Cinemática del Trauma

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Escuela de Paramédicos de la Cruz Verde Zapopan, Jalisco, México

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Cinemática del Trauma

  1. 1. Cinematica del Trauma
  2. 2. Aumenta la sospecha de lesiones no aparentes
  3. 3. Cine matica Movimiento una forma de energía
  4. 4. ¿ENERGIA?
  5. 5. … .la relación entre el tiempo y el espacio.
  6. 6. Ley de la conservación de la energía........ “ La energía no se crea, no se destruye, se transforma”
  7. 8. <ul><li>Las leyes de Newton sobre el </li></ul><ul><li>movimiento: </li></ul><ul><li>Primera ley.- </li></ul><ul><li>Todo cuerpo en movimiento tenderá </li></ul><ul><li>a seguir en movimiento, a la misma </li></ul><ul><li>velocidad y dirección, hasta que una </li></ul><ul><li>fuerza externa actúe sobre él. </li></ul>
  8. 9. <ul><li>Las leyes de Newton sobre el </li></ul><ul><li>movimiento: </li></ul><ul><li>Primera ley.- </li></ul><ul><li>Todo cuerpo estático, tenderá a </li></ul><ul><li>permanecer estático, hasta que una </li></ul><ul><li>fuerza externa actúe sobre él. </li></ul>
  9. 11. <ul><li>Segunda Ley: </li></ul><ul><li>La cantidad de energía cinética </li></ul><ul><li>de un cuerpo en movimiento es </li></ul><ul><li>el producto de la mitad de su masa </li></ul><ul><li>multiplicado por su velocidad al </li></ul><ul><li>cuadrado </li></ul><ul><li>EC= M/2 x V </li></ul>2
  10. 12. EC= M/2 x V <ul><li>100 Kgs.------ 50 Kms/hra = 125,000 UEC </li></ul><ul><li>200 Kgs.------ 50 Kms/hra = 250,000 UEC </li></ul><ul><li>100 Kgs.------ 100 Kms/hra = 500,000 UEC </li></ul><ul><li>200 Kgs.------ 100 Kms/hra = 1’000,000 UEC </li></ul>
  11. 13. La interacción de los objetos.. <ul><li>Interactúan cuando existe movimiento. </li></ul><ul><li>Depende de su relación temporal y espacial. </li></ul><ul><li>Al interactuar, tienden a igualar sus velocidades. </li></ul><ul><li>La energía no se pierde, se transforma. </li></ul><ul><li>La clave está en la manera en que esta energía se transforma. </li></ul><ul><li>- Cantidad de energía. </li></ul><ul><li>- Tiempo de la transformación. </li></ul><ul><li>- Forma de interacción. </li></ul><ul><li>- Densidad de las partículas del objeto. </li></ul>
  12. 14. SHIT!!! GULP! Ay Nanita!
  13. 15. Movimiento de Partículas.
  14. 17. Cavitación <ul><li>Temporal </li></ul><ul><li>Permanente </li></ul>
  15. 19. Cavitación. Temporal Permanente
  16. 20. Cavitación Temporal Cavitación Permanente
  17. 22. Área de proyección frontal
  18. 23. Mayor interacción Menor interacción
  19. 24. Factores que afectan el AREA DE PROYECCION FRONTAL Capacidad de penetración
  20. 27. Perfil. 4 2 1
  21. 28. Rodamiento.
  22. 30. Fragmentación.
  23. 31. EL RICOCHET CAUSA MULTIPLES AREAS DE DAÑO
  24. 32. Heridas por arma blanca. <ul><li>Motivo de la agresión. </li></ul><ul><li>Arma utilizada. </li></ul><ul><li>Sexo del atacante. </li></ul>
  25. 33. Heridas por arma blanca.
  26. 35. Mecanismos de las lesiones.
  27. 36. EL MOMENTUM
  28. 37. <ul><li>Aceleración brusca </li></ul><ul><li>Desaceleración brusca </li></ul>Por favor recuerden las leyes de la Física que hemos revisado
  29. 38. <ul><li>Contusión. </li></ul><ul><li>Compresión. </li></ul><ul><li>Desgarramiento. </li></ul><ul><li>Cizallamiento. </li></ul>Los Mecanismos de lesión:
  30. 39. CONTUSION.
  31. 40. COMPRESION.
  32. 41. DESGARRO.
  33. 42. CIZALLAMIENTO.
  34. 43. Contusión Compresión Desgarro Cizallamiento
  35. 44. Distancia de detención. Detención = Disipación de energía. “ Entre mas rápido se disipa la energía, mayor daño se ocasiona sobre el cuerpo con menor densidad de partículas.”
  36. 45. … .Después ya nada es igual!!!
  37. 47. Cinemática aplicada al trauma
  38. 48. <ul><li>Impactos Vehiculares. </li></ul><ul><li>Impacto Frontal. </li></ul><ul><li>Impacto Posterior. </li></ul><ul><li>Impacto Lateral. </li></ul><ul><li>Impacto Rotacional </li></ul><ul><li>Volcadura </li></ul>
  39. 49. <ul><li>Complejo de las colisiónes. </li></ul><ul><li>Auto vs Objeto. </li></ul><ul><li>Pasajero vs Auto. </li></ul><ul><li>Organos internos vs Paredes internas. </li></ul><ul><li>Objetos sueltos vs Pasajero </li></ul>
  40. 50. Impactos frontales
  41. 51. <ul><li>Hacía arriba y por encima </li></ul><ul><li>Hacía abajo y por debajo </li></ul>
  42. 52. Sistema Diagonal Sistema Transversal Bolsas de Aire CINTURONES DE SEGURIDAD
  43. 57. CINTURONES DE SEGURIDAD: Las victimas que son expulsadas de los vehiculos tiene 6 VECES MAS POSIBILIDADES DE MORIR que las que no fueron expulsadas de los mismos
  44. 59. Hacía arriba y por encima
  45. 63. Primera ley de Newton.......
  46. 64. Desaceleración Rapida Encefalo Hemorragia Contusión
  47. 65. Hiper Flexión Hiper Extensión Compresión
  48. 66. Fenomeno de la Bolsa de Papel
  49. 67. CONTUSION MIOCARDICA Columna Vertebral Corazón Esternón
  50. 68. Ligamento arterioso
  51. 69. Hernia diafragmática
  52. 70. TORAX INESTABLE INSPIRACION EXPIRACION
  53. 71. HACIA ABAJO Y POR DEBAJO
  54. 72. HACIA ABAJO Y POR DEBAJO Luxación de Fractura del Lesión de Rodilla Fémur Acetábulo
  55. 74. Impacto Posterior
  56. 75. No olviden el impacto frontal que sufrió el vehículo que colisionó
  57. 76. Impacto posterior
  58. 80. Impacto lateral
  59. 82. FLEXION LATERAL Fuerza Base del Cuello Tronco
  60. 84. FRACTURA DE CLAVICULA
  61. 85. Tórax inestable Impactación del femur a través del acetabulo
  62. 86. Impacto giratorio o rotacional Impacto frontal + Impacto lateral
  63. 90. Volcaduras
  64. 91. <ul><li>Patrones de colisiones en </li></ul><ul><li>Motocicleta. </li></ul><ul><li>Impacto Frontal. </li></ul><ul><li>Impacto angular. </li></ul><ul><li>Impacto con eyección. </li></ul><ul><li>Derrapamiento. </li></ul>
  65. 92. Impacto frontal. Fractura Bilateral de Fémur
  66. 93. Impacto angular
  67. 94. Impacto con eyección ¡¡Echen paja!!
  68. 95. Derrapamiento
  69. 96. Accidentes peatonales (Atropellamientos)
  70. 97. Adultos Niños
  71. 98. <ul><li>Complejo de los Atropellamientos </li></ul><ul><li>de adultos. </li></ul><ul><li>Primer impacto. </li></ul><ul><li>Golpea parte inferior del cuerpo sacando </li></ul><ul><li>a la victima de su eje gravitacional. </li></ul><ul><li>Segundo impacto. </li></ul><ul><li>Torso y cabeza contra el cofre. </li></ul><ul><li>Tercer impacto. </li></ul><ul><li>Al ser lanzado y caer sobre el piso. </li></ul>
  72. 99. Defensa 1 Cofre 2 Suelo 3 Adultos Triada de Wadell
  73. 100. Chuza!!!!
  74. 101. <ul><li>Complejo de los Atropellamientos </li></ul><ul><li>de niños. </li></ul><ul><li>Primer impacto. </li></ul><ul><li>La porción frontal del vehículo golpea </li></ul><ul><li>de lleno abdomen y torso de la victima. </li></ul><ul><li>Segundo impacto. </li></ul><ul><li>La cabeza golpea sobre el cofre. </li></ul><ul><li>Tercer impacto. </li></ul><ul><li>Es lanzado hacia un lado y las ruedas </li></ul><ul><li>pasan sobre la victima, o es lanzado hacia </li></ul><ul><li>adelante y el vehículo se “come” al niño. </li></ul>
  75. 102. Torax Femur Cabeza Niños
  76. 103. Caídas
  77. 104. <ul><li>Factores que afectan </li></ul><ul><li>las caídas. </li></ul><ul><li>Altura. </li></ul><ul><li>Superficie. </li></ul><ul><li>Área corporal que golpea </li></ul><ul><li>primero. </li></ul>
  78. 106. “ La ley de Don Juan”
  79. 107. Explosiones
  80. 108. Deflagración. Producción de calor, con escasa o nula onda expansiva. Explosión. Producción de calor acompañada de onda expansiva. Detonación. Producción de poco calor, pero con una intensa onda expansiva.
  81. 109. <ul><li>Complejo de las lesiones por Explosión. </li></ul><ul><li>Lesiones primarias. </li></ul><ul><li>Por la onda expansiva y térmica. </li></ul><ul><li>Lesiones secundarias. </li></ul><ul><li>Por el detritus que es lanzado. </li></ul><ul><li>Lesiones terciarias. </li></ul><ul><li>Al ser lanzada la víctima y caer sobre el piso. </li></ul><ul><li>Lesiones cuaternarias. </li></ul><ul><li>Aplastamiento, inhalación de humo y gases, exacerbación de </li></ul><ul><li>condiciones preexistentes. </li></ul>
  82. 110. Primaria Secundaria Terciaria
  83. 111. Ayotlan, Jalisco. Diciembre 2006. Explosión de un polvorín. Mueren en el lugar 4 personas de 2, 14, 19 y 47 años. Causa, descuido en el manejo de pólvora negra. Quindio, Colombia Junio 2007. Explosión de un Artefacto de fabricación casera. Mueren en el lugar 1 persona 39 años (Técnico en Explosivos). Activación accidental.
  84. 113. Gracias

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