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Factores coagulación: clasificación, descripción factores activadores e inhibidores
- 1. FACTORES DE LA COAGULACIÓN Cirugía Cardiovascular y Torácica Por Esther Concepción R.
- 3. FACTORES ACTIVADORES E INHIBIDORES Factor I. Fibrinógeno Factor II. Protrombina Factor III. Tisular, tormboplastina Factor IV. Calcio Factor V. Labil, proacelerina Factor VII. Proconvertina, estable Factor VIII. Antihemofilico A, globulina Factor IX. Christmas, antihemofilico B Factor X. Stuart-Prower Factor XI. Antihemofilico c Factor XII. Hageman Factor XIII. F. estabilizador de la fibrina Quininógeno de alto peso molecular (Fitzgerald Precalicreina. (Fletcher) Proteínas C y S Antitrobina III Macroglobulina, antitripsina y antiplasmina Factor VI Factores activadores de la coagulación Factores inhibidores de la coagulación
- 4. CLASIFICACIÓN DE LOS FACTORES Según su naturaleza Según su procedencia Según las influencias a las que son sensibles Según su función
- 5. SEGÚN SU NATURALEZA Proteínicos Lípídicos Metálicos Según su naturaleza
- 6. SEGÚN SU PROCEDENCIA Según su procedencia Tisulares Plaquetarios Plasmáticos Hepáticos
- 7. SEGÚN LAS INFLUENCIAS A QUE SON SENSIBLES Según las influencias a las que son sensibles Vitamina K dependientes Sensibles a la trombina
- 8. SEGÚN SU FUNCIÓN Zimógenos o Proenzimas Cofactores Estructurales Desencadenante Según su función
- 10. DESCRIPCIÓN DE LOS FACTORES FACTOR NAT. Plasma (mg/dl) COMP. PM (kDa) VM hrs FUNCION II Protrombina Propeptido 10-14 ----------------- 72 72-96 Trombina por el FXa. III F. tisular Proteina de Transmemb. --------- 263 AAs , 219 EC, 23 TM, 21 IC 45 ------- Receptor y cofactor F.VII Activa al F.X IV Calcio Metal 4-5 ---------------- 40 Da ------- Union F 2,7,9, 10 a los Fosf. V. Labil, Proacelerina Glicoprot. 1 Una sola cadena 300 12 Favorece FXa sobre Trombina VII.F. estable (proconvertin) Glicoprot. 0.05 Una cadena 80 12 Junto FIII y Ca q activa FX. VE
- 11. DESCRIPCIÓN DE LOS FACTORES FACTOR NAT. PLASMA (Mg/dl ) COMP. PM VM FUNCION VIII AHA Von Willebran Proteina ------- Una cadena >1000 8-10 Facilita al FXa-F X IX Christmas AHB Glicop 0.3 ------------------ 57 18-30 Activa al FX X Stuart Prower Glicop 1 2 cadenas, puents disulfuro 59 24-48 Hidrolis de protrombina XI AHB tromboplastina Proteina 0.5 2 subunidades identicas 160 60 Junto Ca, activa FI
- 12. DESCRIPCIÓN DE LOS FACTORES FACTOR NAT. PLASMA (Mg/dl ) COMP. PM VM FUNCION XII F. Hageman Glicoprot -------- 1 cadena polipeptid, 80 50-70 Activa al F XI XIII F. Lakin Lorand Proteína tetramerica 1-2 2 cadenas a 2 cadena b 320 240 Estabilizar la fibrina XIV F. Flitzgerald HMWk Proteína plasmática -------- -------------- 120 35 Junto a la calicreina activan al FXII XV F de Fletcher Igual --------- -------------- 100 35
- 14. Objetivo final Colageno Complejo calicreina-cinina Fosfolipidos Plaquetas
Editor's Notes
- Concepto: son proteínas, fosfolípidos, lipoproteínas y calcio iónico, participan y forman parte del coagulo sanguíneo. #romanos 1-13, según descubrimiento y no al orden en q intervienen en el proc. O cascada de la coagulación. Nombres propios: IX F. Christmas, X F. Stuart Prower, XII F. Hageman
- Proteicos: 1,2,5, 7-13, Pk, HMWk Lipidicos: 3, fosfolipidos Metalicos: 4 Ca++
- Tisulares: 1,3 Plaquetarios: 8, fosfolípidos Plasmáticos: todos <3 Hepáticos: 1,2,5, 8(Meg)-13(Meg), Pk, HMWk
- Dependientes de vit. K : son los factores 2,7, 9 y 10. la vit. K participa en la y-carboxilacion de los residuos de ac. Glutamico de estas proenzimas. Estos residuos gammacarboxilados permiten (a traves del Ca++) la union a los fosfolipidos, indispensables para la formacion de complejos activadores. Sin la y-carboxilacion los factores circulan inactivos. Sensibles a trombina: 1,5, 8, 13
- Serin proteasas : contienen serina como centro activo de la enzima. Se activan al desprender péptidos. Estos son: 2,7, 9-12 y Pk . Cofactores: 5, 8 y HMWK (aceleran activación d proenzimas) y el F. 13 estabilizante de la fibrina Estructurales : fibrinógeno (1) es el sustrato final a partir del cual se produce el coagulo Desencadenante o iniciador: f. 3 o tisular, también es considerado como cofactor
- Es una proteina estructural, circula en plasma 200-300 mg/dl, tambien gránulos a de las pts. Glicoproteina dimerica 340 kDa, dos mitades identicas de 3 cadenas iguales. Vida media 96-120 hrs.
- Y en la via intrinseca junto al IX y Ca activan al X
- FXIIIa por la trombina y Ca forma enlaces cruzados entre restos de lisina y glutamina contiguos de filamentos de fibrina, estabilizandolos El sistema calicreína-cinina o sencillamente sistema cinina es un sistema poco definido de proteínas sanguíneas de importancia en las inflamaciones, el control de la presión sanguínea, la coagulación y el dolor
- Plaquetas, son consideradas como un factor pk intervien en ambas vias aportando los fosfolipidos De estos factores no se conoce mucho
- Pk se llama via intrinseca? El punto final comun de ambas vias es…….. Los cuales forman una estructura en red q atrapa los componentes de la sangre, formando el coagulo y uniendo los bordes del vaso lesionado.
- Proteina C: proenzima anticoagulante dep. d vit K, sintetizada en el hígado y que circula en el plasma. Es activada x la trombina en presencia de un cofactor de las células endoteliales, llamado trombomodulina. La Pca actúa como un anticoagulante al inactivar (Factores Va y VIIIa), impidiendo la formación de fibrina Proteina S: Es una glicoproteína dependiente de vit. K, sintetizada pred. dentro del hígado. También es sintetizada en las células endoteliales y está presente en las plaquetas. Fx cofactor de la PC
- Antitrombina 3: La antitrombina III es una glucoproteína producida en el hígado, en las células endoteliales. Es una proteasa antiserina. Se une y neutraliza a la trombina y a los factores XIIa XIa, IXa, IIa así como a la plasmina y a la calicreína Macroglobulina a2 : proteina plasmatica, Se produce en el hígado.Inactiva a la trombina y a los factores IXa, Xa, XIa y XIIa. Es la antitrombina más potente.