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Toxicidad del organo blanco y la respuesta del organismo

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  • 1. Dr. Fernando Cussi 2010
  • 2.
    • Se Conoce como órgano blanco aquél en el cual se presenta el mayor daño; dependiendo del tóxico, puede haber uno o más órganos blanco.
    • Órgano blanco: hígado, riñón, sistema hematopoyético, intestinos, estómago, vesícula, el páncreas, el corazón, los pulmones, el cerebro, el sistema endocrino, el sistema muscular, sistema óseo, sistema nervioso etc.
    •   Ej.: Insulina->tejido adiposo; Fasciola->el hígado
  • 3.
    • Los tóxicos pueden clasificarse por su origen: estado físico, órgano blanco, composición química y mecanismo de acción.
    •  
  • 4.
    • Las sustancias químicas pueden también ser hematotóxicas, es decir tóxicas para la sangre (como, por ejemplo, el monóxido de carbono).
    • Neurotóxicas, es decir, tóxicas para el sistema nervioso (Moeller 1997) o afectar sistemas enteros como el respiratorio o el cardiovascular.
  • 5.
    • En este conjunto hay que incluir tanto los elementos celulares integrantes de la sangre (eritrocitos, leuco­citos y plaquetas), como los sistemas fisiológicos que se relacionan con su for­mación y función (médula ósea, bazo, nódulos linfáticos y retículo endotelial).
  • 6.
    • L a respuesta tóxica de la sangre se manifiesta por una reducción del número de células sanguíneas circulantes y por anormalidades estructurales y funcionales, así como por cambios morfológicos en una menor extensión.
  • 7.
    • El proceso de la formación de las células de la  sangre se llama hematopoyesis. El conjunto de células y estructuras implicadas en la fabricación de las células sanguíneas se llama tejido hematopoyético.
    • La hematopoyesis es un proceso complejo influido por factores propios del individuo de tipo genético o hereditario, factores ambientales (nutrición, vitaminas, etc.) y enfermedades diversas que afectan a la producción de sangre de forma directa o indirecta.
  • 8.
    • La hematopoyesis o hemopoyesis es el proceso de formación, desarrollo y maduración de los elementos formes de la sangre (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) a partir de un precursor celular común e indiferenciado conocido como célula madre hematopoyética pluripotencial o stem cell.
    • Las células madre que en el adulto se encuentran en la médula ósea son las responsables de formar todas las células y derivados celulares que circulan por la sangre.
  • 9. FROTIS SANGUINEO
  • 10.
    • En condiciones normales existe una coordinación entre su formación y su destrucción.
    • Los hematíes viven una media de 120 días, los granulocitos 6 a 8 horas, y las plaquetas 7 a 10 días, mientras que los linfocitos pueden tener una vida muy prolongada, algunos sobreviven años.
    • Para mantener unas cifras normales de células sanguíneas es necesario que se estén produciendo constantemente células nuevas.
  • 11.
    • Una mala ventilación produce hipoxia, que quiere decir que la cantidad de oxígeno en el organismo disminuye por debajo del nivel de concentración normal.
    • Los cuadros de anoxia y de hipoxia reflejan una dificultad total o parcial en el suministro de oxígeno a los distintos tejidos del organismo. El cerebro, el corazón y los riñones son los órganos que sufren más la falta de oxígeno, y en los que los daños suelen ser irreparables
  • 12.
    • Además de factores ambientales relacionados con la contaminación atmosférica existen otros factores que pueden causar disminución del oxígeno: 
    • Estrés, que produce adrenalina y hormonas relacionadas con la adrenalina, que utilizan más oxígeno.
    • Traumatismos físicos, que reducen la circulación y la entrega de oxígeno a muchas células y tejidos en todo el cuerpo.
    • Infecciones, que usan oxígeno para combatir bacterias, hongos y virus. El uso de medicamentos, también, disminuye las reservas de oxígeno a nivel celular.
    • Anestésicos como el halotano.
  • 13.
    • La exposición a agentes químicos de naturaleza diversa (anticonvulsivantes, ácido retinoico, litio, alcohol, solventes orgánicos), carencias nutricionales, hipertermia e hipoxia.
  • 14.
    • Inducción de eritropoyetina (Riñón)
    • Desarrollo embrionario
    • Tumores sólidos (áreas perinecróticas)
    • Isquemia (cerebral, miocárdica, etc)
    • Angiogénesis
    HIPOXIA SISTEMICA HIPOXIA LOCAL PROCESOS FISIOPATOLÓGICOS REGULADOS POR HIPOXIA Aumento de eritrocitos en sangre DISMINUCIÓN DEL NIVEL DE OXÍGENO EN LA SANGRE Y EN LOS TEJIDOS
    • Altitud elevada
    • Anemias
    • Hemorragias
    • Enfermedades pulmonares
    crónicas PÉRDIDA DE VASCULARIZACIÓN EN TEJIDOS O 2
  • 15.
    • El monóxido de carbono, o CO, es un gas inodoro e incoloro que puede enfermar y matar repentinamente.
    • El monóxido de carbono se encuentra en emanaciones de combustión, tales como las que producen los automóviles y los camiones, los motores pequeños de gasolina, cocinas, faroles, madera y carbón encendidos, cocinas de gas y sistemas de calefacción.
  • 16.
    • El CO puede acumularse en espacios cerrados o semicerrados. Las personas y los animales que se encuentran en estos espacios pueden intoxicarse si lo respiran.
    • Síntomas más comunes de la intoxicación por CO son dolor de cabeza, mareo, debilidad, náusea, vómitos, dolor de pecho y confusión.
  • 17.
    • La ingestión de altos niveles de CO puede producir desmayo y hasta la muerte.
    • Salvo que se sospeche la causa, la intoxicación por monóxido de carbono puede ser difícil de diagnosticar debido a que los síntomas son similares a los de otras enfermedades.
    • Las personas que duermen o están intoxicadas pueden morir de intoxicación por monóxido de carbono antes de llegar a sentir los síntomas.
  • 18. ¿QUÉ ES EL MONÓXIDO DE CARBONO ? Es un gas altamente tóxico producto de la combustión incompleta de cualquier material que posea carbono entre sus componentes:
    • CARBÓN
    • GAS
    • MADERA
    • LEÑA
    • KEROSEN
    • PAPELES
    • TELAS
    • PLÁSTICOS
    • OTROS
  • 19. ¿Cuáles son las fuentes de producción de Monóxido de Carbono?
    • Humo del cigarrillo
    • Cualquier situación en la que se queme materia
    • orgánica (leña, carbón, etc.)
    • Caños de escape de los automóviles.
    • Chimeneas de industrias que utilizan hornos y calderas.
    • Artefactos a gas con mala combustión (mal
    • funcionamiento) o ubicados en ambientes sin
    • ventilación .
  • 20. Comparación entre una buena y una mala combustión
  • 21. DIOXIDO DE CARBONO (co 2 ) Vapor de agua (H 2 O) BUENA COMBUSTIÓN aire Cantidad suficiente de Oxígeno gas natural Situación 1: Cocina con buena ventilación
  • 22. Vapor de agua (H 2 O) Cantidad suficiente de Oxígeno gas natural Situación 2: Cocina con mala ventilación aire con menos cantidad de oxígeno MONOXIDO DE CARBONO (co) MALA COMBUSTIÓN
  • 23. Monóxido de Carbono ¿Cómo detectarlo? 1. Cuando la llama de cualquier artefacto a gas es de color rojo-amarillento 2. Si hay de manchas negras (hollín) en paredes cercanas a los artefactos a gas o a sus conductos de evacuación
  • 24. El Monóxido de Carbono (CO) ¿Cómo ingresa a nuestro organismo? A través de nuestros pulmones cuando respiramos en una atmósfera contaminada. Se une a nuestra hemoglobina 250 veces más rápido que el oxígeno, formando carboxihemoglobina (COHg) Impide que el oxígeno que respiramos llegue a nuestros órganos vitales Los órganos mas afectados son el cerebro y el corazón
  • 25. UNA INTOXICACIÓN PUEDE SER : Aguda Crónica
    • SENSACIÓN DE CANSANCIO
    • TENDENCIA AL SUEÑO
    • DEBILIDAD MUSCULAR
    • DOLOR DE CABEZA
    • MAREOS
    • NÁUSEAS
    • VÓMITOS
    • PÉRDIDA DEL CONOCIMIENTO
    • CONVULSIONES
    • COMA
    • MUERTE
    ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS MAS FRECUENTES?
  • 26. ¿PUEDE HABER ERRORES DE DIAGNÓSTICO? Las intoxicaciones con Monóxido de Carbono suelen confundirse con otros cuadros que presentan síntomas similares: ¡SI!
    • Intoxicaciones Alimentarias
    • Gastroenteritis
    • Síndromes Gripales
    • Trastornos Nerviosos
    • Enfermedades Neurológicas
    • Hipertensión Arterial
    • Hipotensión Arterial
    • Infarto Agudo de Miocardio
  • 27. LA PREVENCIÓN MANTENER LOS AMBIENTES VENTILADOS NO DORMIR CON ESTUFAS O BRASEROS ENCENDIDOS NO USAR EL HORNO COMO CALEFACCIÓN CONTROLAR LOS ARTEFACTOS Y SU BUEN FUNCIONAMIENTO
  • 28. EL TRATAMIENTO
    • Retirar al paciente del ambiente
    • Administrarle inmediatamente oxígeno
    • En medio hospitalario, de ser posible dosar COHg, luego administrar oxígeno al 100 %
  • 29.
    • DEFINICIÓN
    • La condición clínica surge por la excesiva conversión de hemoglobina a metahemoglobina, la cual es incapaz de enlazarse al oxígeno y transportarlo.
    • La metahemoglobina se forma cuando el hierro presente en la molécula hem es oxidado de hierro ferroso (Fe2+) a su forma férrica (Fe3+)
  • 30.
    • La metahemoglobina se forma cuando la hemoglobina es oxidada a una velocidad que excede a la capacidad enzimática normal de reducir la hemoglobina.
  • 31.
    • Anilina
    • Benzocaina
    • Cloratos
    • Cloroquina
    • Dapsona
    • Agua subterránea o superficial contaminada con nitratos
    • Nitratos
    • Nitritos
    • Nitrofenol
    • Fenazopiridina
    • Primaquina
    • Nitroprusiato de sodio
    • 4-dimetilamino fenol
  • 32.
    • Deficiencia enzimática congénita
    • CUADRO CLÍNICO
    • La metahemoglobinemia se caracteriza por cianosis en ausencia de enfermedad cardíaca o pulmonar, y es refractaria a la administración de oxígeno.
  • 33.
    • Los síntomas son: cefalea, debilidad, taquicardia y dificultad para respirar, estos síntomas se van presentando de manera progresiva cuando las concentraciones de hemoglobina exceden el 20%. Con concentraciones mayores al 50% ocasionan hipoxemia severa y depresión del SNC.
  • 34.
    • Flujo de oxígeno alto. Identificar el agente causal y prevenir posteriores exposiciones.
    • Descontaminación gastrointestinal o dérmica.
    • Azul de metileno El antídoto específico esta indicado en cualquier paciente con síntomas y/o signos de hipoxia
    • Oxígeno hiperbárico.
  • 35.
    • La sangre necesita de un transportador de O2 porque este gas no es suficientemente soluble en el plasma sanguíneo para satisfacer las necesidades corporales.
  • 36.
    • LA NEUROGLOBINA (NGB).
    • - Función:
    • Como transportador de O2 y facilitador de su difusión a la mitocondria; como enzima, como sensor de O2; y como detoxificador de óxido nítrico.
    • La Hb fetal (HbF).
    • Las hemoglobinas Gower I, Gower II y Portland son embrionarias y sólo aparecen durante el primer trimestre de gestación.
  • 37.
    • Es bien conocido que la deficiencia de
    • G6PD produce hemólisis.
    • Como un elevado número de variantes deficientes de G6PD no se asocian
    • a hemólisis crónicas, se puede inferir
    • que una pequeña cantidad de actividad
    • residual es suficiente para los requerimientos del eritrocito.
  • 38.
    • La hipoxia es generalmente asociada con alturas, donde se llama "Mal de montaña".
    • La hipoxia histotóxica se produce cuando hay intoxicación con alcohol o cianatos
  • 39.
    • El cianuro usualmente se encuentra asociado con otras sustancias como parte de un compuesto.
    • Algunos ejemplos de compuestos de cianuro son el cianuro de hidrógeno, el cianuro de sodio y el cianuro de potasio. Ciertas bacterias, hongos y algas pueden producir cianuro.
  • 40.
    • También se puede encontrar cianuro en varias plantas y alimentos.
    • Los compuestos de cianuro son parte natural de algunas plantas comestibles tales como almendras, brotes de mijos, algunos tipos de frijoles, soya, espinaca, vástagos de bambú y raíces de mandioca, las cuales son una fuente importante de alimentación en países tropicales.
    • En estos alimentos, los cianuros están asociados con azúcares u otros compuestos naturales.
  • 41.
    • Al respirar aire, beber agua, tocar tierra o comer alimentos que contienen cianuro.
    • El humo de cigarrillos y el humo proveniente de incendios son fuentes importantes de cianuro.
    • Al respirar el aire cerca de sitios de desechos peligrosos que contienen cianuro.
    • Al comer alimentos que contienen cianuro de manera natural.
    • Algunos ejemplos de estos alimentos son tapioca (la cual se confecciona de las raíces de mandioca), algunos tipos de frijoles y almendras.
  • 42.
    • Es improbable que se exponga a cantidades suficientemente altas de cianuro en el ambiente como para que le cause efectos adversos a su salud.
    • La severidad de los efectos causados por la exposición al cianuro depende, en parte, del tipo de compuesto de cianuro, tales como cianuro de hidrógeno gaseoso o sales de cianuro.
  • 43.
    • La exposición a niveles altos de cianuro durante un período breve causa daño al cerebro y al corazón y puede producir coma y la muerte.
  • 44.
    • Es un gas incoloro, altamente inflamable y explosivo, con un olor a huevo podrido. El envenenamiento con sulfuro de hidrógeno puede poner la vida en peligro.
    • Sus señales y Síntomas son la irritación de la nariz, la garganta y los pulmones
  • 45.
    • El inhalar concentraciones altas causa problemas instantáneos para respirar, pérdida del conocimiento y una muerte rápida. El inhalar concentraciones bajas puede causar irritación de los ojos, dolor de garganta, tos, dificultad para respirar, y fluidos en los pulmones. Otros síntomas incluyen náusea, dolores de cabeza, vértigo y temblores. El estar expuesto al gas líquido puede causar lesiones por congelación.
  • 46.
    • El sistema inmunitario está formado por un conjunto de mecanismos que protegen al organismo de infecciones por medio de la identificación y eliminación de agentes patógenos.
  • 47.
    • La inmunidad innata, o inespecífica, es un sistema de defensa con el que uno nace y que lo protege contra los antígenos.
    • La inmunidad innata consiste en barreras que impiden que los materiales dañinos ingresen al cuerpo.
    •  
  • 48.
    • Cualquier forma de inmunidad no innata, sino que se adquiere a lo largo de la vida. Puede ser natural o artificial e inducida pasiva o activamente.
    • La inmunidad adquirida de forma natural se obtiene mediante el desarrollo de anticuerpos como consecuencia de un episodio infeccioso previo o por la transmisión de anticuerpos de la madre al feto a través de la placenta o al recién nacido a través de leche materna.
  • 49.
    • Control de las funciones de respuesta inmunológica, como en el caso de la manipulación de los circuitos de linfocitos supresores y antisupresores.
    • EJ.:Las enfermedades alérgicas representan un grupo de patologías inmunológicas con alteraciones en el equilibrio a nivel de linfocitos T en sus subpoblaciones Th1/Th2
  • 50.
    • Existe una reacción de hipersensibilidad cuando se desarrolla una respuesta inmune dirigida contra elementos que no debieran ser considerados como extraños, o hacia elementos patógenos, pero de una forma inadecuada. La anafilaxia es una de las formas más inquietantes de las alteraciones de la inmunidad, consistiendo en una respuesta inmune sistémica rápida y muchas veces devastadora.
  • 51.
    • La enfermedad autoinmune  se presenta cuando  aparece una respuesta específica contra antígenos propios.
    • Los mecanismos autoinmunes subyacen en muchas enfermedades: algunas órgano específicas y otras con distribución sistémica
    • Las enfermedades autoinmunes pueden superponerse un individuo puede tener más de un desorden de un órgano específico, ó más de una enfermedad sistémica
  • 52.
    • Las enfermedades autoinmunes pueden ser debidas a:
    •   - Factores ambientales 
    • - Agentes Infecciosos 
    • La susceptibilidad a las enfermedades autoinmunes puede ser debida a factores genéticos.
  • 53.
    • El hígado ejecuta un gran número de funciones y entre las más importantes están el almacenamiento y biotransformación de las substancias que recibe por medio del torrente circulatorio y el sistema portal.
    • Normalmente biotransforma y acumula substancias útiles en el organismo tales como la glucosa, en forma de glucógeno, aminoácidos, grasas y vitamina K, A y vitaminanB12.
  • 54.
    • El hígado está muy propenso a sufrir daños por la exposición a tóxicos debido a que los dos sistemas circulatorios pueden llevar hasta al hígado substancias tóxicas o que se vuelven tóxicas con las transformaciones que tienen lugar en este órgano (bioactivación).
  • 55.
    • Muchos y variado son los factores que pueden modular el desarrollo de lesiones hepáticas provocadas por la actividad tóxica de algunos xenobióticos, todos ellos relacionados con los procesos implicados en el mecanismo de la acción tóxica, cabe mencionar alguno de ellos:
  • 56.
    • Absorción favorecida
    • Acumulación celular
    • Deficiencia en la excreción
    • Desequilibrio entre los procesos de bioactivación y destoxificación
  • 57.
    • Las exposiciones agudas pueden dar lugar a dos tipos de lesiones:
    • lesiones citotóxicas agudas
    • lesiones colestáticas
    • Las exposiciones crónicas ocasionan otros cuatro tipos diferentes:
    • desórdenes hepáticos crónicos
    • lesiones hepáticas vasculares
    • tumores
    • lesiones granulomatosas
  • 58.
    • Algunos tóxicos afectan la integridad renal produciendo diferentes grados de toxicidad. La respuesta a un insulto tóxico varía desde aberraciones bioquímicas imperceptibles, hasta necrosis que llevan a la muerte celular.
    • Los tóxicos afectan diferentes funciones del riñón por medio de diferentes mecanismos.
    Representación Esquemática del Riñón
  • 59.
    • Existen diferentes razones por las cuales los riñones son fácil blanco de ciertos tóxicos:
    • debido a la reabsorción de casi el total del agua (99% es reabsorbida); el tóxico puede alcanzar en el riñón concentraciones 100 veces mayores que en la sangre.
    • produce bioactivaciones de varios xenobióticos en los segmentos S2 y S3 del túbulo proximal
  • 60.
    • El término nefropatía tóxica o nefrotoxicidad hace referencia a cualquier alteración estructural y/o funcional del riñón, desencadenada por la producción endógena de sustancias resultantes del metabolismo o por estados de enfermedad; puede ser también el resultado de la ingesta, inhalación, inyección o absorción de un fármaco, una sustancia química o un agente biológico potencialmente dañino.
  • 61.  
  • 62.
    • El carcinoma de células renales es el tumor mas frecuente del riñón.
    • Aparece en la edad adulta, entre 40 y 60 años, y predomina en varones.
    • Entre los factores implicados destacan el humo del tabaco, el cadmio.
    • La triada clásica de hematuria, dolor y masa en flanco solo aparece en un porcentaje bajo de pacientes.
    • Los datos mas característicos son hematuria, dolor, perdida de peso, masa, anemia.
  • 63.
    • Las respuestas a los contaminantes atmosféricos oscilan desde las leves molestias hasta la necrosis y muerte tisulares, desde efectos sistémicos generalizados hasta ataques sumamente específicos sobre tejidos aislados.
  • 64.
    • Respuesta fibrótica
    • Respuesta alérgica
    • Respuesta infecciosa
    • Respuesta cancerígena
    • Respuesta sistémica
  • 65.
    • Diversos polvos provocan el desarrollo de un conjunto de tra-stornos pulmonares cronicos denominados neumoconiosis.
  • 66.
    • Las respuestas alergicas implican el fenomeno conocido como “sensibilizacion”, siendo una de las principales respuestas el asma bronquial (los bronquios se estrechan por espasmos y se llenan de mucosidad).
  • 67.
    • Una de las principales respuestas infecciosas es la tuberculosis producida por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (causa ulceras y severos daños).
  • 68.
    • Enfermedades relacionadas al cáncer, que se caracterizan por un crecimiento tisular descontrolado. Cáncer pulmonar (puede ser producido por arsénico, cromatos, silice entre los principales).
  • 69.  
  • 70.  
  • 71.  
  • 72.
    • Muchas sustancias poseen un elevado potencial tóxico sobre el sistema nervioso central.
    • Los efectos neurológicos de la sobre dosificación, ya sea accidental o intencional, por fármacos, tóxicos y drogas de abuso, que conlleve efectos tóxicos sobre el sistema nervioso central.
  • 73.
    • No existe una clasificación definitiva de las sustancias químicas que dañan al SNC y es importante mencionar que éstas muchas veces tienen efectos de dos a más tipos.
    • Sin embargo, los agentes neurotóxicos se pueden agrupar en seis clases diferentes, según el daño que ocasionan al SNC; éste puede ser:
  • 74.
    • 1. Daño anóxico a la materia gris, (neuronas y astrocistos);
    • 2. Daña a la mielina (afecta oligodendrocitos a células de Schwann);
    • 3. Daña a los axones de las neuronas periféricas;
    • 4. Daña a los pericaria de las neuronas periféricas;
    • 5. Daña a la sinapsis de la transmisión neuromuscular del nervio motor;
    • 6. Daño restringido a grupos nucleares especializados del SNC.
  • 75.
    • La neurotoxicidad es un término que hace referencia a aquellas alteraciones funcionales, estructurales y bioquímicas producidas en el SN y que conllevan a la manifestación de diferentes clases de efectos adversos como consecuencia de una exposición a un producto químico. Esta definición, conduce invariablemente a delimitar con la mayor exactitud posible el concepto de efecto adverso
  • 76.
    • Un efecto adverso implica un cambio que produce una desregulación o alteración del SN. La naturaleza de dicho cambio puede ser neuroquímica, morfológica, o relacionada con la conducta y puede manifestarse transitoria o permanentemente.
  • 77.
    • Las exposiciones a sustancias neurotóxicas pueden producir tres tipos de alteraciones principales:
    • Alteraciones sensoriales, en cualquiera de los cinco sentidos. Una gran variedad de sales inorgánicas, compuestos organosfosforados, compuestos de plomo, etc., producen pérdida de funciones sensoriales.
    • Alteraciones motoras , lo que puede conducir a parálisis de menor o mayor grado (p. ej. Hidrazida isonicotínica).
    • Alteraciones en la capacidad de aprendizaje , retención de memoria, cambios emocionales (irritabilidad, aprensión, etc.). El monóxido de carbono estaría englobado en este grupo.
  • 78.  
  • 79.  
  • 80.  
  • 81.  
  • 82.
    • MATERIALES QUIMICOS PELIGROSOS
    • Reconoce el efecto sobre el sistema cardiovascular de algunos materiales como el disulfuro de carbono y los compuestos orgánicos nitrogenados.
    • El plomo parece influir sobre la tensión arterial y la morbilidad cerebrovascular.
    • El monóxido de carbono tiene, sin duda, efectos agudos y provoca principalmente angina de pecho en personas con isquemia previa, pero no es probable que aumente el riesgo de arteriosclerosis subyacente, como se sospechaba desde hacía tiempo.
    • El papel de otros materiales como el cadmio, el cobalto, el arsénico, el antimonio, el berilio, los fosfatos orgánicos y los disolventes no está claro y todavía no se dispone de una documentación suficiente para poder evaluarlos
  • 83.
    • INFARTO
    • Se denomina infarto a la necrosis isquémica de un órgano (muerte de un tejido), generalmente por obstrucción de las arterias que lo irrigan.
  • 84.
    • La arterioesclerosis, popularmente denominada como "endurecimiento" de las arterias, es una enfermedad crónica y progresiva producida por el depósito de grasas en la pared de las arterias que da lugar a estrechamientos o estenosis de estas.
  • 85.
    • Flebitis 'enfermedad', 'inflamación':
    • La flebitis es la inflamación de la pared de una vena, tipología concreta de trombosis.
    • Algunos de los síntomas de la flebitis son que la zona se encuentre roja, caliente y con dolor.
  • 86.
    • Son venas de la pierna que se han dilatado formando cordones,  engrosándose y alargándose.  Estas venas suelen ser dolorosas,  produciendo una sensación de pesadez y de piernas que se cansan fácilmente,  estos síntomas van empeorando durante el día.
  • 87.
    • La hipertensión se define principalmente por los signos y síntomas del flujo sanguíneo aumentado, más que por la medición de la presión arterial.
    • Cefalea
    •   Mareos.
  • 88.
    • La hipotensión es una presión arterial demasiado baja que provoca síntomas como vértigos y desvanecimientos .
  • 89.
    • La piel puede presentar diferentes respuestas, depende del tóxico, la dosis y del tiempo de la exposición.
    • Respuestas tóxicas agudas.
    • Respuestas tóxicas crónicas.
  • 90.  
  • 91.  
  • 92.  
  • 93.
    • CLASIFICACIÓN
    • Relación de tóxicos cardiacos
    • Tóxicos con efectos indirectos sobre el sistema cardiovascular
    • Relación de tóxicos vasculares
  • 94.
    • EFECTOS CARDIOVASCULARES POR METALES, METALOIDES Y SUS DERIVADOS
    • Antimonio y sus compuestos
    • Arsénico y sus compuestos inorgánicos
    • Bario y sus compuestos
    • Cobalto y sus compuestos
    • Fósforo y sus compuestos
    • Hierro
    • Manganeso y sus óxidos
    • Mercurio y sus compuestos
    • Tugnsteno (Wolframio)
    • Vanadio y sus compuestos
  • 95.
    • Pesticidas organosfosforados más utilizados
    • Pesticidas carbamatos
    • TRASTORNOS CARDIACOS POR HIPOXIA TISULAR O CELULAR
    • Ácido cianhídrico
    • Anilinas
    • Monóxido de carbono
  • 96. AGENTES QUÍMICOS VASOCONSTRICTORES Arsénicos y sus compuestos inorgánicos Cadmio y sus compuestos inorgánicos Indio Mercurio y sus compuestos inorgánicos Plomo y sus compuestos inorgánicos Talio y sus compuestos Cloruro de vinilo monómero
  • 97.  
  • 98.
    • Las personas fotosensibles presentan una respuesta inmunológica a la luz.
    • El problema lo causa la luz del Sol.
  • 99.  
  • 100.
    • Sintomas:
    • Los síntomas pueden incluir una erupción roja o rosada en la piel, con ampollas enrojecidas, piel escamosa o zonas hinchadas en las áreas expuestas directamente al sol. El área afectada puede causar comezón o ardor y la erupción puede durar varios días. En algunas personas, la reacción a la luz se aminora a medida que se producen exposiciones subsecuentes.
  • 101.  
  • 102.  
  • 103.
    • La urticaria, o ronchas, es una condición en la que aparecen en la piel áreas rojas, hinchadas y que pican normalmente como consecuencia de una reacción alérgica producida al comer determinados alimentos o tomar ciertos medicamentos.
    • Alimentos que producen urticaria
    • Los frutos secos
    • El tomate
    • Los cítricos
    • Los mariscos
    • Las bayas (como las frambuesas).
    • Los medicamentos que producen urticaria:
    • La penicilina.
    • Las sulfamidas.
    • Los antiinflamatorios (aspirina)
    • Los medicamentos anticonvulsivos.
    • El fenobarbital.
  • 104.
    • Los efectos de un tóxico de la reproducción pueden depender del momento de la exposición en relación con el ciclo reproductor y el desarrollo del embarazo. Es habitual que en los tres primeros meses del embarazo cause defectos en el nacimiento o abortos, mientras que durante los seis últimos, la exposición a tóxicos de la reproducción retarde el crecimiento del feto, afecte el desarrollo de su cerebro, o cause un parto prematuro.
  • 105.
    • Son ejemplos de agentes peligrosos para la reproducción
  • 106.
    • El ojo, por estar expuesto al medio ambiente de forma directa, es uno de los órganos más frecuentemente afectado por los fenómenos alérgicos, siendo un blanco fácil de los alergenos (pólenes, pelo de animales, ácaros del polvo, esporas de hongos, medicamentos, conservantes, tóxicos, etc).
  • 107. Muchas Gracias!!!!!!!!