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 Una fisura anal es un desgarro en la mucosa
 del ano, por debajo de la línea dentada, la
 cual generalmente causa dolor intenso al
 defecar, sangrado y ardor.
 Seencuentran en la linea media anterior o
 posterior.
Fisuras
agudas
 Intervencion de Lord.
 Esfinterotomia lateral parcial.
 Colgajo de alargamiento anorrectal.
  Estenosis anal grave y presiones anales bajas.
Abscesificacio
n
 Plano   interesfinteriano en glandulas anales.
 Pueden   drenarse cuando se diagnostiquen.
 Inmunodeprimidos o medicados.
 Absceso interesfistenriano dividir esfínter.
 Absceso perianal incisión cutánea.
 Intermusculares y por encima del elevador,
  se drenan a la parte inferior del recto y
  superior del conducto anal.
 El isquiorrectal drenaje local amplio e
  inmediato con incision cruciforme de la piel
  del tejido subcutaneo que recubre el espacio
  infectado.
 Es
   una conexión anormal entre la superficie interna
 del canal anal y la piel que rodea la región
 perianal.
 Interesfinteriana limitada al plano
  interesfinteriano.
 Transesfinteriana comunica el plano
  interesfinteriano con la fosa rectal.
 Supraesfinteriana el trayecto da la vuelta
  sobre el esfinter externo y perfora el
  elevador del ano.
 Extraesfinteriana pasa del recto a la piel del
  perine, por fuera del esfinter.
 1- Bajo anestesia, palpación en busca de
  induración, anoscopia para la inspección y
  sondaje suave a lo largo de la línea pectínea
  de los orificios internos.
 La regla de Goodsall anatomia de fistulas
  simples.
 2- Drenaje de la infeccion interesfinteriana
  primaria, del trayecto principal a traves del esfinter
  externo, y los trayectos secundarios dentro de la
  fosa anorrectal.
 3- Seguimiento estrecho y cuidados de la herida por
  un equipo por el equipo. Se puede usar nailon,
  atado laxamente para el drenaje. Se retira 2-3
  meses.
 Las fistulas altas, difíciles y persistentes se
 pueden tratar con un colgajo deslizante de
 alargamiento preparado con mucosa,
 submucosa y musculo circular que cubra el
 orificio interno. En estos casos debe
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Fisuras anales

  • 1.
  • 2.  Una fisura anal es un desgarro en la mucosa del ano, por debajo de la línea dentada, la cual generalmente causa dolor intenso al defecar, sangrado y ardor.
  • 3.  Seencuentran en la linea media anterior o posterior.
  • 5.  Intervencion de Lord.  Esfinterotomia lateral parcial.  Colgajo de alargamiento anorrectal. Estenosis anal grave y presiones anales bajas.
  • 7.  Plano interesfinteriano en glandulas anales.
  • 8.
  • 9.  Pueden drenarse cuando se diagnostiquen.  Inmunodeprimidos o medicados.  Absceso interesfistenriano dividir esfínter.  Absceso perianal incisión cutánea.  Intermusculares y por encima del elevador, se drenan a la parte inferior del recto y superior del conducto anal.  El isquiorrectal drenaje local amplio e inmediato con incision cruciforme de la piel del tejido subcutaneo que recubre el espacio infectado.
  • 10.  Es una conexión anormal entre la superficie interna del canal anal y la piel que rodea la región perianal.
  • 11.  Interesfinteriana limitada al plano interesfinteriano.  Transesfinteriana comunica el plano interesfinteriano con la fosa rectal.  Supraesfinteriana el trayecto da la vuelta sobre el esfinter externo y perfora el elevador del ano.  Extraesfinteriana pasa del recto a la piel del perine, por fuera del esfinter.
  • 12.
  • 13.  1- Bajo anestesia, palpación en busca de induración, anoscopia para la inspección y sondaje suave a lo largo de la línea pectínea de los orificios internos.  La regla de Goodsall anatomia de fistulas simples.
  • 14.
  • 15.  2- Drenaje de la infeccion interesfinteriana primaria, del trayecto principal a traves del esfinter externo, y los trayectos secundarios dentro de la fosa anorrectal.  3- Seguimiento estrecho y cuidados de la herida por un equipo por el equipo. Se puede usar nailon, atado laxamente para el drenaje. Se retira 2-3 meses.
  • 16.  Las fistulas altas, difíciles y persistentes se pueden tratar con un colgajo deslizante de alargamiento preparado con mucosa, submucosa y musculo circular que cubra el orificio interno. En estos casos debe recurrirse a RM pélvica y la ecografía endorrectal. Concomitantemente con tratamiento especialista.