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Bocio
 

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Bocio, endocrinology

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    Bocio Bocio Presentation Transcript

    • “BOCIO” Paulina Hernández Cuervo Ramón López Lizárraga José López 4° B NUTRICION
    •  Del latín struma, también llamado coto, es el aumento de tamaño de la glándula tiroides. Se traduce externamente por una tumoración en la parte antero-inferior del cuello justo debajo de la laringe.  Existen varios tipos desde el punto de vista morfológico: bocio difuso, uninodular o multinodular.
    •  Según su tamaño se divide en los siguientes estadios:  Estadio 1A: bocio palpable pero no visible con el cuello en hiperextensión.  Estadio 1B: bocio palpable y visible únicamente con el cuello en hiperextensión.  Estadio 2: bocio palpable y visible con el cuello en posición normal.  Estadio 3: bocio visible a distancia.  El bocio puede asociarse a una función tiroidea anormal (bocio normofuncionante), hipofunción, hiperfunción.
    •  Agrandamiento de la glándula tiroides, con volumen persistente, difuso o localizado, que puede estar causado por paratrofia, hiperplasia, inflamaciones o tumores.  Es un agrandamiento de la glándula tiroides y no es cáncer.
    •  CAUSAS:  El bocio simple se presenta cuando la glándula tiroides no puede producir suficiente cantidad de hormonas para satisfacer las demandas metabólicas del organismo. El organismo compensa esta deficiencia aumentando su tamaño para poder sintetizar más hormonas.
    •  BOCIO ENDEMICO Y ESPORADICO  El de tipo endémico (coloideo) es causado generalmente por bajo consumo de yodo en zonas en las que la tierra tiene poca concentración de este elemento. También por la presencia en el agua de compuestos de sulfuro, calcio o flúor.  El bocio esporádico (no tóxico) se debe al consumo de grandes proporciones de ciertos alimentos o drogas bociógenas que disminuyen la producción de hormonas tiroideas (repollo, porotos de soja, duraznos, frutillas, espinaca y rabanitos). El consumo excesivo de yodo también produce bocio.
    • •Cierto tipo de Bocio (bocio dishormogénico )es debido a defectos enzimáticos hereditarios. •Los factores hereditarios pueden causar bocios y entre los factores de riesgo para su desarrollo se pueden mencionar: ser mujer, tener más de 40 años de edad, tener una ingesta inadecuada de yodo en la dieta, residir en un área endémica y tener antecedentes familiares de bocio.
    •  Bocio difuso o hiperplasia simple:  Es más frecuente en los adolescentes y en los adultos que en los niños, y es el aumento de tamaño de la glándula, que en la mayoría de los casos no afecta su funcionamiento.  Bocio multinodular:  Es el crecimiento de la glándula tiroides debido a la presencia de dos o más nódulos, palpables o no.
    •  Bocio uninodular:  Los casos en que se palpe sólo un nódulo, pero que el resto de la glándula se aprecie globalmente aumentada de tamaño, ya que se supone que en ese tejido existen otros nódulos no evidenciables a la palpación.
    •  El principal síntoma es la inflamación de la glándula tiroides, en un tamaño que puede ir desde un solo nódulo pequeño hasta una tumoración grande en el cuello.  La tiroides inflamada puede ejercer presión sobre la tráquea y el esófago, lo cual puede llevar a:  Dificultad respiratoria  Tos  Dificultad para deglutir  Sibilancias
    •  El médico palpará el cuello a medida que la persona traga y podrá sentir la hinchazón en el área.  Los exámenes que se pueden llevar a cabo abarcan:  Hormona estimulante de la tiroides (TSH)  Tiroxina (T4) libre  Captación y gammagrafía de la tiroides  Ecografía de la tiroides y, en caso de haber nódulos, se debe hacer una biopsia para verificar si hay cáncer de tiroides.
    •  El bocio sólo es necesario tratarlo si está causando síntomas.  El tratamiento para un agrandamiento de la tiroides abarca:  Yodo radiactivo para encoger la glándula  Cirugía (tiroidectomía) para extirpar toda o parte de la glándula  Dosis pequeñas de solución de yodo Lugol o de yoduro de potasio si el bocio se debe a una deficiencia de yodo
    •  Un bocio simple puede desaparecer espontáneamente o se puede agrandar. Con el tiempo, la destrucción de la tiroides puede hacer que la glándula deje de producir suficiente hormona tiroidea, una afección que se denomina hipotiroidismo.  De vez en cuando, un bocio puede volverse tóxico y producir hormona tiroidea por sí solo. Esto puede ocasionar niveles altos de esta hormona, una afección que se denomina hipertiroidismo.
    •  Hipotiroidismo  Hipertiroidismo  Cáncer de tiroides  Bocio nodular tóxico