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Presentación realizada en la VIII Reunión del Grupo de Trabajo 2025 de la Iniciativa América Latina y Caribe sin Hambre, que tuvo lugar entre el 30 y 31 de julio en …

Presentación realizada en la VIII Reunión del Grupo de Trabajo 2025 de la Iniciativa América Latina y Caribe sin Hambre, que tuvo lugar entre el 30 y 31 de julio en México.
http://www.rlc.fao.org/es/iniciativa/seguimiento/gt2025/viii-reunion-del-gt2025/

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  • Desarrollo/estancamiento económico en todo o ciertas zonas del país.
    Fenómenos naturales que afectan la ofertan de alimentos e ingresos de las familias.
    Mayor/menor influjo de remesas a las familias domesticas.
    Las intervenciones del PH0
    Etc.
    El evaluador de impacto busca acercarse a la situación ideal
  • Test estadísticos requieren de cambios importantes para ser considerados estadísticamente significativos
    Las probabilidades
  • Tamano de letra
  • Transcript

    • 1. Guatemala, 25 de julio 2014 Segunda Encuesta de Monitoreo del Plan del Pacto Hambre Cero Resultados del estado nutricional Miguel Robles International Food Policy Research Institute www.ifpri.org
    • 2. 1. Antecedentes: Plan del Pacto Hambre Cero (PPH0) Principales objetivos  Reducir en 10% la desnutrición crónica para finales de 2015  Prevenir y reducir la mortalidad en la niñez relacionada con la desnutrición aguda  Promover la seguridad alimentaria y nutricional del país  Prevenir y atender la emergencia alimentaria Población objetivo  166 municipios con mayores tasas desnutrición crónica (según el Tercer Censo Nacional de Talla de Escolares 2008)
    • 3. Plan “Hambre Cero” (166 municipios) Fases 1 70.4 60.1 42.9 33 mun. 50 mun. 83 mun. Fase 2 Fase 3 Implementación en tres fases
    • 4. Componentes del PPHO 21 instituciones involucradas (16 en la implementación) Niños entre 0 y 5 años Mujeres entre 15 y 49 años (embarazadas y no embarazadas) A. Componentes Directos B. Viabilidad y sostenibilidad B.1 Agua y saneamiento básico B.2 Mejoramiento de los ingresos y la economía familiar B.3 Fortalecimiento de agricultores de subsistencia, pequeños y medianos productores 76 actividades presupuestarias 276 productos / subproductos A.1 Servicios básicos de salud y nutrición A.2 Comunicación para el cambio de comportamiento A.3 Alimentación complementaria y suplemento de micronutrientes A.4 Alimentos fortificados A.5 Atención a población vulnerable a la inseguridad alimentaria B.4 Gobernanza local en SAN B.5 Escuelas saludables B.6 Alfabetización
    • 5. 2. Monitoreo y Evaluación de Impacto: Objetivos Dos grandes objetivos: 1. Cuantificar el impacto y determinar la atribución del Plan del Pacto Hambre Cero en el estado nutricional de la población objetivo 2. Realizar un monitoreo en el tiempo a la situación nutricional de la población objetivo • Seguimiento • Representatividad
    • 6. ¿Por qué una evaluación de impacto? 1. Evidencia de que sí funciona: • ¿Cuánto mejoro la situación de la población objetivo debido al PPH0? 2. Rendición de cuentas y transparencia • ¿Cuáles fueron los resultados? 3. Herramienta de gestión • ¿Seguimos invirtiendo en los programas del PPH0? 4. Permite fundamentar la sostenibilidad • ¿Son los programas del PPH0 costo-efectivos? 5. Justifica la expansión • ¿Podemos expandir los programas a otras áreas?
    • 7. ¿Por qué un monitoreo? 1. Rendición de cuentas y transparencia en la implementación • ¿Cómo opera y cómo se viene implementando los programas del PPH0? 2. Seguimiento continuo a indicadores intermedios de interés • ¿La cobertura de los programas es según lo planificado? 3. Fundamental para tomar acciones correctivas • ¿Se debe hacer algún cambio en el sistema de implementación? 4. Provee información critica para la toma de decisiones • ¿Cómo es el proceso de adopción de los servicios provistos? ¿Cual es la calidad de los servicios (si aplica)?
    • 8. 3. Instituciones involucradas SESAN IFPRI INE USAID / AECID MINFIN PROYECTO EVALUACION PLAN DEL PACTO HAMBRE CERO 2012-15 Apoyo Técnico Apoyo Financiero Responsables
    • 9. 4. Estrategia de Evaluación de Impacto • La situación nutricional de la población objetivo del PPH0 (PobPPHO) puede ser influenciada (para bien o para mal) por diversos motivos. • ¿Si observamos un cambio en la situación nutricional de la PobPPH0 cómo saber (atribuir) si ese cambio se debe al PPH0? • Idealmente quisiéramos dos grupos de la PobPPH0 que sean similares excepto por que a uno de ellos se le interviene con PPH0 (grupo de tratamiento) y al otro no (grupo de control)
    • 10. 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Tasadedesnutrición% Fases 1 Fase 2 Fase 3 Plan del Pacto Hambre Cero (166 municipios) Municipios Grupos de tratamiento y control (Aprovecha implementación escalonada) tratamiento control control tratamiento control tratamiento
    • 11. Evaluación de impacto y tasa DC
    • 12. Representatividad, monitoreo y evaluación de impacto Municipiosverdes Municipiosazules Representatividad Monitoreo Evaluación de impacto
    • 13. Diseño cuasi-experimental y panel dinámico en municipios azules Recolección de información de individuos, de sus hogares y de su entorno. - Generación de indicadores e identificación de factores que faciliten o limiten el impacto de las intervenciones. Niños 0-5 años Mujeres en edad fértil (15-49), no embarazadas Mujeres en edad fértil (15-49), embarazadas Panel dinámico: seguimiento a los grupos de interés a través del tiempo (mayor rigurosidad en evaluación de impacto). 2012 2015 Grupos de interés (Individuos índice)
    • 14. 5. Plan de trabajo (2012- 2015) ENCUESTA 2012 ENCUESTA 2013 PRIMER ANALISIS DE SEGUIMIENTO LECCIONES APRENDIDAS ENCUESTA 2014 SEGUNDO ANALISIS DE SEGUIMIENTO LECCIONES APRENDIDAS CAPACITACION EN EVALUACION DE IMPACTO ENCUESTA 2015 EVALUACION GLOBAL DE IMPACTO
    • 15. 5. Plan de trabajo: 2013-2014 ESTRATEGIA DE EVALUACION DE IMPACTO METODO DE MUESTREO ACTUALIZACION CARTOGRAFICA PREPARACION DE ENCUESTA Encuesta 2013 SALIDA A CAMPO PREPARACION Y ANALISIS DE INFORMACION INFORME DE MONITOREO ENCUESTA 2014 Encuesta 2014 Evaluación Impacto Representatividad Panel dinámico Uso celulares Selección de muestras (sólo verdes) Compra nuevos equipos Cuestionario electrónico y pre-carga Capacitación, estandarización y selección equipo campo Captura información por entrevista Captura info antropométrica y de sangre Limpieza datos Calculo factores de expansión Análisis estadístico Taller de lecciones aprendidas 2012
    • 16. 6. Temporalidad de resultados Monitoreo Impacto 2012 2013 2014 2015 • Desnutrición crónica • Obesidad • Anemia • Otros ESTIMACION DE IMPACTO • Desnutrición crónica • Obesidad • Anemia • Otros Aún no existe grupo de trata- miento trata-miento sólo para primer grupo tratamiento sólo para primer y segundo grupo Análisis de información de intervenciones para verificar implementación escalonada Comparaciones en el tiempo requieren análisis estadístico riguroso Muestras independientes Muestras dependientes Análisis econométrico con info de municipios azules
    • 17. ¿Por qué toma tiempo obtener resultados de impacto? • La experiencia internacional muestra que lograr reducciones importantes en la desnutrición crónica infantil puede tomar años y hasta décadas • La implementación escalonada del PPHO implica que en los primeros años sólo exista una sub-muestra limitada de grupo de tratamiento y su correspondiente grupo de control
    • 18. 7. Resultados de monitoreo de la segunda encuesta 2013 en niños [3 a 60 meses)
    • 19. 59.9 16.5 34.4 58.2 15.9 29.9 0 10 20 30 40 50 60 70 Prevalencia% Desnutrición crónica, global y anemia en niños menores de cinco años (2da y 1era Encuesta para la Evaluación de Impacto del PPH0) 2012 2013 Desnutrición crónica (zT/E <-2) Desnutrición global (zP/E <-2) Anemia
    • 20. 72.5 68.8 47.9 0 10 20 30 40 50 60 70 80 >70.4% (33 mun) ≥60.2% y <70.4% (50 mun) ≥43.0% y <60.2% (83 mun) Prevalencia(%) Conglomerado Desnutrición crónica (z TE <-2) en menores de cinco años, según conglomerado de municipios. 2ª Encuesta para la Evaluación de Impacto del PPH0.
    • 21. 35.5 42.1 62.7 64.8 61.4 58.6 0 10 20 30 40 50 60 70 3 a 5.9 6 a 11.9 12 a 23.9 24 a 35.9 36 a 47.9 48 a 59.9 Prevalencia(%) Grupo de edad (meses) Desnutrición crónica (z TE <-2) en menores de cinco años, por grupos de edad. 2ª Encuesta para la Evaluación de Impacto del PPH0.
    • 22. 59.38 56.90 30 35 40 45 50 55 60 65 Masculino Femenino Prevalencia(%) 62.46 44.47 30 35 40 45 50 55 60 65 Rural Urbano Prevalencia(%) Desnutrición crónica (z TE <-2) en menores de cinco años, por género y lugar de residencia. 2ª Encuesta para la Evaluación de Impacto del PPH0
    • 23. Prevalencia de anemia en niños (%) Total (166 municipios) 29.9 Sexo Masculino 32.3 Femenino 27.3 Residencia Rural 30.8 Urbana 27.3 Grupo de Municipios 1 (33 municipios) 28.7 2 (50 municipios) 32.4 3 (83 municipios) 29.1 Prevalencia de anemia* en menores de cinco años. 2ª Encuesta para la Evaluación de Impacto del PPH0. * Hemoglobina ajustada por edad y altitud de residencia
    • 24. 59.0 40.4 28.1 19.8 10.9 0 10 20 30 40 50 60 70 6 a 11.9 12 a 23.9 24 a 35.9 36 a 47.9 48 a 59.9 Prevalenciadeanemia(%) Grupo de edad (meses) Prevalencia de anemia* en menores de cinco años, por grupos de edad 2ª Encuesta para la Evaluación de Impacto del PPH0. * Hemoglobina ajustada por edad y altitud de residencia
    • 25. 8. Resultados de monitoreo de la segunda encuesta 2013 en mujeres
    • 26. 50.0% 1.5% 14.7% 33.8% 48.5% Normal (IMC 18.5 a 24.9) Emaciada (IMC <18.5) Obesa (IMC ≥30.0) Sobrepeso (IMC 25.0 a 29.9) Estado nutricional de mujeres en edad fértil no embarazadas. 2ª Encuesta para la Evaluación de Impacto del PPH0. Sobrepeso + obesidad Normal
    • 27. 32.6 33.9 34.1 10.6 12.7 17.0 0 10 20 30 40 50 60 1 2 3 Sobrepesoyobesidad(%) Grupo de municipios Obesidad Sobrepeso Sobrepeso y obesidad en mujeres en edad fértil. 2ª Encuesta para la Evaluación de Impacto del PPH0. 32.23 38.02 13.36 18.31 0 10 20 30 40 50 60 Rural Urbano Sobrepesoyobesidad(%) Sobrepeso Obesidad
    • 28. Total Total (166 municipios) 16.8 Residencia Rural 17.5 Urbana 14.9 Grupo de Municipios 1 (33 municipios) 20.1 2 (50 municipios) 15.7 3 (83 municipios) 16.5 Prevalencia de anemia (hemoglobina ajustada por edad, altitud de residencia y estado fisiológico) en mujeres de 15 a 49 años. 2ª Encuesta para la Evaluación de Impacto del PPH0.
    • 29. 9. Evolución de Algunos Indicadores Intermedios entre 2012 y 2013
    • 30. % de hogares con conocimiento del PPH0, participación en programas de asistencia y acceso a infraestructura básica 1era y 2da Encuesta para la Evaluación de Impacto del PPH0 29.7 11.7 4.0 14.7 45.5 14.1 10.1 16.3 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Conocimiento del PPH0 Ayuda en alimentos Bolsa Segura Programa Fertilizantes Hogares(%) 2012 2013
    • 31. % de hogares con conocimiento del PPH0, participación en programas de asistencia y acceso a infraestructura básica 1era y 2da Encuesta para la Evaluación de Impacto del PPH0 58.9 64.1 19.8 73.7 71.1 23.4 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Acceso a electricidad Acceso a agua Acceso a desagüe Hogares(%) 2012 2013
    • 32. 10. Comentarios finales • El proyecto de monitoreo de la situación nutricional e impacto del PPH0 es de mediano plazo • Recolección periódica de información primaria (encuestas anuales) • Permite hacer seguimiento anual de la situación nutricional de la población objetivo • La determinación de impacto atribuible a PPH0 requiere mayor plazo
    • 33. 10. Comentarios finales • Los resultados de la Segunda Encuesta de Monitoreo del PPH0 se enmarcan en el contexto del proyecto más amplio • La estimación puntual de desnutrición crónica infantil se ha reducido en comparación al año 2012. • Se muestran cambios positivos en indicadores intermedios que tendrán impacto de mediano/largo plazo en la situación nutricional. • Dada la magnitud de la situación inicial se requiere continuidad en las estrategias de reducción sostenible de la desnutrición en el país.
    • 34. Muchas gracias!

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