Your SlideShare is downloading. ×
0
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Uso del oftalmoscopio en MI
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Uso del oftalmoscopio en MI

5,777

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
5,777
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
214
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  1. Uso del Oftalmoscopio en M.i.<br />Guillermo Enriquez Coronel<br />Neurología <br />2010<br />
  2. Uso del oftalmoscopio en M.I.<br />
  3. Vemos con el cerebro<br />El ojo es solo una ventana muy pequeña<br />
  4. Uso del oftalmoscopio<br />Hipertensión endocraneana<br />Neuritis óptica <br />Neuropatía óptica isquémica<br />Histeria <br />
  5. Reflejo pupilar a la luz <br />
  6. Exploración 2o par craneal<br />Agudeza visual<br />Campos visuales <br />Fondo de ojo<br />
  7. Ojo normal<br />
  8. Exploración de Nervios Craneales:<br />I Optico:<br />1.- Papila: color , bordes , excavacion<br /> fisiologica<br />2.- Vasos: pulso venoso, relacion <br /> arteria vena<br />3.- Hemorragias peripapilares<br />Causasde edema de papila<br />Neurítis óptica (desmielinizante)<br /> Edema de papila de la HEC<br /> Edema de papila de la HTA maligna<br />Neuropatía óptica isquémica <br />
  9. Exploración de Nervios Craneales:<br />I Optico:<br />Campos visuales:<br />Permite reconocer lesiones:<br /> Quiasmática<br /> ( Hemianopsia bitemporal)<br />Ejemplos:<br />Adenoma de hipófisis<br />Craneofaringioma<br />Cisticerco<br />
  10. Exploración de Nervios Craneales:<br />I Optico:<br />Campos visuales:<br />Radiaciones ópticas: lesión parietal<br />(Cuadrantanopsia homónima <br />Contralateralinferior<br />Radiaciones ópticas lesión temporal<br />Cuadrantanopsia homónima superior contralateral<br />
  11. Exploración de Nervios Craneales:<br />I Optico:<br />Campos visuales:<br /> Permite reconocer lesiones:<br />Radiación óptica , temporal<br /> cuadrantanopsia homonima <br /> contralateral superior<br />
  12. Craneofaringioma<br />
  13. Paciente con lesion de 4 par craneal<br />
  14. Que debemos ver a fondo de ojo<br />Papila<br />Macula- fóvea<br />Vasos arterias- venas<br />Cruces arterio-venosos<br />Hemorragias peri-papilares<br />
  15. Exploración de fondo de ojo<br />
  16. Exploración de fondo de ojo<br />
  17. Exploración de fondo de ojo<br />
  18. Exploración de Nervios Craneales:<br />Fondo de ojo:<br />Atrofia Optica<br />Causas: HEC, neuritis optica<br />
  19. Caso clínico de la Ginecóloga<br />Mujer de 42 años de edad medico Ginecólogo<br />Embarazo que termino en Eclampsia, histerectomía-<br />Se solicito valoración a Neurólogo <br />Se observo en UCI, con periodos de apnea, pupilas fijas , Babinski . Se intubo<br />UNA NOTA DE OFTALMO: FONDO DE OJO NORMAL<br />
  20. Caso clinicoGinecologa<br />El error fue considerar que el fondo de ojo normal, excluía a la Hipertensión endocraneana<br />No se estaba pasando ningún fármaco contra edema cerebral<br />Se traslado a otro Hospital donde tomo TAC evidenciando gran hemorragia cerebral<br />Falleció<br />Comentario: hay HEC, sin edema de papila. <br />
  21. Caso clinico de la joven con amaurosis de un ojo <br />Joven 24 años, de Tlaxcala quien refirió disminución de AV súbita hasta dejar de ver de manera total<br />Vista por varios oftalmólogos , hasta que la Medico Internista me pidió valorarla<br />Tenia edema de papila unilateral y amaurosis<br /> Se trato con metilprednisolona<br />La Resonancia magnética craneal: mostro cambios compatibles con Esclerosis Múltiple<br />
  22. Caso clinico de la joven de 24 años <br />Error: correspondía a Neurología , no a oftalmología <br />El Dx fue Esclerosis múltiple <br />Quedo ciega de un ojo<br />Pudo mejorar si se hubiera tratado a tiempo en la fase hiperaguda de la E.M o brote<br />R= si <br />
  23. El que no cae, resbala <br />Mujer de 45 que la valore por cefalea edema de papila y refirió disminución de AV de un ojo. Resonancia Magnética = normal <br />Se trato con metilprednisolona<br />Por persistir con la cefalea se realizo punción lumbar: reporte de presión inicial : Mayor de 200 mm de agua = HEC. <br />Etiología : Hipertensión endocraneana benigna o pseudotumor cerebral<br />Se curo al aplicarse valvula de derivación lumbo - peritoneal<br />
  24. Paciente atrofia optica OI<br />Mujer de 60 años<br />Cuadro agudo con gastroenteritis.<br />Le dijo a su medico que no veía con el ojo izquierdo<br />No se hizo caso<br />Llega a neurología con amaurosis de ojo izquierdo<br />RM craneal. Nl.<br />Queda ciega Ojo Izquierdo <br />Dx final . Neuritis óptica viral y atrofia óptica<br />
  25. Exploracion de fondo de ojo<br />“OJO”<br />SE DEBE HACER CASO CUANO UN PACIENTE DIGA QUE DEJO DE VER AUNQUE POSIBLEMENTE CURSE CON HISTERIA, ESTA ES EL ULTIMO DX CLINICO<br />
  26. Cirujano , con oftalmoscopio<br />Si se puede…………..o no??????<br />
  27. Conclusiones<br />Vemos con el cerebro<br />El ojo es una ventanita muy reducida que corresponde al 20 % de la vía visual<br />Creerle al paciente cuando diga que bajo su agudeza visual<br />Mejor envíen al paciente antes del oftalmólogo , al Neurólogo de su preferencia<br />La principal causa de Neuritis óptica en México , NO es Esclerosis Múltiple<br />Usen el oftalmoscopio. No le tengan miedo -<br />
  28. Gracias por su atención <br />Rigo Tovar, quedo ciego por Retinitis pigmentosa<br />

×