Presente y futuro de la medicina familiar

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Presente y futuro de la medicina familiar

  1. 1. Dra. Evelyn Goicochea Ríos PRESIDENTA SOPEMFIG
  2. 2. Principios de Medicina Familiar <ul><li>1. INTEGRALIDAD EN LA ATENCION </li></ul>planes datos análisis EGR ‘01
  3. 3. PROMOCION 2. CONTINUIDAD EN LA ATENCION MUERTE COMPLICACIONES ENFERMEDAD AVANZADA ENFERMEDAD PRECOZ EXPOSICION A RIESGOS PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA HISTORIA NATURAL DE LA E N FERMEDAD SALUD * Necesidades humanas. * Calidad de vida. EGR ‘01
  4. 4. <ul><li>3. PROMOCION Y PREVENCION </li></ul>SALUD: Necesidades humanas Calidad de vida EXPOSICION A RIESGOS EGR ‘01
  5. 5. 3. PREVENCION Y TAMIZAJE DE ENFERMEDADES: ENFERMEDAD PRECOZ EGR ‘01
  6. 6. <ul><li>4. MANTENIMIENTO DE LA SALUD </li></ul><ul><li>Planes de intervención según ciclo vital, factores de riesgo, antecedentes familiares, patológicos, etc. </li></ul><ul><li>Guías anticipatorias </li></ul>EGR ‘01
  7. 7. Familia: ... “ A gente social primario en la promoción de la salud y el bienestar de sus integrantes ”... 5. FAMILIA COMO UNIDAD DE ATENCION ...“A mbiente con gran influencia en la salud física y mental de sus miembros ”... EGR ‘01
  8. 8. 6. GESTION DE LOS RECURSOS DE SALUD <ul><li>A nivel familiar y comunitario: recursos disponibles en relación al paciente y su enfermedad. </li></ul><ul><li>Eje de cualquier sistema de salud ofreciendo medicina de alta calidad humana y científica. </li></ul><ul><li>Capacidad de gestión y liderazgo en el equipo de salud. </li></ul>EGR ‘01
  9. 9. COMPETENCIAS GENERICAS DE LA MEDICINA FAMILIAR: <ul><li>COMPETENCIAS CLINICAS </li></ul><ul><li>ATENCION INTEGRAL A LA PERSONA EN LAS DIFERENTES ETAPAS DE LA VIDA </li></ul><ul><li>ATENCION INTEGRAL A LA FAMILIA </li></ul><ul><li>ATENCION INTEGRAL A LA COMUNIDAD </li></ul><ul><li>DOCENCIA E INVESTIGACIÓN </li></ul>
  10. 10. Contexto Internacional <ul><li>Vigencia de la especialidad en países del mundo: </li></ul><ul><ul><li>desarrollados y en vías de desarrollo. </li></ul></ul><ul><li>Conferencia de la OMS en Alma-Ata en 1978 </li></ul><ul><li>Creación de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria en 1978 (RD 3303/78) </li></ul><ul><li>Inicio de la formación Médico Familiar en 1979 </li></ul><ul><li>Referencia internacional: Canadá </li></ul><ul><li>La reforma británica </li></ul><ul><li>La reforma en 2004 de la sanidad alemana </li></ul><ul><li>Inicio especialidad en Estados Unidos: 1977 </li></ul><ul><li>Primer programa docente oficial de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria España -1985. </li></ul><ul><li>Otros países de América </li></ul>
  11. 11. <ul><li>Organización mundial de Colegios y Sociedades de Medicina Familiar </li></ul>Contexto Internacional
  12. 12. Contexto Internacional y Nacional <ul><li>Formación del Médico en Escuelas y Facultades de Medicina: </li></ul><ul><ul><li>Predominantemente recuperativa </li></ul></ul><ul><ul><li>hospital centrista </li></ul></ul><ul><ul><li>INTEGRAL: preventiva promocional y recuperativa </li></ul></ul><ul><ul><li>Actividades extramuro </li></ul></ul><ul><ul><li>Centrada en persona-familia-comunidad </li></ul></ul>
  13. 13. Contexto Internacional y Nacional <ul><li>Modelo de Atención en salud: </li></ul><ul><ul><li>Centrado en la enfermedad </li></ul></ul><ul><ul><li>Poco orientado hacia al ciudadano </li></ul></ul><ul><ul><li>Escasa participación de la población </li></ul></ul>MAIS Aseg. Universal
  14. 14. Contexto Nacional MAPA DE NECESIDADES DE ESP. EN MEDICINA FAMILIAR/INTEGRAL SEGÚN MICRO-REDES POR DEPARTAMENTO , MINSA-2004 31 30 4 27 Lima Callao 78 29 29 46 26 30 62 28 13 10 53 26 38 46 6 9 21 14 11 26 Necesidad total de médicos de familia para tener al menos uno por microred: 707 -30 -30 -4 -27 Lima Callao - 42 -29 -29 -46 -26 -10 -62 -28 -13 -10 -53 -25 -38 -45 -6 -9 -21 -14 -11 -26 Brecha de médicos de familia: 638 Existen: 69
  15. 15. 2007: Talleres para estandarizar la enseñanza de Medicina Familiar en las Escuelas y Facultades de Medicina del país. II Congreso Peruano de Educación Médica: Medicina Familiar, tema central. Contexto Nacional
  16. 16. Contexto Nacional Actual <ul><li>Política de salud privilegia la Atención Primaria. </li></ul><ul><li>Médico Familiar: RRHH formado para AP </li></ul>Cartera de Servicios <ul><li>MAIS: </li></ul><ul><li>MINSA </li></ul><ul><li>ESSALUD </li></ul>Cuidados Esenciales
  17. 17. Modelos de Atención Integral - PERU ESSALUD MINSA M arco conceptual de referencia que define el conjunto de políticas, componentes, sistemas, procesos e instrumentos que, operando coherentemente, garantizan la atención a la persona, la familia y la comunidad , para satisfacer sus necesidades de salud. Conjunto de políticas, sistemas, procesos e instrumentos institucionales que, operando coherentemente, garantizan una atención continua y de calidad, orientada a la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud para los asegurados , sus familias y sus comunidades .
  18. 18. MEJOR COBERTURA <ul><li>SECTORIZACION </li></ul><ul><li>ADSCRIPCION – MEDICO DE FAMILIA </li></ul><ul><li>HISTORIA FAMILIAR – DETECCION DE RIESGOS </li></ul><ul><li>APLICACIÓN DE LA CARTERA DE SERVICIOS AP </li></ul>GANANCIA SANITARIA <ul><li>Garantía de continuidad de los cuidados. </li></ul><ul><li>Reducción de costos (de los servicios y de los costos de oportunidad) </li></ul>CON EL MAIS: Cuidado Esencial Necesidades de Salud Cuidados Esenciales Estudio de Necesidades de Salud Estudio de Necesidades de Salud
  19. 19. El FUTURO Medicina Familiar ps!
  20. 20. Dirección de Prestaciones Médicas, IMSS ¿Tiene futuro la medicina familiar en nuestro país? <ul><li>La medicina familiar, se viene constituyendo en base del sistema institucional de salud, tiene futuro y contribuye a generar un cambio en el paradigma de la atención primaria. </li></ul>Modelo de atención médica Modelo de atención a la salud
  21. 21. Dirección de Prestaciones Médicas, IMSS Atención centrada en el paciente Atención social a la salud Servicios de salud Diseño de servicios de salud que respondan a las necesidades y demandas
  22. 22. <ul><li>MINSA: </li></ul><ul><ul><li>Plan Piloto “El Médico de Familia” </li></ul></ul><ul><ul><li>Plan Nacional de Medicina Familiar </li></ul></ul><ul><ul><li>Capacitación de médicos SERUMS </li></ul></ul><ul><li>UNIVERSIDADES: </li></ul><ul><ul><li>Mayor cobertura y nuevas universidades ofertando la especialidad. </li></ul></ul><ul><ul><li>Mayor número de postulantes a plazas de residentado médico en MF. </li></ul></ul>
  23. 23. <ul><li>ESSALUD: </li></ul><ul><li>Actividades de capacitación en AP y MF </li></ul><ul><li>Contratación de médicos familiares </li></ul><ul><li>SOPEMFIG: </li></ul><ul><li>Participación activa en el proceso </li></ul><ul><li>Educación médica continua </li></ul><ul><li>Acreditación de competencias de los médicos familiares – recertificación. </li></ul>
  24. 24. GRACIAS <ul><li>“ Si alguien busca la salud, pregúntale si está dispuesto a evitar en el futuro las causas de la enfermedad; en caso contrario, abstente de ayudarle” </li></ul><ul><li>Sócrates (470 AC-399 AC) </li></ul>

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