1. INFECCIONES POR
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
FEDERICO FAILACH NAVARRO
RESIDENTE I AÑO MEDICINA INTERNA
UNIVERSIDAD DEL SINU

2. HISTORIA
Alexander Fleming Alexander Ogston

3. MICROBIOLOGIA
 Genero Staphylococcus
 Cocos gram positivo
 Catalasa positivo
 Coagulasa positivo

4. MICROBIOLOGIA
Adaptado de: Lowy. N Engl J Med. 1998;339:520-532

5. MECANISMOS DE RESISTENCIA
ISLAS
GENOMICAS
PLASMIDOS
TRANSPOSONES
J. Clin. Invest. 114:1693–1696

6. MECANISMO DE RESISTENCIA
J. Clin. Invest. 111:1265–1273 (2003). doi:10.1172/JCI200318535

7. MECANISMO DE RESISTENCIA
J. Clin. Invest. 111:1265–1273 (2003). doi:10.1172/JCI200318535

8. J. Clin. Invest. 111:1265–1273 (2003). doi:10.1172/JCI200318535

9. n engl j med 359;20 www.nejm.org noviembre 13, 2008

10. EPIDEMIOLOGIA
statistics.gov.uk/cci/1067, MRSA

11. EPIDEMIOLOGIA
J. Clin. Invest. 119:2464–2474 (2009). doi:10.1172/JCI38226; Reduced
Vancomycin Susceptibility in MSSA • CID 2009:49 (15 October) • 1169

13. INFECCIONES POR S. AUREUS
FOLICULITIS BACTEREMIA ENDOCARDITIS
CELULITIS OSTEOMELITIS
FORUNCULOSIS.. NEUMONIAS…

14. Lancet Infect Dis 2011;Clinical management of Staphylococcus aureus bacteraemia

15. OXACILINA
 Antibiótico betalactamico
 Tratamiento de infecciones en bacterias
gram positivas
 De elección en E.I. por MSSA

17. VANCOMICINA
 Glucopeptido
 Dosis de 15-20 mg/kg/dosis cada 8-12 horas
(no sobrepasar 2 gr por dosis)
 Infecciones graves bolos 20-25 mg/kg
 Niveles séricos 15-20 ug/ml

18. Limitations of Vancomycin • CID 2007:45 (Suppl 3) • S191

19. DAPTOMICINA
 Antibiótico lipopeptidico
 Gram actividad gram positivos MRSA, VISA,
VRSA.
 Recomendación en E.I. derecha.

20. n engl j med 355;7 www.nejm.org august 17, 2006

21. LINEZOLID
 Oxazolidinonas
 Espectro gram positivas
 Recomendación para uso en neumonía
necrosante

22. CHEST / 124 / 5 / NOVEMBER, 2003

23. CONCLUSIONES
 Las infecciones por S. Aureus han tomado
importancia clínica por su resistencia a los
antimicrobianos
 Manejo racional de los antimicrobianos,
dependiendo de las características del
paciente.
 Acompañar el manejo clínico del diagnostico
microbiológico para la toma de decisiones.

24. “EL DOCTOR” Luke Fildes 1891