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Para entender qué sucede cuando los dientes se deterioran, es provechoso saber loque hay en la boca naturalmente. Estos so...
La placa: La placa aparece como unasustancia suave que se pega a losdientes como la miel se pega a unacuchara. Es, en real...
La caries es una afección de losdientes que se produce por la acciónmetabólica de las bacterias que hayen la placa dental....
La caries causa una desmineralización del diente (de su esmalte ymarfil), que puede llevarlo a la destrucción total de la ...
3.- La caries se hace profunda yafecta a la pulpa del diente (quecontiene el nervio). Semanifiesta como un intensodolor de...
La caries dental afecta al 95% deperuanos debido a la falta debuenos hábitos de higiene y a lainadecuada alimentación que ...
COMPOSICIÓN DE LOSDIENTES:Para entender el color de losdientes es importante conocersus tejidos y lasmodificaciones que su...
Esmalte : Es una cubierta de mucha dureza, compuesto porHidroxiapatita, considerándose éste el mineral más duro del cuerpo...
Pulpa : Es un tejidoblando y fibroso, muyvascularizado einervado (muysensible), formado porcélulas conectivas.Es responsab...
Ligamentoperiodontal, es elconjunto de fibrascolágenas, elásticasy de Oxitalan, que sefijan en el huesoalveolar por unextr...
FACTORES DE RIESGO : Lacaries dental es causada por unabacteria que interactúa con laspartículas de comida quepermanecen e...
HUÉSPED (DIENTE) :Es sobre la estructuradura de los dientes que ladolencia se manifiestay, para que esto ocurra, esnecesar...
MICROFLORA(BACTERIA):Se origina de una matrizglico-proteica donde elcomponente bacteriano sefija-coloniza y, cuando escrio...
SUBSTRATOS(AZÚCARES):Siendo la caries unaenfermedadbacteriana, estudiosconfirman suscaracterísticas de infeccióny transmis...
TIEMPO:La presencia y formación decaries en niños no está solamenterelacionada con la cantidad decarbohidratos ingeridos, ...
CARIES CAUSADA PORBIBERONES:Una vez que los dientesempiezan a salir, una de lascausas más habituales de suaparición se den...
CARIES CAUSADA POR LALACTANCIA MATERNA:Habitualmente se considera que lalactancia materna es la causa de la cariesdental, ...
SIGNOS Y SINTOMAS DE LA CARIES:CARIES DE PRIMER GRADO :Esta caries es asìntomàtica, por lo general es extensa y poco profu...
Posteriormente la caries se puede agravar si no se trata atiempo, puede ocasionar diferentes patologias como :ENFERMEDADES...
Cálculo supragingivalCálculo subgingival
Placa  bacteriana                                                  Papila                                                 ...
Las gingivitis pueden ser de varios tipos:•Gingivitis crónica asociada a placa: es la forma más común. Se manifiesta como ...
Los agrandamientos gingivales se llamaban antes hipertrofias o hiperplasias  gingivales. Pueden ser idiopáticos, aunque ca...
La periodontitis implica que se ha producido pérdida de hueso y de    ligamento periodontal. Puede clasificarse en crónica...
La periodontitis agresiva o de comienzo temprano suele aparecer antes de los 35   años. Puede ser localizada (pocos diente...
PRIMERA : El odontólogo es quién debe transmitir y reforzar laeducación sanitaria con respecto a la boca. Guiar en las téc...
Cambiar de cepillo dental cada tres meses.Cepillarse los dientes como mínimo tres veces aldía.Asistir a campañas de preven...
Aplicar una técnica adecuada y saber utilizar el cepillo dental.Para una buena dentadura y sonrisa perfecta, se debe usar ...
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  1. 1. La caries es una enfermedad que se caracteriza por la destrucción de los tejidos duros del diente provocada por los ácidosproducidos por las bacterias de la placa bacteriana a partir de loshidratos de carbono de la dieta. Si no es tratada, tras la destrucción del esmalte ataca a la dentina, alcanza la pulpa dental produciendo su inflamación, pulpitis, y posterior necrosis (muerte). El resultado final es la inflamación del áreaque rodea el ápice o extremo de la raíz, periodontitis apical, pudiendo llegar a ocasionar una celulitis o flemón.
  2. 2. Para entender qué sucede cuando los dientes se deterioran, es provechoso saber loque hay en la boca naturalmente. Estos son algunos de los elementos:Saliva: La boca y los dientes están constantemente bañados en saliva. Aunque nuncapensamos mucho en lo que escupimos, este líquido simple es notable por lo quehace para ayudar a proteger nuestra salud oralPelícula: Ciertas proteínas en la saliva (glicoproteínas) son absorbidas por lasuperficie de nuestros dientes, creando una microscópicamente fina, clara cubiertaen los dientes llamada "película."
  3. 3. La placa: La placa aparece como unasustancia suave que se pega a losdientes como la miel se pega a unacuchara. Es, en realidad, colonias debacterias, protozoos, micoplasmas, levaduras y virus que se agrupan en unmaterial orgánico gelatinoso.Cálculos: Si no limpia los dientes porbastante tiempo, la placa comienza amineralizar y a endurecerse en cálculoo tártaro. El calcio, el fósforo y otrosminerales de la saliva se incorporan a laplaca; forman cristales y endurecen laestructura de la placa.Bacteria: Todos tenemos muchasdiferentes familias de bacterias ennuestras bocas. Algunas bacterias sonbuenas; ayudan a controlar lasbacterias destructivas.
  4. 4. La caries es una afección de losdientes que se produce por la acciónmetabólica de las bacterias que hayen la placa dental.Estas bacterias son loslactobacilos, los actinomicetos y losestreptococos mutans. Estas bacterias producen ácidosorgánicos, como el ácido láctico, queson capaces de dañar e ir disolviendoel diente.
  5. 5. La caries causa una desmineralización del diente (de su esmalte ymarfil), que puede llevarlo a la destrucción total de la pieza dental. Esteproceso sigue cuatro fases:1.- La caries afecta al esmalte, principalmente en la parte de lashendiduras superiores (de masticación) del diente. En esta fase no seproduce dolor, y afecta principalmente a los molares y premolares.2.- Se afecta a la dentina (el marfil del diente). Las bacterias se infiltranpor debajo del esmalte del diente. Se produce dolor con el contacto concomida caliente, fría, ácida o azucarada.
  6. 6. 3.- La caries se hace profunda yafecta a la pulpa del diente (quecontiene el nervio). Semanifiesta como un intensodolor de muelas. Como el dañoya es importante, el tratamientoconsiste en desvitalizar la pulpa oen extraer la pieza dental.4.- Las bacterias se expandenhasta el hueso y las encías.Provoca fuertes dolores, laformación de abcesos y quistes, yel peligro de infección de otraspartes del cuerpo.
  7. 7. La caries dental afecta al 95% deperuanos debido a la falta debuenos hábitos de higiene y a lainadecuada alimentación que sebasa en hidratos decarbono, harinas y dulces, sobretodo entre los niños, advirtió hoyla Estrategia Sanitaria de SaludBucal del Ministerio de Salud.Según el reporte al respecto, elíndice de caries a los 12 años deedad es de aproximadamente5.86, lo que muestra que el Perúno sólo tiene la prevalencia ytendencia más elevada deAmérica, sino que la presencia delas caries dentales vaincrementándose conformeaumenta la edad
  8. 8. COMPOSICIÓN DE LOSDIENTES:Para entender el color de losdientes es importante conocersus tejidos y lasmodificaciones que sufren conel paso de los años. Losdientes están compuestos por:-TEJIDOS DUROS-TEJIDOS BLANDOS OTEJIDO PULPAR O PULPA-LIGAMENTOPERIODONTAL
  9. 9. Esmalte : Es una cubierta de mucha dureza, compuesto porHidroxiapatita, considerándose éste el mineral más duro del cuerpo humano.Junto con el cemento dental recubre la dentina. El esmalte estranslúcido, brillante e insensible al dolor. El esmalte no puede regenerarse, poreso la caries es una enfermedad crónica, en cambio si puede remineralizarse conflúoDentina : Tejido calcificado, menos duro que el esmalte y mas duro que loshuesos. Constituye la mayor parte del diente. Proporciona elasticidad ycapacidad para proteger a la dentina subyacente de golpes y fracturas.Cemento : Es una capa dura, opaca y amarillenta que recubre la dentina yque se une al esmalte en el cuello del diente. Es la estructura protectora de laraíz dentaria.
  10. 10. Pulpa : Es un tejidoblando y fibroso, muyvascularizado einervado (muysensible), formado porcélulas conectivas.Es responsable de:La formación de dentinaProteger al diente dandosensibilidad a la dentina (lasfibras nerviosas en el interiorde los túbulos de la dentinanacen en la pulpa).
  11. 11. Ligamentoperiodontal, es elconjunto de fibrascolágenas, elásticasy de Oxitalan, que sefijan en el huesoalveolar por unextremo y en elcemento del dientepor el otro. Formanuna especie de redque sostiene eldiente dentro delhueso a la vez que loaísla del mismo.
  12. 12. FACTORES DE RIESGO : Lacaries dental es causada por unabacteria que interactúa con laspartículas de comida quepermanecen en la superficie delos dientes. La bacteria alimenta alos azúcares de la comidaproduciendo ácidos. Estos ácidosy la bacteria se combinan paraformar una sustancia pegajosallamada placa. La placa se adhierea sus dientes y le permite a losácidos acabar con la proteccióndel esmalte de los dientesprovocando así la caries.
  13. 13. HUÉSPED (DIENTE) :Es sobre la estructuradura de los dientes que ladolencia se manifiestay, para que esto ocurra, esnecesario que el esmaltese torne susceptible de serdestruido, por los ácidos opor su propiaconfiguración anatómicacomo en los casos desurcos, fisuras, y puntos.El punto de resistencia opotencial de resistenciadel esmalte humano estáalrededor de un Ph de 5,2.
  14. 14. MICROFLORA(BACTERIA):Se origina de una matrizglico-proteica donde elcomponente bacteriano sefija-coloniza y, cuando escriogénico y organizado, sepuede convertir en unafuente generadora de cariesdentaria.Los Estreptococos mutansestán relacionados con lacaries o lesiones que ocurrenen puntos, ranuras y fisuras;como también en lassuperficies lisa, sobre elcuello y raíz, por la acciónformadora de glucanos quelos habilita a adherirse encualquier superficie.
  15. 15. SUBSTRATOS(AZÚCARES):Siendo la caries unaenfermedadbacteriana, estudiosconfirman suscaracterísticas de infeccióny transmisibilidad. Noobstante, la simpleinoculación de bacteriascariogénicas no generan depor si la cariesdental, siendo necesaria lapresencia de un sustratocariogénico constituido abase de carbohidratosrefinados como lasacarosa, glucosa, fructosa ylactosa.
  16. 16. TIEMPO:La presencia y formación decaries en niños no está solamenterelacionada con la cantidad decarbohidratos ingeridos, sinotambién por la consistencia delalimento y la frecuencia deingestión. Como después de laingestión de alimentoscariogénicos el pH baja al nivelde 5 y se mantieneaproximadamente 45 minutos, lafrecuencia por encima de 6ingestiones / día contribuyenpara aumentar el riesgo de caries.
  17. 17. CARIES CAUSADA PORBIBERONES:Una vez que los dientesempiezan a salir, una de lascausas más habituales de suaparición se denomina cariesdel biberón, producida por uncontacto frecuente con la lecheo zumos, especialmente si sedeja al bebé con el biberónpara dormir, usándolo comoun chupete. Si el bebé necesitadel biberón para usarlo comochupete, es imprescindible quesólo contenga agua. Nunca sedebe mojar con miel o azúcar.
  18. 18. CARIES CAUSADA POR LALACTANCIA MATERNA:Habitualmente se considera que lalactancia materna es la causa de la cariesdental, puesto que no se hace distinciónentre las diferentes composiciones de laleche materna y artificial, y entre losdiferentes mecanismos de tomarla. Alpecho, el pezón se sitúa al final de lacavidad bucal, evitando que la lechecaiga alrededor de los dientes, adiferencia de cuando se succiona de unatetina. Sólo tenemos que considerar laabrumadora mayoría de niñosamamantados con dientes sanos parasaber que debe haber otros factoresimplicados.
  19. 19. SIGNOS Y SINTOMAS DE LA CARIES:CARIES DE PRIMER GRADO :Esta caries es asìntomàtica, por lo general es extensa y poco profunda.CARIES DE SEGUNDO GRADO :Aquí la caries ya atravesó la línea amelodentinaria y se ha implantado en ladentina, el proceso carioso evoluciona con mayor rapidez, ya que las vías deentrada son mas amplias, pues los tùbulos dentinarios se encuentran en mayornúmero y su diámetro es mas grande que el de la estructura del esmalte.CARIES DE TERCER GRADO :Aquí la caries ha llegado a la pulpa produciendo inflamación en este órgano peroconserva su vitalidad.CARIES DE CUARTO GRADO :Aquí la pulpa ha sido destruida totalmente, por lo tanto no hay dolor, ni dolorespontáneo, pero las complicaciones de esta caries, sí son dolorosas y pueden serdesde una onoartrìtis apical hasta una Osteomielitis.
  20. 20. Posteriormente la caries se puede agravar si no se trata atiempo, puede ocasionar diferentes patologias como :ENFERMEDADES PERIODONTALES
  21. 21. Cálculo supragingivalCálculo subgingival
  22. 22. Placa bacteriana Papila inflamadaLa gingivitis es la inflamación de la encía, que aparece con un color más enrojecido, sobre todo en las papilas interdentales, una pérdida delcontorno alrededor del diente, un aspecto inflamado, y sangrado, ya sea espontáneo o provocado (con el roce, el cepillado, etc). La causa principal es la acumulación de placa bacteriana.
  23. 23. Las gingivitis pueden ser de varios tipos:•Gingivitis crónica asociada a placa: es la forma más común. Se manifiesta como se hadescrito. Se debe a la acumulación de placa durante un tiempo prolongado.•Gingivitis del embarazo: igual que la anterior, pero agravada porque la elevación dehormonas sexuales favorece el crecimiento de algunas bacterias dañinas.•Gingivitis de la pubertad•Gingivitis asociada a enfermedades sistémicas: sobre todo, diabetes•Gingivitis úlcero-necrotizante (GUN): es un cuadro agudo, en el que desaparecen laspapilas, aparecen decapitadas, y con pus. Se debe a estrés, y se da en gente joven.•Agrandamientos gingivales: No es una inflamación en principio, sino un crecimientoexcesivo de la encía.
  24. 24. Los agrandamientos gingivales se llamaban antes hipertrofias o hiperplasias gingivales. Pueden ser idiopáticos, aunque casi siempre se asocian a ciertos medicamentos: Hidantoínas (fenitoína) = antiepiléptico Ciclosporina = inmunosupresor (evitar rechazo transplante) Antagonistas del calcio (nifedipino) = antihipertensivoEs necesaria la cirugía para su tratamiento y, si es posible, cambiar la medicación
  25. 25. La periodontitis implica que se ha producido pérdida de hueso y de ligamento periodontal. Puede clasificarse en crónica, agresiva y asociada a enfermedades sistémicas.La periodontitis crónica o del adulto suele aparecer a partir de los 35 años. Se asocia con gran cantidad de placa y cálculo. Se producen bolsas que luego dan lugar a recesiones. Avanza lentamente, pero favorece el movimiento de los dientes y su pérdida a largo plazo.
  26. 26. La periodontitis agresiva o de comienzo temprano suele aparecer antes de los 35 años. Puede ser localizada (pocos dientes, normalmente, incisivos y molares) o generalizada. Según la edad de comienzo, se divide en prepuberal (niños, incluida dentición temporal), juvenil (15-25 años) y rápidamente progresiva (25-35 años). Tiene un componente genético importante. Se asocia con escasa placa y cálculo. Se producen bolsas que luego dan lugar arecesiones. Avanza rápidamente, con pérdida de dientes a corto-medio plazo. En la Rx se observa pérdida vertical o circunferencial de hueso.
  27. 27. PRIMERA : El odontólogo es quién debe transmitir y reforzar laeducación sanitaria con respecto a la boca. Guiar en las técnicas decepillado, uso del hilo dental, el refuerzo de actitudes positivas en la dieta ehigiene.SEGUNDA : Las enfermedades bucales en infantes se producen por malahigiene y malos hábitos de higiene.TERCERA : Como ya hemos expuesto, la desmineralización del esmalte seproduce por la existencia de un medio ácido tras la ingesta.CUARTA : Los dientes de leche son importantes como guía para lospermanentes.QUINTA : El sellado de fosas y fisuras es una técnica de prevenciónampliamente extendida en la odontología actual.SEXTO: El uso del flúor previene la aparición de la caries interfiriendo enel metabolismo de las bacterias reduciendo su papel patógeno.
  28. 28. Cambiar de cepillo dental cada tres meses.Cepillarse los dientes como mínimo tres veces aldía.Asistir a campañas de prevención de caries encentros médicos autorizados.Hay que cepillarse los dientes periódicamentetodos los días con una pasta dental que tenga1500 partes por millón de flúor y, 550 para niñosmenores de 6 años.Es aconsejable que el cepillado dure comomínimos tres minutos y se realice después delalmuerzo y de la cena, y antes de irse a dormir.Evitar alimentos que contengan alto porcentajede hidratos de carbono.
  29. 29. Aplicar una técnica adecuada y saber utilizar el cepillo dental.Para una buena dentadura y sonrisa perfecta, se debe usar un buencepillo en buenas condiciones y lavarse la boca en cada comida.La administración de flúor es beneficiosa contra las caries.En caso de personas que están constantemente en labor, cargarconsigo un cepillo dental.Mantener una correcta higiene bucal, utilizando productosantibacterianos en forma de en cremas dentales o colutorios, quecontrolen los gérmenes responsables.Si no se puede cepillarse los dientes, masticar chicle sinazúcar, después de comer o de tomar algún refrigerio.Visitar al odontólogo por lo menos dos veces al año.

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