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VENTILACION TRANSTRAQUEAL.INTUBACION RETROGRADA Manuel Robles Romero
CRICOTIROIDOTOMIA -Abordaje vía aérea a través de la membrana cricotiroidea o por medios quirúrgicos o via percutánea. -Indicaciones: contraindicación para intubación convencional, imposibilidad de ventilar e intubar por otros métodos. -Curva de aprendizaje: 5 casos. -Éxito en el 96% de los casos en 40 segundos
CRICOTIROIDOTOMIA:TIPOS -PERCUTANEA DIRECTA CON AGUJA. -PERCUTANEA DIRECTA CON DILATADOR. -PERCUTANEA CON TECNICA DE SELDINGER. -QUIRURGICA
VENTILACION TRANSTRAQUEAL -Localización membrana cricotiroidea. -Realizar la punción en dirección caudal a 35 grados. -Una vez canalizada la vía aérea se conecta a una jeringa de 2 ml sin el émbolo en la que se introduce el conector de un tubo del 7.
V. JET TRANSTRAQUEAL -Administración de O2 a través de una cánula estrecha. -Se recomienda no sobrepasar más de 90 minutos.
Inyectores de chorro -Permiten hasta una presión máxima de 4 bares.
Sistema en Y para ventilación
CARACTERISTICAS -Relación inspiración/espiración 1:3, 1.4. -12-15 respiraciones. -O2 100%. -Presión inicial de 2 bares. -Complicaciones: Enfisema mediastínico y/o subcutáneo, neumotórax.
INTUBACION RETROGRADA Intubación dirigida por una guía que se introduce percutáneamente desde la membrana cricotiroidea hasta la cavidad oral o nasal.
EQUIPO NECESARIO
TECNICA
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INDICACIONES NO URGENTES -TRAUMATISMOS FACIALES. -ALTERACIONES MAXILOFACIALES. -CUELLOS CORTOS. -CERVICOPATIAS
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