SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO AFECTABLES POR CONTAMINANTES AMBIENTALES Prof.: Enrique Blanco Barrenechea UNIVERSIDAD SANTO TO...
Una sustancia que se encuentra en un medio al cual no pertenece o que lo hace a niveles que pueden causar efectos (adverso...
Agentes productores de enfermedades:
Sistemas del Cuerpo Humano Afectables por Contaminantes Ambientales Sistema Nervioso Sistema Respiratorio Músculo Esquelét...
Vías de Ingreso de los contaminantes
 
MECANICA DE LA RESPIRACION Músculos respiratorios <ul><li>INSPIRATORIOS  </li></ul><ul><li>Diafragma </li></ul><ul><li>Int...
Ventilación pulmonar
Parámetros respiratorios <ul><li>Capacidad pulmonar total : en una inspiración forzada. 6 l en hombres, 4,5 en mujeres. </...
Intercambio de gases <ul><li>Tiene lugar por  difusión  de los  gases . </li></ul><ul><li>Se produce por las  diferencias ...
 
Transporte de oxígeno por la sangre <ul><li>El 97 % es trasportado por la  Hemoglobina , formándose  Oxihemoglobina </li><...
MECANICA DE LA RESPIRACION Distensibilidad <ul><li>AUMENTA </li></ul><ul><li>Enfisema </li></ul><ul><li>DISMINUYE </li></u...
Sistema Respiratorio <ul><li>Una larga lista de agentes conocidos como irritantes causan una lesión aguda del epitelio res...
Sistema Respiratorio <ul><li>Una larga lista de agentes conocidos como irritantes causan una lesión aguda del epitelio res...
Neumonitis por Hipersensibilidad <ul><li>Conjunto de enfermedades producidas por la exposición a ciertos antígenos, que ge...
 
Cuadro Clínico <ul><li>Forma aguda </li></ul><ul><li>Se produce tras inhalaciones masivas del antígeno en un corto período...
Cuadro Clínico <ul><li>Forma crónica </li></ul><ul><li>Se caracteriza por una historia, en ausencia de episodios agudos, d...
Neumoconiosis  <ul><li>Acumulación de polvo en los pulmones y las reacciones tisulares provocadas por su presencia.  </li>...
Enfermedades profesionales NEUMOCONIOSIS <ul><li>Por polvos inorgánicos   </li></ul><ul><li>Mineral  Inorgánicos </li></ul...
NEUMOCONIOSIS <ul><li>Etiología  </li></ul><ul><li>Factores relacionadas con las partículas </li></ul><ul><ul><li>Cantidad...
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NEUMOCONIOSIS <ul><li>Fisiopatología  </li></ul><ul><li>Partículas  fagocitadas  desencadena procesos  donde  se  forman  ...
NEUMOCONIOSIS <ul><li>Silicosis: </li></ul><ul><li>Forma de presentación: </li></ul><ul><li>1-  Nodular crónica -  aparece...
 
NEUMOCONIOSIS <ul><li>Silicosis  </li></ul><ul><li>Profesionales de más riesgo </li></ul><ul><li>  - Minería  -  pinturas ...
NEUMOCONIOSIS <ul><li>Antracosis  </li></ul><ul><li>Existen 2 formas clínicas; </li></ul><ul><li>1- simple (mácula de carb...
 
NEUMOCONIOSIS <ul><li>Asbestosis: </li></ul><ul><li>- Por asbesto (familia de silicatos </li></ul><ul><li>hidratados en fo...
NEUMOCONIOSIS <ul><li>Asbestosis: </li></ul><ul><li>Las fibras están constituidas por </li></ul><ul><li>Crisolita (asbesto...
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NEUMOCONIOSIS <ul><li>Asbestosis </li></ul><ul><li>Enfermedades con las que se relaciona: </li></ul><ul><li>- Fibrosis pul...
 
<ul><li>Cuerpo de asbesto. Frotis de expectoración de paciente expuesto a asbesto que muestra un cuerpo ferruginoso. </li>...
NEUMOCONIOSIS <ul><li>Talcosis  - Industria cosmética </li></ul><ul><li>- Industria de caucho </li></ul><ul><li>- Industri...
Hipoxia Tisular <ul><li>La cantidad disponible de  O 2   para el metabolismo celular es inadecuada. Existen 4 tipos de hip...
Hipoxemia <ul><li>La Hipoxemia es causada por cuatro razones principales: </li></ul><ul><li>Hipoventilación (enf. Resp.), ...
Hipoxia Anémica <ul><li>La Pa O 2  es normal, pero disminuye la capacidad de la sangre para el  O 2 . </li></ul><ul><li>Es...
Hipoxia Circulatoria <ul><li>La Pa O 2  y el Cont.  O 2  son normales, pero disminuye la cantidad de sangre y por lo tanto...
Hipoxia Histotóxica <ul><li>Es causada por: </li></ul><ul><li>La incapacidad de los tejidos de utilizar el  O 2 . </li></u...
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Sistemas del cuerpo humano afectables por contaminantes ambientales clase 2

  1. 1. SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO AFECTABLES POR CONTAMINANTES AMBIENTALES Prof.: Enrique Blanco Barrenechea UNIVERSIDAD SANTO TOMÁS INGENIERÍA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS
  2. 2. Una sustancia que se encuentra en un medio al cual no pertenece o que lo hace a niveles que pueden causar efectos (adversos) para la salud o el medio ambiente Contaminación se define como la presencia en el ambiente de cualquier agente químico, físico o biológico o de una combinación de varios agentes, en lugares, formas y concentraciones tales que sean o puedan ser nocivos para la salud, seguridad o bienestar de la población, o perjudiciales para la vida animal o vegetal, o impidan el uso o goce de las propiedades y lugares de recreación Contaminantes Ambientales Contaminación
  3. 3. Agentes productores de enfermedades:
  4. 4. Sistemas del Cuerpo Humano Afectables por Contaminantes Ambientales Sistema Nervioso Sistema Respiratorio Músculo Esquelético Cardiaco Hepático Renal
  5. 5. Vías de Ingreso de los contaminantes
  6. 7. MECANICA DE LA RESPIRACION Músculos respiratorios <ul><li>INSPIRATORIOS </li></ul><ul><li>Diafragma </li></ul><ul><li>Intercostales externos </li></ul><ul><li>Esternocleido mastoideo </li></ul><ul><li>Escalenos </li></ul><ul><li>Pectorales </li></ul><ul><li>ESPIRATORIOS </li></ul><ul><li>Intercostales internos </li></ul><ul><li>Abdominales </li></ul><ul><li>Recto anterior </li></ul><ul><li>Oblicuos </li></ul>
  7. 8. Ventilación pulmonar
  8. 9. Parámetros respiratorios <ul><li>Capacidad pulmonar total : en una inspiración forzada. 6 l en hombres, 4,5 en mujeres. </li></ul><ul><li>Capacidad vital : en condiciones de máximo esfuerzo. 4,5 l en hombres, 3,2 l en mujeres. </li></ul><ul><li>Volumen residual : Aire que queda en los alveolos tras la espiración. Alrededor de 1 l. </li></ul><ul><li>Volumen de ventilación o capacidad respiratoria : Inspiración normal. Unos 500 ml, de los que llegan a los alvéolos 350 ml. </li></ul><ul><li>Frecuencia ventilatoria : 12 – 18 por minuto. </li></ul>
  9. 10. Intercambio de gases <ul><li>Tiene lugar por difusión de los gases . </li></ul><ul><li>Se produce por las diferencias de presión parcial entre el alvéolo y la sangre, para cada uno de los gases . </li></ul><ul><li>La presión parcial es proporcional a su concentración en una mezcla de gases . </li></ul>
  10. 12. Transporte de oxígeno por la sangre <ul><li>El 97 % es trasportado por la Hemoglobina , formándose Oxihemoglobina </li></ul><ul><li>La hemoglobina contiene cuatro átomos de hierro en forma de ión ferroso , y cada uno de ellos se une de forma reversible a una molécula de oxígeno. </li></ul><ul><li>El 3 % restante se transporta disuelto en el plasma sanguíneo </li></ul>
  11. 13. MECANICA DE LA RESPIRACION Distensibilidad <ul><li>AUMENTA </li></ul><ul><li>Enfisema </li></ul><ul><li>DISMINUYE </li></ul><ul><li>Fibrosis </li></ul><ul><li>Edema pulmonar </li></ul><ul><li>Atelectasia </li></ul><ul><li>Obesidad </li></ul><ul><li>Deformidad de la caja torácica </li></ul>
  12. 14. Sistema Respiratorio <ul><li>Una larga lista de agentes conocidos como irritantes causan una lesión aguda del epitelio respiratorio y pueden desencadenar procesos de oxidación celular que generan lesiones definitivas. </li></ul>Fracción Corte 50% Llegada Inhalable 100 µm Nariz y Boca Torácica 10 µ m PM10 Bronquiolo Respirable 4 µ m Alveolo
  13. 15. Sistema Respiratorio <ul><li>Una larga lista de agentes conocidos como irritantes causan una lesión aguda del epitelio respiratorio: </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>Pueden desencadenar procesos de oxidación celular que generan lesiones definitivas. </li></ul></ul></ul></ul>
  14. 16. Neumonitis por Hipersensibilidad <ul><li>Conjunto de enfermedades producidas por la exposición a ciertos antígenos, que generan daño en el epitelio funcional del pulmón </li></ul><ul><li>Esta respuesta genera un infiltrado intersticial y </li></ul><ul><li>dificultad respiratoria, lesiones radiológicas y </li></ul><ul><li>síntomas como tos, fiebre y dificultad </li></ul><ul><li>respiratoria. </li></ul>
  15. 18. Cuadro Clínico <ul><li>Forma aguda </li></ul><ul><li>Se produce tras inhalaciones masivas del antígeno en un corto período de tiempo. </li></ul><ul><li>Los síntomas 4 a 8 horas de la inhalación. </li></ul><ul><li>La sintomatología consiste en sensación de mal estado general, tos seca, fiebre que puede llegar a ser elevada, escalofríos y dolor torácico en forma de tirantez. </li></ul><ul><li>Forma subaguda </li></ul><ul><li>Generalmente ocurre tras inhalaciones continuas pero no masivas. </li></ul><ul><li>Los síntomas aparecen de forma insidiosa durante unas semanas y consisten en malestar general, astenia, pérdida de peso, tos seca, pero a veces también productiva, disnea que puede llegar a ser severa con cianosis e incluso requerir hospitalización. </li></ul>
  16. 19. Cuadro Clínico <ul><li>Forma crónica </li></ul><ul><li>Se caracteriza por una historia, en ausencia de episodios agudos, de tos, disnea, fatiga y pérdida de peso. </li></ul><ul><li>fibrosis pulmonar de cualquier otra etiología. </li></ul><ul><li>puede evolucionar desfavorablemente llegando a precisar tratamiento con oxigenoterapia domiciliaria. </li></ul><ul><li>produciendo hipertensión pulmonar y fallecimiento del paciente por fallo respiratorio. </li></ul><ul><li>En este estadio la retirada de la exposición al agente causal sólo producirá una discreta mejoría sintomática.  </li></ul>
  17. 20. Neumoconiosis <ul><li>Acumulación de polvo en los pulmones y las reacciones tisulares provocadas por su presencia. </li></ul><ul><li>Es posible separarlas en dos tipos: </li></ul><ul><li>Colagenosas: alteración permanente o destrucción de la arquitectura pulmonar </li></ul><ul><li>No Colagenosas: </li></ul><ul><li>La arquitectura tisular permanece íntegra La reacción estroma es mínima y consta principalmente de fibras reticulina </li></ul><ul><li>La reacción al polvo es potencialmente reversible (estañosis baritosis) </li></ul>Polvos fibrogénicos (silice, asbesto, talco) polvos no fibrogénicos (carbón).
  18. 21. Enfermedades profesionales NEUMOCONIOSIS <ul><li>Por polvos inorgánicos </li></ul><ul><li>Mineral Inorgánicos </li></ul><ul><li>Silice Silicosis </li></ul><ul><li>Carbón Antracosis </li></ul><ul><li>Asbesto Asbestosis o Amiantosis </li></ul><ul><li>Hierro Siderosis </li></ul><ul><li>Berilio Beriliosis </li></ul><ul><li>Calcio Calcinosis </li></ul><ul><li>Estaño Estañosis </li></ul><ul><li>Talco Talcosis o Esteatosis </li></ul><ul><li>Aluminio Aluminosis </li></ul><ul><li>Duros: Diamante, Cobalto, Titanio, Tungsteno, (son los más duros) Mercurio, Oro, Plata, Mica </li></ul>
  19. 22. NEUMOCONIOSIS <ul><li>Etiología </li></ul><ul><li>Factores relacionadas con las partículas </li></ul><ul><ul><li>Cantidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Tamaño </li></ul></ul><ul><ul><li>Forma </li></ul></ul><ul><ul><li>Composición química </li></ul></ul><ul><ul><li>Propiedades </li></ul></ul><ul><li>Etiología </li></ul><ul><li>Factores relacionados con el huésped </li></ul><ul><li>Susceptibilidad </li></ul><ul><li>Antecedentes: </li></ul><ul><li>* Fumar </li></ul><ul><li>* Enfermedades respiratorias previas </li></ul>
  20. 23. NEUMOCONIOSIS <ul><li>Fisiopatología </li></ul><ul><li>a)El material puede acumularse con: Poca o ninguna respuesta inflamatoria (Antracosis) </li></ul><ul><li>b)Generar lesión con acumulación de células inflamatorias y fibrosis (Silicosis) </li></ul><ul><li>c)Avanzar a fibrosis con alteración de la arquitectura pulmonar (Asbestosis) </li></ul>Fisiopatogenia El rango de reacciones pulmonares van desde: - Remoción rápida - Reacción tisular - Disfunción del órgano
  21. 24. NEUMOCONIOSIS <ul><li>Fisiopatología </li></ul><ul><li>Partículas fagocitadas desencadena procesos donde se forman radicales de O2 con iones férricos, destrucción del macrófago, libera enzimas y radicales, dañan epitelio alveolar permitiendo a los fibroblastos del intersticio se pongan en contacto con inductores, de fibrogénesis, produciendo colágeno. </li></ul><ul><li>Los macrófagos activados liberan factores quimio-tácticos que actúan sobre los linfocitos desencadenando una respuesta inflamatoria e inmunológica sistémica ó linfática a ganglios mediastinales , circulación, riñón, hígado, médula ósea, bazo, desarrollando lesiones típicas (Silicóticas) </li></ul>
  22. 25. NEUMOCONIOSIS <ul><li>Silicosis: </li></ul><ul><li>Forma de presentación: </li></ul><ul><li>1- Nodular crónica - aparece después de 20 años </li></ul><ul><li>de exposición </li></ul><ul><li>2- Acelerada - Se desarrolla de 5 a 15 años de exposición </li></ul><ul><li>3- Aguda- Se presenta de 6 meses a 2 años de exposición masiva ( se llama también silicoproteinosis) con compromiso renal, hígado y bazo </li></ul>
  23. 27. NEUMOCONIOSIS <ul><li>Silicosis </li></ul><ul><li>Profesionales de más riesgo </li></ul><ul><li> - Minería - pinturas </li></ul><ul><li>- Realización de túneles </li></ul><ul><li>- Cantera - ladrillo </li></ul><ul><li>- Fundición-demoliciones </li></ul><ul><li>- Uso de Chorros de arena </li></ul><ul><li>- Industria de cerámica </li></ul>
  24. 28. NEUMOCONIOSIS <ul><li>Antracosis </li></ul><ul><li>Existen 2 formas clínicas; </li></ul><ul><li>1- simple (mácula de carbón) </li></ul><ul><li>2- complicada (fibrosis masiva progresiva) </li></ul><ul><li>- Predomina en lóbulos superiores </li></ul><ul><li>- Tiende a confluir </li></ul><ul><li>- Se asocia a artritis reumatoide </li></ul><ul><li>(Síndrome de Kaplan) </li></ul>
  25. 30. NEUMOCONIOSIS <ul><li>Asbestosis: </li></ul><ul><li>- Por asbesto (familia de silicatos </li></ul><ul><li>hidratados en forma de fibras) </li></ul><ul><li>- Resistente al calor, fuego, </li></ul><ul><li>ácidos y álcalis </li></ul>
  26. 31. NEUMOCONIOSIS <ul><li>Asbestosis: </li></ul><ul><li>Las fibras están constituidas por </li></ul><ul><li>Crisolita (asbesto blanco 95%) </li></ul><ul><li>Silicatos de magnesio hidratado: </li></ul><ul><li>- Afiboles (blanco) </li></ul><ul><li>- Crosidolita (asbesto azul) </li></ul><ul><li>- Amosita (marron) </li></ul><ul><li>- Autofilita </li></ul><ul><li>- Tremolitita </li></ul><ul><li>- Actinolita </li></ul><ul><li>Asbestosis </li></ul><ul><li>- Predomina en lóbulos inferiores </li></ul><ul><li>- Periferia, regiones subpleurales </li></ul><ul><li>- Fibras con longitud de 50 micras de </li></ul><ul><li>longitud </li></ul>
  27. 32. NEUMOCONIOSIS <ul><li>Asbesto </li></ul><ul><li>Fuentes de exposición </li></ul><ul><li>1- Minería y manipuladores de la ropa </li></ul><ul><li>de trabajadores </li></ul><ul><li>2- Procesamiento del asbesto </li></ul><ul><li>a) aislantes del - Calor </li></ul><ul><li>- Pinturas </li></ul><ul><li>- Trajes para bomberos </li></ul><ul><li>- Planchas contra frío y ruido </li></ul><ul><li>- Guantes </li></ul><ul><li>b) Industria automotriz (balatas para frenos) </li></ul><ul><li>c) Fabricación de barcos </li></ul><ul><li>d) Material de construcción ( techos, tubería concreto) </li></ul>
  28. 33. NEUMOCONIOSIS <ul><li>Asbestosis </li></ul><ul><li>Enfermedades con las que se relaciona: </li></ul><ul><li>- Fibrosis pulmonar </li></ul><ul><li>- Derrame pleural </li></ul><ul><li>- Placas pleurales </li></ul><ul><li>- Mesotelioma </li></ul><ul><li>- Carcinoma Broncogénico </li></ul><ul><li>- Carcinoma de colón, estomago, riñón, faringe y linfomas </li></ul>
  29. 35. <ul><li>Cuerpo de asbesto. Frotis de expectoración de paciente expuesto a asbesto que muestra un cuerpo ferruginoso. </li></ul>
  30. 36. NEUMOCONIOSIS <ul><li>Talcosis - Industria cosmética </li></ul><ul><li>- Industria de caucho </li></ul><ul><li>- Industria de textiles </li></ul><ul><li>- Industria de plásticos </li></ul><ul><li>- Industria papelera </li></ul><ul><li>Beriliosis - Fábrica de lámparas y televisores </li></ul>Mercurio Los síntomas: dolor retroesternal y fiebre, aparecen de 2 a 3 horas después de la exposición Producen: Traqueitis, bronquitis, bronquiolitis y neumonitis
  31. 37. Hipoxia Tisular <ul><li>La cantidad disponible de O 2 para el metabolismo celular es inadecuada. Existen 4 tipos de hipoxia: </li></ul><ul><li>Hipóxica (hipoxemia). </li></ul><ul><li>Anémica. </li></ul><ul><li>Circulatoria </li></ul><ul><li>Histotóxica. </li></ul>
  32. 38. Hipoxemia <ul><li>La Hipoxemia es causada por cuatro razones principales: </li></ul><ul><li>Hipoventilación (enf. Resp.), disminución de la P O 2 , respirar menos de 21% de O 2 . </li></ul><ul><li>Difusión alterada. </li></ul><ul><li>Cortocircuitos (“shunts”) </li></ul><ul><li>Relación Ventilación – Perfusión alterada. </li></ul>
  33. 39. Hipoxia Anémica <ul><li>La Pa O 2 es normal, pero disminuye la capacidad de la sangre para el O 2 . </li></ul><ul><li>Es causada por: </li></ul><ul><li>Concentración disminuída de Hb. </li></ul><ul><li>CO </li></ul><ul><li>Meta Hb. </li></ul>
  34. 40. Hipoxia Circulatoria <ul><li>La Pa O 2 y el Cont. O 2 son normales, pero disminuye la cantidad de sangre y por lo tanto de O 2 . </li></ul><ul><li>La Hipoxemia es causada por: </li></ul><ul><li>Disminución de flujo sanguíneo, insuficiencia vascular . </li></ul><ul><li>Cortocircuitos (“shunts”) arterio-venosos. </li></ul>
  35. 41. Hipoxia Histotóxica <ul><li>Es causada por: </li></ul><ul><li>La incapacidad de los tejidos de utilizar el O 2 . </li></ul><ul><li>La Pa O 2 y el Cont. O 2 son normales, pero los tejidos están muy hipóxicos . </li></ul><ul><li>La Pv O 2 , el Cv O 2 y Sv O 2 pueden estar elevados, pues el O 2 no está siendo utilizado . </li></ul>
  36. 42. SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO AFECTABLES POR CONTAMINANTES AMBIENTALES Prof.: Enrique Blanco Barrenechea UNIVERSIDAD SANTO TOMÁS INGENIERÍA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS
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