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  • 1. CANAL DEL PARTO CONDUCTO QUE DEBE ATRAVESAR EL FETO PARA NACER
  • 2. PELVIS CRESTA P. FALSA P. VERDADERAPECTÍNEA IMPORTANTE LIMITES PARA LA PROCREACIÓN POST: V.L LAT: F.I
  • 3. POST: CARA ANT. SACRODiámetro / E.I: Nivelque ha descendidola presentación del LAT: CARASfeto. LIMITES INT. DE ISQUIONES FRENTE: H. DEL PUBIS P.VERDADERA ENTRADA PÉLVICA PLANOS SALIDA PEL. PEL. MEDIA
  • 4. *RELAJACIÓN DE LA SINFISIS DEL PUBIS – 2° MITAD EMB.SÍNFIS DEL PUBIS ARTICULACIONES *AUMENTA SACROLIACAS DURANTE LOS ULT. 3 M. *DESPLAZAMIENTO MAX. EN LITOTOMIA.
  • 5. PLANO DE ENTRADA DE LA PELVIS • Atrás: promontorio y alas del sacro. LIMITES • Lados: Cresta pectínea. • Adelante: ramas horizontales y sínfisis del pubis. • Dist. Más reducida / promontorio y la sínfisis del pubis. D. AP (CONJ. • Mide: 10 cm o más OBST.) • CO= CD – 1.5 a 2D. PROMONTO- • Une promontorio con borde inferior del pubis. SUBPÚBICO • Mide: 2.5 aprox (CD) D. • Dist. Más grande entre las crestas pectíneas a cada lado.TRANSVERSO
  • 6. PELVIS MEDIA • Adelante: Borde inf. De la sínfisis. LÍMITES • Lateral: Espinas ciáticas. • Atrás: sacroD. TRANSVERSO • Biciático o biespinoso= 11 cm. • Une el borde infe. De la sinfisis con el punto más AP alejado de la excavación. Sagital Post. • 5 cm, intersección entre diámetros AP y T.
  • 7. PLANO DE SALIDA PÉLVICA • Hacia ambos lados con las LÍMITE tuberosidades isquiáticas y con el borde inferior de los ligamentos sacrociáticos. D. TRANSVERSO • Bi-isquiático = 11 cm D. • Subsacro-subpúbico= 11 cmANTEROPOSTERIOR • Subcoxis-sub-púbico= 9 cm
  • 8. Proceso espinoso de L5, EIPSD, bifurcación del pliegue de las nalgas, EIPSI Altura: 11 Rombo de Michaelis L. Transversa: 10 cm Disminución en valores, asimetríaPELVIMETRIA pélvica. EXTERNA Valor normal 20 cm Conjugado ext. de Baudelocque Menor de 18, pelvis plana.
  • 9. PELVIMETRÍA EXTERNA Distancia entre D. Biespinoso ambas crestas 24 cm iliacas 28 cm Diámetro bitrocantéreo 32 cm
  • 10. • A través de TV calculando el conj.Conjugado obstétrico Diagonal . CO= CD-1.5. • Diámetro biisquiático • Diámetro AP (coxis y punto inferior de la sínfisis del Pubis.ESTRECHO INFERIOR • Ángulos que forman entre sí las 2 ramas isquiopubianas y el ángulo pubiano.
  • 11. ASPECTOS FISIOLÓGICOS FM CONTINUAS INTERRUNPIDAS LINEAS ZMÚSCULO UTERINO CARACTERISTICAS DISPERSAS EN MATRIZ EC COMUNICACIÓN: UNIONES ESTRECHAS
  • 12. C aAumenta MQCL Ca F
  • 13. COMPONENTES PRESIÓN • Es la presión más baja que se registra entre contracciones durante el periodo de RU. BASAL • Estas cifras varían de 8 a 12 mmHg • Es la presiónmáxima que alcanza la C durante el TP • VN: 30-60 mmHgINTENSIDAD • Palpable cuando supera los 10 mmHg • Dolor: Sobrepasa los 15 mmHg • Periodo entre dos contracciones consecutivas.FRECUENCIA • TP: 3-5 contracciones en 10 minutos.
  • 14. • Tiempo transcurrido desde el inicio hasta elDURACIÓN fin de la contracción. • Duración 30-90 seg. (Progresar)FORMA DE • Forma curva. LA ONDA • Pico más elevado: potencial de contracción • Onda descendente: relajación.UTERINAACTIVIDAD • Relaciona la intensidad de la contracción con su frecuencia. CU= I x F UTERINA • CU se expresa en UM. VN: 120-150
  • 15. MARCAPASOS: CONTRACCIONESZONA CORNUAL SE DISTRIBUYEN Despolarizan todo DERECHA O A RAZÓN DE 2 el órgano en 15 s. IZQUIERDA cm/s Propagación en sentido Intensidad máxima descendente hacia en el fondo. el cuello.
  • 16. …CONTRACCIONES DURANTE EL TP INICIO: 25 mmHg INTENSIDAD FINAL: 50 mmHgTP FRECUENCIA 3-5 C x MIN. AUMENTA EN EL 2° PERIODO + ACTIVIDAD U. ESFUERZO DE LA MADRE
  • 17. CEFÁLICO POLOS PODÁLICOFETO OVOIDE COMPUESTO CABEZA SEGMENTOS HOMBROS NALGAS
  • 18. ESTRUCTURA ENTRE LOS 2 INTERFRONTAL HUESOS FRONTALES ENTRE 2 SAGITAL PARIETALES SUTURASCRANEALES (2) ENTRE EL CORONARIA FRONTAL Y EL PARIETAL (2) ENTRE LAMBDOIDEAS PARIETAL Y OCIPITAL
  • 19. Espacio membranoso en donde convergen 2 o más suturas. 2 ptéricas 2 astéricas Converge: S, F y 2 ramas de coronariasFONTANELAS Anterior Forma de rombo, mide 3-4cm X 2-3. (18m) Converge: S, 2 ramas de lambdoideas Posterior Forma: triangular, 1cm de diámetro (6-8s)
  • 20. REGIONES DE LA CABEZA FETAL CARA: G-M FRENTE: G-FA VÉRTICE: FA,FP Y EMINENCIAS PAR. OCCIPUCIO: FP Y UNIÓN DE CABEZA CON EL CUELLO
  • 21. FETAL • SOB: 9.5 cm • OF: 12 cmDIÁMETROS AP • OM: 13.5 • SMB: 9.5 D. • Biparietal: 9.5 cmTRANSVERSOS • Bitemporal: 8 cm • SOB: 32 cm • OF: 34 cmP. CEFÁLICOS • OM: 36 cm • SMB: 32 cm
  • 22. …otros diámetros del feto • VN: 12 cm.D. bicromial • D. Máximo transverso de los hombros. D. • 9.5cmbitrocantéreo • D. Transverso máximo del polo caudal. D. sacro- • 12 cm pretibial • Puede reducirse durante el parto.
  • 23. PRESENTACIÓN CEFÁLICA PRESENTACIÓN CARACTERÍSTICAS CEFÁLICA DE VERTICE presenta una actitud flectada y ofrece al centro de la excavación la fontanela posterior. SOB CEFÁLICA BREGMA el feto presenta una actitud indiferente (discreto grado de deflexión de la cabeza), y presenta bregma al centro de la pelvis. OFPRESENTACIÓN CEFÁLICA DE la presentación se encuentra en FRENTE actitud de deflexión moderada, y la región frontal es la presentada a la parte central de la excavación. OM PRESENTACIÓN DE CARA Se caracteriza por la deflexión máxima de la cabeza fetal, de tal manera que el occipucio alcanza la columna cervicodorsal . SMB
  • 24. PRESENTACIÓN
  • 25. BIBLIOGRAFÍA Gary C, Kenneth J, Steven L. Williams Obstetricia. 23° edición. Mac Graw Hill. Cabezas C, Cutié León. Ginecología y Obstetricia de Rigol http://www.fertilab.net/o m/om_09.pdf http://es.scribd.com/doc/ 2945835/estatica-fetal-