Intervenciones Del FarmacéUtico

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CHARLA PRESENTACION PARA ALUMOS DE PRACTICAS TUTELADAS

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Intervenciones Del FarmacéUtico

  1. 1. Intervenciones del Farmacéutico Eduardo Echarri Arrieta Area de dispensación
  2. 2. Un poco de historia…… • Opportunities and responsibilities in pharmaceutical care. Am J Hosp Pharm. 1990 Mar;47(3):533-43. – Pharmacists and their institutions must stop looking inward and start redirecting their energies to the greater social good. Some 12,000 deaths and 15,000 hospitalizations due to adverse drug reactions (ADRs), were reported to the FDA in 1987. – Pharmacy's reprofessionalization will be completed only when all pharmacists accept their social mandate to ensure the safe and effective drug therapy of the individual patient
  3. 3. Un poco de historia…… • The evolution and metamorphosis of the pharmacy practice model. Harvey A K Whitney Lecture Am J Hosp Pharm. 2009; 66:1437-46. Prof Paul W Abramowitz
  4. 4. Un poco de historia …. • A Dream Deferred. Harvey A K Whitney Lecture Am J Hosp Pharm. 2010; 67:1319-25. Prof Charles D Heppler
  5. 5. Tareas • Administrativas • Clínicas • Docentes
  6. 6. Tareas • Detectar que no usa un medicamento que necesita. • Iniciar un tratamiento que el paciente necesita. ProPuesta de tratamiento - a -
  7. 7. Tareas • Usa un medicamento que no necesita • Duplicidad terapéutica • Empleo de medicamento inadecuado • Reacción adversa • Interacción • Alergia • Retirar un medicamento ProPuesta de susPension de tratamiento - B -
  8. 8. Tareas • Interacción • Alergia • Sustitución (=PA) • Equivalente terapéutico (Dif PA) • Intercambiar un medicamento intercamBio teraPeutico - c -
  9. 9. Tareas • Dosis Inferior • Dosis Superior • Dosis No especificada • Forma Farmacéutica inadecuada • Duración de tratamiento incorrecta • Vía de administración alternativa • Terapia Secuencial • Frecuencia inadecuada • Hora o día inadecuados • Ajuste de dosis • Cambio de forma de dosificación • Cambio de duración de tratamiento • Cambio en la vía de administración • Cambiar la posología ProPuesta de adecuacion Posologica - d -
  10. 10. Tareas • Generación de interconsulta • Solicitud de prueba analítica complementaria • Monitorizar la efectividad del tratamiento monitorizacion farmacoteraPeutica - e -
  11. 11. Tareas • El paciente no recibe el medicamento • Conciliación del tratamiento al ingreso/alta • Conciliación del tratamiento por cualquier causa ConfirmaCion de tratamiento - f -
  12. 12. Tareas • Informar al paciente sobre su terapia • A Enfermería • A Médicos informaCion farmaCoterapeutiCa - G -
  13. 13. Tareas = Intervenciones • Propuesta de tratamiento. • Propuesta de suspensión de tratamiento. • Intercambio terapéutico. • Propuesta de adecuación posológica. • Monitorización farmacoterapéutica. • Confirmación de tratamiento. • Información farmacoterapéutica.
  14. 14. 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 descentralizado central visita diaria central esporadico 1995 2000 2005 Visitas del farmacéutico en el hospital encuesta europea 2.005
  15. 15. Distribución intervenciones CHUS enero-septiembre 2010 2991 2396 114 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 2010 medicas quirurgicas no SDMDU
  16. 16. Tasa Intervención CHUS enero-septiembre 2010 0,23 0,23 0,06 0 0,05 0,1 0,15 0,2 0,25 2010 medicas quirurgicas no SDMDU
  17. 17. Perfil de intervenciones CHUS enero – septiembre 2010 26.799 ingresos; 5.501 intervenciones 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% A B C D E F G MEDICAS QUIRUGICAS SIN SDMDU Tasa de intervención/ingreso: 0.21 En unidades con SDMDU cuatro veces mayor.
  18. 18. Perfil de intervenciones CHUS enero – septiembre 2010 Comparativo MEDICAS Tasa de intervención/ingreso: Médicas: 0.20 Hematología: 0.55 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% A B C D E F G MEDICAS HEM

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