lesión rara se desarrolla partir del tejido linfoide bucal se presenta
como tumor submucoso de menos de 1 cm de diámetro de color blanco o amarillo.
asintomático más frecuente en adultos jóvenes. se localiza frecuentemente en piso de la boca
también en lengua paladar blando y amigdalas palatinas. tratamento: quirurgico.
ALTERACIONES DE LA BOCA POR CAUSAS DIVERSAS
LENGUA SABURRAL es muy común y se debe a depósitos formados sobre la superficie
dorsal de peque ñas partículas derivadas de los alimentos (mala higiene)células epiteliales
desprendidas, exudado inflamatorio o contaminación fúngica. debe distinguirse de
candidiasis leucoplasias o lengua geográfica.
HALITOSIS es una alteración que obedece a diversas causas. no se conoce su
patogénesis exacta se asocia con: consumo de varios alimentos (ajo cebolla y aceites
esenciales), a una falta de hidratación de la mucosa bucal de forma prolongada y sostenida,
reducción de la secreción de saliva, consumo de café, tabaco y alcohol y a diversas
enfermedades.
ENFERMEDAD DE TIPO INFLAMATORIA ( no incluye las de glándulas
salivales)
ENFERMEDAD PERIAPICAL Y DE LA PULPA
Pulpitis respuesta inflamatoria ante un da ño mecánico, térmico, químico y/o microbiano se
clasifia en agudo o crónico; subtotal o generalizado; infeccioso o estéril la sintomatología
presenta variantes lo que facilita realizar su diagnóstico y su tratamiento.
Granuloma periapical (Periodontitis apical-nombre más apropiado) masa de tejido
inflamatorio de granulación de tipo crónico. 75% de todas las enfermedades apicales. es
asintomático, los dientes involucrados pueden presentar movilidad y/o sensibilidad
tratamiento: eliminación de los microorganismos asociados.
Quiste apical se debe al estimulo de una inflamación.Es asintomático pero puede causar
un aumento de volumen con sensibilidad moderada se maneja de la misma forma que un
granuloma periapical.
Abcesos periapical (periodontitis apical aguda): acumulación de células
inflamatorios de tipo agudo en el ápice de un diente no vital, puede dividirse en agudo o
crónico; en sintomático o asintomático. sintomatología: dolor de cabeza, fiebre y ardor. Un
crecimiento muy grande puede provocar rompimiento de la cortical ósea. Tratamiento
drenaje y eliminación del foco infeccioso. Si un absceso no recibe tratamiento: tanto en la
superficie facial como en la cavidad bucal se presenta edema derivado de un proceso
inflamatorio agudo(celulitis). Existen numerosos tipos de celulitis las dos formas más
peligrosas son: angina de Ludwing y la trombosis cavernosa: su tratamiento es drenaje
quirúrgico combinado con altas dosis de antibiótico.

4. MAXILARES:
osteomielitis derivada de un proceso inflamatorio agudo o crónico los espacios medulares
y en las superficies corticales.
factores predisponentes: tabaquismo ,alcoholismo, uso de drogas intravenosas DM, fiebre
examenntematosa, neoplasias, inmunosupresion.
ENFERMEDADES PERIODONTALES
Gingivitis: los hombres la padecen mas (menor higiene), es unainflamación limitada de los
tejidos blandos que rodean a los dientes (encía) que no incluye procesos inflamatorios que se
extienden por debajo del proceso alveolar, ligamento periodontal o cemento. se clasifica en:
asociada con placa dentobacteriana, gingivitis ulceronecrosante (GUN), gingivitis asociada a
medicamentos, gingivitis alérgica, gingivitis asociada a infecciones y gingivitis asociada con
dermatosis. Puede ser localizada o generalizada. Tratamiento: eliminación del agente causal
y aumento de higiene. En la asociada a placa dentobacteriana es necesario eliminarla
además de complementar con Clorhexidina o tricloretano.
Periodontitis siempre precedida de gingivitis (gingivitis suele permanecer estable por
muchos a ños) es la inflamación del tejido gingival en asociación con pérdida de ligamento
periodontaly soporte oseo. Puede ser localizada o generalizada.
clasificacion: crónica, agresiva, como manifestación de enfermedad sistémica, enfermedad
Periodontal necrosante, abscesos del periodontio.
Patogénesis: presencia de microorganismos, otros factores: cigarro DM y predisposición
hereditaria.
Los ni ños no padecen esta enfermedad.
Tratamiento: eliminación del agente causal además de curetaje quirúrgicos.
Hiperplasia Gigival medicamentosa: crecimiento anormal de la encía secundaria al uso
de algún medicamento sistémico: anticonvulsivos, bloqueadores de canales de calcio,
ciclosporina, eritromicina o anticonceptivos orales (la mayoría se presenta en los que
consumen ciclosporina y difefenilhidantoina). cuando se extiende hasta zonas linguales
interfiere con el habla y la masticación. Es necesario descontinuar el medicamento y seguir
con tratamiento de gingivitis común.
Fibromatoss gingival: agrandamiento de la encía. puede cubrir la superficie de los
dientes, se desarrolla de forma lenta. Puede ser familiar o idiopática, y algunas veces se
puede asociar con hipertricosis, epilepsia, retardo mental, hipotiroidismo y deficiencia con
hormona del crecimiento. En ni ños se corrige con la erupción de los dientes permanentes.
Tratamiento quirúrgico y se complementa con higiene.
LESIONES DEL TEJIDO BLANDO
Lesiones causadas por el virus del papiloma humano (VPH)
Papiloma escamoso: representa 3% de todas las lesiones bucales.Se diagnostica en
personas de 30 a 50 a ños. VPH 6 y 11 asociados. localizacion: lengua labios y paladar
blando. Es un nódulo exofítico con numerosas proyecciones digitiformes (apariencia de
una coliflor) consistencia suave. tama ño: 5 mm de diámetro puede llegar hasta 3 cm.
Asintomático. varia de color: blanquecino rojo tenue o mismo color de la mucosa. tratamiento
quirúrgico.
Condiloma acuminado: Generalmente se desarrolla en zona de contacto sexual o de
trauma, representa 20% de todas las enfermedades por ETS.
Incubación de tres meses. VPH 2, 6,11, 53,54, 16 y18. se diagnostica en adolescentes y
jóvenes adultos. Localización mucosa labial paladar blando y frenillo lingual. Masa exofitica
bien delimitada de superficie digitiformes y gruesa suelen ser grandes( a comparacion de las
anteriores). Tratamiento quirúrgico
hiperplasia epitelial focal VPH 13 y 32 asociados. 39 % de los ni ños son afectados. Se
incrementa en pacientes con VIH/sida. Lesión propia de la infancia ocasionalmente adultos
jóvenes.Múltiples pápulas redondas del mismo color que la mucosa, son peque ñas
frecuentemente se agrupan y forman áreas quedan apariencia de un piso empedrado. Son
lesiones con regresión espontánea.

5. Papilomas sinonasales: proliferaciones hacia la cavidad bucal de la mucosa respiratoria.
VPH 6 y 11 asociados. Apariencia similar al papiloma escamoso.
Molusco contagioso: lesión inducida por DNA poxvirus. Incubación de 14 hasta 50 días.
Frecuentes en ni ños y jóvenes adultos. Lesión en piel y mucosas, múltiples pápulas de 2 a 4
mm de diámetro diámetro con centro umbilicado. La mayoría tienen remisión espontánea en
seis o nueve meses. Crioterapia efectiva.
Leucoplasia bucal(segun OMS): placa blanca que no posee características clínicas o
histopatológicas similares a cualquier otra enfermedad. Diagnóstico: por exclusión. Lesion
premaligna, lesion premaligna más frecuente la boca, mayor en sexo masculino y mayores de
40 a ños. Factores etiológicos: tabaco, alcohol, radiación UV, microrganismos y trauma.
Localización: lengua labio y piso de boca. Placas ligeramente elevadas de color blanco-
grisácea (tiende a cambiar con el paso del tiempo su apariencia). Tratamiento:
quirúrgico(realizar antes biopsia).
Eritroplasia: mancha eritematosa bien delimitada, sin características clínicas e
histopatológicas similares a cualquier otra enfermedad. Lesión premaligna, muestra
displasia epitelial. Se diagnostica por exclusión. Causa desconocida se asocia con
carcinoma epidermoide bucal. suele coexistir con leucoplasia(asociacion=carcinoma bucal).
Eritroplasia menos frecuente que leucoplasia pero mayor malignidad. prevalencia:65 74 a ños
en hombres. localización: piso de la boca lengua y paladar blando. Tratamiento similar a
leucoplasia.
Fibrosis submucosa bucal: lesión crónica, progresiva y altamente premaligna.
Manifestación: vesículas, petequias, melanosis, xerostomía y sensación de ardor de la boca.
localización: mucosae carrillos, área retro molar y paladar blando( en lengua: inmovilidad
esta). etiologia: probablemente consumo de tabaco. tratamiento el uso de corticoesteroides
ayuda a reducir los síntomas.
NEOPLASIAS
Carcinoma de c élulas escamosas (epidermoide): representa el 94% de todas las
neoplasias malignas en la cavidad bucal. más frecuente en hombres. Se asocia con el tabaco
alcoholismo, exposición a fenoles, radiación,deficiencias nutricionales, cándida, virus del
herpes simple, virus del papiloma e inmunosupresión.Localización labio inferior, lengua, piso
de la boca, paladar blando, encía, mucosae carrillos y paladar duro. Tratamiento quirúrgico.
Carcinoma nasofaríngeo: es muy raro, más frecuente en población china de sexo
masculino, asociado a infección por virus Epstein-bar, deficiencia en vitamina C y consumo
alto de sal de pescado. Puede ocurrir a cualquier edad, más frecuente en personas de 40 a
60 a ños y de sexo masculino. Sintomatología: nódulos Servic linfáticos cervicales firmes y
agrandados, otitis serosa media unilateral, otalgia ocuparía de la audición, epistaxis,
obstrucción nasal y dolor faringe.
Melanoma(muy raro):es mucho más agresivo que en la piel, se localiza en el paladar duro.
neoplasias benignas: las asociadas con glandulas salivales, los tumores odontogenicos.
coristoma oseo o cartilaginoso: crecimiento tisular de tejido normal en una localización
anormal. Localización parte posterior de la lengua. Síntomas nauseas o disfagia.
Tratamiento: quirúrgico.
PATOLOG Í A DE GLÁNDULAS SALIVALES

6. mucocele:muy frecuente, ruptura de un conducto glandular que invierte su Mussina en el
tejido blando circundante. Aparece como un aumento de volumen, puede medir de uno a 2
mm. Más común en ni ños y adultos jóvenes. Localización: labio inferior, paladar blando y
area retromolar, si aparece en el piso de la boca: ranura. Tratamiento quirúrgico (remoción
total en la glándula que lo origino).
Quiste del conducto salival (quiste de retención mucosa): Causa incierta, ocurre en adultos,
crecimiento lento y asintomático. Localización en piso de boca, mucosa de carrillos y labios.
Sialoadenitis: inflamación de las glándulas salivales que puede tener varios orígenes, tanto
infecciosas como infecciosos.
Sialolitiasis: obstrucción del sistema ductal salival por estructuras calcificadas que se
forman a partir de moco espeso, bacterias, células epiteliales doctores o un cuerpo extra ño.
Causa es incierta.
Ambas lesiones dan como resultado disminución del flujo salival, infección, aumento de
volumen en la zona y dolor intenso.
Sialoadenosis: desorden inflamatorio muy raro, agrandamiento de la glándula salival en
particular la parótida, asociadas con padecimiento sistémico: DM, malnutrición, alcoholismo
y bulimia. Tratamiento usar pilocarpina, si la lesión causa problemas estéticos se puede
pensar en parotidectomía.
Sialometaplasia necrosante: (lesión rara) condición inflamatoria localmente destructivas
de las glándulas salivales. etiologia: da ños traumáticos, da ños odontológicos, infección en
VRS, neoplasias adyacentes y cirugias. prevalencia: 46 a ños, en hombres el doble de
posibilidades.sintomas: inicia inicia como un aumento de volumen, se asocia con dolor y
parestesias, después de dos o tres semanas el tejidos se necrosa, formando una úlcera
crateriforme de 1 a 5 cm de diámetro. Tratamiento: paliativo, retirar el estímulo agresor
resuelve en 5-6 semanas.
PATOLOG Í A DEL TEJIDO CONECTIVO.
Fibroma: lesión más frecuente de este grupo,. Localización: cualquier parte de la boca,
consecuencia de un traumatismo causado por la oclusión dental. Síntomas: asintomático.
aparece un nódulo suave del mismo color de la mucosa adyacente tama ño puede variar.
Tratamiento: retirar factor irritante.
É p ulis fissuratum: hiperplasia del tejido conectivo,asociada con prótesis dental.
MALFORMACIONES VASCULARES
Hemangioma: se considera una neoplasia benigna propia de la infancia con fase de
crecimiento rápido con proliferación de células endoteliales. la mayoría de estas lesiones
presente involución. Suelen ser nódulos de color rojo brillante y en ocasiones con apareen
apariencia aframbuesada.puede utilizarse corticoesteroides para reducir su tama ño.
INFECCIONES

7. difteria: Arias de necrosis en la mucosa de carrillos, labios, paladar y lengua.
sifilis primaria: se observan úlceras asintomáticas de fondo claro.
Sífilis secundaria: áreas focales de exocitosis y espongiosis, además de placas mucosas,
areas de necrosis y lesioness papilares.
Sífilis terciaria: lesiones que afectan el paladar y la lengua, el paladar se presenta
ulceraciones que perforan hasta la cavidad nasal, la lengua toma una forma alargada,
lobulada e irregular (glositis intersticial)
Gonorrea: es producto de contagio por besos, cunnilingus o fellatio La mayoría de los
casos: mujeres y homosexuales. Localización: zona faringea, boca, amígdalas y uvula. Hay
presencia de eritema, edema y además de peque ñas posturas y linfadenopatía
submandibular o cervical.
Noma: infección oportunista de progresión rápida, suele manifestarse en nariz, piel facial y
región anal sobretodo ni ños. Emboca se presenta como lesiones ulcerativas.
Candidiasis: factores etiológicos: inmunosupresión, antibióticoterapia, xerostomía o
idiopática. gran variedad de patrones clinicos, las más frecuentes:
Candidiasis pseudomembranosa: placas blanquecinas removibles con sensación de
ardor y sabor desagradable. Localización: mucosa bucal lengua y paladar.
Candidiasis eritematosa: mácula rojas con sensación de ardor. Localización: paladar
duro, dorso de la lengua y mucosa bucal.
Gingivoestomatitis herp ética aguda: mayor incidencia entre los seis meses y cinco
a ños de edad. Cuadro clínico abrupto se acompa ña de linfadenopatía cervical,
fiebre,nauseas, anorexia, irritabilidad. Localización: mocosa gingival, mucosa labial y
mucosa palatina.. Síntomas: numerosas vesículas peque ñas y lesiones rojas que se ulceran
rápidamente. Sigue trayectos nerviosos.
Varicela: similar a herpes simple. Lesiones en boca son raras: vesículas opacas de color
blanco de 4 mm de diámetro que se rompen para formar úlceras. Síntomas: asintomáticas.
Mononucleosis infecciosa: lesiones bucales, 25% de los pacientes presenta: petequias
localizadas en el paladar y usualmente desaparecen en 48 horas.
Rubeola: manchas de koplik: múltiples maculas eritematosas, peque ñas en mucosa labial
y bucal.
parotiditis: infección por paramixovirus, afecta principalmente glándulas salivales (parotida).
Período de incubación 16 a 18 días. Sintomatología: 30% asintomaticos, síntomas
prodrómicos como fiebre de bajo grado, dolor de cabeza, anorexia y mialgias. Aumento de
volumen de estructuras que rodean a la parótida, dolor en el borde inferior de la rama
ascendente de la mandíbula. 25% de hombres presenta epididimorquitis. Mujeres
embarazadas pueden presentar aborto en el primer trimestre trimestre.