Laxantes y antidiarreicos

1. LAXANTES
Jeam Zulma Moreno Arias
Enfermera Docente UNAB
MSc. Salud Cardiovascular
Esp. Gerencia de la Calidad y Auditoria en Salud

2. ESTREÑIMIENTO
• Es el movimiento lento fecal por el intestino, produciendo
heces secas y duras y una frecuencia inferior a tres veces por
semana.
• < La deposición de forma infrecuente de heces pequeñas,
duras y con dificultad. Asociado dolor, flatulencia, distensión
abdominal o sensación de evacuación incompleta.
Martinez Cruz, M. Enfermería en cuidados paliativos y final de vida. Elsevier. España. 2012

3. 00015 RIESGO DE ESTREÑIMIENTO
00011 ESTREÑIMIENTO
http://blogs.peru.com/infonutricion/2013/07/estrenimiento-en-ninos-que-hacer.html
Martinez Cruz, M. Enfermería en cuidados paliativos y final de vida. Elsevier. España. 2012

4. FORMADORES DE BOLO
Incrementan la masa fecal
• Salvado 8 g/día
• Plántago ovata preparados 3 -4 g /día
• Metilcelulosa 3 -4 g/día
No actúan de forma inmediata
Estreñimiento simple-evitar
esfuerzos
Pueden producir obstr. intestinal

5. LUBRICANTES/EMOLIENTES
Y SURFACTANTES
Ablanda las heces, tensión superficial y
favorece abs. líquido intestinal
• Parafina 10 ml/dia
• Docusato 300 mg/dia
• Glicerol
Útil en pacientes con ingesta de líquidos
disminuida.
Se usan por vía rectal en caso de que no puedan
usarse los formadores de masa, en pacientes con
fisura anal o hemorroides.

6. OSMÓTICOS
Incrementa el contenido de agua del
bolo.
• Sales de magnesio
• Sales de sodio
Por vía oral actúan en forma rápida
en intensa en el intestino delgado,
por lo que se utilizan por vía rectal.
• Por vía oral previamente a la realización de
pruebas diagnósticas.

7. DERIVADOS DE AZÚCARES
Disminuyen el pH y tienen efecto osmótico
• Lactulosa 15-30 ml/ día
• Lactitiol
• Sorbitol
Tardan varios días en actuar.
Pueden producir flatulencia, dolor crónico
molestias abdominales, náuseas, vómito,
diarrea.

8. PRODUCTOS MIXTOS
Son bien absorbidos por el intestino y
retienen agua.
• Polietilenglicol 30 -60 g/día
Se administran con diversas sales en solución
isotónica.
Aumentan el contenido hídrico fecal, disminuyen
el transito del cólon, dilata la pared intestinal,
estimulan el reflejo de defecación.

9. ESTIMULANTES DEL
PERISTALTISMO
Acción por inhibición de la absorción de
electrolitos y agua desde la luz intestinal.
• Senósido 15-30 mg/día
• Bisacodilo 5-10mg / día
• Picosulfato 5-15 mg/día
Su efecto es proporcional a la dosis
Se utilizan cuando se necesitan una
evacuación intestinal rápida.
ACEITE DE RICINO .

10. Ahora …

11. FÁRMACOS
ANTIDIARREICOS
Martinez Cruz, M. Enfermería en cuidados paliativos y final de vida. Elsevier. España. 2012

12. DIARREA
• Aumento de la cantidad
de heces
• Aumento de la fluidez
de las deposiciones
• Aumento de la
frecuencia de las
deposiciones
• AGUDA
- Infecciosa
• CRÓNICA
- Enf. Inflamatoria
crónica
- Enf. De Crohn

13. ANTIDIARREICOS
- Inhibidores de la motilidad
- Absorventes intestinales
- Inhibidores de la hipersecreción
intestinal

14. Inhibidores de la Motilidad
• LOPERAMIDA
• CODEÍNA
• A bajas dosis se absorben poco
• Escasos sobre el efectos sobre el SNC pero marcados sobre el
sistema digestivo
• Se utilizan fundamentalmente en el tratamiento sintomático
de la diarrea aguda.

15. Absorventes Intestinales
• CARBON ABSORBENTE:
-Dentro de las dos primeras tras la ingesta de sustancias tóxicas
y como antidiarreico a dosis bajas.
3 a 4 comprimidos, continuar 2 cada 8 horas
• GELATINA:
- Puede ser utilizada en niños

16. Inhibidores de la
hipersecreción Intestinal
• RACECADOTRILO Sobre 10 mg Capsula de 100 mg
• OCREOTIDE ( Quimioterapia)
• SUBSALICILATO DE BISMUTO ( 30ml/d) VO

17. DIAGNÓSTICO
00011 Estreñimiento
• NOC
• 1608 CONTROL DEL SINTOMA
• NIC
• 0450 MANEJO DEL ESTREÑIMIENTO
Martinez Cruz, M. Enfermería en cuidados paliativos y final de vida. Elsevier. España. 2012

18. DIAGNÓSTICO
00015 Riesgo de estreñimiento
• NOC
• 0501 Eliminación Intestinal
• 1608 Control del síntoma
• 1808 Conocimiento: medicación
• NIC
• 0450 Manejo del Estreñimiento
• 0430 Manejo Intestinal
Martinez Cruz, M. Enfermería en cuidados paliativos y final de vida. Elsevier. España. 2012

19. DIAGNÓSTICO
00013 DIARREA
• NOC
• 0501 Eliminación Intestinal
• 1608 Control del síntoma
• 1808 Conocimiento: medicación
• NIC
• 0460 Manejo de las diarreas
• 1804 Ayuda con el autocuidado: aseo
Martinez Cruz, M. Enfermería en cuidados paliativos y final de vida. Elsevier. España. 2012

20. DIAGNÓSTICO
000134 NáuseasRC/Obstrucción Intestinal
• NOC
• 1618 Control de náuseas
y vómitos
• 1803 Conocimiento:
Proceso de la
enfermedad
• 1814: Conocimiento:
Procedimientos
terapéuticos
• 2301 Respuesta a la
medicación
• NIC
• 1450 Manejo de la náusea
• 1570 Manejo del vómito
• 2300 Administración de
medicación
• 5602 Enseñanza: Proceso de
la enfermedad
• 5618 Enseñanza:
Proceso/tratamiento
• 1720 Fomentar la salud
bucal
• 6482 Manejo ambiental:
confort
Martinez Cruz, M. Enfermería en cuidados paliativos y final de vida. Elsevier. España. 2012