Salud de hato bovino Medicina poblacional Efraín Benavides Ortiz Médico Veterinario, MSc., PhD. Segundo semestre de 2009 Programa de Medicina Veterinaria, Facultad de Ciencias Agropecuarias. Universidad de La Salle. Bogotá, Colombia. Mail: [email_address]
Antecedentes (según Stevenson, Massey Univ.)
Tradicionalmente …
Los veterinarios han estado a cargo de curar a los animales enfermos o heridos
Sin embargo …
Los veterinarios están también entrenados en sistemas agropecuarios, manejo, genética, nutrición, y epidemiología
Los sistemas de explotación y factores de manejo son generalmente tan importantes en la ocurrencia de enfermedades como lo es la presencia de agentes infecciosos
Los veterinarios poseen destrezas que pueden ser aplicadas para la identificación y corrección de esos factores
(Benavides, 2009)
Conceptos básicos
El sistema de producción:
Trópico vs países templados
Templados:
Dairy
Cow-calf
Beef
Feedlots
En el trópico:
Lechería especializada
Lechería tradicional (minifundio, laderas)
Doble propósito tropical
Cría extensiva o semi - extensiva
Ceba
(Benavides, 2009)
Objetivos
Explicar la importancia de la salud del hato
Discutir los impactos económicos de enfermedades
Tipos de enfermedades
Las pestes animales (epidémicas)
Enfermedades del ciclo de producción
Enfermedades subclínicas
La identificación de las enfermedades en los animales de abasto
Mi héroe es James Herriot. Él me ha inspirado a ser un veterinario. Él ya se murió, pero sigue siendo una inspiración para mí. Él es asombroso y maravilloso porque él ha tomado tiempo para ayudar a los animales y para escribir acerca de sus experiencias con ellos. Todas sus aventuras me han sorprendido y me hacen reír, o gritar, o enojarme, o todos tres a la vez. Cuándo yo crezca quiero vivir, trabajar y escribir como él.
(Benavides, 2009)
El alcanzar un diagnóstico (Blood, Radostits & Henderson, 1983)
El punto focal de cualquier investigación sobre enfermedad animal en un sistema de producción es alcanzar un diagnóstico
Certeza del diagnóstico
Examen clínico de un animal individual o de un grupo de animales
Definición de “enfermedad”
(Benavides, 2009)
El diagnóstico veterinario… (según Radostits et al ., 2000)
Diagnóstico: (gr) dia = entre; gignoskein = saber. Reconocer una enfermedad y conocer la diferencia con otras enfermedades
Uno de los aspectos más importantes del razonamiento diagnóstico clínico es la elaboración de la lista de diagnósticos diferenciales
No hay sustituto para el orden, la minuciosidad y la dedicación a la hora de establecer la anamnesis y realizar una exploración clínica adecuada
La exactitud en el diagnóstico es igual al aumento de la eficacia y éste es el criterio final para realizar un buen ejercicio veterinario.
Razonamiento diagnóstico:
El diagnóstico se deduce a partir de los datos
El tratamiento se deduce a partir del diagnóstico
Hay que establecer el diagnóstico antes de instaurar el tratamiento. Este es el quid de un tratamiento razonable
(Benavides, 2009)
Pérdida de la salud
Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, de etiología en general conocida que se manifiesta por síntomas y signos característicos y cuya evolución es más o menos previsible
Adquirida
aguda
Aparente
Congénita
Contagiosa
Enfermedad
Emergente
Hereditaria
Iatrogénica
Infecciosa
Venérea
Zoonotica
(Benavides, 2009)
Enfermedad
Alteraciones de la homeostasis del individuo o del sistema
Alteración o desviación del estado fisiológico de una o varias partes del cuerpo, de etiología en general conocida, que se manifiesta por signos y síntomas característicos y cuya evolución es más o menos previsible (Diccionario terminológico de las Ciencias Médicas, Salvat, 1985)
Niveles de producción inaceptables en las colectividades animales de abasto
Componente económico
Relación beneficio / costo?
(Benavides, 2009)
Los tres niveles de clasificación de una enfermedad (Benavides, 2009)
La clasificación de las enfermedades
Enfermedades metabólicas y carenciales
Enfermedades por las fases del ciclo productivo
Enfermedades del neonato
Enfermedades de los levantes
Enfermedades de la reproducción
Enfermedades infecciosas
Enfermedades de la lista A de la OIE
Enfermedades de la lista B de la OIE
Específicas de los bovinos
Comunes a varias especies
Enfermedades parasitarias
Parásitos internos (gastrointestinales, pulmonares y hepáticos)
Teniasis zoonóticas
Ectoparásitos
Los residuos de antiparasitario y el impacto ambiental
Comparación de los diversos tipos de diagnóstico (Salvat, 1984) (Benavides, 2009)
El sesgo del diagnóstico
Se debe ser cauto en considerar que el resultado de un diagnóstico puede variar según el tipo de abordaje y herramienta que se utilice para ese proceso
Los servicios veterinarios de un país o región
Mirar el árbol o mirar el bosque
En animales de granja, atender a la búsqueda de soluciones de la problemática presente
Enfoque holístico
(Benavides, 2009)
Diagnóstico individual…. vs Diagnóstico del hato
De aquí en adelante vamos a tratar de comparar y hacer analogías entre el proceso del diagnóstico individual y el del diagnóstico para el hato
Los sistemas del animal, son el respiratorio, digestivo, nervioso, etc.
Los parámetros de medición son las constantes fisiológicas o valores de referencia en pruebas de laboratorio
En el hato, los sistemas son las subdivisiones del sistema de producción: terneros, vacas, reproducción, lechería, forraje, etc.
Qué parámetros medir?
El árbol o el bosque
El individuo o el sistema de producción
La habilidad del profesional para comprender el entorno productivo de la finca y su relación con el medio ambiente y la sostenibilidad
Producción de alimentos
(Benavides, 2009)
El diagnóstico clínico individual
Basado principalmente en las artes de la semiología
Analogías y diferencias entre la práctica de pequeñas especies vs grandes animales
Los individuos del hato bovino
La vaca
El toro
El ternero
Los novillos
Consideraciones económicas y del sistema de producción
(Benavides, 2009)
Pasos para llegar a un diagnóstico (Según: Blood, Henderson & Radostits, 1986)
Diagnóstico tradicional
Determinación anomalía funcional
Comprobación del aparato u órgano afectado
Localización del sitio de la lesión
Determinación de causa
Pronóstico y decisión terapéutica
Diagnóstico para el Hato
Definición de la anomalía
Manifiesta
No manifiesta
Determinar evolución de la anormalidad en el hato
Clasificación de la anormalidad dentro de un grupo etiológico
Caracterización de la anormalidad y diagnóstico del hato
(Benavides, 2009)
Establecimiento del diagnóstico individual (Blood, Radostits & Henderson,1983)
Historia clínica
Reseña
Preguntas, observación e interpretaciones
Historia de la enfermedad
Análisis del entorno
Manejo y alojamiento
Nutrición
El animal, su historia y el ambiente
(Benavides, 2009)
Diagnóstico individual en animales de abasto, soporte bibliográfico
Veterinary Medicine. Blood Henderson & Radostits
The Veterinary Clinics of North America: Food Animal Practice (Revista)
Múltiples recursos en línea en la web
Atlas a color de enfermedades y trastornos del ganado vacuno (Blowey & Weber, 2003)
Bovine Medicine & Surgery (Amstutz, ed., 1980).
Medicina interna y cirugía del bovino (Dirksen, Gründer, & Stober, ed., 2005)
(Benavides, 2009)
Obtener la historia clínica
El método
Componente más importante, algo de desconfianza (grandes animales). James Herriot…
Soportar la veracidad de la historia mediante adecuada observación
Establecer cronología real de los hechos
Datos de paciente (reseña)
Historia de la enfermedad
Considerar de entrada toda enfermedad como problema del hato
Problema actual
Tasas de morbilidad y de mortalidad
Tratamientos previos
Medidas de control y prevención
Problemas o enfermedades previos
(Benavides, 2009)
Historia de manejo y examen del ambiente
Historia de manejo
Percepciones del propietario y del encargado
Nutrición y manejo de praderas
Manejo reproductivo y evaluación
Clima y alojamiento
Manejo general (terneros, reemplazos, horras)
Examen del ambiente y del entorno
Topografía y tipos de suelo
Suministro de agua, minerales y suplementos
alojamiento
Densidad poblacional
Basuras y residuos
Manejo de excretas
(Benavides, 2009)
El entorno productivo..
Es deber del veterinario conocer y comprender el entorno biofísico y ecológico donde se da la actividad ganadera en un país o continente
Suelos, aguas, cobertura vegetal, minerales
Vocación de uso del suelo, regiones ganaderas, regiones proscritas o no recomendadas para la ganadería
El clima, los ciclos de lluvias y la estacionalidad
Las interacciones ecológicas
(Benavides, 2009)
(Benavides, 2009) MICROREGIONES DEL TROPICO BAJO DONDE ES IMPORTANTE LA GANADERIA BOVINA COLOMBIANA (Fuente: CORPOICA) 1 2 4 3 6 5 7 9 11 10 12 13 15 14 17 16 18 20 19 22 21 23 8 4 2 Valle del Cesar Bajo Magdalena Sabana del Cesar Sur del Cesar Depresión Momposina Faja Litoral Sabanas de Córdoba, Sucre y Bolivar Golfo de Morrosquillo Valle del Sinú Norte de Urabá Bajo Cauca REGION CARIBE 1 3 6 5 7 9 11 10 8 Norte del Magdalena Medio VALLES INTERANDINOS Centro del Magdalena Medio Sur del Magdalena Medio Norte del Alto Magdalena Sur del Alto Magdalena Valle del Río Cauca Valle del Patía 12 13 15 14 17 16 18 Piedemonte Araucano Altillanura del Meta Piedemonte Casanareño Piedemonte del Meta Piedemonte Caqueteño ORINOQUIA - AMAZONIA 20 19 22 21 23
Cuencas de producción lechera en Colombia ( Serrano, 2003, Consejo Nacional Lácteo) Valle del Cauca Nariño Antioquía Meta - Casanare Atlántico Bolívar Boyacá Risaralda Caquetá Cauca Cesar Córdoba Pie de Monte Llanero Nte. de Santander Santander Tolima - Huila Cundinamarca Magdalena Caldas Guajira CUENCA 1 Sucre CUENCA 2 Quindio CUENCA 3 CUENCA 4 CUENCA 5 Putumayo CUENCA 7 CUENCA 8 CUENCA 6
Regiones agroecológicas de Colombia (Benavides, 2009)
Zonas de Vida de Holdridge (1966) y principales tipos de clima tropical que explican la epidemiología de parasitismos internos de los bovinos (Benavides, 2009) Principales tipos de clima tropical Zonas de Vida (Holdridge) Región en Colombia (ejemplo) Permanentemente Húmedos bh-T bmh-T Piedemonte Llanero Piedemonte Amazónico Estación Seca Prolongada bs-T Sabanas del Caribe Trópico de Altura bs-MB bh-MB Altiplano Nariñense Permanentemente árido bms-T md-ST Faja litoral Guajira
El examen del paciente
El ojo clínico; y la experiencia. Examen a distancia y luego en cercanía; ser metódico
Inspección general
Comportamiento y apariencia general
Postura, actitud frente al grupo
Condición y conformación
Alimentación, defecación y orina
Postura y forma de caminar
Inspección por regiones
(Benavides, 2009)
Wilson, 1992
Uno de los mas importantes talentos a desarrollar en el examen físico es el alcanzar una rutina consistente.
Sin este compromiso, uno puede fácilmente ser desviado por la primera anormalidad obvia y perderse de otras alteraciones que puedan estar presentes
Esto puede conducir a dejar de percibir las causas subyacentes del problema
La rutina puede cambiar según el estado de sujección del animal, pero mantener en la mente la rutina completa
(Benavides, 2009)
Formato de historia clínica Wilson (1992), Vet Clinics of North America Antecedentes y entorno (Benavides, 2009)
Formato de historia clínica Wilson (1992), Vet Clinics of North America Examen por sistemas (Benavides, 2009)
Recolección de muestras para exámenes de laboratorio (significancia)
(Benavides, 2009)
Establecimiento del diagnóstico (según Radostits et al.) (Benavides, 2009)
El arribar a un diagnóstico (Benavides, 2009)
Etapas en la ejecución del diagnóstico
Recolección de hechos de la historia
Recolección de eventos del examen clínico
Ordenamiento de hechos y eventos para producir una lista de posibles diagnósticos que pudiesen ocurrir
Realizar determinaciones estadísticas de la probabilidad de que cada uno de los posibles diagnósticos sea correcto
Seleccionar entre las posibilidades uno o más diagnósticos de enfermedad, que pudiera estar presente en el paciente y que se será objeto del plan de intervención
Clínico
Clínico
Aplicación de computador
Clínico
(Benavides, 2009)
Aplicaciones de ayuda diagnóstica
Caddis, University of Strathclyde
http://vie.dis.strath.ac.uk/vie/CaDDiS/
Consultant, Faculty of Veterinary Medicine, University of Cornell
http://www.vet.cornell.edu/consultant/consult.asp
(Benavides, 2009)
Objetivos de la práctica veterinaria en animales de abasto (Radostits et al. , 2002)
Eficiencia de la producción ganadera
Aplicación del método más económico de diagnóstico y tratamiento
Control de la salud y la Producción de los animales
Programas específicos de control y prevención de enfermedades
Consejos, nutrición, crianza y gestión
Zoonosis y seguridad alimentaria
Carne y leche inocuas
Ausencia de agentes causantes de enfermedad
Enfermedades transmisibles
Salmonelosis
Bacterias antibiótico resistentes
No presencia de residuos químicos
Enfoque de cadena
Bienestar animal
(Benavides, 2009)
Componentes …
Principios y estrategias
Bioseguridad y movimiento de animales dentro y fuera del hato
Manejo y sanidad reproductiva
El proceso del parto y peri parto
Neonatologia, enfermedades del ternero
Diagnostico y servicios veterinarios aplicados al hato
Planes de Vacunación
Pruebas diagnósticas, serología patología y pérfiles metabólicos
Tablas de resumen de patologías y diagnósticos diferenciales
(Benavides, 2009)
Necesidad de múltiples destrezas
Base de conocimientos y destrezas
Para desarrollar programas de salud de hato se requiere una amplia base de destrezas profesionales:
Medicina clínica (especialmente reproducción y calidad de leche)
Manejo de información ganadera
Epidemiología
Nutrición
Economía
Educación
Transferencia de conocimientos
Manejo de recursos humanos
(Benavides, 2009)
Rol del veterinario en la práctica de animales de abasto (Benavides, 2009)
Desarrollo óptimo del veterinario especialista en grandes animales (bovinos)
La lectura: Lo que los ganaderos requieren de sus veterinarios
Atención de emergencias
Asistencia técnica integral pecuaria
Corralerus vulgaris vs Cremaster maximum
(Benavides, 2009) Villaseñor Michel, L. (1976). Estudio comparativo de las características psicomotoras y anatomofisiológicas de los géneros Cremaster maximum y Corralerus vulgaris . Una división gremial en serio examinada en broma [profesional, ganadero, México Serie: Porcirama (México). v. 5(51) p. 9-18.
Fundamentos de la práctica veterinaria en la ganadería (Radostits et al. , 2002)
Animales destinados a la producción de alimento
Servicio veterinario de urgencia
Planificación de la salud animal y gestión de la producción
Medicina veterinaria preventiva
Ganadería industrializada
Enfermedades de la producción
Sistema de producción
Investigación local de factores ecológicos y epidemiológicos
Definición de nichos de producción
Enfermedades notificables, áreas o mercancías
Comparación de objetivos de los sistemas de producción
Percepciones del productor
Percepción de los gremios
Las cadenas de producción
El consumidor
Los mercados globalizados y sus exigencias
Componente económico, competitividad
Usar siempre el método más económico
Sustentabilidad, aspectos ambientales
Inocuidad del producto, residuos
(Benavides, 2009)
Procedimientos de salud de hato en ganadería (intervenciones tradicionales)
Depende del sistema de producción
Palpación
Distocias
Casos clínicos o de muerte súbita
Inseminación
Desparasitación
Nutrición
Vacunaciones
Castración …
(Benavides, 2009)
Parámetros de salud y producción en esquemas de monitoreo de hatos
Parámetros principales:
Tasa de mortalidad
Tasa de descarte
Producción de leche por lactancia
Tasa de natalidad
Edades a la madurez
Pesos al nacimiento
Pesos a la madurez
Aportes alimenticios
Otros parámetros:
Tasa de abortos
Ganancia diaria de peso
Ganancia por hectárea
Leche por hectárea
Clases de animales
Vacas de cría
Toros
Novillas de reemplazo
Toretes
Novillas para venta
Novillos
Productos por UG por año
Vacas de descarte
Toros de descarte
Novillas para la venta
Novillos
Leche para la venta
(Benavides, 2009)
El proceso de Salud de Hato
El manejo de la salud el hato implica establecer un proceso interactivo con el cliente (ganadero) con quien se ordenan las prioridades de intervención en la finca
Es un proceso a largo plazo y requiere el concertar procesos y determinar inversiones
Requiere parámetros de seguimiento y considerar componentes económicos
Requiere un enfoque sistémico más allá de las enfermedades animales en sí mismas
Instancias y procesos de toma de decisiones
El vaquero, el encargado, el administrador y el propietario
El ternero, la vaca, el toro y el sistema de producción
(Benavides, 2009)
El diagnóstico de hato Según Radostits et al. (2002) (Benavides, 2009)
Dx hato, fase 1 (Benavides, 2009)
Diagnóstico de hato, definición de la anormalidad (Según: Blood, Henderson & Radostits, 1986)
Clínica
Por comparación con estándares de normalidad clínica
Examen físico general
Examen especial de órganos
Examen especial de sistemas Exploración especial de lesiones
Exploración especial de muestras
Subclínica
Por comparación con estándares clínico patológicos
Microbiológicos
Bioquímicos
Serológicos
Por comparación con estándares de producción
Reproducción
Rendimiento producto
Longevidad, supervivencia
(Benavides, 2009)
Dx hato fase 2 y 3 (Benavides, 2009)
Dx hato fase 4 (Benavides, 2009)
Componentes de un programa de manejo de salud del hato..
Relaciones con el ganadero, manejo y registros
Frecuencia de visitas al hato
Actividades durante las visitas
Vigilancia del comportamiento reproductivo
Monitoreo y análisis del comportamiento productivo
Monitoreo de la condición nutricional
Examen clínico y patológico de animales
Análisis de ocurrencia de enfermedad
Actividades electivas de rutina
Examen y discusión de registros y reportes
Visitas de emergencia en hatos
Investigación de brotes de enfermedad y manejo de crisis
(Benavides, 2009)
Otros aspectos de salud de hato
Consultas telefónicas
Encuentros participativos con productores
Provisión de drogas y vacunas
Manejo de riesgos de residuos de antibióticos y parasiticidas
Prevención de zoonosis
Bienestar animal y derechos animales
Manejo ambiental
Investigación clínica
(Benavides, 2009)
Identifique primero las principales causas de pérdidas del sistema de producción
Busque obtener datos y registros del sistema de producción e identificar fuentes de pérdidas comparando el comportamiento de su hato con estándares regionales de producción
Clasifique sus pérdidas acorde su importancia económica y enfoque según lo observado sus esfuerzos de salud de hato
(Benavides, 2009)
Principales enfermedades diagnosticadas en bovinos, Centro de Diagnóstico de Montería, 1983-1987 (Benavides, 2009)
Frecuencia de reporte diagnóstico y consulta conceptual sobre las principales enfermedades en Equinos, Colombia, 1985-1990 (Benavides, 2009)
Comparación entre las enfermedades de mayor reporte diagnóstico y aquellas consideradas de mayor impacto económico (Benavides, 2009)
Componentes del syllabus
Taller introductorio: salud individual vs salud de hato. Uso inteligente del laboratorio
Los principios y fundamentos de salud de hato, como base del desarrollo optimo del veterinario especialista en grandes animales
Establecimiento del diagnóstico en el animal individual y el diagnóstico de las alteraciones del hato
Conceptos epidemiológicos sobre el desarrollo de enfermedad en grupos de animales. Las redes de causalidad
Enfermedades que afectan al neonato en los sistemas de producción bovina. El esquema NAHMS
Enfermedades del ciclo productivo en ganadería bovina. Clasificación de grupos o tipos de alteraciones. Enfermedades de la lista A y de la lista B de la OIE.
Conferencia introductoria, Curso de Medicina Bovina more
Conferencia introductoria, Curso de Medicina Bovina y salud de Hato. Se describen los principios del abordaje del diagnóstico y la solución de problemas de las alteraciones de salud de los bovinos con un abordaje poblacional y de medicina veterinaria preventiva. less
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