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Lesiones arcointerno-pie-1

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    Lesiones arcointerno-pie-1 Lesiones arcointerno-pie-1 Presentation Transcript

    • Arco interno del pie Lesiones deportivas Eduardo Escobar Policlínica Guipuzcoa
    • Arco interno del pie Lesiones deportivas Eduardo Escobar Real Sociedad – Policlínica Guipuzcoa
    • PIE DESPLAZAMIENTO ¡¡ PRECISIÓN !! DEPORTE EN CARGA
    • *LESIONES TRAUMÁTICAS
      • Traumatismos directos
          • Contusiones
          • Fracturas
      • Lesiones por sobrecarga
          • Fracturas por estrés
      * Cedida por el Dr. Mariano de Prado
    • *TRAUMATISMOS DIRECTOS
      • Tienen una relación directa etiopatogénica
      • Evidentes y aparatosos
      • Afectan a cualquier estructura anatómica
      * Cedida por el Dr. Mariano de Prado
    • PATOLOGÍA DEL ANTEPIÉ 100% 75% C. podológicos 20% Sin tto . FUTBOLISTA PROFESIONAL 5% Tto. Médico quirúrgico * Cedida por el Dr. Mariano de Prado
    • Talón doloroso
      • Cojinete graso
        • absorción del choque
        • configuración
          • Glóbulos de grasa
          • Estructura fibroelástica
          • Terminaciones nerviosas
      • Atrofia
        • Traumática
        • Post-infiltración
        • Degeneración células grasas
        • septos
    • Fascia plantar
      • Aponeurosis plantar
          • Medial
          • Central
          • Lateral
      • Estructura
          • Gruesa - fina
          • Estrecha - ancha
    • Inserción ósea
      • calcáneo
          • tubérculo medial
              • Fascia plantar
              • Abductor del hallux
              • Flexor corto dedos
          • Tubérculo lateral
          • Abductor del 5º
    • Inervación
      • Nervio calcáneo medial
        • Maleolo – tejido subcutáneo – cojinete y piel
    • biomecánica Estabilizador estático del arco longitudinal
    • Factores predisponentes
      • Actividad deportiva
      • Calzado
      • Ocupación de pie
      • Obesidad
    • Examen físico
      • Arco de movimiento plantar
      • Dolor en tubérculo medial
      • Signo de Tinnel
      Tipo de pie plano, neutro, cavo
    • Diagnóstico diferencial
      • Causa sistémica
      • Infecciosa
      • Tumoral
      • Metabólica
      • Degenerativa
      • Neurológica
    • Síndrome de dolor subcalcáneo
      • Cambios degenerativos de la fascia
      • Periostitis de tubérculo medial
      • Microtraumas de repetición
      • Periostitis por tracción
      • Microrroturas de origen en fascia
    • Tratamiento conservador
      • AINES
      • Infiltración
      • Plantillas descarga central
      • Ortesis en dorsiflexión
      • Terapia física
      • Estiramiento fascia, plantares, Aquiles
    • Tratamiento quirúrgico
      • Fasciectomía plantar
      • 6 a 12 meses para indicación
      • 10 meses de evolución media
    • Talalgia difusa
      • Descompresión calcánea
    • Espolón calcáneo
      • Tuberosidad media
      • Tracción m. intrínsecos
      • Microtrauma
      • Periostitis
      • Calcificación
    • Espolón calcáneo
      • Tratamiento conservador -fascitis
      Tratamiento CPP
    • Tendinitis del tibial posterior
      • Flexión dorsal del tobillo
      • Clínica
      • presión contra resistencia
      • dolor
      • crepitación
      • Tratamiento
      • reposo
      • AINES, inf
    • Síndrome del túnel tarsiano
      • Neuropatía
      • Irritación n. tibial posterior
      • Tunel osteofibroso del tarso
    • Síndrome del túnel tarsiano
        • Origen
        • traumatismos directos
        • enf sistémicas
        • AR
        • hipotiroidismo
        • amiloidosis
        • Factores predisponentes
        • talo valgo
        • exostosis estenosis
    • Síndrome del túnel tarsiano
        • Clínica
        • dolor
        • parestesias
        • Crónica
        • atrofia cutánea
        • alteración sensibilidad
        • atrofia m. intrínsecos
        • Exploración
        • dolor
        • dorsiflexión
        • presión retromaleolar
        • Tinnel
        • EMG
    • Síndrome del túnel tarsiano
        • Diagnóstico diferencial
        • tendinitis aquílea
        • tendinitis tibiales
        • radiculopatía
    • Síndrome del túnel tarsiano
        • Tratamiento conservador
        • reposo, AINES
        • infiltración
        • Quirúrgico
        • liberación del nervio
    • Hallux rigidus