IntroduccióN A La ToxicologíA (2)

  • 27,632 views
Uploaded on

 

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
No Downloads

Views

Total Views
27,632
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
6

Actions

Shares
Downloads
814
Comments
0
Likes
15

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. INTRODUCCIÓN A LA TOXICOLOGÍA Dr. Fernando Cussi Escuela Militar de Ingeniería 2010 Dr. Fernando Cussi
  • 2. Objetivos
    • Al concluir el presente semestre, el estudiante estará en capacidad de
    • Definir la toxicología y sus términos más comunes
    • Diferenciar las sub disciplinas de la toxicología
    • Describir las clasificaciones de los agentes tóxicos
    • Describir el campo de la toxicología y su aplicación al evaluar los efectos que tienen en la salud los agentes tóxicos encontrados habitualmente en vertederos de desechos peligrosos
    • Comprender las funciones y las responsabilidades de un Ingeniero Ambiental
    Dr. Fernando Cussi
  • 3. OBJETIVOS
    • Estudiar cómo y por qué los contaminantes se distribuyen en los distintos compartimentos ambientales.
    • Estudiar los principales mecanismos de acción tóxica de los contaminantes orgánicos e inorgánicos así como la amplia metodología para evaluar la exposición y sus efectos sobre la biota.  
    Dr. Fernando Cussi
  • 4. Dr. Fernando Cussi ¿ Qué es la toxicología?
  • 5. Toxicología
      • La toxicología es el estudio de la manera en que los venenos naturales o los fabricados por el hombre producen efectos nocivos en los organismos vivos.
    Dr. Fernando Cussi
  • 6. Dr. Fernando Cussi ¿Cuánto deberíamos de preocuparnos sobre sustancias tóxicas cuando hay tantos aspectos que tratar en la vida?
  • 7. Dr. Fernando Cussi “ Bien, usted tiene que morir de algo”. “¿De qué debo preocuparme, cuando mucha más gente consigue matarse en choques de automóviles que usando este producto químico?”. “¿Ud. me cuenta que una de un millón de personas que usan ese producto conseguirá cáncer, pero usted me cuenta simplemente sobre probabilidades, y yo estoy interesado en qué me sucederá a mí”. “El tío Andrés fumo toda su vida y vivió hasta la edad de 101 años, ¿Por qué debería yo preocuparme?”. “Yo no quiero estar sujeto a ningún riesgo cuando bebo agua de la cañería de agua potable”.
  • 8. Dr. Fernando Cussi ¿Son todos los compuestos químicos tóxicos? No existen sustancias químicas que sean seguras, sólo formas seguras de utilizarlos .
  • 9. Dr. Fernando Cussi Contaminación Interna del Hogar
  • 10.
    • Arnold Lehman
    • “ Usted también puede ser un toxicólogo en dos sencillas lecciones, cada una de 10 años”
    Dr. Fernando Cussi
  • 11. Tipos de Sustancias Tóxicos
    • Medicamentos
    • Aditivos de alimentos
    • Productos industriales
    • Contaminantes ambientales
    • Toxinas naturales
    • Venenos caseros
    Dr. Fernando Cussi
  • 12. Ejemplos del diario vivir
    • Compuestos químicos
    • cafeína
    • alcohol
    • cigarro
    • Agentes físicos
    • ruidos
    • temperatura
    Dr. Fernando Cussi
  • 13. INTRODUCCIÓN A LA TOXICOLOGÍA
    • Es la ciencia fundamental que estudia
    • los venenos.
    • Es el estudio de los efectos adversos de
    • los compuestos químicos.
    • Es el estudio de los compuestos
    • extraños en un organismo vivo.
    Dr. Fernando Cussi
  • 14. Historia
    • Toxicología se considera el estudio
    • de los venenos.
    • Veneno: sustancia que tiene un
    • efecto dañino en un sistema vivo.
    • Ocurre una interacción fisicoquímica entre
    • la sustancia y el tejido vivo.
    Dr. Fernando Cussi
  • 15. Dr. Fernando Cussi
    • Manuscritos egipcios: 1500 AC
    • Conjunto de recetas y referencias de venenos.
    • Griegos y romanos: 43 AC – 18 DC
    • Escritos sobre tratamientos contra venenos.
    • Uso de criminales para estudiar venenos.
    • Origen basado en el uso de venenos para
    • asesinatos, suicidios y asesinatos políticos.
    • Moisés Maiminides: 1135-1204 – Tratado
    • de venenos y sus antídotos.
  • 16.
    • Paracelsus: 1493-1541 – Todas las
    • sustancias son venenosas, no existe
    • ninguna sustancia que no sea un veneno.
    • La dosis correcta hace la diferencia entre
    • un veneno y un remedio.
    • Bonaventura Orfila: 1814 – Padre de la
    • Toxicología Moderna.
    • Comenzó estudio para detectar sustancias
    • tóxicas.
    Dr. Fernando Cussi
  • 17. Dr. Fernando Cussi Paracelso
  • 18.
    • Claude Bernard: 1813-1878
    • Estudio de los mecanismos de acción
    • de los compuestos tóxicos.
    • Sir Rudolph Peters: 1945
    • Estudio de antídotos para gases usados
    • en la guerra.
    Dr. Fernando Cussi
  • 19. Toxicología en la antiguedad
    • Tóxicos han habido siempre. Todas las especies vivían en un entorno y se adaptan o no, pero si no se adaptan, la especie desaparece.
    • Ej. A las psitácidas les encanta una planta tóxica pero se han adaptado y antes de ingerirla comen el antídoto.
    Dr. Fernando Cussi
  • 20. Técnicas observadas
    • Una, era esperar la respuesta de un animal herbívoro frente al vegetal en consideración, con el tiempo comprobaron que había fatales excepciones. 
    • Dos, darlo a comer a ancianos o enfermos quienes actuaban como simples ratones de laboratorio.
    Dr. Fernando Cussi
  • 21. Dr. Fernando Cussi El Emperador Romano Claudio, a inicios de nuestra era, es envenenado por su Emperatriz Agripina, quien se valió de un plato de setas ( amanita phalloides) para lograr su cometido. Varios años y varios crimenes más tarde llevaron al Imperio a dictar la primera ley antiveneno que se conozca: la "Lex Comelia Maestration".
  • 22. Dr. Fernando Cussi La historia escrita nos relata sucesiones de intrigas y envenenamientos desde Sócrates y su muerte sedado con Cicuta. Tutankamon o Séneca (imagen de la derecha).
  • 23. Dr. Fernando Cussi Durante el Renacimiento los Borgia y especificamente Lucrecia, ocupan un lugar tristemente destacado dentro de esta historia. El escritor Mario Puzzo autor de "El Padrino" define a los Borgia como "la gran familia del crimen". Rodrigo Borgia (Alejandro VI) sucumbe a su propia receta en 1503 al beber, por error, lo destinado al Cardenal Corneto. Era hábito de ellos ocultar el veneno en anillos-cápsulas, de modo de verter la pósima en las copas de vino ante el descuido del condenado
  • 24. Dr. Fernando Cussi Las cortes rusas no fueron excepciones. La muerte del influyente monje Rasputín a manos del Príncipe Yusupov es un ejemplo entre tantos. Sucesivas copas de vino envenenado no fueron suficientes para matar al monje. Agobiados por no lograr su objetivo, el Príncipe y sus cómplices terminando acribillando a Rasputín para luego arrojarlo a las frías aguas del Neva. En la Rusia de Stalin, Grigori Mayranovski introdujo un nuevo estilo: las cartas envenenadas.
  • 25. Edad Media Dr. Fernando Cussi En la Edad Media, el progreso es mínimo y destacan los escritos sobre venenos de Maimónides y Pietro d’Abano. Los trabajos de alquimia tuvieron poca trascendencia en el campo de la toxicología, aunque sientan algunas bases del progreso posterior. En la Edad Media se abre el primer centro que se tenga conocimiento para atender exclusivamente a pacientes intoxicados
  • 26. Toxicología Moderna
    • A mediados del siglo XX, el exponencial desarrollo industrial, la evolución de la Toxicología cambia drásticamente tanto en sentido cualitativo como en el cuantitativo.
    • El primer objetivo de la toxicología fue colaborar con la Justicia frente a los envenenamientos, formando parte de la Medicina Legal, como Toxicología Forense; pero en estos tiempos la situación ha cambiado.
    Dr. Fernando Cussi
  • 27. Dr. Fernando Cussi Aunque persistan usos ilegales de las sustancias, los nuevos productos, fabricados en grandes cantidades por la industria (química, farmacéutica, alimentaria, agrícola, etc.) y distribuidos masivamente por redes mundiales de comercio, alcanzando a todas las escalas de los seres vivos, y originando contaminaciones durante su fabricación, transporte, uso y finalmente por sus residuos y los productos de su eliminación, plantean unos problemas toxicológicos que, desde el punto de vista de su frecuencia y trascendencia global, resultan cuantitativamente más importantes que los forenses.
  • 28.
    • Hoy no es suficiente con conocer si un producto es nocivo, lesiona o mata; hay que saber cómo y porqué ocurre esto
    • El desarrollo de la tecnología para el estudio de la síntesis proteica a través de la expresión genética y los estudios del DNA permiten explicar muchas de las diferencias que se habían observado en cuanto a los efectos de los xenobióticos en los distintos individuos.
    Dr. Fernando Cussi
  • 29. Áreas de la toxicología y sus aplicaciones
    • Toxicología ambiental
    • Toxicología ocupacional (industrial)
    • Toxicología reglamentaria
    • Toxicología de los alimentos
    • Toxicología clínica,
    • Toxicología descriptiva
    • Toxicología forense
    • Toxicología analítica
    • Toxicología mecanicista
    Dr. Fernando Cussi
  • 30. Toxicología ambiental
    • Estudia las sustancias químicas que contaminan los alimentos, el agua, el suelo o la atmósfera.
    • Aborda sustancias tóxicas que ingresan a masas de agua como lagos, arroyos, ríos y océanos.
    • Dato: Los problemas más comunes incluyen bacterias y virus llevados por el agua, efluentes termales de plantas generatrices de electricidad, desperdicios radiactivos, aguas residuales, y contaminación industrial.
    Dr. Fernando Cussi
  • 31. Toxicología ocupacional (industrial)
    • Protege a los trabajadores de las sustancias tóxicas y hace su ambiente de trabajo más seguro.
    • Dato: Las enfermedades ocupacionales causadas por sustancias químicas industriales explican aproximadamente 50,000 a 70,000 muertes y 350,000 nuevos casos cada año en los EE.UU..
    Dr. Fernando Cussi
  • 32. Toxicología industrial
    • Muchas enfermedades pueden desencadenarse, favorecerse o agravarse a causa de un tóxico industrial, como la bronquitis aguda o crónica, el asma, la alveolitis, diversos tipos de cáncer, la hepatitis aguda, la nefritis intersticial, la demencia precoz, la polineuritis, los trastornos de la reproducción, etc.
    • De aquí la importancia de la anamnesis profesional para el exacto conocimiento de la afección.
    Dr. Fernando Cussi
  • 33.
    • El OBJETIVO es la identificación, análisis y estudio de los mecanismos de acción de los agentes químicos industriales y la PREVENCION de los efectos tóxicos, que debe centrarse a tres niveles:
    • 1. En el lugar de trabajo: fijar los niveles máximos permitidos de cada sustancia.
    Dr. Fernando Cussi
  • 34.
    • 2. En el individuo:
    • Reconocimientos previos.
    • Reconocimientos periódicos
    • 3. A nivel legal y de investigación:
    • Que se cumplan las condiciones aconsejables.
    • Revisiones periódicas de las normas, tanto por los avances médicos como por la aparición de nuevas sustancias
    Dr. Fernando Cussi
  • 35. Toxicología reglamentaria
    • Recopila y evalúa información toxicológica existente para establecer normas basadas en concentraciones para exposición “segura”.
    Dr. Fernando Cussi
  • 36. Toxicología de los alimentos
    • Comprende la entrega de una fuente segura y comestible de alimentos al consumidor.
    Dr. Fernando Cussi
  • 37. Toxicología de alimentos
    • Debemos estudiar no sólo la adicción fraudulenta de tóxicos a los alimentos, sino también los aditivos propiamente dichos (colorantes, antioxidantes, conservantes.....) y la contaminación alimentaria como consecuencia de la contaminación ambiental.
    Dr. Fernando Cussi
  • 38.
    • Podemos recordar grandes tragedias producidas por tóxicos, ligadas a la alimentación:
    • MINAMATA (Japón): intoxicación mercurial por peces de río.
    • IRAK: por semillas tratadas con fungicidas.
    • GALICIA: intoxicación masiva por metanol.
    • Aceite de colza en nuestra historia reciente.
    Dr. Fernando Cussi
  • 39. Toxicología clínica
    • Analiza enfermedades y males relacionados con la exposición a sustancias químicas tóxicas a corto y a largo plazo.
    Dr. Fernando Cussi
  • 40. Toxicología clínica.
    • Personas que se intoxican lentamente, no de forma aguda, con dosis relativamente bajas de tóxico.
    • Es un enfoque muy distinto de la gran patología intencionada con dosis muy altas y a menudo únicas.
    • Esto facilita el desarrollo de una clínica toxicológica que antes quedaba enmascarada por la intensidad de la dosis y la rapidez de los efectos.
    Dr. Fernando Cussi
  • 41. Dr. Fernando Cussi Agentes tóxicos y órganos blanco.
  • 42.
    • Toxicología clínica, incluye el diagnóstico y tratamiento, intra y extra hospitalario, de las intoxicaciones. Las urgencias más frecuentes por intoxicación son:
    • Medicamentos (50-125/ 100.000 habitantes).
    • Cáusticos (lejía).
    • Insecticidas.
    • Monóxido de carbono.
    • Alcohol.
    • Herbicidas y otros.
    Dr. Fernando Cussi
  • 43. Toxicología descriptiva
    • Recopila información toxicológica mediante la experimentación con animales.
    • Estos tipos de experimentos se utilizan para establecer la dosis química que podría causar enfermedad y muerte.
    Dr. Fernando Cussi
  • 44. Toxicología forense
    • Ayuda al establecimiento de relaciones causa-efecto entre la exposición a un medicamento o a una sustancia química y los efectos tóxicos o mortales que pueda causar esa exposición.
    • Estudia los métodos de investigación medico-legal en los casos de envenenamiento y muerte.
    • Ej. heroína es casi inmediatamente metabolizada a morfina .
    Dr. Fernando Cussi
  • 45.
    • La toxicología forense actúa sobre:
    • SUJETO VIVO.
    • Valorando el tóxico como productor de lesiones.
    • Tóxico como agente capaz de producir alteraciones psíquicas permanentes o pasajeras y por tanto modificador de responsabilidad criminal.
    • La intoxicación en sí misma como delito: conducción con una alcoholemia mayor de 0,8 grs/1000 o de 0,5 en su caso.
    • La intoxicación como estado peligroso (alcohol y drogas) Debe valorarse: medidas a tomar, posibilidad de rehabilitación, capacidad civil....
    Dr. Fernando Cussi
  • 46.
    • SOBRE EL CADAVER.
    • Determinación del tóxico origen de la muerte.
    • Determinación de la etiología de la intoxicación.
    • EN LA ACTIVIDAD LABORAL.
    • Intoxicación como accidente laboral ( Ejem. Gas sulfídrico).
    • Intoxicación como enfermedad profesional (saturnismo).
    • Secuelas producidas por las intoxicaciones
    Dr. Fernando Cussi
  • 47. Toxicología analítica
    • Identifica la sustancia tóxica a través del análisis de los líquidos corporales, el contenido estomacal, los excrementos, la piel o envases dudosos.
    Dr. Fernando Cussi
  • 48. Toxicología mecanicista
    • Realiza observaciones sobre la manera en que las sustancias tóxicas producen sus efectos.
    • Es otra área general en la cual los efectos continuos se realizan para elucidar los mecanismos por los cuales los agentes físicos, químicos o biológicos ejercen sus efectos tóxicos en organismos vivientes.
    Dr. Fernando Cussi
  • 49. Conceptos generales de toxicología
    • Cuando el tóxico llega al organismo, dependiendo de la vía de exposición, entra en contacto con las superficies epiteliales del tracto digestivo, del aparato respiratorio o de la piel.
    • Cuando cruza esas membranas y alcanza el torrente sanguíneo, se considera que el tóxico penetró al organismo.
    • La sangre lo transporta a los distintos órganos y en uno o en varios de ellos puede llegar a causar un daño permanente.
    Dr. Fernando Cussi
  • 50.
    • La cantidad de tóxico que penetra al organismo puede ser muy diferente de la cantidad inhalada o ingerida, debido a que la substancia no siempre está 100% biodisponible.
    • Por ejemplo; el arsénico ingerido en el agua se absorbe casi totalmente, pero se absorbe mucho menos si el vehículo de ingreso es el suelo.
    • El arsénico no está igualmente disponible cuando está absorbido en las partículas de suelo que cuando está disuelto en el agua. En este caso, para ingestas de la misma cantidad de arsénico, una persona tendrá una concentración mayor en sangre cuando el vehículo fue el agua potable.
    Dr. Fernando Cussi
  • 51. Concepto de tóxico y veneno
    • Tóxico , (del griego τοξικότητα toxon , punta de flecha y, por extensión, veneno que se aplica en la punta de la flecha) es toda sustancia química que, administrada a un organismo vivo, tiene efectos nocivos sin importar la dosis.
    • El estudio de los venenos es conocido como toxicología .
    Dr. Fernando Cussi
  • 52. Dr. Fernando Cussi
  • 53.
    • Un Tóxico es cualquier sustancia que a una determinada concentración produce efectos dañinos en los seres vivos [ Intoxicación ].
    • El concepto de tóxico es más amplio que el de veneno. Este término se reserva para sustancias cuya finalidad específica es causar daño.
    • Xenobiótico: es cualquier sustancia química ajena al organismo de un ser vivo.
    Dr. Fernando Cussi
  • 54. Intoxicación y envenenamiento
    • La intoxicación es el efecto perjudicial que se produce cuando una sustancia tóxica es ingerida, inhalada o entra en contacto con la piel, los ojos o las membranas mucosas como las de la boca, la vagina o el pene.
    • Una intoxicación se produce por la ingestión o por la inhalación de sustancias toxicas.
    Dr. Fernando Cussi
  • 55. Dr. Fernando Cussi
    • Envenenamiento. Acción y efecto de envenenar.
    • Un envenenamiento puede producirse de manera accidental o intencionada. Las sustancias tóxicas pueden penetrar en nuestro organismo de varias formas.
  • 56. Dosis
    • La dosis se refiere a la cantidad de una sustancia que es ingerida, inhalada o absorbida a través de la piel por un organismo.
    • La cantidad de la sustancia que realmente esta en el cuerpo,
    • La cantidad del material que ha entrado en el cuerpo (comúnmente en el alimento, agua
    • potable, o el aire que respira), o
    • La concentración en el ambiente.
    Dr. Fernando Cussi
  • 57.
    • DOSIS EFECTIVA 50: Es la cantidad de sustancia que produce efectos en el 50% de los animales de experimentación.
    • DOSIS LETAL 50: Cuando el efecto que produce es la muerte del 50% de los animales de experimentación.
    Dr. Fernando Cussi
  • 58. Concentración
    • Las concentraciones umbral son determinadas por medio de experimentos de dosis y respuesta en animales de laboratorio.
    • Estos indicadores de toxicidad aguda se emparejan con la búsqueda de evidencia de los impactos potenciales de la exposición a largo plazo a dosis de bajo nivel, ya sea en animales como en humanos.
    Dr. Fernando Cussi
  • 59.
    • Cálculo de la dosis suministrada .
    • La Dosis Suministrada (Ds) se calcula para todas las substancias en el punto de contacto de todas las rutas seleccionadas como significativas.
    • Se expresa en términos de la cantidad de la substancia (mg) en contacto con el cuerpo por unidad de masa corporal (Kg) por unidad de tiempo (día).
    Dr. Fernando Cussi
  • 60.
    • DS = (CTFD)/(MP)
    • Donde:
    • C = concentración promedio durante el período de exposición T= tasa de contacto, la cantidad de medio contactado por unidad de tiempo F = frecuencia de exposición D = duración M = masa corporal P = tiempo de promediación
    • Para calcular la Dosis Absorbida (DA) se multiplica la DS por un factor de absorción.
    Dr. Fernando Cussi
  • 61.
    • "La dosis hace al veneno" mantiene que todos los químicos son tóxicos cuando la dosis es lo suficientemente alta.
    • El contra-argumento dice que la sensitividad a los químicos varía considerablemente, dependiendo en la especie y en el estadio de su vida.
    • A pesar de esta incertidumbre, y para poder proteger la salud de la gente y del medio ambiente, algunos gobiernos se adhieren al Principio Precaucionario.
    Dr. Fernando Cussi
  • 62.
    • La cafeína en la dieta humana normal no causa enfermedad. Sin embargo, solo cien veces esta cantidad puede ser letal.
    • El ácido oxálico que se encuentra en la espinaca es inofensivo en las cantidades que uno normalmente las ingiere, pero si se consumen entre 10 a 20 libras en una sola sentada, puede causar daños a los riñones.
    Dr. Fernando Cussi
  • 63. Toxicidad
    • La toxicidad de cualquier sustancia química depende de muchos factores, incluyendo la cantidad que entra al cuerpo de un individuo.
    • La toxicidad de cada tipo de sustancia química también depende de si es excretado del cuerpo o almacenado en el hígado, los riñones, la grasa o en otros tejidos.
    Dr. Fernando Cussi
  • 64.
    • Considere cuan importante es tomar la dosis correcta de una medicina o de un suplemento vitamínico.
    • La vitamina D, por ejemplo, es un nutriente importante que promueve la buena salud cuando es ingerido en la dosis recomendada.
    • Sin embargo, la vitamina D es también un químico altamente tóxico que, al ser ingerido en exceso, puede causar serios problemas de salud, incluyendo cálculos renales, presión alta, sordera y hasta la muerte.
    Dr. Fernando Cussi
  • 65. Toxicidad en función al tiempo
    • La toxicidad se evalúa en función de la magnitud y tipo de efectos que ocasiona, de las dosis necesarias para producir esos efectos , de las vías y tiempo de exposición.
    • Períodos de tiempo prolongados, por ser resistentes a la degradación química y biológica.
    • Para considerar una sustancia como persistente es que su tiempo de vida media en agua sea mayor a 2 meses o que su tiempo de vida media en suelo o sedimentos sea mayor a 6 meses.
    • El tiempo de vida media (t1/2) es el tiempo en que una sustancia disminuye a la mitad su concentración inicial.
    Dr. Fernando Cussi
  • 66. En función al grado de afectación
    • Esta intoxicación depende del tiempo de exposición al tóxico, la dosis y la concentración.
    • INTOXICACIÓN AGUDA, exposiciones de corta duración con absorción rápida del tóxico.
    • INTOXICACION SUBAGUDA, exposiciones frecuentes o repetidas en días o semanas, la sintomatología es menos intensa pero recurrente.
    • INTOXICACIÓN CRÓNICA, intoxicaciones repetidas prolongadas en el tiempo.
    Dr. Fernando Cussi
  • 67. Toxicidad selectiva
    • ¿Por qué ciertas comidas, plantas o sustancias químicas hacen enfermar a nuestras mascotas, mas no a nosotros?
    • Una sustancia química daña a cierto tipo de organismo sin causar lesiones en otra forma de vida, aunque coexistan.
    • No obstante, aprovechando justamente la diversidad biológica, es posible crear agentes, como plaguicidas e insecticidas, que sean mortíferos para una especie e inofensivos para otra.
    Dr. Fernando Cussi
  • 68. VIAS DE EXPOSICION
    • Vías de exposición son:
    • Inhalatoria.
    • Cutánea.
    • Digestiva.
    • Otros.
    Dr. Fernando Cussi
  • 69. Clasificación de las intoxicaciones
    • Por su origen:
    • Intoxicaciones Sociales: Las distintas costumbres sociales y religiosas llevan al uso y abuso de muchas sustancias que pueden ocasionar intoxicaciones agudas o crónicas. Ejemplo el tabaco , el alcohol , la marihuana , etc.
    Dr. Fernando Cussi
  • 70. Clasificación de las intoxicaciones
    • Estos tóxicos tienen como característica su influencia sobre grandes masas de la población y su progresiva aceptación por parte de las sociedades , alguna de las cuales, lo aceptan como ritos y signos de progreso.
    • Intoxicaciones Profesionales: Se produce por el uso de elementos químicos o físicos propios del oficio y dentro del mismo.
    Dr. Fernando Cussi
  • 71.
    • Intoxicaciones Endémicas: La presencia de determinados elementos en el medio ambiente puede traer como consecuencia la ocurrencia de intoxicaciones.
    • Intoxicaciones Por Medio Ambiente Contaminado: Es el resultado de fuentes contaminantes creadas por el hombre, tales como combustión , residuos de industria , etc., arrojadas al aire , tierra o aguas.
    Dr. Fernando Cussi
  • 72.
    • En la época actual, sustancias que podrían calificar de inocuas, tales como los elementos plásticos , han pasado a ser graves y grandes contaminantes que rompen sistemas ecológicos. Los detergentes lanzados a las aguas hacen que se eliminen formas vivientes.
    • La concentración de residuos de industrias químicas, el aumento de residuos de carbón, conlleva a que los seres vivos sufran progresivamente intoxicaciones que alteran su salud y causan acortamiento del promedio de vida.
    Dr. Fernando Cussi
  • 73.
    • Según Su Finalidad:
    • Doping: El uso irreglamentario o mejor el de sustancias perjudiciales por el deportista, con el deseo de aumentar su rendimiento.
    • El peligro radica en que los efectos pueden llegar a ocasionar daños severos, cuando no la muerte del deportista o del animal.
    • Intoxicaciones Alimentarías: La presencia de alimentos nocivos en los alimentos trae como consecuencia la intoxicación alimentaría.
    Dr. Fernando Cussi
  • 74.
    • Pueden ser estos elementos de origen bacteriano o bien de origen químico, como seria la presencia de arsénico, plomo, mercurio o sustancias venenosas de algunos vegetales, entre los cuales podríamos citar hongos , vegetales, cardiotóxicos, etc.
    • Intoxicaciones Genéticas: Sería más apropiada denominarlas intoxicaciones por factores genéticas, pues son ocasionadas por alteraciones en el metabolismo normal de sustancias producidas por cambios genéticos del paciente.
    • Intoxicaciones Por Interacción Medicamentosa: En suministros de varios fármacos simultáneamente.
    Dr. Fernando Cussi
  • 75.
    • Según Su Etiología:
    • Iatrogénicas: Son ocasionas por el hombre mismo, en forma no intencionada, a diferencia de la homicida o la suicida.
    • Homicidas: La intención de ellas es causar daños a una o más congéneres. Implican por tanto la premeditación y la intención de causar perjuicio o muerte.
    • Suicidas: autoeliminación.
    • Accidentales: por imprevisión de las personas, por descuido, por ignorancia
    Dr. Fernando Cussi
  • 76. Intoxicación accidental
    • Los niños, en especial los menores de 3 años, son particularmente vulnerables a la intoxicación accidental, al igual que los ancianos (porque se confunden con sus medicamentos), los pacientes hospitalizados (debido a errores de medicación) y los trabajadores industriales (a causa de su exposición a productos químicos tóxicos).
    Dr. Fernando Cussi
  • 77. Intoxicación no accidental
    • Son las que son ingeridas en forma deliberadas.
    • Toda sustancia ingerida en grandes cantidades puede ser tóxica. Las fuentes más comunes de tóxicos son: los medicamentos, los productos de limpieza, los productos para la agricultura, las plantas, los productos químicos industriales y las sustancias alimenticias
    Dr. Fernando Cussi
  • 78. Efectos en el organismo
    • Los efectos tóxicos observados pueden ser:
    • Daño a los tejidos y otras modificaciones patológicas, lesiones bioquímicas.
    • Efectos teratogénicos, efectos en la reproducción, mutagenicidad, teratogenicidad.
    • Efectos irritantes y reacciones alérgicas.
    • Debe recordarse que las sustancias químicas se absorben y pasan a la sangre, luego siguen al hígado, riñones, sistema nervioso y el sistema reproductivo, entre otros.
    Dr. Fernando Cussi
  • 79. Efectos locales y sistémicos
    • No es posible describir todos los efectos que pueden ser producidos por la gran cantidad de sustancias tóxicas.
    • Según Timbrell, actualmente los toxicólogos conocen solo parcialmente los mecanismos de los efectos tóxicos de las sustancias químicas.
    Dr. Fernando Cussi
  • 80. Efectos locales y sistémicos
    • Por lo tanto la evaluación de riesgo para el organismo humano es difícil e incierta.
    • Estas limitaciones necesitan ser recordadas por el público, los industriales, los economistas y por quienes están involucrados en los procesos de legislación y también por los toxicólogos.
    • Los toxicólogos no pueden proveer todas las respuestas a las preguntas que el público muchas veces hace y más aún el público muchas veces demanda seguridad absoluta con relación a los compuestos químicos.
    Dr. Fernando Cussi
  • 81. Interacciones
    • La toxicidad de una substancia se puede incrementar o disminuir por la exposición simultánea o consecutiva con otra substancia.
    • Los efectos combinados pueden ser aditivos, sinérgicos, potenciantes o antagónicos.
    • El incremento a la toxicidad por interacción química se puede deber a varios mecanismos:
    • una substancia desplaza a la otra de su sitio de unión con una proteína plasmática, incrementando su concentración en estado libre.
    • una substancia modifica el pH de la orina, modificando la excreción renal de ácidos y bases débiles.
    • una substancia que compita por un mismo sistema de transporte renal puede afectar la excreción de otra.
    • Otra interacción química es las alteraciones que puede hacer una substancia a la biotransformación de otra:
    Dr. Fernando Cussi
  • 82.
    • Efecto aditivo , la cual es la suma de las dos respuestas individuales, dos insecticidas organofosforados producen una inhibición aditiva de la colinesterasa.
    • Efecto sinérgico, cuando es mayor que la esperada por la adición de las respuestas individuales, el tetracloruro de carbono y el etanol son hepatotóxicos que producen una lesión hepática mucho mayor cuando son administrados juntos que la suma de las respuestas que cada uno produce cuando se administran por separado.
    Dr. Fernando Cussi
  • 83.
    • Efecto de potencia, cuando una substancia que no es tóxica en un determinado órgano blanco, pero que cuando se agrega a otra hace que ésta se vuelva mucho más tóxica, ej. isopropanol no es tóxico para el hígado pero cuando se administra junto con tetracloruro de carbono, incrementa la actividad hepatotóxica de este último compuesto.
    Dr. Fernando Cussi
  • 84.
    • Efecto antagónico, cuando dos substancias administradas simultáneamente se interfieren mutuamente en sus acciones o una interfiere con la acción de la otra. Las respuestas antagónicas son la base de muchos antídotos.
    • Puede ser: funcional, químico, disposicional o receptivo
    Dr. Fernando Cussi
  • 85. Curva dosis respuesta
    • Si se obtiene una respuesta de una magnitud definida para cada dosis, dentro de un rango de dosis, se dice que la respuesta es "gradual". Es decir que a diferentes dosis, D1, D2,...Di, se observan los efectos, E1, E2,...Ei, que varían en forma continua y tienen un valor único para cada dosis.
    Dr. Fernando Cussi
  • 86.
    • Se construye graficando en las ordenadas los Efectos (E) causados en el organismo expuesto a una substancia química y en las absisas las Dosis (D) a las que fue expuesto.
    Dr. Fernando Cussi
  • 87.
    • Hay compuestos peligrosos que presentan dos curvas dosis-efecto, una curva que representa efectos tóxicos y otra los efectos letal.
    Dr. Fernando Cussi 1= curva de dosis-efectos tóxicos; y 2= curva de dosis-efectos letales.
  • 88. Dr. Fernando Cussi GRACIAS POR SU ATENCIÓN