O documento discute complicações orais em pacientes pediátricos submetidos a tratamento antineoplásico, incluindo mucosite, infecções e lesões. Ele também descreve protocolos odontológicos para avaliação e cuidados pré e pós-tratamento para melhorar o bem-estar do paciente e reduzir complicações. O documento lista 27 referências sobre o tema.

1. Tábatha Pontes Zambotto
Orientadora: Profª . Dulce Helena Cabelho Passarelli

2. Hábitos
Crescimento
e
Câncer multiplicação
desordenado
das células Estilo de
vida
Fatores
hereditários
(genéticos)

6. 15%
Leucemia
30%
3% Tumores do S.N.C
6%
Tumores de ossos e partes moles
Linfoma
7% Neuroblastoma
Tumores de Wilms
Retinoblastoma
10%
15%
Outros
14%
Gráfico 1-Incidência de câncer na população infantil

8. •Efeitos locais:
•Xerostomia
•Disgeusia
•Trismo
•Sangramento Gengival
•Petéquias
•Herpes
•Osteorradionecrose

10. Fonte: OMS
Gradação da mucosite de acordo com a WHO
WHO Severidade da reação
0 Sem evidência de mucosite.
1 Eritema; lesões assintomáticas.
2 Eritema; úlceras; ingestão de sólidos.
3 Eritema; úlceras; ingestão de líquidos.
4 Úlceras confluentes, sem a possibilidade de
alimentação.

20. Avaliação pré-tratamento
antineoplásico por um
Cirurgião-Dentista
Bem estar Instrução de Clorexidina
do paciente higiene

21. Estabelecimento de um
Protocolo Universal
Redução das Diminuir a
complicações orais severidade das
complicações

22. 1. ALBUQUERQUE, R. A., MORAIS E SOBRAL Protocolo de atendimento odontológico a pacientes
oncológicos pediátricos – revisão da literatura. Revista de Odontologia da UNESP. 2007;
36(3): 275-280.
2. ALBUQUERQUE, R. A. et al. Avaliação clínica da frequência de complicações orais e sua
relação com a qualidade de higiene bucal em pacientes pediátricos submetidos a
tratamento antineoplásico. Arquivos em Odontologia • Volume 43 • Nº 02 abril/junho de
2007.
3. ALPASLAN, G. Disturbances in oral and dental structures in patients with pediatric lymphoma
after chemotherapy. (Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1999;87:317-21.
4. BELFIELD, P.M.; DWYER, A. A. Oral complications of childhood cancer and its
treatment:current best practice. European Journal of Cancer 40 (2004) 1035–1041.
5. CALDO-TEIXEIRA, BARBOSA E RIBEIRO, A. S.; BARBOSA, A. M.; RIBEIRO, D. M.; Conhecimentos
e práticas em saúde bucal com crianças hospitalizadas com câncer, Ciênc. saúde
coletiva, Rio de Janeiro, 2007.
6. CHENG, K. K. F. et al. Evaluation of an oral care protocol intervention in the prevention of
chemotherapy-induced oral mucositis in paediatric cancer patients. European Journal of
Cancer 37 (2001) 2056–2063.
7. CHILDERS, N. K. et al. Oral complications in children with cancer. Oral surc oral med oral
pathol, v.75,p.41-71993;75:41-7).
8. CLARKSON, J. E. ; EDEN, O. B. Dental health in children with cancer. Arch Dis Child
1998;78:560-561 doi:10.1136/adc.78.6.560.
9. Controle do Câncer: uma proposta de integração ensino-serviço. 2 ed. rev. atual. - Rio de
Janeiro: Pro-Onco. 1993. Disponível em :<http://www.inca.gov.br/conteudo_view.asp?ID=101> acesso
em 15/07/2010 14:40.

23. Referências
10. COSTA, E. M. M. B. et al. Evaluation of an oral preventive protocol in children with acute
lymphoblastic leukemia. Pesqui Odontol Bras 2003;17(2):147-50.
11. D’ANGIO, G.J. et al. Conceitos básicos da terapêutica, Métodos atuais de tratamento. In: D’ANGIO,
G.J. et al. Practical Pediatric Oncology. RevinteR, 1995. 15, 16, 17, 25, 26,27,28,29, 30, 31, 32, 33, 34,
35, 173-221, 293-422.
12. DA TRINDADE, A. K. F. Manifestações orais em pacientes pediátricos leucêmicos. Arquivos em
Odontologia• Volume 45 •Nº 01 Janeiro/Março de 2009.
13. DENS, F. et al. Dental caries, gingival health, and oral hygiene of long term survivors of paediatric
malignant diseases. Arch Dis Child 1995; 72: 129-132.
14. GIBSON, F. Best practice in oral care for children and young people being treated for cancer:
can we achieve consensus? . European Journal of Cancer 40 (2004) 1109–1110.
15. GIBSON, F. et al. Establishing content validity of the oral assessment guide in children and young
people. European Journal of Cancer 42 (2006) 1817–1825.
16. GLENNY, A. M. et al. A survey of current practice with regard to oral care for children being
treated for cancer. European Journal of Cancer 40 (2004) 1217–1224.
17. GOURSAND,D. et al. Sequelas bucais em crianças submetidas à terapia antineoplásica: causas
e definição do papel do cirurgião dentista. Arquivos em Odontologia, Belo Horizonte, v.42, n.3,
p.161-256, jul./set. 2006.
18. KOSTLER, J. W. et al. Oral Mucositis Complicating Chemotherapy and/or Radiotherapy: Options
for Prevention and Treatment. CA Cancer J Clin 2001;51;290-315.
19. LOBO, D. S. et al. Condições da cavidade bucal e acompanhamento odontológico de crianças
com leucemia linfocítica aguda. Rev Med Minas Gerais 2008; 18(4 Supl 1): S25-S32.
20. MALLET, M. B. et al. Oral Complications during Treatment of Malignant Diseases in Childhood:
Effects of Tooth Brushing. European Journal of Cancer, Vol. 34, No. 10, pp. 1588 1591, 1998.

24. Referências
21. MARTINS DE CASTRO, R. F. et al. Atenção odontológica aos pacientes oncológicos antes,durante
e depois do tratamento antineoplásico. Rev. Odontologia UNICID. V.14,n.1,p.63-74,jan./abr.
2002.
22. MERINO, M. C. C. et al. Aspectos odontoestomatológicos en oncología infantil. Cabrerizo-Merino
MC, Oñate-Sánchez RE. Aspectos odontoestomatológicos en oncología infantil. Med Oral Patol
Oral Cir Bucal 2005; 10:41-7.
23. NEVILLE, B.W. et al. Injúrias físicas e químicas. In: NEVILLE, B.W et al. Patologia Oral & Maxilofacial.
Segunda edição. Guanabara Koogan, 2004. 8,251-255.
24. O’SULLIVAN, E. A. et al. Changes in the oral microflora during cytotoxic chemotherapy in children
being treated for acute leukemia. Oral Medicin, v. 76, n. 2, August 1993.
25. PINTO, L. P. et al. Prevention of oral lesions in children with acute lymphoblastic leukemia.
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology v.70, 1847—1851, 2006.
26. RULAND, C. M. et al. The Complexity of Symptoms and Problems Experienced in Children with
Cancer:A Review of the Literature. Journal of Pain and Symptom Management Vol. 37 No. 3
March 2009.
27. SCULLY, C. ; EPSTEIN, J.B. Oral Health Care for the Cancer Patient. Oral Oncol, 3 Cancer Vol. 32B,
No. 5, pp. 281-292, 1996.

25. OBRIGADA
PELA
ATENÇÃO!!!