2. MEDULA ESPINAL:
Parte del sistema nervioso central que ocupa el conducto raquídeo.
La médula es un conjunto de segmentos funcionales con conexiones aferente-eferentes para
determinada parte del organismo.
Presenta 2 curvaturas anteroposteriores; una curvatura cervical y una dorsal.
3. La médula espinal transmite los impulsos ascendentes hacia el cerebro y los impulsos
descendentes desde el cerebro hacia el resto del cuerpo.
Transmite la información que le llega desde los nervios periféricos procedentes de distintas
regiones corporales, hasta los centros superiores.
El propio cerebro actúa sobre la médula enviando impulsos.
La médula espinal también transmite impulsos a los músculos, los vasos sanguíneos y las
glándulas a través de los nervios que salen de ella.
4. Forma:
La medula tiene forma de un largo tallo cilíndrico ligeramente aplanado en sentido
anteroposterior.
Presenta dos engrosamientos uno superior (engrosamiento cervical) y uno inferior
(engrosamiento lumbar).
5. LIMITES:
Por arriba la medula se fuciona con el bulbo y por abajo termina en una porción puntiaguda, el
cono terminal. Que continua con una prolongación muy delgada, el filum terminale. (medula
coccígea.)
6. Dimensiones:
La medula presenta por termino medio de 43 a 45 cm de longitud. Su circunferencia es de 38
milímetros a nivel del engrosamiento cervical. De 33 milímetros a nivel lumbar y de 27
milímetros en la porción intermedia.
Su peso es de 26 a 30 gramos en el hombre, (1 o 2 gramos menos en la mujer).
8. ESTRUCTURA EXTERNA:
De ella se originan 31 pares de nervios espinales, los cuales salen por el respectivo agujero
intervertebral.
A las raíces espinales correspondientes a los segmentos lumbares, sacros y coccígeos que
corren verticalmente bajo el cono medular se les denomina cauda equina por su notable
parecido a una "cola de caballo".
9. SURCOS Y FISURAS
Fisura Mediana Ventral (F.M.V.): es muy profunda, contiene los Vasos Espinales Anteriores (1
arteria y 2 venas).
10. Surco Mediano Dorsal (S.M.D.): Es poco profundo y se continúa con un septo mediano dorsal.
Junto a la Fisura Mediana Ventral dividen a la médula espinal en dos mitades relativamente
simétricas.
11. Surcos Ventrolaterales (S.V.L.): Se encuentran a ambos lados de la F.M.V. Las raicillas anteriores
de los nervios espinales algunos autores hacen referencia a este Surco como el lugar por donde
emergen los filamentos radiculares que van a constituir la raíz ventral de los nervios espinales
SURCOS
VENTROLATERALES
12. Surcos Dorsolaterales: Se encuentran lateralmente al S.M.D. Es el lugar por donde penetran las
fibras (Filamentos Radiculares) que forman la raíz dorsal de los nervios espinales.
SURCOS
DORSOLATERALES
13. Estos surcos actúan como límites para los cordones medulares de sustancia blanca.
Se ha dividido cada mitad de la médula espinal en tres cordones, columnas o funículos de
sustancia blanca, tomando como límites los diferentes surcos y fisuras:
Cordón Anterior : Se ubica entre la fisura mediana ventral y el surco ventrolateral.
Cordón Lateral: Se ubica entre los surcos ventrolateral y dorsolateral.
Cordón Posterior: Se ubica entre el surco dorsolateral y el surco mediano dorsal. En la región
cervical está subdividido por el surco intermedio dorsal en 2 fascículos, uno más cercano a la
línea media (Grácil o delgado) y otro más lateral (Cuneiforme, por su forma de cuña)
14. ESTRUCTURA INTERNA.
la médula espinal
consta de una región
central, denominada
sustancia gris, y una
región periférica de
aspecto blanquecino
denominada sustancia
blanca.
15. SUSTANCIA GRIS:
La sustancia gris tiene la forma de una “H”, en su parte
media está el Canal Central de la Médula, el que fuera el
Tubo Neural.
17. Cada cuerno anterior, tiene lo que se llama una Cabeza y una Base.
y cada cuerno posterior tiene una Base, un Cuello y una Cabeza.
18. Los cuernos posteriores, funcionalmente son sensitivos, están formada por neuronas
sensitivas que reciben los impulsos que llegan por las raíces posteriores.
Los cuernos anteriores, funcionalmente son sómatomotores, están constituidas por
neuronas motoras cuyos axones salen por las raíces anteriores.
Las columnas grises anterior y posterior de cada lado se encuentran unidas por una
banda transversal de sustancia gris: la comisura gris.
Justo en medio de la comisura gris se encuentra un pequeño conducto, lleno de LCE,
que recorre completamente a la médula espinal: llamado canal central de la médula espinal.
19. Cuerno Ventral: En el cuerno ventral se ubican
principalmente neuronas motoras grandes
Sustancia Gris Intermedia (SGI): Está localizada entre
los cuernos anterior y posterior. Contiene
principalmente neuronas de asociación
Cuerno Dorsal: Tiene mayoritariamente neuronas
receptoras y neuronas que tienen axón corto
Cuerno Lateral: Este cuerno los encontramos
solamente en 2 zonas de la médula: En la región
torácica ( Desde C8 y llegando comunmente hasta L1L2) y en la región sacra (S2-S3-S4)
20. La substancia gris de la medula espinal
sirve de centro reflejo y forma parte de
un centro de distribución para las vías
sensitivas y motoras.
21. Cuernos Ventrales:
Sus neuronas tienen funciones
motoras y sus axones forman parte
de las raíces anteriores de la médula
espinal. La mayoría de las neuronas
de las columnas grises anteriores son
multipolares, con grandes
prolongaciones y abundantes cuerpos
de Nissl.
22. Los núcleos del cuerno ventral los podemos dividir en Dorsales y Ventrales:
N. Dorsales: controlan los músculos flexores
N. Ventrales: controlan los músculos extensores
24. I, II, III y IV unidad funcional encargada de recibir sensibilidad
Exteroceptiva, es decir, sensibilidad al dolor, temperatura, tacto y
presión.
V y VI, la asoció con la recepción de la sensibilidad propioceptiva,
es decir, recibe la sensibilidad de estructuras derivadas del
Mesoderma (huesos, músculos, articulaciones, ligamentos),
información relacionada con posición, movimiento, equilibrio, etc.
X Se relacionan con la recepción de información visceral
25. SUSTANCIA BLANCA:
La sustancia blanca esta dispuesta alrededor de la sustancia gris formando el manto medular.
Se divide en cada mitad de la medula en tres cordones
Cordón Anterior: Se ubica entre la fisura mediana ventral y surcos ventrolaterales. Posee
tractos motores que también controlan movimientos asociados a los voluntarios.
Cordón Lateral: Se ubica entre surcos ventrolaterales y dorsolaterales. Contiene fascículos
relacionados con los movimientos voluntarios, tracto corticoespinal lateral (de la médula) así
como fascículos relacionados con la sensibilidad.
Cordón Posterior: Se ubica entre surco mediano dorsal y surcos dorsolaterales. En la región
cervical y torácica alta, gracias a la presencia del surco intermedio dorsal, queda subdividido en
dos fascículos o tractos: Fascículo Grácil (medial) y Fascículo Cuneiforme (lateral), los cuales
contienen fibras ascendentes pertenecientes a la propiocepción conciente y sensibilidad
vibratoria.
26. La substancia blanca esta compuesta por los axones de las diferentes neuronas, que pueden ser
aferentes (van hacia el cerebro) o eferentes (vienen del cerebro).
Teniendo como marco de referencia las comisuras y la cisuras, la substancia blanca de la médula
se puede subdividir en cordones anteriores (localizados entre las comisuras anterior y lateral
anterior), cordones laterales (localizados entre las cisuras laterales tanto anterior como
posterior) y cordones posteriores (localizados entre las comisuras laterales posteriores y la
comisura posterior).
27. Filum terminale
Tambien llamado medula coccigea
Va del cono terminal a la bade del cóccix. Tiene 22 a 23 cn e longitud por 1 a 2 milímetros de
diámetro
contiene poca materia nerviosa.
28. vasos
Arterias: las arterias destinadas a la medula proceden de las arterias espinales anteriores,
posteriores y laterales. que se subdividen formando el circulo perimedular.
Venas: las venas nacidas de diferentes partes de la medula se dirigen a la superficie externa de
esta y desemboca en seis conductos colectores tres anteriores y tres posteriores.
29. Reflejos Medulares
El reflejo es la unidad morfofuncional del sistema nervioso. Se define como una respuesta
motriz de tipo involuntaria que ocurre inmediatamente después de aplicar un estímulo en
particular, y que puede ser o no consciente.
30. La base anatómica del Reflejo es el arco reflejo, cuyos componentes básicos son:
- Órgano Receptor
- Neurona Aferente
- Neurona Eferente
- Órgano Efector
31. Los arcos reflejos cumplen importantes funciones, entre ellas, la mantención del tono muscular
y, por ende, la postura corporal. De hecho, el movimiento puede considerarse como una
expresión motora de un conjunto de respuestas reflejas influenciadas por el encéfalo.
Los reflejos tienen una localización perfecta y estricta, o sea, originan siempre una respuesta
que ocurre siempre en el mismo sitio.
