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  • 1. RESPIRACIÓN Marzo/1/2010 Isaías Murillo Ortiz
  • 2. RESPIRACIÓN:
    • Es un acto automático.
    • También definida como sucesión rítmica y fluida de los movimientos de expansión (inspiración) y de retracción (espiración).
    • Músculos que participan en la respiración:
      • Diafragma (inspiración).
      • Pared abdominal.
      • De la caja torácica.
      • Parasternales.
  • 3. OBJETIVOS DE LA RESPIRACIÓN:
    • Suministrar oxígeno a los tejidos.
    • Eliminar dióxido de carbono.
  • 4.
    • La respiración normal es fácil y silenciosa, apenas audible cerca de la boca abierta como un silbido débil. Cuando una persona sana esta en posición supina, los movimientos respiratorios del tórax son relativamente ligeros.
    • Por lo contrario, los movimientos abdominales casi siempre son fáciles de ver. Cuando una persona esta sentada, los movimientos torácicos se vuelven mas evidentes.
  • 5. FRECUENCIA RESPIRATORIA:
    • La frecuencia respiratoria normal es de 16-24 respiraciones por minuto.
  • 6. TIPOS DE RESPIRACIÓN:
    • Respiración toracoabdominal: propia del sexo masculino, la contracción energética del diafragma motiva la dilatación inspiratoria de la parte inferior del tórax y abdomen.
    • Respiración costal superior: propia del sexo femenino. La acción de los músculos de la cintura escapular, sobre escálenos y esternocleidomastoideos, desplazan hacia arriba y hacia adelante la parte superior del tórax, con un máximo a nivel de III y IV costillas.
  • 7. DEFINICIONES:
    • Apnea: ausencia de la respiración.
    • Disnea: dificultad para respirar.
  • 8. TIPOS DE RESPIRACIÓN:
    • DISNEA:
      • Bradipnea: respiración lenta. Esta por debajo de los valores normales.
        • Cusas: centro respiratorio (lesiones, intoxicaciones o drogas tóxicas) o por obstrucción inspiratoria de las vías respiratorias (laringe).
      • Taquipnea: respiración rápida. Esta por encima de los valores normales. Se considera normales en adultos que en niños.
  • 9. RESPIRACIONES ANORMALES EN CUANTO AL RITMO:
    • Respiraciones de Cheyne – Stokes:
      • Caracterizada por periodos de falta de aire (apnea) estos con una duración variable entre 10 y 40 segundos, con la continuación de respiraciones que aumentan en amplitud y frecuencia para luego caer en otro periodo de apnea y así periódica y sucesivamente. Este patrón es normal en niños y ancianos durante el sueño. Otras causas incluyen insuficiencia cardiaca, uremia, depresión respiratoria inducida por fármacos y daño cerebral.
  • 10.
    • Respiración de Kussmaull (grande):
    • Esta depende de una estimulación enérgica del centro respiratorio por acidosis, esta se caracteriza por una inspiración profunda y ruidosa seguida de una pausa, y de una espiración rápida separada por un intervalo de la inspiración que le sigue. Es propia del coma urémico y del diabético clásico.
      • causada por la cetoacidosis diabética, o insuficiencia renal.
      • Se destina a mejorar la eliminación de le dióxido de carbono para compensar la reducción en el pH de la sangre.
  • 11.
    • Respiración de Biot (atáxica):
    • Esta consiste en breves pausas de apnea estas sucesivas de 5 a 30 segundos, entre los cuales se intercalan respiraciones de amplitud y profundidad normal. Las causas incluyen depresión respiratoria y daño cerebral, por lo general a nivel bulbar.
  • 12. Según las características de la respiración, se distinguen las siguientes formas:
  • 13.
    • Hiperpnea o hiperventilación : se caracteriza porque la amplitud y frecuencia están aumentadas. La polipnea es una respiración rápida y superficial. Estas formas de respiración se pueden ver en estados febriles, sepsis, embolías pulmonares, etc.
  • 14.
    • En las acidosis metabólicas se puede observar una respiración de mayor amplitud, que se conoce como respiración de Kussmaul .
  • 15.
    • Respiración periódica de Cheyne-Stokes : se caracteriza porque después de apneas de 20 a 30 segundos de duración, la amplitud de la respiración va aumentando progresivamente (fase en "crescendo") y, después de llegar a un máximo, disminuye hasta llegar a un nuevo período de apnea (fase en "decrescendo"); esta secuencia se repite sucesivamente. Se observa en insuficiencia cardiaca y algunas lesiones del sistema nervioso central.

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