6. el proceso salud - enfermedad

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6. el proceso salud - enfermedad

  1. 1. Diagnóstico General de las Enfermedades Infecciosas<br />Mblgo. Dr. Enrique Martin Alva<br />
  2. 2. El Diagnostico Microbiológico y el Proceso Salud-Enfermedad<br />R A E define a la salud como “el estado en el que un ser orgánico ejerce normalmente sus funciones”. Amplia , poco precisa y cuantificable <br />Enfermedades Infecciosas Enfermedades De Civilización<br />Unicausalidad (agenteetiológico-enfermedad) con la civilización y el desarrolloaparece el concepto de multicausalidad..<br />La organización Mundial de la Salud define a la salud como: “un estado completo de bienestar físico, mental y social” y agrega: “y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”.<br />
  3. 3. Objetivo: La definición debe mostrar un parámetro observable y comparable para poder tomarlo como patrón y relacionarlo con otros. Eje: si presenta una hepatitis B que tenga el antígeno correspondiente.<br />Subjetivo: Se refiere a lo que puede percibir el sujeto, que puede creerse no enfermo.<br />Capacidad funcional: Una misma enfermedad puede afectar de distintas maneras a una persona. <br />Teleológico: Plantea a la salud como un instrumento para conseguir otros objetivos. <br /> LA SALUD ES UN ESTADO CONTINUO DE ADAPTACION<br />
  4. 4. ENFERMEDAD : MODELO BIOMEDICO <br />
  5. 5. ¿ Cual es el desarrollo de la historia natural de una enfermedad ?<br />Periodo Prepatogenico( Incubación Induccion ) Exposición a los factores deriesgo : No modificables(edad , sexo, herencia) Modificables ( hábitos de vida, enfermedadestratablesquepredisponen a otrasenfermedades, etc ).<br />Periodo Patogénico (Comienzacuando se inician los cambiosproducidospor el agenteetiológico) a.- Fasepresintomatica( Signos :Clinicos, Bioquimicos, histopatologicos ) b.- FaseSintomatica( Sintomas : Subjetivo )<br />Periodo de Resolución : Curación con o sin secuelas ,cronicidad o muerte<br />
  6. 6. Niveles de Prevención<br />Primaria <br /> Es el conjunto de acciones destinadas a impedir la aparición o a disminuir la probabilidad de ocurrencia de la enfermedad. Se actúa durante el período prepatogénico . : promoción de la salud (acciones sobre el individuo) y protección de la salud (acciones sobre el medio ambiente).<br />2. Secundaria<br /> Consiste en acciones destinadas a detener la evolución de la enfermedad durante la fase presintomática. EjemPruebas de rastreo o screening).<br />3.- Terciaria <br /> Acciones que intentan modificar favorablemente la evolución de una enfermedad en su fase sintomática aguda, crónica, o de sus secuelas. Incluye el tratamiento y la rehabilitación de una enfermedad<br />
  7. 7. Historia Natural de la Enfermedad . Niveles de prevención <br />
  8. 8.
  9. 9. Geofreg Rose<br />"Los factores genéticos dominan la susceptibilidad individual a la enfermedad, pero el ambiente y el estilo de vida, dominan la incidencia y la prevalencia".<br />
  10. 10. CONCLUSION <br />¿ EN QUE NIVEL DE PREVENCION O DE LA HISTORIA NATURAL DEL DELPROCESO - SALUD ENFERMEDAD , PUEDE INTERVENIR EL DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO ?<br />EN TODO NIVEL<br />
  11. 11. ¿Qué debe esperar un clínico del laboratorio de Microbiología?<br />Información para una decisión clínica<br />Normas de recogida y transporte de muestras<br />Identificación de microorganismos<br />Sensibilidad a los antimicrobianos<br />Control de antibioterapia<br />Procesamiento y respuesta rápida<br />Información actualizada<br />
  12. 12. Diagnóstico MicrobiológicoFases<br />Recogida de muestras clínicas (Prácticas):<br />Importancia<br />Normas generales<br />Transporte de muestras clínicas (Prácticas):<br />Viales<br />Condiciones de transporte<br />Medios de transporte<br />Diagnóstico:<br />Directo<br />Indirecto<br />
  13. 13. Diagnóstico Directo<br />Visualización de microorganismos<br />Cultivo<br />Identificación y antibiograma<br />Detección de componentes estructurales o metabolitos<br />Detección de ácidos nucleicos<br />
  14. 14. Diagnóstico Directo1. Visualización de microorganismos<br />Examen Directo<br />Examen en fresco<br />Microscopía de campo oscuro<br />Microscopía electrónica<br />Tinciones:<br />Gram<br />Ziehl: micobacterias<br />Fluorescencia: IFD<br />Giemsa: parásitos<br />
  15. 15. Microscopía ópticaFresco. Hifas<br />
  16. 16. Microscopía ElectrónicaHerpes simplex<br />
  17. 17. Microscopía Electrónica de barrido. Hifas y conidias<br />
  18. 18. Tinción de Gram<br />Uretritis gonocócica<br />Streptococcus mitis<br />
  19. 19. Tinción de GramBacillus anthracis<br />
  20. 20. Tinción de Ziehl NielsenB.A.A.R<br />
  21. 21. Inmunofluorescencia DirectaLegionella pneumophila<br />
  22. 22. Tinción de GiemsaFilarias<br />
  23. 23. Diagnóstico Directo2. Cultivo<br />Medios artificiales<br /><ul><li>Tipos
  24. 24. Condiciones de incubación</li></ul>Cultivos celulares:<br /><ul><li>Efecto citopático</li></ul>Huevos embrionados<br />Animales de experimentación<br />
  25. 25. Medios de CultivoPlacas de Petri<br />
  26. 26. Jarra para bacterias anaerobias<br />
  27. 27. Cultivos CelularesHerpes Simplex<br />
  28. 28. Diagnóstico Directo3. Identificación y antibiograma<br />
  29. 29. Diagnóstico Directo4. Detección de componentes o metabolitos<br />CIE, LATEX, CO-AGLUTINACION, ELISA.......<br />
  30. 30. Diagnóstico Directo5. Diagnóstico Molecular<br />
  31. 31. Diagnóstico Directo5. Diagnóstico Molecular<br />
  32. 32. Diagnóstico IndirectoTécnicas<br />Precipitación<br />Aglutinación<br />Fijación del complemento<br />Neutralización<br />IFI<br />ELISA.....<br />

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