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Dirección de calidad Dirección de calidad Presentation Transcript

  • LA REORIENTACION DE LA CALIDAD EN EL SISTEMA DE SALUD PERUANO Dirección General de Salud de las Personas Dirección Ejecutiva de Calidad en Salud Análisis y Líneas de Acción Estratégicas Dra. Fresia Cárdenas García Directora de Calidad en Salud Lima - Perú Septiembre, 2006
  • CONTEXTO CONCEPTUALIZACION LINEAMIENTOS ACCIONES
  • EL CONTEXTO Calidad en el Sistema de Salud View slide
  • En dónde estamos Entorno Equidad Calidad como Sistema Eficiencia Social Diagnóstico Retos Riesgos y daños específicos Etapas de vida Grupos Vulnerables Estructura y funciones del sistema de salud Demográfica Epidemiológica Social Económica Política Transiciones View slide
  • Situación Actual Los resultados de la atención en salud mantiene el enfoque recuperativo y los esfuerzos están condicionados a la capacidad de respuesta de los servicios de salud. Escasa Evaluación Institucional de la Calidad como resultado de Gestión y Prestación en los niveles de atencion, como derecho en salud. Diversas dificultades en la gestión de la calidad de la atencion en salud, originando fragmentacion y no complemenrtariedad en la atención integral de salud.
  • Situación Actual Proyectos y Programas de CALIDAD, con diversas metodologías y enfoques de atención en salud, que no fortalece el Sistema de Gestión de la calidad en salud. Débil participación en la gestión de calidad en salud de los Gobiernos Locales y Regionales, dentro del proceso de descentralización. Escasos espacios públicos para el control social, del Sistema de Gestión de la Calidad, en los niveles locales y regionales.
  • Lineamientos de Política Sectorial 2002- 2012 • Promoción de la salud y prevención de la enfermedad. • Extensión y universalización del aseguramiento en salud. • Suministro y uso racional de medicamentos. • Gestión y desarrollo de recursos humanos. • Sistema coordinado y descentralizado de salud. • Nuevo modelo de Atención Integral de Salud. • Modernización del MINSA y fortalecimiento de su rol conductor. • Financiamiento orientado a los sectores más pobres. • Democratización de la salud.
  • CONCEPTUALIZACION Calidad en el Sistema de Salud
  • PARADIGMAS SOBRE LA CALIDAD DE SALUD VIEJO PARADIGMA NUEVO PARADIGMA 1. La calidad debe ser explícita 2. Cantidad con calidad 3. Calidad con eficiencia 4. Garantía de Calidad a)Definición—Medición— Mejora—Comparación b)El usuario es fundamental 5. Demostración de resultados 1. La calidad es implícita 2. Cantidad es calidad 3. Calidad a cualquier costo 4. La Calidad mejor por inspección 5. Predominio de anécdotas
  • • Privilegiar las normas basadas en la evidencia científica. • Perseguir una “gestión de calidad o mejoramiento continuo” para lograr mayor productividad y la reducción de los costos. E. Moreno 2004 Nuevos paradigmas en la Calidad de los Servicios de Salud Calidad de la Atención de Salud
  • Percepción y Conceptualización de la Calidad en salud La consideración de los viejos y nuevos problemas de salud implica nuevas responsabilidades de los profesionales de la salud. •la responsabilidad fiduciaria: cuidar del paciente. •la responsabilidad social: cuidar de la salud de la población. •la responsabilidad de gestión: cuidar de los recursos destinados a salud. Avedis Donabedian
  •  Mejoría en el nivel de salud que es atribuible a la atención médica.  Capacidad de los servicios de dar respuestas aptas, adecuadas y en correspondencia con las expectativas, las demandas y las necesidades de la gente. Percepción y Conceptualización de la Calidad en salud
  • Enfoques sobre calidad en salud  Fin Social.  Expresión de modernidad.  Enfoque gerencial.  Estrategia de desarrollo y fortalecimiento de servicios de salud.
  • Componentes de calidad: Efectividad: Grado en que se alcanzan los objetivos. Eficiencia: Resultados Obtenidos/Costos de Producción. Accesibilidad: Disponibilidad de los servicios con oportunidad, en cantidad y con costos razonables. Calidad Científico Técnica: Nivel alcanzado en el horizonte tecnológico. Satisfacción del Usuario: Con los servicios, con los profesionales y con los resultados. Satisfacción del Prestador: Con el resultado y las condiciones de trabajo. Calidad de la Atención de Salud
  • Calidad en el Sistema de Salud LINEAMIENTOS
  • ¿Por qué Calidad en el Sistema de Salud? Satisfacción de principios éticos: Garantizar el derecho de acceso a los servicios de salud. Asegurar la equidad, asegurando la distribución de los recursos según necesidades. Compromiso con la eficacia, eficiencia y participación social: Realizar intervenciones de mayor impacto sobre la salud. Abrir espacios de auténtica participación comunitaria.
  •  Desarrollo humano con justicia social incluyente, sostenible y sustentable.  Calidad de Vida como objetivo social de gestión compartida.  Acceso universal a servicios de salud integrados de alta calidad.  Autodesarrollo de profesionales prestadores con enfoque de calidad de atención en salud.  Desarrollo de valores en los recursos humanos.  Amplia participación ciudadana y control social dela Calidad en Salud. A dónde queremos llegar
  • Qué camino vamos a seguir La respuesta a los retos: objetivos 0 Retos Equidad Calidad en Salud Calidad técnica Igualdad de Oportunidades en salud Calidad interpersonal Objetivos Eficiencia Social Mejorar las condiciones sanitarias desde la gestión y prestación en salud a nivel nacional Satisfacción de los RRHH Interna y Externa Reorientar el presupuesto y Optimizar los Recursos en salud FORTALECER LA GESTION EN SALUD
  • Cómo enfrentar los retos: estrategias sustantivas Retos Objetivos Estrategias Sustantivas Qué camino vamos a seguir Calidad Mejorar las condiciones sanitarias a nivel nacional Garantizar un trato humano e interacción basado en principios y valores • Diseñar e Implantar un Sistema Nacional de Gestión integrado de la Calidad de los Servicios de Salud. • Fortalecer la vigilancia ciudadana de la Calidad en Salud, en forma participativa y progresiva.
  • Ciudadanía Rendición de cuentas como parte del proceso democrático Instituciones Evaluación del desempeño Rendición de cuentas Cómo medimos los avances Participación
  • 1. Mayor exigencia ciudadana en los servicios de salud. 2. Mayor competencia entre organizaciones y entre profesionales. 3. Mayor presencia de medicinas alternativas. 4. Mayor regulación hacia organizaciones e individuos. 5. Mayor información sobre el desempeño. 6. Calidad y eficiencia como imperativos. ALGUNAS TENDENCIAS HACIA EL FUTURO INMEDIATO
  • ACCIONES Calidad en el Sistema de Salud
  • MARCO ESTRATEGICO GENERAL DEL SISTEMA DE SALUD DE CALIDAD M I S I Ó N Educación sobre, para y de calidad Mejora ContinuaBenchmarking Reconocimiento Cambio 1 Estandarización de procesos críticos Indicadores clave Información Diseño Organizacional Racionalización de Recursos Liderazgo Innovador Planeación Estratégica FUTURO V I S I Ó N PARTICIPACIÓN CIUDADANA VALORES EXPLÍCITOS
  • Personal - Instalaciones Equipo - Organización Sistemas de Información Financiamiento Reconocimiento de problemas Diagnóstico - Tratamiento Reevaluación PACIENTES ESTRUCTURA PRESTACIÓN DE ATENCIÓN Utilización - Aceptación Comprensión - Cumplimiento RECIBO DE ATENCIÓN Longevidad - Actividad Comodidad (Bienestar) Satisfacción - Enfermedad Potencial - Resistencia (Resiliencia) MEDIO SOCIAL Y FÍSICO PROCESO RESULTADO
  • Gracias por su atención! fcardenasg@minsa.Gob.pe