Pervasiivsed arenguhäired (autismispektri häired) Marianne Kuzemtšenko Loeng EPI Koja projekti  „ Täiendkoolitusprogrammi ...
AUTISM <ul><li>Ajaloost </li></ul><ul><li>Põhjustest </li></ul><ul><li>Esinemissagedusest </li></ul><ul><li>Olemusest </li...
Ajalugu <ul><li>Keskajal  “ haldjate, kuradi poolt  </li></ul><ul><li>vahetatud laps ” </li></ul><ul><li>19.saj. Henry Mau...
Tekkepõhjused <ul><li>Orgaanilised kahjustused:  </li></ul><ul><li>* sünniaegsed ohutegurid (narkoosis sünnitused ja keisr...
Tekkepõhjused <ul><li>Keskkondlikud ja sotsiaalsed mõjutused: </li></ul><ul><ul><li>Kasvatusvead, psühhotraumad </li></ul>...
Esinemissagedus <ul><li>6-10 juhtu 10 000 inimese kohta, viimased andmed 20-25 juhtu 10 000-st </li></ul><ul><li>Sooline j...
Olemus <ul><li>A-tüüpiline autism, võib avalduda ka pärast 3.eluaastat </li></ul><ul><li>Lapseea autism (ka Kanneri sündro...
Olemus <ul><li>Pervasiivseid arenguhäireid defineeritakse kui  peaaju mõnede funktsioonide   või mehhanismide  arengu omap...
Olemus <ul><li>Sotsiaalse suhtlemise häire </li></ul><ul><ul><li>Äärmiselt endassetõmbunud laps – justkui ei kuuleks ( “ n...
Olemus <ul><li>Kommunikatsioonihäire </li></ul><ul><ul><li>Kõnetud on 25-50% </li></ul></ul><ul><ul><li>Kõne arengu hiline...
Olemus <ul><li>Kognitiivsed häired </li></ul><ul><li>Mängu asemel asjadega manipuleerimine </li></ul><ul><ul><li>Imiteeriv...
Näited esinevatest probleemidest <ul><li>Ükskõiksus suhtlemises </li></ul><ul><li>Osaleb mängus ainult täiskasvanu initsia...
Näited esinevatest probleemidelst <ul><li>Puudub silmside </li></ul><ul><li>Vajadus rutiini järele </li></ul><ul><li>Stere...
Soovitused õpetamisel <ul><li>Individuaalne lähenemine igale lapsele! </li></ul><ul><li>Väikesed grupid õpetamisel! Optima...
Soovitused õpetamisel <ul><li>Lapse võimetele ja vajadustele vastav koolieelne lasteasutus </li></ul><ul><ul><li>tavarühm ...
Vajadused <ul><li>Rehabilitatsioonivõimalused õppeasutuse juures ja õppetööga kaasneval ajal – suurem kasutegur (füsiotera...
Vajadused <ul><li>KOOSTÖÖ! Tugisüsteemi osaks peaks olema nii vanemad, pedagoogid, arstid, sotsiaaltöötajad – infovahetus ...
Ravi??? <ul><li>Hapnikuravi </li></ul><ul><li>Gluteeni- ja kaseiinivaba dieet </li></ul><ul><li>B6-vitamiin ja magneesium ...
Kirjandus eesti keeles <ul><li>I.Lovaas  “ Arenguhälbega laste õpetamine ”  1999, EAÜ </li></ul><ul><li>“ Autism. Meie las...
Kontakt <ul><li>EESTI AUTISMIÜHING </li></ul><ul><li>Rahu 8, Tartu 50112 </li></ul><ul><li>www.autismeesti.ee </li></ul><u...
16.9.11 Marianne Kuzemtšenko stumbleupon.com
ARMASTA MIND <ul><li>Armasta mind kaugelt </li></ul><ul><li>Armasta mind kui sa just pead </li></ul><ul><li>Armasta mind k...
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Autism lüh marianne kuzemtsenko

864 views

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
864
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2
Actions
Shares
0
Downloads
2
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Autism lüh marianne kuzemtsenko

  1. 1. Pervasiivsed arenguhäired (autismispektri häired) Marianne Kuzemtšenko Loeng EPI Koja projekti „ Täiendkoolitusprogrammi väljatöötamine ja piloteerimine sotsiaal- ja haridusvaldkonna spetsialistidele puudega inimeste edukaks kaasamiseks ühiskonda “ nr 1.1.0801.10-0124 raames .
  2. 2. AUTISM <ul><li>Ajaloost </li></ul><ul><li>Põhjustest </li></ul><ul><li>Esinemissagedusest </li></ul><ul><li>Olemusest </li></ul><ul><li>Toimetulekust </li></ul><ul><li>Hariduslikest vajadustest </li></ul><ul><li>Probleemidest </li></ul><ul><li>Soovitusi </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  3. 3. Ajalugu <ul><li>Keskajal “ haldjate, kuradi poolt </li></ul><ul><li>vahetatud laps ” </li></ul><ul><li>19.saj. Henry Maudsley “ lapseea psühhoos ” - kõigi ebahariliku ja imeliku käitumisega laste kohta </li></ul><ul><li>1943 Leo Kanner USA-s kirjeldas varase lapseea autismi (nn.Kanneri sündroom) </li></ul><ul><li>1944 Hans Asperger Austrias kirjeldas Aspergeri sündroomi </li></ul><ul><li>1967 RHK-8 käsitles lapseea autismi kui lapseea skisofreeniat </li></ul><ul><li>Praegu RHK-10 järgi: autism on pervasiivne arenguhäire, st esmane psühholoogilise arengu häire (suhteliselt stabiilne seisund) </li></ul><ul><li>NB! Ei ole haigus – ravitav medikamentidega, alguse-kulgemise ja lõpuga!!! </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  4. 4. Tekkepõhjused <ul><li>Orgaanilised kahjustused: </li></ul><ul><li>* sünniaegsed ohutegurid (narkoosis sünnitused ja keisrilõige), </li></ul><ul><li>* rasedusaegsed infektsioonid (meningiit, entsefaliit, eriti punetised) </li></ul><ul><li>Geneetilised faktorid: </li></ul><ul><li>* ei ole kindlat autismigeeni tuvastatud </li></ul><ul><li>* kromosoomimuutused, nt fragil-X dgn-ga kaasneb enamasti ka autism </li></ul><ul><li>Bioloogilised kahjustused </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  5. 5. Tekkepõhjused <ul><li>Keskkondlikud ja sotsiaalsed mõjutused: </li></ul><ul><ul><li>Kasvatusvead, psühhotraumad </li></ul></ul><ul><ul><li>kokkupuuted keemiliste ja kiirgusainetega </li></ul></ul><ul><ul><li>sünnipäraselt kaasa saadud emotsionaalse kontakti puudulikkus </li></ul></ul><ul><li>Otsitakse põhjusi: </li></ul><ul><ul><li>Rasedusaegne ultraheli??? </li></ul></ul><ul><ul><li>Raskemetallid (eriti elavhõbe) organismis??? </li></ul></ul><ul><ul><li>Gluteeni-, kaseiini- jt ainete talumatus??? </li></ul></ul><ul><ul><li>Vaktsiinid??? </li></ul></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  6. 6. Esinemissagedus <ul><li>6-10 juhtu 10 000 inimese kohta, viimased andmed 20-25 juhtu 10 000-st </li></ul><ul><li>Sooline jaotuvus: poistel 3-4 korda sagedamini </li></ul><ul><li>Esinemissagedus suureneb, põhjused: </li></ul><ul><ul><li>Diagnostika täpsem, paremad teadmised </li></ul></ul><ul><ul><li>Teadlikkuse suurenemine ja sellega seoses varasem diagnostika </li></ul></ul><ul><ul><li>Diagnostiliste kriteeriumide erinevus erinevates kultuurides </li></ul></ul><ul><ul><li>Suur immigratsioon madal elatustase, suurem haigestumus, toitumisraskused, keeleprobleemid </li></ul></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  7. 7. Olemus <ul><li>A-tüüpiline autism, võib avalduda ka pärast 3.eluaastat </li></ul><ul><li>Lapseea autism (ka Kanneri sündroom), avaldub reeglina enne 3.eluaastat </li></ul><ul><li>Aspergeri sündroom, dgn-kse põhiliselt enne kooliiga või koolieas </li></ul><ul><li>Rett-sündroom, geneetiline, kaasneb taandareng, avaldub tüdrukutel </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  8. 8. Olemus <ul><li>Pervasiivseid arenguhäireid defineeritakse kui peaaju mõnede funktsioonide või mehhanismide arengu omapärast pidurdumist või hälvet. Põhiliselt on kahjustatud kolm valdkonda: sotsiaalne tegevus, suhtlemine ja kognitiivsete võimete valdkond </li></ul><ul><li>I Suhtlemine: sõnade ja kõne abil; žestide ja miimika abil </li></ul><ul><li>II Sotsiaalne tegevus: mänguline tegevus; õppimine jäljendamise kaudu ; t öö ja ülesannete täitmine. </li></ul><ul><li>III Kognitiivne tegevus: arusaamine sümbolitest ja abstraktsioonidest; arusaamine kõnest ja keelest; kujutlusvõime (enda ja teiste tegevuse ajaline ja ruumiline järjestus, enda ja teiste tegevuse tagajärgede ettenägemine, analoogiate mõistmine jne.) </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  9. 9. Olemus <ul><li>Sotsiaalse suhtlemise häire </li></ul><ul><ul><li>Äärmiselt endassetõmbunud laps – justkui ei kuuleks ( “ nagu oleks kurt ” ), ei reageeri kõnetamisele, vaatab inimestest “ läbi ” , valu- või puutetetundlikkuse vähenemine </li></ul></ul><ul><ul><li>Passiivne laps – ei huvitu samaealistele huvipakkuvatest tegevustest, ei algata sotsiaalset suhtlemist või teeb seda ebaharilikul viisil, täidab sageli korraldusi, kuid ei alusta ise tegutsemist </li></ul></ul><ul><ul><li>Aktiivne, kuid “ imelik ” laps – kontakteerub teistega ühetaoliselt ja enda valitud viisil, ei pööra tähelepanu teiste inimeste soovidele ja vajadustele, muutub sageli agressiivseks oma soovide või vajaduste ignoreerimisel </li></ul></ul><ul><ul><li>Nn.üliformaalne grupp – käitumise iseärasused ilmnevad alles teismelise või täiskasvanueas, täidab sotsiaalseid reegleid formaalselt ja täpselt, kuid puudub sisuline arusaamine nendest. </li></ul></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  10. 10. Olemus <ul><li>Kommunikatsioonihäire </li></ul><ul><ul><li>Kõnetud on 25-50% </li></ul></ul><ul><ul><li>Kõne arengu hilinemine, algab sageli sõnade kordamisega, intonatsiooni ja aktsendi imiteerimisega </li></ul></ul><ul><ul><li>Ehholaalia e kajakõne – sõnade ja fraaside kasutamine mitteadekvaatselt valedes situatsioonides </li></ul></ul><ul><ul><li>Piisava kõne ja grammatika korral on kõne siiski vähene </li></ul></ul><ul><ul><li>Kõnest arusaamine erineva tasemega - alates kõne täielikust mittemõistmisest kuni kõnearengu piisava tasemeni, kusjuures kõnes esinevad vormilised ja sisulised vead. </li></ul></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  11. 11. Olemus <ul><li>Kognitiivsed häired </li></ul><ul><li>Mängu asemel asjadega manipuleerimine </li></ul><ul><ul><li>Imiteerivad lihtsaid tegevusi, varemnähtut </li></ul></ul><ul><ul><li>Ei oska sobituda teiste laste mängu, kuigi võivad soovida osaleda </li></ul></ul><ul><ul><li>Mäng ei ole loov, sageli stereotüüpne </li></ul></ul><ul><ul><li>Ei mõista teiste inimeste emotsioone </li></ul></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  12. 12. Näited esinevatest probleemidest <ul><li>Ükskõiksus suhtlemises </li></ul><ul><li>Osaleb mängus ainult täiskasvanu initsiatiivil </li></ul><ul><li>Loova või rollimängu puudumine </li></ul><ul><li>Ühepoolne suhtlemine </li></ul><ul><li>Kordab lõputult üht ja sama asja </li></ul><ul><li>Kordab papagoina kuudud sõnu </li></ul><ul><li>Omapärase käitumisega </li></ul><ul><li>Kohatu naer või itsitamine </li></ul><ul><li>Puudub reaalne ohutunne </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  13. 13. Näited esinevatest probleemidelst <ul><li>Puudub silmside </li></ul><ul><li>Vajadus rutiini järele </li></ul><ul><li>Stereotüüpsed sihitud tegevused:käsitseb või keerutab mõnda objekti </li></ul><ul><li>Ei mängi teiste lastega </li></ul><ul><li>Rahuldab vajadusi, kasutades täiskasvanu käsi </li></ul><ul><li>Võib olla eriliselt andekas mingil kitsal alal (Savant-sündroom) </li></ul><ul><li>Tugev puute-,valgus- soojus- ja heli- üle- või alatundlikkus </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  14. 14. Soovitused õpetamisel <ul><li>Individuaalne lähenemine igale lapsele! </li></ul><ul><li>Väikesed grupid õpetamisel! Optimaalne 4 last grupis, max kuni 6 last </li></ul><ul><li>Vajadusel üks-ühele õpetamine! </li></ul><ul><li>Õppekeskkonna ja tegevuse struktureerimine </li></ul><ul><li>Kasuta visuaalseid ajakavasid </li></ul><ul><li>Õpeta muutustega toime tulema </li></ul><ul><li>Räägi selgelt ja otsekoheselt </li></ul><ul><li>Paku valikuvõimalusi, mille hulgas puudub keeldumise valik </li></ul><ul><li>Arvesta kõne sõna-sõnalise mõistmise omapäraga </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  15. 15. Soovitused õpetamisel <ul><li>Lapse võimetele ja vajadustele vastav koolieelne lasteasutus </li></ul><ul><ul><li>tavarühm tavalasteaias vajadusel assistendiga </li></ul></ul><ul><ul><li>erirühm tavalasteaias vajadusel assistendiga </li></ul></ul><ul><ul><li>erirühm erilasteaias vajadusel assistendiga </li></ul></ul><ul><li>Kooliastmes </li></ul><ul><ul><li>tavakoolis vajadusel assistendiga </li></ul></ul><ul><ul><li>eriklass tavakoolis vajadusel assistendiga </li></ul></ul><ul><ul><li>eriklass erikoolis vajadusel assistendiga </li></ul></ul><ul><ul><li>Õppevormidest nii tavaõpe, abiõpe, toimetulekuõpe kui ka hooldusõpe </li></ul></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  16. 16. Vajadused <ul><li>Rehabilitatsioonivõimalused õppeasutuse juures ja õppetööga kaasneval ajal – suurem kasutegur (füsioterapeut, logopeed, psühholoog, hipoteraapia, muusikateraapia jt) </li></ul><ul><li>Meditsiinilised: ravimid, abivahendid vastavalt vajadustele </li></ul><ul><li>Sotsiaalsed: suhtlemist ja käitumist korrigeerida aitavad tugiisikud-sõbrad </li></ul><ul><li>Inimesed (tugivõrgustik): autismialase väljaõppe/erihariduse saanud eripedagoogid, logopeedid, psühholoogid, sotsiaaltöötajad, abipersonal </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  17. 17. Vajadused <ul><li>KOOSTÖÖ! Tugisüsteemi osaks peaks olema nii vanemad, pedagoogid, arstid, sotsiaaltöötajad – infovahetus peaks olema koostöö aluseks! </li></ul><ul><li>Paindlik suhtumine nii õppetöösse, toitlustamisse, käitumisse </li></ul><ul><li>Suurem tolerants ühiskonna poolt </li></ul><ul><li>Vanemate kogemuste suurem usaldamine ja arvestamine ametnike poolt </li></ul><ul><li>RAHA! Väikesed grupid ja väljaõppinud spetsialistid nõuavad palju raha </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  18. 18. Ravi??? <ul><li>Hapnikuravi </li></ul><ul><li>Gluteeni- ja kaseiinivaba dieet </li></ul><ul><li>B6-vitamiin ja magneesium </li></ul><ul><li>Omega-3 rasvhapped </li></ul><ul><li>Ei vaktsiinidele </li></ul><ul><li>Ükski nendest pole piisavalt teaduslike uuringutega tõendatud </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  19. 19. Kirjandus eesti keeles <ul><li>I.Lovaas “ Arenguhälbega laste õpetamine ” 1999, EAÜ </li></ul><ul><li>“ Autism. Meie laste lood ” 2003, EAÜ </li></ul><ul><li>C.Gillberg “ Aspergeri sündroom ” 2003, Kunst </li></ul><ul><li>M.Haddon “ Kentsakas juhtum koeraga öisel ajal ” 2003, Varrak </li></ul><ul><li>“ Kirjutistesari autismist ” 1997, Tln.Pedagoogiline Seminar </li></ul><ul><li>Daniel Tammet “ Sündinud helesinisel päeval ” , Varrak 2007 </li></ul><ul><li>F.Bleach “ Igaüks on erinev ” 2008, EAÜ </li></ul><ul><li>P.Vermeulen “ Ma olen eriline.2 ” 2008, EAÜ </li></ul><ul><li>V.Huovinen „Poja surm “ , LR, 2010 </li></ul><ul><li>I.Tanilsoo „Minu pere lugu “ </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  20. 20. Kontakt <ul><li>EESTI AUTISMIÜHING </li></ul><ul><li>Rahu 8, Tartu 50112 </li></ul><ul><li>www.autismeesti.ee </li></ul><ul><li>e-post: [email_address] </li></ul><ul><li>tel: 557 9980 </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko
  21. 21. 16.9.11 Marianne Kuzemtšenko stumbleupon.com
  22. 22. ARMASTA MIND <ul><li>Armasta mind kaugelt </li></ul><ul><li>Armasta mind kui sa just pead </li></ul><ul><li>Armasta mind kui sa tunned, et pead </li></ul><ul><li>Aga palun ära kallista ega puuduta </li></ul><ul><li>Armasta mind nii nagu mina tahan, et sa armastaksid </li></ul><ul><li>See on kõik, mis sa tegema pead </li></ul><ul><li>Lihtsalt armasta mind kaugelt </li></ul><ul><li>Samal viisil nagu mina armastan sind </li></ul><ul><li>Pat Matthews </li></ul><ul><li>Frank Matthews </li></ul>16.9.11 Marianne Kuzemtšenko

×