FICHA AGENTE DE PASTORAL FAMILIAR Y DEFENSA DE LA VIDA

1. Comisión Diocesana
de Familia y Vida
Ficha de Inscripción - Colaboradores
Datos Personales:
Apellidos: Nombre:
DNI: Fecha de Nacimiento:
Estado Civil: Nº de Hijos:
Domicilio: Código Postal:
Municipio: Provincia:
Teléfono: Móvil:
E-mail:
Esposo/a:
Apellidos: Nombre:
DNI: Fecha de Nacimiento:
E-mail: Móvil:
Arciprestazgo:
Movimiento / Parroquia:
Labor que Desempeña:
Sacerdote Religioso/a Laico/a
Observaciones:
¿A que nivel estás
dispuesto a colaborar?:
Plantéanos tus Inquietudes
o Sugerencias:
El abajo firmante, declara bajo palabra, ser ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud.
Fdo.: ______________________
En ______________________________, a _____ de ________________ de 20___
En cumplimiento de la Ley de Protección de Datos de Carácter Personal, pongo es su conocimiento que los datos que nos facilita serán
incluidos en ficheros automatizados y/o correlativo expediente en papel, de titularidad de la “Delegación diocesana de pastoral familiar y
defensa de la vida. Cádiz y Ceuta”, con las finalidades de facilitar la gestión administrativa, así como facilitar las tareas propias de las
actividades desempeñadas por nuestra Entidad.
Para ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, puede dirigirse personalmente al Obispado de Cadiz y Ceuta,
sito en la C/Hospital de Mujeres, 26. 11001 Cádiz, o en el correo electrónico: familiayvida.cadizyceuta@gmail.com , donde le informaremos
del procedimiento a seguir.
F01/01 Rev. 01 15/11/2012 1/1