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Perfil epidemiologico primer semestre Huila - Colombia 2011
 

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    Perfil epidemiologico primer semestre Huila - Colombia 2011 Perfil epidemiologico primer semestre Huila - Colombia 2011 Document Transcript

    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 1 PERFIL EPIDEMIOLOGICO PRIMER SEMESTRE SE 2011 DEPARTAMENTO DEL HUILA JOSE EUGENIO CARRERA Secretario de Salud MARIA CONSUELO ANGARITA RIAÑO Líder del área de Salud Publica GRUPO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN SALUD PÚBLICA HEIDY YOHANA SANCHEZ PERDOMO. SANDRA ISLENA SILVA IRMA SUSANA BERMUDEZ ACOSTA. LUIS JOSE TORRES EDUARDO MAHECHA REYES OSCAR IVAN CASTRO AGOSTO DE 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 2 CONTENIDO INTRODUCCION...................................................................................................................................6 1. GENERALIDADES DEL DEPARTAMENTO DEL HUILA....................................................................8 1.1 ASPECTOS GEOGRÁFICOS Y CLIMÁTICOS................................................................................8 1.2 DATOS HISTÓRICOS.....................................................................................................9 1.3 CARACTERÍSTICAS DE LA ACTIVIDAD AGRÍCOLA Y PECUARIA......................10 1.4 INDICADORES SOCIOECONÓMICOS ..........................................................................11 1.5 INDICADORES DEMOGRAFICOS..................................................................................12 1.6 MORTALIDAD .........................................................................................................................13 2. INFORMACION DEMOGRAFICA DEL DEPARTAMENTO DEL HUILA...........................................15 3. INFORMACION SOCIOECONOMICA DEL DEPARTAMENTO DEL HUILA.............18 4. INDICADORES DE MORTALIDAD....................................................................................22 Fuente : Secretaria de salud departamental..............................................................................22 5. MORBILIDAD DEL DEPARTAMENTO DEL HUILA.......................................................26 6. POBLACION EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO ................................................31 7. PRESTACION DE SERVICIOS...........................................................................................35 8. ASEGURAMIENTO...............................................................................................................37 9. ANALISIS DE LA SITUACION DE LOS EVENTOS DE IMPORTANCIA EN SALUD PUBLICA EN EL PRIMER SEMESTRE DE 2011....................................................................39 9.1 Notificación al SIVIGILA .....................................................................................................39 9.2. COMPORTAMIENTO DE EVENTOS INMUNOPREVENIBLES....................................................43 9.2.1 VARICELA INDIVIDUAL .....................................................................................................43 VARICELA COLECTIVO ...................................................................................................................46
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 3 9.2.2 PAROTIDITIS.........................................................................................................................48 9.2.3 TOSFERINA...........................................................................................................................51 9.2.4 PARÁLISIS FLACIDA AGUDA (PFA)........................................................................................54 9.2.5 SARAMPION.........................................................................................................................55 9.2.6 RUBEOLA..............................................................................................................................57 9.2.7 TETANOS ACCIDENTAL.........................................................................................................58 9.2.8 MENINGITIS BACTERIANA....................................................................................................58 9.2.8 DIFTERIA, RUBEOLA CONGENITA, TETANOS NEONATAL.....................................................60 9.3 LESIONES POR POLVORA.........................................................................................................60 9.3. COMPORTAMIENTO EVENTOS DE MICOBACTERIAS .............................................................61 9.3.1 TUBERCULOSIS PULMONAR, EXTRAPULMONAR Y MENINGEA...........................................61 9.3.2 LEPRA ...................................................................................................................................65 9.4. COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS RELACIONADOS CON FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL...................................................................................................................................66 9.4.1 ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS (ETA)...............................................66 9.4.2 FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA...................................................................................77 9.4.3 HEPATITIS A..........................................................................................................................77 9.5 INTOXICACIONES POR SUSTANCIAS QUIMICAS......................................................................84 9.4.6 COMPORTAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA). ..............................91 9.5. COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE ITS ...........................................................................97 9.5.1 SÍFILIS GESTACIONAL Y CONGENITA................................................................................97 9.5.2 VIH/SIDA.........................................................................................................................102 9.5.3 HEPATITIS B........................................................................................................................105 9.6. COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE ZOONOSIS.........................................................107
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 4 9.6.1 EXPOSICION RABICA.......................................................................................................107 9.6.2 ACCIDENTE OFIDICO ..........................................................................................................112 9.6.3 LEPTOSPIROSIS...................................................................................................................116 9.7 COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE VECTORES ..........................................................121 9.7.1 DENGUE .........................................................................................................................121 9.7.2 LEISHMANIASIS ..................................................................................................................126 9.7.3 MALARIA ............................................................................................................................129 9.7.4 CHAGAS..............................................................................................................................130 9.7.5 FIEBRE AMARILLA...............................................................................................................130 8. COMPORTAMIENTO DE LA VIGILANCIA INFECCION RESPITORIA AGUDA (IRA) .........................131 9.8.2 INFERMEDAD SIMILAR A LA INFLUENZA (ESI)....................................................................133 9.9. COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS NO TRASMISIBLES ......................................................137 9.9.1 LEUCEMIA AGUDA PEDIATRICA .........................................................................................137 9.9.2 HIPOTIROIDISMO NEONATAL CONGENITO .......................................................................137 9.10. COMPORTAMIENTO DE LAS MORTALIDADES........................................................................138 9.10.1 MORTALIDAD MATERNA .................................................................................................138 MORTALIDAD PERINATAL ...........................................................................................................139 9.11. COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE NOTIFICACION DEPARTAMENTAL ......................146 9.11.1 HIPERTENSIÓN ARTERIAL, DIABETES MELLITUS y ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA ........147 10. PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES............................................195 11. PROGRAMA DE ZOONOSIS........................................................................................207 12. SALUD ORAL ..................................................................................................................208 REPORTE GENERAL DE PACIENTES..........................................................................................209 CASOS NOTIFICADOS DE FLUOROSIS ...............................................................................209 TOTAL DE CASOS FLUOROSIS POR SEXO........................................................................210
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 5 CASOS DE FLUOROSIS LEVE POR EDADES.....................................................................210 CONTROL EN LOS NIVELES DE FLUOR EN AGUAS......................................................211
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 6 INTRODUCCION El perfil epidemiológico es el estudio de la morbilidad, mortalidad y factores de riesgo, teniendo en cuenta las características geográficas, la población y el tiempo. Siendo así el perfil epidemiológico la expresión de la carga de enfermedad (estado de salud) que sufre la población, y cuya descripción requiere de la identificación de las características que la definen. Entre estas características están la mortalidad, la morbilidad y la calidad de vida. El estado de salud, habitualmente se mide indirectamente a través del conjunto de problemas de salud que afectan al bienestar de la población y que se ha convenido en denominar morbilidad. Es importante considerar, sin embargo, que un análisis integral del perfil de la morbilidad incluye no sólo a las enfermedades, sino también a otros problemas de salud como aquellos que afectan la salud mental, los accidentes de tránsito, la violencia, la drogadicción, entre otros. Cuando se habla de nivel de salud de una población, en realidad se está hablando de distintos factores (Jeannette Vega) pero si se dan cuenta, la mitad de los factores que influyen sobre cuán saludable es una población tienen que ver con factores sociales. Los factores biológicos son solamente el 15%, los factores ambientales un 10% y los asociados a atención de salud en todas sus gamas no más que el 25%1 La situación de necesidades en salud en un área geográfica o grupo de población está usualmente caracterizada por variables e indicadores que representan diferentes dimensiones. Las necesidades insatisfechas en salud no solo se expresan a través de indicadores de morbilidad y mortalidad; por su relación como determinantes de salud, los indicadores socioeconómicos y los de recursos, acceso y cobertura de los servicios de salud son también una fuente importante para la evaluación de dichas necesidades. En este sentido, la necesidad se expresa como un daño o riesgo a la salud o bien como una carencia. En 1 Vega Jeannette. Enfoque de Determinantes Sociales de la Salud, orientaciones para la Agenda Social. Conferencia presentada Programa de Gerencia Social y Políticas Públicas de la Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales (FLACSO). Construyendo la nueva Agenda Social desde la mirada de los determinantes sociales de la salud. Chile, 2005. Pág. 16.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 7 contraste, bajo la óptica de salud como calidad de vida, donde el enfoque es más hacia los determinantes que hacia las consecuencias de la enfermedad, una situación saludable será aquélla en donde existan mejores condiciones de vida, disponibilidad de recursos y mayor bienestar.2 Concluyendo que la salud está determinada por la interacción de situaciones complejas y particulares como las condiciones históricas, económicas, sociales, ambientales y biológicas, las intervenciones en salud se deben plantear desde un enfoque social, económico, cultural y educativo y se deben tener en cuenta el entorno de la población, Desde esta perspectiva presentamos nuestro perfil con diferentes variables que muestran el entorno del departamento del Huila, además realizamos un análisis de los eventos de importancia en salud publica. 2 OPS. Boletín Epidemiológico. Vol. 23, No. 4. diciembre de 2002. pág. 7
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 8 1. GENERALIDADES DEL DEPARTAMENTO DEL HUILA El departamento del Huila tiene una extensión de 19.890 Km, con 37 municipios su capital es Neiva. Su población en su mayoría es mestiza, tiene su origen principalmente entre la mezcla de indígenas que habitaban en la región y los colonos Españoles; entre los indígenas los grupos más notables eran los Yalconos, Paeces y Pijaos. En el departamento se encuentran 3 resguardos. 1.1 ASPECTOS GEOGRÁFICOS Y CLIMÁTICOS. El Departamento de Huila está situado en la parte sur de la región andina; localizado entre los 01º33’08’’ y 03º47’32’’ de latitud norte y los 74º28’34’’ y 76º36’47’’ de longitud oeste. Cuenta con una superficie de 19.890 km2 lo que representa el 1.75 % del territorio nacional. Limita por el Norte con los departamentos del Tolima y Cundinamarca, por el Este con Meta y Caquetá, por el Sur con Caquetá y Cauca, y por el Oeste con Cauca y Tolima. La geografía del Huila es muy diverso y presenta todos los pisos térmicos (templado, frío, de páramo, húmedo y seco) con temperaturas que oscilan entre 18º C y 36º C y que se pueden diferenciar en tres grandes conjuntos ambientales: Valle del Río Magdalena, Macizo Colombiano y la zona de las cordilleras central y oriental. La temperatura varía de acuerdo con la altitud y el relieve de cada lugar, alterada por los vientos y las lluvias. Los períodos de lluvia son en los meses de abril, mayo, y de octubre a diciembre; el resto del año se considera como época seca, aun cuando se presentan lluvias esporádicas. Sus tierras se distribuyen en los pisos térmicos cálido (5.537 km2), templado (7.731 km2), frío (5.307 km2) y el piso bioclimático páramo (1.356 km2). En el Huila se encuentra el parque nacional natural Cueva de los Guácharos y comparte con los departamentos del Tolima y Cauca el Parque Nacional Natural del Nevado del Huila y con el departamento del Cauca el Parque Nacional Natural Nevado del Puracé.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 9 Etnográficamente el departamento tiene una diversidad de mestizos y blancos en un 97,78%, negros o afrocolombianos en 1,17% e indígenas en 1.05% y se conoce su gentilicio como huilense u opita. 1.2 DATOS HISTÓRICOS Las principales tribus indígenas que habitaban la región fueron los yalcones, los paeces y pijaos. El primer conquistador que reconoció el territorio fue el español Sebastián de Belalcázar en 1538, quien venía procedente del Perú; Belalcázar dio la denominación de Neiva a las extensas llanuras, según parece por la semejanza con las que baña el río Neiva en la isla de Santo Domingo. Para averiguar la posesión de estas tierras dispuso el posterior regreso de los capitanes Juan de Ampudia y Pedro de Añazco; el primero con el fin de abrir y guardar el camino a través de la cordillera, y el segundo con el propósito de fundar un pueblo para establecer la comunicación entre los valles de Popayán y Magdalena; Añazco fundó a Timaná. En 1539 salió de Santa Fe el capitán Juan de Cabrera comisionado por Belalcázar para fundar una población con el nombre de Neiva, la cual subsistió muy poco tiempo; en 1551 fue fundada nuevamente por el capitán Juan Alonso en el sitio donde actualmente está Villavieja, siendo destruida en 1569, y construida nuevamente en la actual ubicación en 1612 por Diego de Ospina y Medinilla. En 1541 el valle de Neiva pasó a ser parte de la gobernación de Popayán; en 1610 se llamó gobernación de Neiva y al formarse la Gran Colombia se adscribió al departamento de Cundinamarca; por decreto 19 de 1825 se fijaron los límites de los 4 cantones en que se dividió la provincia; en 1857 se creó el Estado Federal del Tolima del cual hizo parte la Provincia de Neiva; en 1869 se dividió el Estado del Tolima en dos departamentos (Norte y Sur); posteriormente, el del sur se dividió en los de Neiva y del Sur. El departamento fue creado por la Ley 46 de 1905, la que fue derogada por la Ley 65 de 1909 y reglamentada por el decreto 340 de 1910. La población es su mayoría mestiza, tiene su origen principalmente en la mezcla entre los indígenas que habitaban la región y los colonos españoles; entre los indígenas los grupos más notables, eran los yalcones, paeces y pijaos. En el departamento se encuentran tres resguardos.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 10 Etnográficamente el departamento tiene una diversidad de mestizos y blancos en un 97,78%, negros o afrocolombianos en 1,17% e indígenas en 1.05% y se conoce su gentilicio como huilense u opita. 1.3 CARACTERÍSTICAS DE LA ACTIVIDAD AGRÍCOLA Y PECUARIA La economía del Huila se basa principalmente en la producción agrícola y ganadera, la explotación petrolera y el comercio. La agricultura en el Huila, constituye el sector más importante en la economía del departamento, siendo el café el de mayor relevancia con una producción de 130.000 toneladas según el anuario estadístico departamental de 2006. El departamento del Huila sigue conservando y sosteniendo algunos modelos de producción propios de nuestra región, con un alto grado de tecnificación, lo que hace que se mantengan constantes nuestras áreas productivas, con una importante recuperación e incremento como algodón, tabaco rubio, maíz entre otros. Sector piscícola. Sector importante y relevante para el departamento pues contribuye en un alto grado a fortalecer la economía por su alta tecnificación en los procesos de producción. La mayor producción piscícola del Huila depende de la explotación realizada en jaulas, localizadas en el embalse de Betania, siendo el Huila el primer productor a Nivel Nacional de tilapia o mojarra roja, seguida por la carpa, la cáchame, la trucha y la mojarra plateada. En el año 2008 se registró una producción de 17.914 toneladas de tilapia, superando en 3.305 toneladas las alcanzadas en el 2007 (14.609) con un crecimiento del 22.6%”, la crianza en jaulas, pasando de 8.214 en el 2007 a 12.090 toneladas, mientras que en piscinas fueron 5.823 toneladas en el mismo año. Sector pecuario, la actividad ganadera es de gran importancia en la economía departamental siendo la ganadería bovina la de mayor población con 470.330 cabezas registradas en el 2006; predominando el tipo de explotación doble propósito con ceba integral y lechería. La población porcina en el 2006 registró
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 11 118.846 cabezas, con predominio de la explotación tradicional, pero con algunos 11dvances tecnológicos para la explotación tecnificada. La población de animales de labor en el 2005 se estimó en 82.572 cabezas, donde el 71% está representado en la especie caballar y el 29% restante se encuentra entre asnales, mulares y búfalos. 1.4 INDICADORES SOCIOECONÓMICOS La desaceleración de la economía colombiana iniciada en 2008 se profundizó en 2009, al registrase la tasa de crecimiento más baja de la década. Esta situación no fue ajena al departamento del Huila donde por ejemplo el IPC experimentó en 2009 una variación negativa en relación con el 2008. La mayor diferencia con respecto al año anterior se presentó en la ciudad de Neiva, donde pasó de 10,8% a 2,8%. En el departamento del Huila, la inversión neta en sociedades durante 2009 registró una disminución anual de $4.847 millones (-13,0%), jalonada por las caídas presentadas en construcción, servicios, seguros y finanzas, y electricidad, gas y agua. Entre tanto, la cartera neta del sistema financiero logró un aumento de $175.458 millones (12,4%), debido a la dinámica presentada en los créditos y leasing comercial (14,8%), los microcréditos (26,7%), y en los préstamos para vivienda (12,0%). En el sector externo se aprecia un aumento en el monto de las exportaciones del orden del 32,9% y una disminución en el agregado de las importaciones del 1,0%. En índice de costos de construcción de vivienda nueva, la variación de Neiva fue - 0,4%. El número de licencias otorgadas para vivienda en el departamento del Huila se redujo en 21,3%. De otra parte, la financiación de vivienda nueva en Huila cayó 24,5% y la de vivienda usada creció 13,7%. En cuanto el mercado laboral datos a partir de la Gran Encuesta Integrada de Hogares del DANE, se observaron los siguientes resultados para Neiva durante 2008 y 2009: el porcentaje de personas en edad de trabajar subió 0,6 puntos con relación a la tasa del año 2008, mientras que la tasa global de participación y la tasa de ocupación disminuyeron 0,7 y 0,9 puntos respectivamente. La tasa de desempleo aumentó 0,5 puntos con relación al año anterior, situándose al final del periodo en 14,4%; el subempleo subjetivo descendió 4,1 puntos, en tanto que el
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 12 subempleo objetivo subió 2,0 puntos; las poblaciones en edad de trabajar y económicamente activa crecieron para 2009, 3,9 y 0,8 miles de personas respectivamente. De otra parte, el número de ocupados se mantuvo constante y el de desocupados subió 0,8 miles. La tasa de desempleo se ubicó en 14,4%, cifra superior a la media nacional (12%). La población con NBI ascendió a 32,6 % aproximadamente 4% más que el nivel Nacional; según la encuesta Nacional Integrada de Hogares 2008, el promedio de las personas por hogar en el Departamento es 3,6. La incidencia de la pobreza extrema es de 31,0 % muy superior al del nivel nacional (16,4%) y 61,8% de la población se encuentra bajo la línea nacional de pobreza, valor mayor al del nivel nacional (45,5%); la brecha de pobreza extrema es de 14,8% y pobreza de 33,0%. La severidad de pobreza es de 22,1% y pobreza extrema 4,1%. Ingreso medio y Gini fue de 371.494 y 0,609 respectivamente (GINI Nacional 0,578). El promedio de analfabetismo en de 15 años y más para la 12dvanc central según la ECV 2008 es de 5,7%, 1,2 puntos por debajo del promedio nacional. Las coberturas de servicios públicos domiciliarios de acuerdo a la información recopilada por la Encuesta de Calidad de Vida 2008 (promedio regional Central) fue de 95,7% para energía eléctrica, gas natural conectado a red pública 46%, acueduct1 Misión 86,4%, alcantarillado 75,3%, recolección de basuras 79,2%, y teléfono 39,1%. 1.5 INDICADORES DEMOGRAFICOS Para el año 2011, según proyección del DANE, tenemos en el departamento del Huila una población de 1’097.615, conformada en el 49,8% por población femenina y 50,2% de población masculina. El 31,2% de la población es menor de 15 años y el 9,3% son mayores de 60 años. El 30.7% de la población son mujeres en edad fértil (mujeres entre 10 – 49 años). Según datos DANE la tasa global de fecundidad por mujer para el periodo 2010- 2015 en el departamento del Huila es de 2.62 y la tasa especifica de fecundidad por grupo de edad de las mujeres se presenta así: para el grupo de 15 a 19 años 0,0994, en el grupo de 20 a 24 años es de 0,1481, en el grupo de 25 a 29 años
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 13 es de 0,1227, en el grupo de 30 a 34 años es de 0,0848, en el grupo de 35 a 39 años es de 0,0506, en el grupo de 40 a 44 años es de 0,0172 y en el de 45 a 49 años de 0,0016. La tasa general de es de 8,8 por 1.000 mujeres, con una edad media de fecundidad de 26.52 años. La tasa neta de reproducción por mujer es de 1,22. El DANE proyecta para el periodo de 2010 a 2015 en el departamento del Huila la tasa de crecimiento exponencial en 1.28 %, la tasa implícita de crecimiento natural para el periodo 2010 a 2015 es de 15,19 por 1000 habitantes, la tasa implícita de natalidad para este mismo periodo es de 21,22 nacimientos por 1000 habitantes. La esperanza de vida al nacer según proyecciones del DANE para el periodo de 2010 a 2015 en el Huila general es de 73.23 años, para hombres es de 70,53 años y para mujeres de 76,07 años. La tasa implícita de mortalidad en el Huila para el periodo de 2010 a 2015 es 6,03 por 1000 habitantes. La tasa de mortalidad infantil la proyecta el DANE para el periodo de 2010 a 2015 en 28 por mil nacidos vivos. 1.6 MORTALIDAD De acuerdo con lo reportado por el DANE, durante el 2009, se registraron 4921 defunciones en el departamento del Huila. La tasa de mortalidad general para el año se ubicó en 454,3 por 100.000 habitantes, mostrando un aumento con respecto al año inmediatamente anterior (450,8 por cien mil habitantes). El 58,8% de las muertes ocurrieron en hombres, mientras que el 41,2% fueron en mujeres, mostrando que el aumento fue a expensas del sexo masculino. La tasa de mortalidad infantil en el 2009 fue de 19,4 por cada mil nacidos vivos, continuando la tendencia al aumento por que la registrada en 2008 fue 13,9 y en 2007 9,8. La tasa de mortalidad neonatal precoz fue de 8.3 por cada mil nacidos vivos durante el 2009, levemente inferior a 2008 cuando fue de 9 por cada mil nacidos vivos. La distribución por grupos de edad es con mayor porcentaje en el grupo de 65 años y más con el 54.4%, seguido del grupo de 45 a 64 años 19%, el grupo de 15
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 14 a 44 años aporta casi el mismo porcentaje con 18%, los pequeños de 1 a 4 años y de 5 a 14 muestran un porcentaje de 1.6% y 1.5% respectivamente y el grupo de menores de 1 año vuelve a aumentar con el 5.5%. Por municipio de procedencia el que mayor número de muertes aporta es Neiva con el 55.5% del total de muertes (4921), seguido de Pitalito 9.1%, Garzón 5.1%, La Plata 2.9%, Campoalegre 2.3%; los municipios con menor número de muertes son Villa Vieja, Altamira, Elías y Paicol con menos del 0.4%. En el 2009 se registraron 4 muertes maternas con una razón de mortalidad materna de 17,7 por 100.000 nacidos vivos, siento menor que la del año anterior de 8 muertes maternas (35,5 por 100.000 N.V.) Según la probable manera de muerte el 85.4% ocurrieron por causas naturales, el 13.6% fueron muertes violentas y el 1% se encuentra en estudio. 1.7 NATALIDAD La edad promedio de fecundidad se ubica en 26,65 años según los indicadores de fecundidad 2005 -2010 Dane; el 26,9% de los nacimientos ocurridos en el año 2008, hacen referencia a mujeres ubicadas en el grupo de 10 a 19 años de edad. El 83% de los nacimientos ocurrieron después de 38 semanas y antes de los 41 semanas de gestación; el tipo de parto más frecuente fue el espontaneo con 66,7% seguido por la Cesárea con el 30%. El 6% de los nacimientos presentaron bajo peso al nacer (menos de 2500 gramos).
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 15 2. INFORMACION DEMOGRAFICA DEL DEPARTAMENTO DEL HUILA Tabla 1 Indicadores demográficos del Huila Indicadores Demográficos HUILA COLOMBIA ESTRUCTURA DE LA POBLACIÓN (Estimaciones para el 2011)* No. % No. % Población Total 1.097.615 100,0 46.043.696 100, Población Urbana 657.285 59,9 34.883.160 75,7 Población Rural 440.330 40,1 11.160.536 24,3 Tasa de Crecimiento anual de la población (2010 - 2015)** 1,28% 1,15% *Fuente: Proyecciones de población 2005 - 2011. DANE **Proyecciones Nacionales y Departamentales de Población 2006 - 2020. DANE Tabla 2 Distribución de la Población del Huila para 2011 según sexo y grupos quinquenales de edad Fuente: Proyecciones de población 2005 - 2011. DANE 2011 Grupos de edad Total Hombres Mujeres DEPARTAMENTO DE HUILA Total 1.097.615 551.040 546.575 0-4 112.791 57.683 55.108 5-9 112.862 57.619 55.243 10-14 116.355 59.363 56.992 15-19 115.264 58.832 56.432 20-24 99.270 50.813 48.457 25-29 84.363 42.835 41.528 30-34 73.906 36.871 37.035 35-39 65.551 32.136 33.415 40-44 63.555 31.040 32.515 45-49 60.110 29.440 30.670 50-54 50.806 24.981 25.825 55-59 40.694 20.036 20.658 60-64 31.889 15.788 16.101 65-69 23.686 11.696 11.990 70-74 18.523 8.994 9.529 75-79 13.799 6.515 7.284 80 Y MÁS 14.191 6.398 7.793
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 16 Fuente: Proyecciones de población 2005 - 2011. DANE Tabla 3 Dinámica De La Población (Estimaciones Para El 2010 - 2015) **Proyecciones Nacionales y Departamentales de Población 2006 - 2020. DANE (a) promedio aritmético de Nacidos vivos registrados EV DANE en los años 1998 a 2008. (b) Promedio aritmético 1998 - 2008 80.000 60.000 40.000 20.000 0 20.000 40.000 60.000 80.000 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80 Y MÁS MUJERES HOMBRES INDICADORES HUILA COLOMBIA Tasa General de Fecundidad x 1000 (2010 - 2015) ** 83,8 71,5 Tasa específica de fecundidad mujeres de 15-19 años (2007) x 1000 99,4 75,9 Media Anual de Nacimientos (a) 21.363 721.521 Tasa bruta de natalidad (nacidos vivos por 1000 habitantes) ** 21,2 18,9 Media Anual de Defunciones (b) 4.575 189.395 Tasa bruta de mortalidad por 1000 habitantes ** 6,03 5,80 Tasa de mortalidad infantil por 1000 nacidos vivos ** 19.4 17,1 Esperanza de vida al nacer 2010 - 2015 (años) ** TOTAL 73,2 75,2 Hombres 70,5 72,1 Mujeres 76,1 78,5 Desplazados por la violencia hasta el 2010 *** No. Hogares recibidos 19.085 750.881 No. Personas recibidas 80.455 3.303.979 No. Hogares expulsados 14.061 750.881 No. Personas expulsadas 57.529 3.303.979
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 17 Tabla 4 Distribución de la población según municipio. CODIGO MUNICIPIO POBLACION 41001 Neiva 333.116 41006 Acevedo 30.170 41013 Agrado 8.840 41016 Aipe 23.502 41020 Algeciras 24.163 41026 Altamira 4.003 41078 Baraya 9.452 41132 Campoalegre 33.565 41206 Colombia 11.910 41244 Elías 3.673 41298 Garzón 80.509 41306 Gigante 31.188 41319 Guadalupe 19.733 41349 Hobo 6.799 41357 Iquira 11.864 41359 Isnos 25.749 41378 La Argentina 13.011 41396 La Plata 58.429 41483 Nátaga 6.131 41503 Oporapa 12.370 41518 Paicol 5.411 41524 Palermo 30.401 41530 Palestina 11.035 41548 Pital 13.327 41551 Pitalito 116.307 41615 Rivera 17.960 41660 Saladoblanco 10.978 41668 San Agustín 31.619 41676 Santa María 10.919 41770 Suaza 16.987 41791 Tarqui 16.940 41797 Tesalia 9.110 41799 Tello 13.900 41801 Teruel 8.546 41807 Timaná 20.185 41872 Villavieja 7.332 41885 Yaguará 8.481 41000 HUILA 1.097.615
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 18 3. INFORMACION SOCIOECONOMICA DEL DEPARTAMENTO DEL HUILA Tabla 5 indicadores socioeconómicos del Huila * Fuente: Web Gobernación Huila. SIR. Cifras 2009 Tabla 6 de cobertura de servicio de acueducto y alcantarillado INGRESOS Y POBREZA HUILA COLOMBIA Producto Interno Bruto Departamental para 2007 (miles de millones a precios constantes) 4.641 5.167 Participación porcentual del PIB Departamental 2007, a precios constantes de 2000 1,70% N/A Tasa del crecimiento anual del PIB 2006-2007, a precios constantes de 2000 7,2 7,5 Proporción de población bajo línea nacional de pobreza en 2009 61,8% 45,5% Coeficiente de Gini a junio de 2009 0,609 0,578 Tasa de desempleo a diciembre de 2009 14,4% 12,0% Inflación: Crecimiento anual del índice de precios al consumidor en 2009 5,69% 2,00% Índice de desarrollo humano en 2008 0,86 0,79 Promedio de número de personas por hogar 3,6 3,7 Proporción de población con Necesidades Básicas Insatisfechas 32,6 27,6 Índice de desarrollo humano 0,86* 0,79* Índice de condiciones de vida en 2007 Total 70,6 78,8 Urbana (2004) 21,8 84,4 Rural (2004) 48,8 60,7 PROMEDIO HUILA COBERTURA DE ACUEDUCTO COBERTURA DE ALCANTARILLADO Acueducto Urbano Acueducto Rural Cob/global Acueducto Urbano Acueducto Rural Cob / Gglobal 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2009 99.4 99.5 99.6 78 80 84.20 91.9 98.0 99.0 99.2 44.9 45.9% 48.60 73.9 En cuanto al servicio de aseo, se encuentra con un 100% de Cobertura. * Fuente: Aguas del Huila - Ana Lucia Muñoz Castelblanco. Cifras 2009.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 19 Tabla 7 de cobertura de educación TASA DE COBERTURA EDUCACION HUILA 2009 Cobertura Bruta Cobertura Neta Transición Primaria Secundaria Media Total Transición Primaria Secundaria Media Total Neiva 99,01 117,48 107,01 85,32 106,79 80,80 107,87 95,53 52,17 91,05 No. Certificados 78,45 115,63 92,05 62,26 95,98 69,49 107,10 74,88 31,60 80,91 Huila 83,62 116,11 96,21 68,84 98,90 72,33 107,30 80,06 37,47 83,65 Poblacion 5 años 6 – 10 años 11 – 14 años 15 – 16 años 5 – 16 años Neiva 5.676 30.307 26.463 13.302 75.748 No. Certificados 16.914 85.979 68.660 33.333 204.886 Huila 22.590 116.286 95.123 46.635 280.634 TCB Matriculas en transición, primaria, secundaria y, media, independiente de la edad (incluye ciclos de adultos y aceleración Población con edad entre 5 y 16 años *100 TCN Matriculas en transición, primaria, secundaria y, media, independiente de la edad (incluye ciclos de adultos y aceleración Población con edad entre 5 y 16 años *100 Fuente: Matriculas: SIMAT- anexos 5 y 6ª 30/11/2009 Fuente: Población proyección DANE
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 20 Tabla 8 Necesidades básicas insatisfechas (NBI)por municipio del Huila año 2009 Fuente: Boletín Censo General 2005, ajustes a 31 de Diciembre de 2009 Se asignó el máximo valor de NBI (100%) por no contar con información suficiente para su estimación Nombre Municipio Personas en NBI Cabecera Resto Total Prop (%) cve (%) Prop (%) cve (%) Prop (%) cve (%) NEIVA 15,96 8,83 43,38 6,01 17,70 7,51 ACEVEDO 97,69 - 57,01 - 64,10 - AGRADO 37,75 - 53,57 - 44,92 - AIPE 32,31 3,72 47,23 3,12 38,01 2,45 ALGECIRAS 40,08 2,78 62,72 - 49,20 1,35 ALTAMIRA 15,11 - 40,78 - 23,58 - BARAYA 100,00 100,00 100,00 CAMPOALEGRE 22,74 6,29 38,19 5,89 26,67 4,54 COLOMBIA 40,68 - 69,92 - 64,77 - ELIAS 20,24 - 39,53 - 33,27 - GARZON 18,53 7,87 42,73 5,68 30,93 4,63 GIGANTE 21,99 4,98 39,72 4,80 30,70 3,55 GUADALUPE 20,05 - 43,88 - 36,94 - HOBO 25,81 4,63 53,71 3,37 32,68 3,08 IQUIRA 12,96 - 53,71 - 44,29 - ISNOS 28,65 - 51,17 - 46,63 - LA ARGENTINA 32,14 - 50,54 - 44,67 - LA PLATA 22,44 6,08 58,82 3,60 44,51 3,13 NATAGA 30,25 - 48,12 - 42,28 - OPORAPA 47,04 - 55,85 - 53,30 - PAICOL 17,23 - 52,10 - 38,44 - PALERMO 30,73 4,04 29,77 5,10 30,22 3,30 PALESTINA 26,59 - 48,67 - 44,97 - PITAL 27,71 - 53,77 - 44,85 - PITALITO 26,22 8,76 52,52 4,73 37,08 4,57 RIVERA 29,99 3,76 35,07 6,16 32,32 3,60 SALADOBLANCO 30,59 - 54,52 - 49,44 - SAN AGUSTIN 30,08 4,15 48,70 4,46 42,49 3,55 SANTA MARIA 23,96 - 48,65 - 42,02 - SUAZA 23,48 - 52,00 - 45,69 - TARQUI 31,22 - 44,43 - 40,85 - TESALIA 25,79 - 34,16 - 29,53 - TELLO 44,51 3,26 59,91 3,04 53,45 2,28 TERUEL 20,89 5,47 47,74 4,35 34,45 3,46 TIMANA 20,93 5,52 36,80 8,11 31,45 6,41 VILLAVIEJA 28,57 - 45,65 - 40,00 - YAGUARA 18,32 4,16 41,06 - 21,84 2,95
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 21 Tabla 9. Distribución de la población según estrato social. (sisben) Fuente: www.sisben.gov.co/información. Reporte base certificada Noviembre 2009 Municipio Total por Nivel Sisbén Total general 1 2 3 4 Neiva 132.698 98.246 36.903 3.892 271.739 Acevedo 20.800 6.076 90 5 26.971 Agrado 6.912 2.010 164 6 9.092 Aipe 14.212 4.040 255 0 18.507 Algeciras 16.247 6.925 338 3 23.513 Altamira 1.741 1.873 122 0 3.736 Baraya 6.844 1.714 173 1 8.732 Campoalegre 24.601 7.679 1.234 4 33.518 Colombia 7.179 1.702 121 2 9.004 Elias 2.274 1.073 102 14 3.463 Garzón 36.964 27.173 3.361 194 67.692 Gigante 16.058 8.893 584 4 25.539 Guadalupe 10.941 6.336 340 3 17.620 Hobo 3.683 2.852 79 0 6.614 Iquira 5.506 2.792 163 5 8.466 Isnos 17.653 7.414 578 30 25.675 La Argentina 9.427 3.459 85 0 12.971 La Plata 37.663 13.153 2.448 17 53.281 Nátaga 2.947 2.529 275 8 5.759 Oporapa 8.432 2.199 148 9 10.788 Paicol 3.056 2.260 247 13 5.576 Palermo 12.134 11.348 1.432 56 24.970 Palestina 7.372 3.462 127 11 10.972 Pital 9.095 4.324 198 7 13.624 Pitalito 78.319 37.365 6.653 346 122.683 Rivera 10.856 7.114 981 209 19.160 Saladoblanco 7.711 2.904 21 5 10.641 San Agustín 24.384 7.289 929 5 32.607 Santa María 7.310 3.227 187 0 10.724 Suaza 11.368 3.887 306 4 15.565 Tarqui 12.581 4.792 306 2 17.681 Tesalia 6.575 3.450 391 8 10.424 Tello 10.151 2.949 193 0 13.293 Teruel 4.602 3.387 425 13 8.427 imaná 13.413 6.276 645 16 20.350 Villavieja 6.482 1.249 23 0 7.754 Yaguará 2.813 4.308 635 29 7.785
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 22 4. INDICADORES DE MORTALIDAD Tabla 10 Mortalidad de eventos de importancia en salud publica año 2010 Fuente : Secretaria de salud departamental Ta sa s Ta sa s X 10 0 0 NV X 10 0 0 NV Ne iva 1 0,1 85 9,4 0 0 1 0,1 c e ve do 0 0 12 53,6 0 0 0 0 Agra do 0 0 2 35,1 0 0 0 0 Aipe 0 0 5 42 0 0 0 0 Alge c ira s 0 0 12 65,6 0 0 0 0 Ba ra ya 0 0 1 17,2 0 0 0 0 Ca mpoa le gre 0 0 6 30,5 0 0 1 5,1 Colombia 0 0 0 0 0 0 0 0 Ga rzón 0 0 16 6,6 1 0,4 0 0 Giga nte 0 0 9 58,4 0 0 1 6,5 Gua da lupe 1 9 3 27 0 0 0 0 Hobo 0 0 1 28,6 0 0 0 0 Iquira 0 0 2 15,7 0 0 0 0 Isnos 0 0 4 40,4 0 0 0 0 La Arge ntina 0 0 5 29,9 0 0 0 0 La Pla ta 0 0 15 9,7 0 0 0 0 Ná ta ga 0 0 1 13 0 0 0 0 Pa le rmo 0 0 2 22 0 0 0 0 Pa le stina 0 0 4 50,6 0 0 0 0 Pita l 0 0 4 29,4 0 0 0 0 Pita lito 2 0,5 24 5,8 0 0 0 0 Rive ra 0 0 6 65,2 0 0 0 0 Sa la dobla nc o 0 0 3 35,3 0 0 0 0 Sa n Agustín 0 0 4 28 0 0 0 0 Sa nta Ma ría 0 0 4 53,3 0 0 0 0 Sua za 0 0 7 70,7 0 0 0 0 Ta rqui 0 0 2 17,7 0 0 0 0 Te sa lia 0 0 3 44,1 0 0 0 0 Te llo 0 0 2 29,9 0 0 0 0 Te rue l 0 0 4 114,3 0 0 0 0 Tima ná 0 0 4 56,3 0 0 0 0 Villa vie ja 0 0 1 50 0 0 0 0 Ya gua rá 0 0 2 125 0 0 0 0 TOTAL 4 0,2 255 12,6 1 0,05 3 0,1 Mue rte s MUNICIPIOS Morta lida d ma te rna (x 10 0 0 NV) Morta lida d Pe rina ta l (x 10 0 0 NV) Morta lida d EDA < 5 a ños (Se gún tota l < 5 a ños) Morta lida d IRA < 5 a ños (Se gún tota l < 5 a ños) Mue rte s Ta sa s Mue rte s Ta sa s Mue rte s
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 23 Tabla 11 Mortalidad por grupos de Causas (Lista OPS 6/67) según municipio de Residencia – Huila 2008. Muertes Tasas Muertes Tasas Muertes Tasas Muertes Tasas Muertes Tasas Muertes Tasas Muertes Tasas Muertes Tasas Neiva 324.905 133 40,9 322 99 473 145,6 60 249,9 249 76,6 435 133,9 28 8,6 1.700 523,2 Acevedo 28.245 4 14,2 10 35 37 131 2 76,4 22 77,9 19 67,3 0 0 94 332,8 Agrado 8.661 2 23,1 4 46 29 334,8 0 172 0 0 10 115,5 0 0 45 519,6 Aipe 21.599 6 27,8 15 69 30 138,9 2 115,2 9 41,7 17 78,7 2 9,3 81 375 Algeciras 23.820 4 16,8 14 59 42 176,3 5 152,2 27 113,4 16 67,2 1 4,2 109 457,6 Altamira 3.801 1 26,3 1 26 5 131,5 0 223,7 5 131,5 2 52,6 3 78,9 17 447,3 Baraya 9.313 2 21,5 7 75 6 64,4 1 120,5 5 53,7 10 107,4 2 21,5 33 354,3 Campoalegre 32.919 7 21,3 29 88 51 154,9 2 180,3 27 82 43 130,6 3 9,1 162 492,1 Colombia 11.537 3 26 5 43 8 69,3 0 65 18 156 12 104 3 26 49 424,7 Elías 3.492 0 0 2 57 10 286,4 0 175 5 143,2 3 85,9 2 57,3 22 630 Garzón 75.017 16 21,3 40 53 107 142,6 8 197,2 51 68 55 73,3 1 1,3 278 370,6 Gigante 29.615 3 10,1 23 78 35 118,2 1 180,1 15 50,7 28 94,5 5 16,9 110 371,4 Guadalupe 18.618 1 5,4 10 54 28 150,4 1 177,9 22 118,2 17 91,3 1 5,4 80 429,7 Hobo 6.685 5 74,8 10 150 10 149,6 2 211,2 6 89,8 7 104,7 0 0 40 598,4 Iquira 11.230 1 8,9 6 53 17 151,4 0 129,5 6 53,4 15 133,6 0 0 45 400,7 Isnos 24.712 4 16,2 15 61 36 145,7 5 114,2 12 48,6 26 105,2 2 8,1 100 404,7 La Argentina 12.289 1 8,1 6 49 14 113,9 3 121 11 89,5 15 122,1 0 0 50 406,9 La Plata 55.294 11 19,9 19 34 25 45,2 8 114,2 34 61,5 50 90,4 6 10,9 153 276,7 Nátaga 5.986 4 66,8 3 50 9 150,4 1 164,2 3 50,1 6 100,2 0 0 26 434,3 Oporapa 11.571 0 0 2 17 3 25,9 5 66,9 7 60,5 7 60,5 3 25,9 27 233,3 Paicol 5.310 0 0 6 113 15 282,5 0 157,9 5 94,2 2 37,7 0 0 28 527,3 Palermo 28.701 3 10,5 18 63 44 153,3 1 151,3 19 66,2 32 111,5 3 10,5 120 418,1 Palestina 10.640 2 18,8 8 75 7 65,8 3 114,9 2 18,8 9 84,6 1 9,4 32 300,8 Pital 13.077 4 30,6 14 107 17 130 1 166,7 10 76,5 9 68,8 6 45,9 61 466,5 Pitalito 109.375 19 17,4 65 59 142 129,8 17 155,3 139 127,1 93 85 13 11,9 488 446,2 Rivera 17.327 7 40,4 17 98 23 132,7 1 136,8 14 80,8 26 150,1 0 0 88 507,9 Saladoblanco 10.613 0 0 2 19 11 103,6 3 62,7 9 84,8 20 188,4 0 0 45 424 San Agustín 30.643 5 16,3 29 95 51 166,4 4 163 25 81,6 31 101,2 0 0 145 473,2 Santa María 10.589 1 9,4 8 76 15 141,7 6 133,6 6 56,7 8 75,6 1 9,4 45 425 Suaza 15.610 6 38,4 11 70 13 83,3 3 83,7 22 140,9 18 115,3 1 6,4 74 474,1 Tarqui 16.430 5 30,4 11 67 25 152,2 5 122,2 11 67 9 54,8 6 36,5 72 438,2 Tesalia 8.970 1 11,1 7 78 16 178,4 0 174,8 9 100,3 14 156,1 1 11,1 48 535,1 Tello 13.793 3 21,8 7 51 9 65,3 0 97,8 8 58 10 72,5 1 7,3 38 275,5 Teruel 8.362 1 12 9 108 8 95,7 1 111,7 8 95,7 10 119,6 0 0 37 442,5 Timaná 20.169 4 19,8 15 74 34 168,6 5 183,3 17 84,3 33 163,6 3 14,9 111 550,3 Villavieja 7.379 4 54,2 9 122 13 176,2 0 202,9 4 54,2 9 122 0 0 39 528,5 Yaguará 8.133 3 36,9 10 123 13 159,8 0 214,3 6 73,8 11 135,3 2 24,6 45 553,3 TOTAL 1.054.430 276 26,2 789 75 1.431 135,7 156 171,7 848 80,4 1.137 107,8 100 9,5 4.737 449,2 5. Causas Externas Accidentes, 6. Todas las demás causas 7. Síntomas, signos y afecciones mal TOTAL DE CAUSASMunicipio Población 1. Enfermedades Transmisibles 2. Neoplasias (Tumores) 3. Enfermedades del Sistema Circulatorio 4. Afecciones Originadas en el
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 24 Tabla 12 MORTALIDAD GENERAL POR MUNICIPIO DE RESIDENCIA SEGÚN GRUPOS DE EDAD (Tasa por 100.000 habitantes), HUILA 2008. Muertes Tasa Població n Muertes Tasa Població n Muertes Tasa Població n Muertes Tasa Població n Neiva 105 13,7 765 21 75,1 27.958 29 45,5 63.704 307 198,5 154.649 Acevedo 5 2,4 207 3 80,5 3.729 2 27 7.414 16 128,3 12.472 Agrado 0 0 494 2 192,9 1.037 0 0 2.133 3 84,4 3.554 Aipe 5 0,9 566 0 0 2.556 3 60,5 4.959 11 120,6 9.119 Algeciras 6 6,8 88 0 0 2.843 2 37,8 5.285 16 156,3 10.238 Altamira 0 0 207 0 0 434 0 0 917 5 290 1.724 Baraya 2 0,3 666 0 0 983 0 0 2.140 6 149,7 4.009 Campoalegre 5 2 246 2 59,3 3.371 3 42,3 7.088 30 203,2 14.763 Colombia 1 1,1 90 0 0 1.218 3 113,1 2.652 17 342,4 4.965 Elías 0 0 1779 0 0 446 1 116,7 857 1 64,6 1.547 Garzón 15 2,2 675 5 56,6 8.838 10 55,5 18.018 44 131,7 33.407 Gigante 5 1,1 469 3 85,5 3.510 1 15 6.664 14 111,5 12.559 Guadalupe 3 2,1 146 1 42,9 2.333 1 22,2 4.497 21 255,7 8.213 Hobo 5 2,1 238 0 0 755 1 68,4 1.461 7 243 2.881 Iquira 2 0,3 580 0 0 1.172 1 39,4 2.541 3 62,3 4.813 Isnos 7 2,2 321 2 71,4 2.801 0 0 5.962 15 134,7 11.132 La Argentina 6 0,4 1351 1 64,7 1.546 1 32,1 3.116 12 220,7 5.438 La Plata 13 9 145 3 45 6.664 3 22 13.631 36 151,5 23.769 Nátaga 4 0,1 5512 1 145,6 687 0 0 1.518 3 120,8 2.484 Oporapa 6 1,7 343 1 60,2 1.660 2 60,3 3.319 4 83,9 4.768 Paicol 0 0 125 0 0 603 2 152,8 1.309 4 181,2 2.208 Palermo 3 0,5 601 0 0 3.086 3 48,2 6.230 18 145,7 12.351 Palestina 5 2 253 0 0 1.231 1 38,5 2.596 4 82,3 4.859 Pital 2 0,6 318 1 65,6 1.524 1 31,4 3.184 11 192,5 5.715 Pitalito 34 1,4 2431 7 57,7 12.122 7 27,1 25.825 131 264,5 49.523 Rivera 2 0,6 360 2 108 1.851 0 0 3.515 12 154,2 7.781 Saladoblanco 3 1 293 0 0 1.426 2 72,8 2.748 9 198,9 4.526 San Agustín 7 1,1 632 1 32,1 3.118 4 56,9 7.026 28 200,4 13.975 Santa María 7 2,8 253 0 0 1.270 0 0 2.463 7 147 4.762 Suaza 5 1,3 392 2 102,6 1.950 1 26,6 3.762 19 275,3 6.902 Tarqui 8 1,9 431 0 0 2.163 2 49,2 4.067 14 196,3 7.132 Tesalia 1 0,5 197 0 0 1.009 0 0 1.990 10 264,3 3.784 Tello 3 0,8 353 2 113,9 1.756 1 28,9 3.458 8 142,9 5.598 Teruel 1 0,5 190 1 105,3 950 2 107,1 1.868 6 166,6 3.601 Timaná 8 1,7 461 1 43,6 2.292 1 20,7 4.825 19 209,5 9.069 Villavieja 1 0,5 182 1 114,5 873 1 59 1.694 4 128,4 3.116 Yaguará 0 0 151 1 133,3 750 1 60,9 1.641 7 184,8 3.788 TOTAL 285 1,3 22.460 64 56,9 112.515 92 39 236.077 882 185,6 475.194 MUNICIPIOS Menores de 1 año De 1 a 4 años De 5 a 14 años De 15 a 44 años
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 25 ..Continua Tabla 12 MORTALIDAD GENERAL POR MUNICIPIO DE RESIDENCIA SEGÚN GRUPOS DE EDAD (Tasa por 100.000 habitantes), HUILA 2008. Fuente: DANE estadísticas vitales MUNICIPIOS Muertes Tasa Població n Muertes Tasa Població n Muertes Tasa Població n Muertes Tasa Neiva 312 531,4 58.712 924 4.647,40 19.882 2 324.905 1.700 523,2 Acevedo 16 480,3 3.331 51 3.926,10 1.299 1 28.245 94 332,8 Agrado 10 775,2 1.290 30 4.636,80 647 0 8.661 45 519,6 Aipe 13 388,1 3.350 48 2.972,10 1.615 1 21.599 81 375 Algeciras 24 643,8 3.728 61 3.534,20 1.726 0 23.820 109 457,6 Altamira 1 190,8 524 11 5.445,50 202 0 3.801 17 447,3 Baraya 9 596,4 1.509 16 2.381,00 672 0 9.313 33 354,3 Campoalegre 29 536,3 5.407 93 4.061,10 2.290 0 32.919 162 492,1 Colombia 11 588,2 1.870 17 2.043,30 832 0 11.537 49 424,7 Elías 4 888,9 450 16 8.333,30 192 0 3.492 22 630 Garzón 46 444 10.360 158 3.595,80 4.394 0 75.017 278 370,6 Gigante 24 503,3 4.769 62 2.934,20 2.113 1 29.615 110 371,4 Guadalupe 10 403,2 2.480 44 4.018,30 1.095 0 18.618 80 429,7 Hobo 5 478,9 1.044 22 4.044,10 544 0 6.685 40 598,4 Iquira 8 429,4 1.863 31 3.686,10 841 0 11.230 45 400,7 Isnos 17 508,2 3.345 57 3.872,30 1.472 2 24.712 100 404,7 La Argentina 8 495,4 1.615 22 3.832,80 574 0 12.289 50 406,9 La Plata 22 277,5 7.929 76 2.302,30 3.301 0 55.294 153 276,7 Nátaga 3 348,8 860 14 3.203,70 437 1 5.986 26 434,3 Oporapa 4 315 1.270 10 1.805,10 554 0 11.571 27 233,3 Paicol 4 495 808 18 4.712,00 382 0 5.310 28 527,3 Palermo 20 394,5 5.070 74 3.767,80 1.964 2 28.701 120 418,1 Palestina 7 484,4 1.445 15 2.947,00 509 0 10.640 32 300,8 Pital 10 542 1.845 35 4.326,30 809 1 13.077 61 466,5 Pitalito 70 438,5 15.964 238 4.006,10 5.941 1 109.375 488 446,2 Rivera 18 628,1 2.866 54 4.109,60 1.314 0 17.327 88 507,9 Saladoblanco 7 517,8 1.352 24 4.278,10 561 0 10.613 45 424 San Agustín 21 465,4 4.512 84 4.175,00 2.012 0 30.643 145 473,2 Santa María 7 463,3 1.511 24 4.116,60 583 0 10.589 45 425 Suaza 8 384,6 2.080 38 4.148,50 916 1 15.610 74 474,1 Tarqui 9 420 2.143 39 4.216,20 925 0 16.430 72 438,2 Tesalia 5 335,3 1.491 30 4.310,30 696 2 8.970 48 535,1 Tello 3 147,2 2.038 20 2.120,90 943 1 13.793 38 275,5 Teruel 5 359,2 1.392 20 3.629,80 551 2 8.362 37 442,5 Timaná 20 689,9 2.899 60 5.535,10 1.084 2 20.169 111 550,3 Villavieja 5 436,7 1.145 27 4.900,20 551 0 7.379 39 528,5 Yaguará 9 624,6 1.441 27 5.263,20 513 0 8.133 45 553,3 TOTAL 804 485,2 165.708 2.590 3.988,50 64.936 20 7,69 1.054.430 4.737 449,2 De 45 a 64 años De 65 y Más Años Sin información TOTAL
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 26 5. MORBILIDAD DEL DEPARTAMENTO DEL HUILA Tabla 13 Primeras 15 causas por consulta según edad y sexo en el año 2010 departamento del Huila. M F 1 ENFERMEDADES INFECCIOSAS DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR (J00-J22) 5.116 4.292 2 SÍNTOMAS DEENFERMEDADES DIGESTIVAS EINFECCIOSAS INTESTINALES (A00-A09, K20-K31, R10-R19) 1.920 1.566 3 OTRAS INFECCIONES DELAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES 1.307 948 4 OTRAS ENFERMEDADES VÍRICAS (B25-B34) 551 458 5 DERMATITIS YECCEMA(L20-L30) 502 454 6 INFECCIONES DELAPIEL YSUBCUTÁNEAS (L00-L08) 453 390 7 OTRAS ENFERMEDADES DELAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J30-J39) 424 389 8 AFECCIONES DELACONJUNTIVA(H10-H13) 351 298 9 INFECCIONES DURANTEEL PERÍODO PERINATAL (P30-P39) 314 285 10 OTRAS ENFERMEDADES INTESTINALES (K55-K63) 304 287 11 ENFERMEDADES DEL OÍDO MEDIO (H65-H75) 267 199 12 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMAURINARIO (N30-N39) 205 229 13 ENFERMEDADES CRÓNICAS DELAS VÍAS RESPIRATORIAS (J40-J47) 191 108 14 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS YCARDÍACAS DURANTEEL PERÍODO PERINATAL (P20-29) 169 200 15 MICOSIS (B35-B49) 155 145 No. NOMBREDIAGNOSTICO < 1 AÑO M F 1 ENFERMEDADES INFECCIOSAS DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR (J00-J22) 21.199 18.602 2 SÍNTOMAS DEENFERMEDADES DIGESTIVAS EINFECCIOSAS INTESTINALES (A00-A09, K20-K31, R10-R19) 12.235 10.483 3 ENFERMEDADES DELOS DIENTES YDELABOCA(K00-K14) 4.649 4.143 4 HELMINTIASIS (B65-B83) 3.522 3.491 5 OTRAS INFECCIONES DELAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES 3.363 2.758 6 INFECCIONES DELAPIEL YSUBCUTÁNEAS (L00-L08) 3.090 2.812 7 OTRAS ENFERMEDADES VÍRICAS (B25-B34) 2.302 2.009 8 ENFERMEDADES DEL OÍDO MEDIO (H65-H75) 2.040 1.766 9 TRAUMATISMOS DELACABEZA(S00-S09) 1.748 942 10 DERMATITIS YECCEMA(L20-L30) 1.720 1.703 11 OTRAS ENFERMEDADES DELAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J30-J39) 1.580 1.204 12 ENFERMEDADES CRÓNICAS DELAS VÍAS RESPIRATORIAS (J40-J47) 1.540 1.092 13 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMAURINARIO (N30-N39) 838 1.919 14 AFECCIONES DELACONJUNTIVA(H10-H13) 830 650 15 ANEMIAS (D50-D64) 817 737 No. NOMBREDIAGNOSTICO 1 - 4 AÑOS
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 27 M F 1 ENFERMEDADES DELOS DIENTES YDELABOCA(K00-K14) 19.434 19.862 2 ENFERMEDADES INFECCIOSAS DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR (J00-J22) 14.249 13.932 3 SÍNTOMAS DEENFERMEDADES DIGESTIVAS EINFECCIOSAS INTESTINALES (A00-A09, K20-K31, R10-R19) 9.583 11.678 4 HELMINTIASIS (B65-B83) 8.951 9.253 5 TRAUMATISMOS DELACABEZA(S00-S09) 2.854 1.235 6 ENFERMEDADES CRÓNICAS DELAS VÍAS RESPIRATORIAS (J40-J47) 2.552 1.819 7 INFECCIONES DELAPIEL Y SUBCUTÁNEAS (L00-L08) 2.529 2.213 8 OTRAS ENFERMEDADES VÍRICAS (B25-B34) 2.354 2.045 9 ENFERMEDADES DEL OÍDO MEDIO (H65-H75) 2.187 2.088 10 EPILEPSIAY ENFERMEDADES EPISÓDICAS YPAROXÍSTICAS (G40-G47) 1.966 2.009 11 OTRAS ENFERMEDADES DELAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J30-J39) 1.871 1.399 12 DERMATITIS YECCEMA(L20-L30) 1.519 1.796 13 MICOSIS (B35-B49) 1.312 1.563 14 AFECCIONES DELACONJUNTIVA(H10-H13) 1.168 1.089 15 OTRAS INFECCIONES DELAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES 1.148 962 M F 1 SÍNTOMAS DEENFERMEDADES DIGESTIVAS EINFECCIOSAS INTESTINALES (A00-A09, K20-K31, R10-R19) 18.799 54.745 2 ENFERMEDADES DELOS ÓRGANOS REPRODUCTORES FEMENINOS (N80-N98, N70-N77) 0 51.245 3 ENFERMEDADES DELOS DIENTES YDELABOCA(K00-K14) 21.819 44.620 4 ENFERMEDADES INFECCIOSAS DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR (J00-J22) 10.005 19.622 5 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMAURINARIO (N30-N39) 3.400 18.174 6 EPILEPSIAY ENFERMEDADES EPISÓDICAS YPAROXÍSTICAS (G40-G47) 6.056 12.526 7 ENFERMEDADES DELACOLUMNAVERTEBRAL YDELAESPALDA(M40-M54) 6.479 9.501 8 ENFERMEDAD HIPERTENSIVA(I11-I15) 1.909 7.140 9 ENFERMEDADES DELAMAMA(N60-N64) 262 7.053 10 ENFERMEDADES QUEPUEDEN AFECTAR AL FETO (O20-O29) 1 6.969 11 PARTO (O80-O84) 0 6.489 12 HELMINTIASIS (B65-B83) 3.736 6.249 13 ARTROPATÍAS (M00-M25) 2.607 5.292 14 EMBARAZOS COMPLICADOS QUEREQUIEREN UNAATENCIÓN MATERNA(O30-O48) 0 5.158 15 MICOSIS (B35-B49) 2.179 4.841 No. NOMBRE DIAGNOSTICO 5 - 14 AÑOS No. NOMBRE DIAGNOSTICO 15 - 44 AÑOS
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 28 M F 1 ENFERMEDAD HIPERTENSIVA(I11-I15) 10.359 36.263 2 SÍNTOMAS DEENFERMEDADES DIGESTIVAS EINFECCIOSAS INTESTINALES (A00-A09, K20-K31, R10-R19) 8.117 17.551 3 ENFERMEDADES DELOS ÓRGANOS REPRODUCTORES FEMENINOS (N80-N98, N70-N77) 0 10.979 4 ENFERMEDADES DELOS DIENTES YDELABOCA(K00-K14) 4.626 7.726 5 ARTROPATÍAS (M00-M25) 2.470 6.937 6 ENFERMEDADES INFECCIOSAS DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR (J00-J22) 2.989 6.735 7 ENFERMEDADES DELACOLUMNAVERTEBRAL YDELAESPALDA(M40-M54) 4.218 6.571 8 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMAURINARIO (N30-N39) 1.694 6.083 9 DIABETES MELLITUS (E10-E16) 2.911 6.072 10 TRASTORNO DEL METABOLISMO (E70-E90) 2.410 5.082 11 ENFERMEDADES DELOS TEJIDOS BLANDOS (M60-M79) 1.982 4.063 12 EPILEPSIAY ENFERMEDADES EPISÓDICAS YPAROXÍSTICAS (G40-G47) 1.758 3.684 13 ENFERMEDADES CRÓNICAS DELAS VÍAS RESPIRATORIAS (J40-J47) 1.711 2.697 14 ENFERMEDADES DELAMAMA(N60-N64) 38 2.273 15 ENFERMEDADES DELAS VENAS YDELOS VASOS LINFÁTICOS (I80-I89) 619 2.053 M F 1 ENFERMEDAD HIPERTENSIVA(I11-I15) 37.654 72.616 2 SÍNTOMAS DEENFERMEDADES DIGESTIVAS EINFECCIOSAS INTESTINALES (A00-A09, K20-K31, R10-R19) 7.972 12.557 3 DIABETES MELLITUS (E10-E16) 3.774 8.495 4 ARTROPATÍAS (M00-M25) 3.579 6.581 5 ENFERMEDADES CRÓNICAS DELAS VÍAS RESPIRATORIAS (J40-J47) 6.057 5.127 6 ENFERMEDADES INFECCIOSAS DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR (J00-J22) 3.346 5.054 7 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMAURINARIO (N30-N39) 2.890 4.902 8 ENFERMEDADES DELACOLUMNAVERTEBRAL YDELAESPALDA(M40-M54) 4.000 4.503 9 TRASTORNO DEL METABOLISMO (E70-E90) 1.798 3.718 10 ENFERMEDADES DELOS TEJIDOS BLANDOS (M60-M79) 2.077 2.833 11 ENFERMEDADES DELOS ÓRGANOS REPRODUCTORES FEMENINOS (N80-N98, N70-N77) 0 2.476 12 ENFERMEDADES DELOS DIENTES YDELABOCA(K00-K14) 2.316 2.321 13 INFECCIONES DELAPIEL Y SUBCUTÁNEAS (L00-L08) 1.692 1.942 14 EPILEPSIAY ENFERMEDADES EPISÓDICAS YPAROXÍSTICAS (G40-G47) 1.236 1.598 15 ENFERMEDADES DELAS VENAS YDELOS VASOS LINFÁTICOS (I80-I89) 835 1.574 No. NOMBRE DIAGNOSTICO 45 - 59 AÑOS No. NOMBRE DIAGNOSTICO >= 60 AÑOS
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 29 Tabla 14 Primeras 20 causas de atención por urgencias en el 2010 departamento del Huila según sexo y grupo de edad M F M F M F M F M F M F 1 TRASTORNOS FÓBICOS Y NEURÓTICOS (F40-F48) 52 1 2 2 11 8 21 3 4 0 0 0 0 2 ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA DISFUNCIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO (D80-D89)52 0 1 0 0 0 0 0 0 51 0 0 0 3 URTICARIA Y ERITEMA (L50-L54) 50 2 2 2 4 11 12 7 5 3 1 1 0 4 ENFERMEDADES INTESTINALES AGUDAS (K55-K63) 49 7 7 1 7 2 10 3 3 5 1 1 2 5 SÍNTOMAS DE ENFERMEDADES URINARIAS (R30-R39) 49 26 1 6 2 4 4 3 1 0 0 1 1 6 CONTACTO TRAUMÁTICO CON ANIMALES VENENOSOS (X20-X29)47 3 1 3 4 12 12 2 4 5 0 0 1 7 QUEMADURAS Y CORROSIONES (T20-32) 46 0 2 3 1 7 11 6 4 6 5 0 1 8 OTROS TRASTORNOS DE LA REGULACION DE LA GLUCOSA Y DE LA SECRECION INTERNA DEL PANCREAS45 8 22 0 5 2 2 3 1 0 0 2 0 9 INTOXICACIONES Y AGRESIONES VOLUNTARIAS (X60-X84) 45 0 1 0 3 20 20 0 1 0 0 0 0 10 OTRAS ENFERMEDADES DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J30-J39)41 1 2 0 0 3 4 3 3 12 11 0 2 11 ANEMIAS (D50-D64) 39 10 4 2 1 2 13 2 0 1 2 1 1 12 ENFERMEDADES AGUDAS LOS ÓRGANOS REPRODUCTORES FEMENINO (N70-N77)38 0 0 0 1 0 37 0 0 0 0 0 0 13 ENFERMEDADES DEL APARATO GENITAL MASCULINO (N40-N51) 38 10 0 1 0 13 0 9 0 4 0 1 0 14 OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS QUE AFECTAN PRINCIPALMENTE AL INTERSTICIO38 7 9 6 6 3 5 0 0 0 2 0 0 15 INFECCIONES DURANTE EL PERÍODO PERINATAL (P30-P39) 37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21 16 16 TRAUMATISMOS DE CADERA Y MUSLOS (S70-S79) 37 10 9 1 1 9 1 0 1 3 2 0 0 17 ARTROPATÍAS (M00-M25) 33 3 4 6 4 2 7 4 1 2 0 0 0 18 ALCOHOLISMO Y OTROS FACTORES CAUSANTES DE MORTALIDAD Y MORBILIDAD (Y90-Y98)33 1 0 0 0 17 15 0 0 0 0 0 0 19 ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS Y HEMORRÁGICAS DEL FETO Y DEL RECIÉN NACIDO (P50- P61)30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 15 20 ENFERMEDADES DE LAS VENAS Y DE LOS VASOS LINFÁTICOS (I80-I89)27 5 6 0 7 2 5 0 1 1 0 0 0 21 ACCIDENTES DE TRANSPORTE 27 1 0 1 1 16 5 1 1 1 0 0 0 22 ESQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS ESQUIZOIDES (F20-F29) 27 1 0 3 0 19 4 0 0 0 0 0 0 5 - 14 AÑOS 1 - 4 AÑOS < 1 AÑO No. 20 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR URGENCIAS DEPARATMENTO DEL HUILA 2010 TOTAL >= 60 AÑOS 45 - 59 AÑOS 15 - 44 AÑOSPORTADA
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 30 Tabla 15 Primeras 20 causas de hospitalización en el 2010 departamento del Huila según sexo y grupo de edad M F M F M F M F M F M F 1 PARTO (O80-O84) 5.441 0 3 0 8 0 5.365 0 65 0 0 0 0 2 ABDOMEN AGUDO, APENDICITIS, ASCITIS Y OTRAS CAUSAS ABDOMINALES (R10-R19, K35-K38, K80-87) 4.647 369 428 283 467 770 1.403 300 321 136 128 24 18 3 FIEBRE, EDEMA, DOLOR, OTROS Y DESCONOCIDO (R50- R69) 3.065 171 180 114 137 433 445 284 229 404 421 152 95 4 CISTITIS, URETRITIS Y OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30-N39) 2.457 219 314 74 201 117 893 24 172 78 272 40 53 5 GRIPE Y NEUMONÍA (J10-J18) 2.408 122 158 46 60 90 110 131 102 630 483 289 187 6 INFECCIONES DE LA PIEL Y SUBCUTÁNEAS (L00-L08) 2.381 208 262 194 192 523 327 204 131 169 137 23 11 7 DENGUE Y DEMAS ENFERMEDADES VÍRICAS TRANSMITIDAS POR ARTRÓPODOS ( A90-A99) 2.204 57 69 73 92 429 379 348 359 180 158 35 25 8 REPRODUCCIÓN, SUPERVISIÓN DEL EMBARAZO, PARTO Y POSTPARTO (Z30-Z39) 1.644 0 0 0 4 0 1.511 0 12 0 0 0 0 9 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00-A09) 1.603 76 109 39 66 165 205 138 112 336 273 57 27 10 TRAUMATISMOS DE LA CABEZA (S00-S09) 1.369 120 58 154 24 583 156 109 78 45 32 5 5 11 ENFERMEDADES CRÓNICAS DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS (J40-J47) 1.170 389 336 63 73 30 68 55 43 55 37 18 3 12 OTRAS ENFERMEDADES CARDÍACAS (I30-I52) 1.063 320 315 123 101 59 94 10 9 6 11 8 7 13 ENFERMEDADES QUE PUEDEN AFECTAR AL FETO (O20- O29) 642 0 0 0 1 0 631 0 8 0 0 0 0 14 ENFERMEDAD HIPERTENSIVA (I11-I15) 641 157 306 40 79 23 34 1 0 0 0 0 0 15 HEMORRAGIAS RESPIRATORIAS, DOLOR PRECORDIAL, DISNEA (R00-R09) 634 160 152 58 85 61 77 7 9 11 6 4 4 16 EMBARAZOS COMPLICADOS QUE REQUIEREN UNA ATENCIÓN MATERNA (O30-O48) 626 0 0 0 1 0 611 0 10 0 0 0 0 17 ENFERMEDAD CARDÍACA ISQUÉMICA (I20-I25) 619 202 225 80 63 26 21 0 0 0 0 0 0 18 ENFERMEDADES NO AGUDAS DE LOS ÓRGANOS REPRODUCTORES FEMENINOS (N80-N98) 617 0 102 0 233 0 277 0 5 0 0 0 0 19 LESIONES MÚLTIPLES (T00-T07) 567 42 29 54 11 290 69 35 15 9 11 2 0 20 ENFERMEDADES QUE COMPROMENTEN EL TÉRMINO DEL EMBARAZO (O00-O08) 560 0 0 0 7 0 545 0 8 0 0 0 0 21 DIABETES MELLITUS (E10-E16) 523 90 205 47 106 38 35 0 2 0 0 0 0 5 - 14 AÑOS 1 - 4 AÑOS < 1 AÑO No. 20 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR HOSPITALIZACIÓN DEPARATMENTO DEL HUILA 2010 TOTAL >= 60 AÑOS 45 - 59 AÑOS 15 - 44 AÑOSPORTADA
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 31 >80 75- 79 70- 74 65- 69 60- 64 55- 59 50- 54 45- 49 40- 44 35- 39 30- 34 25- 29 20- 24 15- 19 10- 14 5 - 9 0 - 4 6. POBLACION EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO Con corte a diciembre de 2009, según la base de datos de acción social, el Departamento del Huila ha recibido 80.455 personas desplazadas por la violencia. La población expulsada del o entre municipios del departamento por la misma causa ascendió a 14.061. La cobertura de afiliación al régimen subsidiado de salud de la población en situación de desplazamiento se ubicó en el 2009 en 48% a nivel departamental. Durante el año 2009, 29.814 personas en situación de desplazamiento recibieron alguna atención en salud por parte de la red pública del departamento, en su mayoría de 5 a 44 años de edad correspondiente a un 66,7%. Se registraron un total de 17.794 actividades de promoción y prevención en las que sobresalen la detección de alteraciones de crecimiento y desarrollo de los menores de 10 años (45%), alteraciones en el embarazo (22,4%) y la atención en planificación familiar (18,5%). En la tabla 14 se presenta el acumulado de hogares y personas expulsadas y recibidas, desplazamientos individuales y masivos. Y en la figura 2 se presenta la pirámide poblacional de las personas en situación de desplazamiento en el Huila años 2009. Pirámide poblacional G. Etáreo Masculino Femenino 0-1 931 920 1 653 634 2 575 516 3 514 490 4 491 538 5-9 2.244 2.002 10-14 1.571 1.772 15-19 916 2.153 20-24 572 1.878 25-29 511 1.608 30-34 479 1.347 35-39 488 1.055 40-44 441 861 45-49 390 675 50-54 304 500 55-59 247 325 60-64 202 222 65-69 141 136 70-74 112 107 > 75 156 137 11.938 17.876 % 40% 60% TOTALES 29.814
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 32 Tabla 14 Acumulado Hogares y Personas expulsadas y recibidas, desplazamientos individuales y masivos. Tabla 15 Distribucion de la población desplazada por sexo y edad MUNICIPIO EXPULSADOS RECIBIDOS 2009 Total 2009 Total general 2009 Total 2009 Total general Individual Masivo Individual Masivo ACEVEDO 214 214 3.140 111 111 1.770 AGRADO 23 23 153 23 23 171 AIPE 134 134 1.354 47 47 924 ALGECIRAS 462 462 7.611 12 12 395 ALTAMIRA 14 14 131 5 5 121 BARAYA 126 126 2.835 47 268 315 1.207 CAMPOALEGRE 178 178 1.553 146 146 2.216 COLOMBIA 274 485 759 5.544 43 217 260 1.764 ELÍAS 10 10 35 4 4 94 GARZÓN 433 433 2.892 340 340 6.447 GIGANTE 229 229 2.788 48 48 1.181 GUADALUPE 99 99 565 72 72 1.341 HOBO 75 75 481 14 14 300 IQUIRA 98 98 1.256 29 29 202 ISNOS 270 270 1.857 53 53 768 LA ARGENTINA 56 56 579 64 64 717 LA PLATA 205 205 2.411 186 186 2.531 NÁTAGA 52 52 674 4 4 119 NEIVA 458 458 6.506 2.070 2.070 36.180 OPORAPA 98 98 668 25 25 578 PAICOL 6 6 41 8 8 185 PALERMO 73 73 707 59 59 770 PALESTINA 30 30 326 29 29 653 PITAL 14 14 281 19 19 324 PITALITO 453 453 3.748 691 691 11.588 RIVERA 73 73 690 91 91 1.072 SALADOBLANCO 72 72 607 36 36 682 SAN AGUSTÍN 271 271 1.659 134 134 1.343 SANTA MARÍA 99 99 1.151 27 27 528 SUAZA 85 85 892 163 163 1.500 TARQUI 70 70 463 1 1 298 TELLO 134 134 2.114 22 22 334 TERUEL 51 51 409 10 10 182 TESALIA 18 18 321 44 44 439 TIMANÁ 52 52 537 77 77 1.046 VILLAVIEJA 19 19 490 18 18 254 YAGUARÁ 6 6 60 18 18 231 TOTAL 5.034 485 5.519 57.529 4.790 485 5.275 80.455 No. de casos Porcentaje No. de casos Porcentaje Menores de 1 año 931 7,8% 920 5,1% De 1 a 4 años 2.233 18,7% 2.178 12,2% De 5 a 14 años 3.815 32,0% 3.774 21,1% De 15 a 44 años 3.407 28,5% 8.902 49,8% de 45 a 59 años 941 7,9% 1.500 8,4% 60 y más años 611 5,1% 602 3,4% totales 11.938 100% 17.876 100% MASCULINO FEMENINO DIAGNOSTICOS POR EDAD
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 33 Tabla 16. Actividades de Promoción y Prevención de la Población en Situación de Desplazamiento según RIPS. Año 2009 Tabla 17 Causa Externa que origina la Consulta médica de la población en situación de desplazamiento Tabla 18 Causa Externa que Origina la Hospitalización de la Población en Situación de Desplazamiento según RIPS, 2009 Atención del parto (puerperio) 167 0,9% Atención del recién nacido 155 0,9% Atención en planificación familiar 3.292 18,5% Alteraciones de C&D del menor de 10 años 8.012 45,0% Alteración del desarrollo joven 1.894 10,6% Alteraciones del embarazo 3.990 22,4% Alteraciones del adulto 232 1,3% Alteraciones de agudeza visual 2 0,0% Deteterminacion de enfermedad profesional 50 0,3% totales 17.794 100% Consultas No de consultas realizadas Causa Externa Total % Enfermedad general 43.053 68,65% Otra 19.477 31,05% Otro tipo de accidente 119 0,19% Accidente de tránsito 17 0,03% Accidente rábico 12 0,02% Enfermedad profesional 12 0,02% Sospecha de abuso sexual 7 0,01% Lesión por agresión 6 0,01% Sospecha de maltrato emocional 6 0,01% Lesión auto infligida 4 0,01% Sospecha de violencia sexual 3 0,00% Accidente de trabajo 1 0,00% Accidente ofídico 1 0,00% Total general 62.718 Causa Externa CANTIDAD % Enfermedad general 1382 92,8% Otra 76 5,1% Otro tipo de accidente 28 1,9% Accidente de tránsito 3 0,2% Accidente de trabajo 1 0,1% TOTAL 1490
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 34 Tabla 19 Causa Externa que origina la consulta de Urgencias de la Población en Situación de Desplazamiento según RIPS, 2009 Fuente: Secretaria de Salud Departamental del Huila – Gestión a la Dirección. Oficina de Herramienta SIGA. Causa Externa Total % Enfermedad general 344 73,50% Otra 119 25,43% Otro tipo de accidente 3 0,64% Accidente de tránsito 1 0,21% Lesión por agresión 1 0,21% Total general 468
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    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 37 8. ASEGURAMIENTO Fecha del Reporte: Junio 30 de 2011 MUNICIPIO SALUDC OOP NUEVA EPS COOME VA S.A CAFES ALUD SALUD TOTAL S.A SANITAS HUMANA VIVIR SOLSAL UD SALUD COLMENA SALUD VIDA FAMISA NAR FONDO DE PASIVO SOCIAL FERROCARRILES SUSALUD EPS COMFE NALCO VALLE SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.O.S SALUD COLPA TRIA COMFE NALCO ANTIOQ UIA GOLDEN GROUP SA RED SALUD TOTALES ACEVEDO 0 154 23 0 0 0 0 39 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 218 AGRADO 487 98 0 0 0 0 0 49 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 637 AIPE 1.620 226 222 0 0 6 11 99 6 5 9 0 2 0 0 0 0 0 0 2.206 ALGECIRAS 0 260 24 0 0 1 6 52 0 17 2 0 3 0 0 0 0 0 0 365 ALTAMIRA 0 122 0 0 0 3 0 11 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 137 BARAYA 338 109 28 0 0 1 0 10 1 1 1 0 0 2 0 0 0 0 0 491 CAMPOALEGRE 5.361 1.239 49 4 0 18 52 38 2 1 3 0 0 1 0 0 0 0 0 6.768 COLOMBIA 161 38 6 0 0 0 0 75 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 283 ELIAS 68 24 0 30 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 123 GARZON 12.098 2.018 65 0 1 1.259 29 90 0 19 8 0 4 0 1 0 2 0 1 15.595 GIGANTE 3.054 567 26 0 1 5 23 151 3 13 8 0 3 3 1 0 0 0 0 3.858 GUADALUPE 1.068 92 3 0 0 1 0 6 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1.173 HOBO 0 199 9 0 0 2 0 43 0 1 3 0 1 0 0 0 0 0 0 258 IQUIRA 335 82 34 0 0 0 0 44 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 497 ISNOS 571 97 23 141 0 3 0 29 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 866 LA ARGENTINA 578 28 1 0 0 0 0 5 0 0 3 0 2 0 0 0 0 0 0 617 LA PLATA 8.560 788 269 0 5 11 32 61 1 47 10 0 4 5 0 0 0 0 0 9.793 NATAGA 0 45 3 0 0 2 0 53 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 107 NEIVA 90.224 27.091 17.383 15.519 12.542 10.290 6.605 3.906 2.530 534 341 228 14 15 8 13 1 0 1 187.245 OPORAPA 0 279 5 0 0 0 0 7 0 0 3 0 1 0 3 0 0 0 0 298 PAICOL 186 51 16 0 0 0 0 8 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 264 PALERMO 981 593 163 0 0 6 14 57 2 31 20 0 3 0 0 0 0 1 0 1.871 PALESTINA 1 125 18 0 0 2 0 23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 169 PITAL 382 132 3 0 0 3 0 9 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 530 PITALITO 24.118 2.006 1.392 4.375 2 626 11 169 0 18 44 0 6 6 6 0 0 2 0 32.781 RIVERA 564 488 155 236 0 22 11 49 7 1 4 0 1 2 0 0 0 0 0 1.540 SALADOBLANCO 183 73 4 0 0 0 0 28 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 290 SAN AGUSTIN 1.131 298 20 0 1 3 0 93 0 1 1 0 2 5 0 0 0 0 0 1.555 SANTA MARIA 327 36 23 0 0 0 0 83 6 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 478 SUAZA 569 65 93 0 0 2 0 110 1 1 2 0 0 1 0 0 2 0 0 846 TARQUI 698 159 31 0 0 1 0 36 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 926 TELLO 0 160 70 0 0 5 16 25 0 38 3 0 0 0 0 0 0 0 0 317 TERUEL 192 71 25 0 0 1 0 76 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 366 TESALIA 847 231 33 0 0 1 0 89 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.203 TIMANA 662 179 25 0 0 21 0 28 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 918 VILLAVIEJA 157 75 49 0 0 0 8 1 7 11 1 0 2 1 0 0 0 0 0 312 YAGUARA 1.296 399 79 0 0 15 12 44 8 24 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1.879 TOTALES 156.817 38.697 20.372 20.305 12.552 12.310 6.830 5.697 2.576 774 479 228 57 43 20 13 5 3 2 277.780 Fuente: Oficina de Sistemas SSDH GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL NUMERO DE AFILIADOS POR MUNICIPIO Y ENTIDAD PROMOTORA - REGIMEN CONTRIBUTIVO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 38 GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL COMFAMILIAR CAPRECOM ASMET SALUD CAFESALUD SOLSALUD ECOOPSOS COMPARTA AIC MALLAMAS HUMANA VIVIR CAJACOPI COMFACUNDI ACEVEDO 5646 1037 5732 0 11548 0 1458 0 0 0 0 0 25.421 AGRADO 2565 2779 0 0 1490 0 0 0 0 0 0 0 6.834 AIPE 8571 171 0 0 3982 0 0 0 0 0 3 0 12.727 ALGECIRAS 9191 4585 0 0 2499 1844 1131 0 0 4 0 0 19.254 ALTAMIRA 1996 366 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.362 BARAYA 2209 2855 1342 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.406 CAMPOALEGRE 10606 4585 3444 0 0 3271 1692 0 0 0 0 0 23.598 COLOMBIA 2631 1563 0 0 2819 0 0 0 0 0 0 0 7.013 ELIAS 1136 0 1778 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.914 GARZON 25248 4686 3317 14421 0 1 3831 0 0 0 0 1 51.505 GIGANTE 8441 1 3408 0 3729 1891 0 0 0 0 0 0 17.470 GUADALUPE 6470 0 0 5233 1187 865 1328 0 0 0 0 0 15.083 HOBO 2657 2673 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5.330 IQUIRA 2317 3279 0 0 958 0 0 2181 0 0 0 0 8.735 ISNOS 8063 176 2492 9503 1189 0 1190 0 0 0 0 0 22.613 LA ARGENTINA 6701 159 0 0 1690 2900 0 403 59 0 0 0 11.912 LA PLATA 7366 3383 0 7116 2124 21105 2237 2673 0 7 0 0 46.011 NATAGA 1228 1851 0 0 0 1773 0 0 0 0 0 0 4.852 NEIVA 89246 24719 0 18223 9922 0 14234 0 0 0 0 0 156.344 OPORAPA 7430 2543 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 9.974 PAICOL 851 1416 0 0 1 1949 0 0 0 0 0 0 4.217 PALERMO 7209 2354 1691 0 4090 0 1 0 0 0 0 0 15.345 PALESTINA 7053 240 2629 0 2 0 0 0 0 0 0 0 9.924 PITAL 6484 4275 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10.759 PITALITO 37074 2719 15016 17090 7371 0 6975 0 650 0 0 0 86.895 RIVERA 6504 2492 1651 0 1190 0 1300 0 0 0 0 0 13.137 SALADOBLANCO 6060 284 1803 0 1730 0 0 0 0 0 0 0 9.877 SAN AGUSTIN 4943 252 23337 0 2 0 0 0 0 2 0 0 28.536 SANTA MARIA 3014 82 2154 0 2247 1709 0 0 0 0 0 0 9.206 SUAZA 4699 687 4380 0 4129 0 0 0 0 0 0 0 13.895 TARQUI 5273 7453 0 0 0 0 1285 0 0 0 0 0 14.011 TELLO 5263 1387 0 0 1340 0 2423 0 0 0 0 0 10.413 TERUEL 2435 28 1374 0 875 1053 0 0 0 0 0 0 5.765 TESALIA 2676 155 0 0 2585 2146 0 0 0 0 0 0 7.562 TIMANA 7379 532 7180 0 1659 0 0 0 0 0 0 0 16.750 VILLAVIEJA 1014 22 0 0 0 4915 0 0 0 0 0 0 5.951 YAGUARA 78 0 1793 0 1603 1303 0 0 0 0 0 0 4.777 TOTAL 317.727 85.789 84.521 71.586 71.962 46.725 39.085 5.257 709 13 3 1 723.378 FUENTE: Oficina de Sistemas de Información/Secresalud Dptal AFILIADOS AL REGIMEN SUBSIDIADO POR EPSS A 30 DE JUNIO DE 2011 (BDUA) MUNCIPIO EPSS TOTAL
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 39 9. ANALISIS DE LA SITUACION DE LOS EVENTOS DE IMPORTANCIA EN SALUD PUBLICA EN EL PRIMER SEMESTRE DE 2011 9.1 Notificación al SIVIGILA Durante el primer semestre de 2011 la unidad notificadora del Huila ha reportado las notificaciones individuales (archivos planos) semanalmente al Instituto Nacional de Salud dentro de las fechas establecidas a partir de los datos que las UNM envían semanalmente. El cumplimiento en la notificación hasta la semana epidemiológica 24 por parte de las UNM fue de un 99.1% obteniendo como resultado que la totalidad de los municipios del departamento han estado cumpliendo con la notificación individual según la meta propuesta por el INS. Mapa 1.Cumplimiento de la notificación estratificado por municipios del departamento del Huila. (Hasta semana 24 de 2011) Fuente: Archivos Secretaria Salud del Huila – SIVIGILA
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 40 El promedio de notificación por municipios hasta la semana 24 de 2011 ha sido de 37 municipios por semana o sea un cumplimiento del 99%, un indicador estable muy significativo en relación con años anteriores (Ver grafica 1). Grafica 1.UNM que realizan notificación positiva/negativa comparada con años epidemiológicos anteriores. (Hasta semana 24 de 2011). Fuente: Archivo Secretaria de Salud del Huila – SIVIGILA
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 41 Tabla 21.UPGD activas en el Huila hasta semana 24 de 2011. Código Mpio Municipio Código Prestador Sub Indíce Razón Social 41001 NEIVA 4100100331 01 ESTUDIOS E INVERSIONES MEDICAS S.A. ESIMED S.A. 41001 NEIVA 4100100369 01 ASOCIACION PROBIENESTAR DE LA FAMILIA COLOMBIANA - 41001 NEIVA 4100100385 01 CLINICA MEDILASER LTDA Y/O CLINICA DE UROLOGIA LTD 41001 NEIVA 4100100421 01 LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL HUILA 41001 NEIVA 4100100428 01 FUNDACION JULITA BARROS DE UCROS 41001 NEIVA 4100100430 01 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR DEL HUILA 41001 NEIVA 4100100430 06 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR DEL HUILA 41001 NEIVA 4100100451 01 ESE CARMEN EMILIA OSPINA - CAMILO GUTIERREZ 41001 NEIVA 4100100451 15 ESE CARMEN EMILIA OSPINA - ADRIANO PERDOMO 41001 NEIVA 4100100451 25 ESE CARMEN EMILIA OSPINA - JAIRO MORERA 41001 NEIVA 4100100521 01 EMPRESA COOPERATIVA DE SERVICIOS DE SALUD EMCOSAL 41001 NEIVA 4100100562 01 HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO 41001 NEIVA 4100100572 01 CLINICA UROS LTDA. 41001 NEIVA 4100100631 01 CORPORACION IPS HUILA 41001 NEIVA 4100100698 01 PREVIMEDIC SA 41001 NEIVA 4100100835 01 UBA COOMEVA EPS SA NEIVA 41001 NEIVA 4100100835 04 PUNTO COOMEVA NEIVA 41001 NEIVA 4100101150 01 IPS CAPRECOM 41001 NEIVA 4100101162 01 CORPORACION IPS SALUDCOOP 41001 NEIVA 4100101189 01 SALUD VITAL IPS S.A.S 41001 NEIVA 4100101214 01 CLINICA BELO HORIZONTE LTDA 41001 NEIVA 4100101307 01 IPS CDA SALUD COLOMBIA 41001 NEIVA 4100172072 00 CLINICA LA INMACULADA 41001 NEIVA 4100185176 80 DISPENSARIO MEDICO NOVENA BRIGADA 41001 NEIVA 4100127501 01 CENTRO MEDICO DEL SUR LTDA 41001 NEIVA 4100188701 01 SALUD TOTAL EPS 41006 ACEVEDO 4100600410 01 ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO JAVIER 41013 AGRADO 4101300301 01 ESE HOSPITAL MUNICIPAL SAN ANTONIO DE AGRADO 41016 AIPE 4101600376 01 ESE HOSPITAL SAN CARLOS 41020 ALGECIRAS 4102000194 01 ESE HOSPITAL MUNICIPAL DE ALGECIRAS 41026 ALTAMIRA 4102600445 01 ESE SAN ROQUE DE ALTAMIRA 41078 BARAYA 4107800352 01 ESE HOSPITAL TULIA DURAN DE BORRERO DE BARAYA
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 42 Fuente: SIVIGILA Código Mpio Municipio Código Prestador Sub Indíce Razón Social 41132 CAMPOALEGRE 4113200477 00 ESE HOSPITAL DEL ROSARIO DE CAMPOALEGRE 41132 CAMPOALEGRE 4113200631 15 CORPORACION IPS HUILA - CAMPOALEGRE 41132 CAMPOALEGRE 4113200804 03 LABORATORIO SURCOLOMBIANO LTDA - SURCOLABI IPS 41206 COLOMBIA 4120600433 01 ESE ANA SILVIA MALDONADO JIMENEZ 41244 ELIAS 4124400452 01 ALCALDIA MUNICIPAL DE ELIAS * 41298 GARZON 4129800357 01 ESE MARIA AUXILIADORA DE GARZON 41298 GARZON 4129800419 01 HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN VICENTE DE PAUL 41298 GARZON 4129800430 03 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR DEL HUILA - GARZON 41298 GARZON 4129800519 06 EMPRESA COOP. DE SERVICIOS DE SALUD EMCOSALUD 41298 GARZON 4129800631 14 CORPORACION IPS HUILA - GARZON 41298 GARZON 4129885184 80 ESTABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR BIPIG 41306 GIGANTE 4130600423 01 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE GIGANTE 41319 GUADALUPE 4131900362 01 HOSPITAL MUNICIPAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE 41349 HOBO 4134900484 01 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL LOCAL MUNICIPAL 41357 IQUIRA 4135700474 01 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL MARIA AUXILIADO * 41359 ISNOS 4135900424 01 UAE CENTRO DE SALUD SAN JOSE * 41378 LA ARGENTINA 4137800382 01 E.S.E JUAN RAMON NUÑEZ PALACIOS 41396 LA PLATA 4139600407 01 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN ANTONIO DE PADUA 41396 LA PLATA 4139600432 01 E.S.E SAN SEBASTIAN 41396 LA PLATA 4139600519 11 EMPRESA COOP. DE SERVICIOS DE SALUD EMCOSALUD 41396 LA PLATA 4139600631 16 COORPORACION IPS HUILA - LA PLATA 41483 NATAGA 4148300388 00 ESE HOSPITAL LUIS ANTONIO MOJICA 41503 OPORAPA 4150300480 01 ESE MUNICIPAL DAVID MOLINA MUÑOZ DE OPORAPA 41518 PAICOL 4151800475 01 ESE SANTA ROSA DE LIMA PAICOL * 41524 PALERMO 4152400139 00 ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE ASIS 41530 PALESTINA 4153000481 01 ESE CAMILO TRUJILLO SILVA 41548 PITAL 4154800517 01 ESE CENTRO DE SALUD SAN JUAN DE DIOS DEL PITAL 41551 PITALITO 4155100479 01 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN ANTONIO DE PITALITO 41551 PITALITO 4155100485 01 ESE MUNICIPAL MANUEL CASTRO TOVAR DE PITALITO 41551 PITALITO 4155100519 10 EMPRESA COOP. DE SERVICIOS DE SALUD EMCOSALUD 41551 PITALITO 4155101150 02 IPS CAPRECOM PITALITO 41551 PITALITO 4155101162 02 CORPORACION IPS SALUDCOOP 41551 PITALITO 4155101258 01 MEDIC SER IPS 41551 PITALITO 4155143002 02 COMFAMILIAR HUILA-SECCIONAL PITALITO 41551 PITALITO 4155185185 80 ESTABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR BIMAG 41615 RIVERA 4161500518 01 ESE HOSPITAL DIVINO NIÑO DE RIVERA 41660 SALADOBLANCO 4166000658 01 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LAS MERCEDES 41668 SAN AGUSTIN 4166800437 01 ESE HOSPITAL ARSENIO REPIZO VANEGAS 41668 SAN AGUSTIN 4166801190 01 FUNDACION MEDICENTER 41676 SANTA MARIA 4167600415 01 CENTRO DE SALUD NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN UAE 41770 SUAZA 4177000420 01 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE FATIMA 41791 TARQUI 4179100333 01 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE TARQUI 41797 TESALIA 4179700482 00 ESE HOSPITAL SANTA TERESA 41799 TELLO 4179900530 01 ESE CENTRO DE SALUD MIGUEL BARRETO LOPEZ DE TELLO 41801 TERUEL 4180100261 01 ESE HOSPITAL SAN ROQUE DE TERUEL 41807 TIMANA 4180700402 01 ESE HOSPITAL MUNICIPAL SAN ANTONIO 41872 VILLAVIEJA 4187200566 01 ESE HOSPITAL EL PERPETUO SOCORRO 41885 YAGUARA 4188500319 01 ESE CENTRO DE SALUD LAURA PERDOMO DE GARCIA
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 43 9.2. COMPORTAMIENTO DE EVENTOS INMUNOPREVENIBLES 9.2.1 VARICELA INDIVIDUAL Durante el segundo trimestre del año 2011 se notificaron al SIVIGILA 1031 casos de varicela individual procedentes del Departamento del Huila y 4 casos procedentes de los Departamentos del Caquetá, Tolima, Meta y Santander para un total de 1035 casos notificados. Del total de casos (1031) de Varicela reportados en el Huila, el 76,52% proceden de la cabecera municipal, el 12,70% son del área rural disperso y el 10,76% son procedentes de los centros poblados. La proporción de notificación de casos de varicela individual fue de 93,93 casos por cada 100.000 habitantes} Durante el primer semestre del año se han notificados dos casos probables de mortalidad por varicela uno de los cuales se descartó durante el análisis por la presencia de otra patología en la paciente y el segundo está pendiente del análisis y resultados de patología, pero la descripción clínica es de un cuadro grave de varicela; los dos casos fueron parte de brotes de la enfermedad que no fueron identificados oportunamente. Este segundo caso es procedente del Municipio de Rivera, persona víctima del desplazamiento forzado, de sexo femenino, 17 años de edad, seguridad social EPS subsidiada Solsalud nivel 1, realizaba grado 9 en el colegio Misael Pastrana del Municipio. Estos casos fueron notificados oportunamente al Instituto Nacional de Salud, el primer caso descartado procedente del Municipio de Neiva fue documentado y estos soportes envidos a la referente Nacional del evento y al Centro Nacional de Enlace quien solicito la información, del segundo caso aun se esta recolectando información para el respectivo análisis.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 44 Figura 2. Porcentaje de casos de varicela individual por grupo de edad y sexo. Fuente: SIVIGILA Por su alta transmisibilidad afecta a todos los grupos de edades, teniendo en cuenta que las proporciones más altas se presentan en los menores de edad. El Municipio con mayor incidencia de varicela individual durante el primer semestre del año fue Hobo con 338,29 casos por 100.000 habitantes, por encima de la incidencia del Departamento, lo que orienta a mantener una vigilancia activa de este evento. 0 20 40 60 80 100 120 140 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 Casos Gruposde edad FEMENINO MASCULINO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 45 Tabla 22.Incidencia de varicela individual por Municipio, Huila 2011 Fuente: SIVIGILA MUNICIPIO CASOS POBLACION INCIDENCIA HOBO 23 6.799 338,29 ELIAS 9 3.673 245,03 NEIVA 648 332.810 194,71 OPORAPA 23 12.370 185,93 ALTAMIRA 6 4.003 149,89 PAICOL 7 5.436 128,77 ALGECIRAS 25 24.163 103,46 HUILA 1031 1.097.615 93,93 PITALITO 104 116.307 89,42 TESALIA 8 9.113 87,79 AGRADO 7 8.840 79,19 TARQUI 13 16.940 76,74 TERUEL 6 8.546 70,21 VILLAVIEJA 5 7.375 67,80 PITAL 9 13.327 67,53 SUAZA 11 16.987 64,76 RIVERA 10 17.960 55,68 GARZON 41 80.509 50,93 GUADALUPE 10 19.733 50,68 PALESTINA 4 11.035 36,25 LA PLATA 18 58.429 30,81 TELLO 4 14.020 28,53 SAN AGUSTIN 9 31.619 28,46 PALERMO 8 30.401 26,31 TIMANA 4 20.300 19,70 CAMPOALEGRE 6 33.565 17,88 NATAGA 1 6.131 16,31 LA ARGENTINA 2 13.011 15,37 YAGUARA 1 8.481 11,79 BARAYA 1 9.452 10,58 COLOMBIA 1 11.910 8,40 ISNOS (SAN JOSE DE ISNOS)2 25.749 7,77 ACEVEDO 2 30.170 6,63 AIPE 1 23.502 4,25 GIGANTE 1 31.188 3,21
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 46 VARICELA COLECTIVO Es común encontrar brotes de varicela donde se ha identificado un paciente inicial con esta patología y no se han tomado las medidas de prevención para cortar las cadenas de transmisión lo cual ocurre en los brotes que se han notificado en el Departamento. Durante el primer semestre del año se han presentado 21 brotes de varicela en el Departamento del Huila, en promedio cada brote está conformado por 2 o 3 personas. Figura 3. Brotes de varicela por sexo. Fuente: SIVIGILA 0 1 2 3 4 5 6 BROTE1 BROTE2 BROTE3 BROTE4 BROTE5 BROTE6 BROTE7 BROTE8 BROTE9 BROTE10 BROTE11 BROTE12 BROTE13 BROTE14 BROTE15 BROTE16 BROTE17 BROTE18 BROTE19 BROTE20 BROTE21 FEMENINO MASCULINO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 47 De acuerdo al sexo, los brotes de varicela presentados afectaron al 56,66% de las mujeres y al 43,34% de los hombres, no se presentaron hospitalizaciones por estos brotes. Figura 4. Distribución de brotes de varicela por Municipio de notificación. Fuente: SIVIGILA El Municipio de Neiva reporto el 62,5% convirtiéndose este en el Municipio con mayor número de brotes, es importante resaltar que estos brotes están conformados en promedio por 2 personas que se ven afectadas por la varicela. DISCUSIÓN Esta enfermedad inmunoprevenible por ser altamente contagiosa especialmente en edad infantil y adolescente ocupa la mayor incidencia de su grupo en el Departamento del Huila con 1031 casos notificados en el primer semestre de 2011. Se evidencia silencio epidemiológico en la notificación de brotes del 91,9% de los Municipios del Departamento, teniendo en cuenta el indicador Porcentaje de Municipios del Departamento con casos notificados el cual es del 8,1% tanto para el periodo 3 como para el 6 donde por el aumento de casos y el comportamiento de la enfermedad debería de ser mayor esta notificación, lo cual evidencia que no se están identificando los brotes oportunamente; motivo por el cual y para fortalecer el proceso de vigilancia de este evento la Secretaria de Salud 0 5 10 15 20 NEIVA PAICOL ARGENTINA 18 2 1
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 48 Departamental del Huila emite la circular 143 de obligatorio cumplimiento la cual se ha dado a conocer a todas las Instituciones que hacen parte de este proceso. CONCLUSIONES - El Departamento brindo apoyo y orientación a los brotes de varicela que lo requirieron, tomando medidas y cortando cadenas de transmisión. - El 5,4% (2) de los Municipios del Departamento presentaron silencio epidemiológico en la notificación del evento de varicela durante el primer trimestre del año. - El 91,9% de los Municipios del Departamento presentaron silencio epidemiológico en la notificación de brotes de varicela durante el primer semestre del año. RECOMENDACIONES - Mejorar la vigilancia rutinaria del evento en los Municipios con silencio epidemiológico durante el primer semestre del año. - A nivel Municipal realizar la correlación de RIPS y eventos de varicela individual notificados al SIVIGILA de forma mensual, para asegurar la notificación en la semana epidemiológica correspondiente a la valoración y diagnóstico del paciente. - Realizar acciones de Información, educación y Comunicación – IEC a las poblaciones cautivas. - Dar estricto cumplimiento a la circula 143 emitida por la Secretaria de Salud Departamental. 9.2.2 PAROTIDITIS Durante el primer semestre del año 2011 se han notificado 138 casos de Parotiditis confirmados por clínica en el Departamento del Huila, es el segundo evento de Inmunoprevenibles con mayor incidencia en el Departamento.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 49 La proporción de notificación de Parotiditis para el primer trimestre del año fue de 12,57 casos por 100.000 habitantes. Por área de procedencia el 57,24% de los casos pertenecen al centro poblado, el 35,50% a la cabecera Municipal y el 7,26% es procedente del área rural disperso. Del total de casos notificados por el departamento, el 54,34% no cuentan con afiliación, el 31,15% son afiliados al régimen subsidiado y el 13,76% al régimen contributivo, solo se encuentra un caso con régimen especial. Tabla 23 Incidencia de Parotiditis por Municipio. Fuente: SIVIGILA La incidencia de Parotiditis en el departamento del Huila durante el primer semestre del año 2011 fue de 12,57 x 100.000 habitantes por encima de esta incidencia se encuentran 4 Municipios, ocupando el primer lugar el municipio de Pitalito con una incidencia de 72,22 x 100.000 habitantes. Figura 9.Casos de parotiditis por sexo y grupo de edad. MUNICIPIO CASOS POBLACION INCIDENCIA PITALITO 84 116.307 72,22 TARQUI 11 16.940 64,94 OPORAPA 2 12.370 16,17 SAN AGUSTIN 4 31.619 12,65 HUILA 138 1.097.615 12,57 LA PLATA 7 58.429 11,98 GARZON 8 80.509 9,94 TIMANA 2 20.300 9,85 SUAZA 1 16.987 5,89 NEIVA 18 332.810 5,41 CAMPOALEGRE 1 33.565 2,98
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 50 Fuente: SIVIGILA Esta enfermedad vírica aguda que se caracterizada por fiebre, aumento de volumen, dolor al tacto de una o más de las glándulas salivales y es confirmada por clínica, está afectando en un 88,4% a la población infantil y adolescente, con mayor proporción en los grupos de edad de 15 a 19 años. Durante el primer semestre del año 2011 se presento un brote de parotiditis en el Municipio de Pitalito cual fue investigado y enviado oportunamente a la referente del INS. DISCUSIÓN En la actualidad la parotiditis suele ocurrir en jóvenes, afectando ambos sexos por igual, durante este semestre se ha cumplido con la metodología establecida para el proceso de notificación, recolección y análisis de los datos de este evento, orientando las medidas de prevención y control a nivel Departamental y Municipal. CONCLUSIONES 0 10 20 30 40 50 60 70 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 Casos Edad FEMENINO MASCULINO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 51 - Notificación del 100% de los casos identificados y confirmados de parotiditis en el Departamento del Huila. - Se presento un brote en el Municipio de Pitalito durante el primer semestre del año. - Se ha mantenido una vigilancia activa alrededor de cada caso individual identificado y notificado, cortando cadenas de transmisión para prevenir la aparición de nuevos casos. RECOMENDACIONES - Es importante tener datos del estado vacunal de la población menor de 6 años que presenta este evento de notificación teniendo en cuenta que a esta edad los menores deben tener 2 dosis de triple viral, lo que facilitaría identificar las posibles causas asociadas a la presencia de este evento, motivo por el cual se hace necesario realizar una vigilancia activa de los casos de parotiditis notificados en menores de 6 años en el Departamento a través de visita epidemiológica de campo. - Continuar con el proceso de vigilancia activa ante todo caso individual identificado y notificado con el fin de cortar cadenas de transmisión y evitar posibles brotes. - Desde el nivel local realizar la correlación de RIPS y eventos de parotiditis notificados al SIVIGILA de forma mensual, para asegurar la notificación y vigilancia activa oportuna. - Disminuir el número de susceptibles con el biológico de triple viral 9.2.3 TOSFERINA Al SIVIGILA se notificaron 121 casos probables de tos ferina durante el primer semestre del año 2011, al realizar el ejercicio de depuración de la base de datos se encontraron 6 casos importados: 2 de Tolima, 1 de Barranquilla, 1 Caquetá, 1
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 52 Cundinamarca y 1 de Bogotá, quedando 115 casos para el Departamento del Huila. De los 115 casos de Tos Ferina notificados procedentes del Departamento del Huila, 2 se descartaron por error de digitación, quedando 113 casos para analizar. El 54,86% de los casos se descartaron, el 37,16% se encuentran probables y el 7,96% se confirmaron por laboratorio. El 69,11% de los casos proceden de la cabecera municipal, seguido del 25,66% del rural disperso y en menor proporción del centro poblado con 4,42%. Tabla 24. Incidencia de Tos Ferina por Municipio Fuente: SIVIGILA Figura 5. Casos confirmados y probables de Tos ferina por edad, Primer Semestre Huila 2011. Fuente: SIVIGILA MUNICIPIO CASOS POBLACION INCIDENCIA PITALITO 3 116.307 2,58 NEIVA 6 332.810 1,80 HUILA 9 1.097.615 0,82 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 < 1 mes 1 a 3 meses 4 a 12 meses mayor de 1 año TOTAL PROBABLES 2 14 8 18 42 CONFIRMADOS 0 3 5 1 9 Casos
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 53 Los niños menores de un año son quienes más se configuran como casos de Tosferina, precisamente por la naturaleza del síndrome coqueluchoide, un conjunto de signos y síntomas muy frecuente en éste grupo etario, originado por diversos microorganismos. De los 9 casos confirmados de Tos ferina, el 66,66% son mujeres y el 33,34% son hombres, el 77,77% de los casos pertenecen al régimen subsidiado y el 11,11% es contributivo y el 11,11no tiene ningún tipo de afiliación a seguridad social. DISCUSIÓN Todos los casos notificados de Tos Ferina durante el primer semestre del año por las diferentes UPGDs del Departamento se les tomo muestra para confirmar o descartar el evento, sin embargo se sigue tomando hisopado nasofaríngeo en el segundo y tercer nivel cuando según protocolo se recomienda tomar aspirado nasofaríngeo. Este evento en general presento buena vigilancia realizada desde el nivel local. En el año 2010 el Departamento del Huila presento una incidencia de 2,68 x 100.000 habitantes y de 17,68 x 100.000 niños y niñas menores de 6 años; estos datos se pueden presentar en relación a que la vacuna DPT Induce la formación de anticuerpos específicos en aproximadamente dos semanas, alcanzan el nivel máximo entre la 6a y 8a semanas después de su aplicación, mientras que el periodo de incubación de la enfermedad dura normalmente entre 6 y 10 días, con un rango de 4 a 21 días; a demás es posible que la falta de inmunidad celular y secretora transplacentarias, contribuyan a la pobre protección que tiene el recién nacido contra la infección por pertussis. CONCLUSIONES - Se tomo muestras al 100% de los casos probables notificados.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 54 - Se orientaron medidas de control para cortar cadenas de transmisión en los casos notificados. - El 100% de los casos notificados como probables cuentan con investigaciones epidemiológicas de campo de las cuales el 72,56% fueron investigados dentro de las 72 horas después de su notificación. - No se presentaron muertes por y/o asociadas a Tos Ferina en el Departamento durante el primer semestre del año 2011. RECOMENDACIONES - Es importante trabajar articuladamente con el Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI desde los niveles locales, correlacionando la información generada por vigilancia y de este modo generar acciones que permitan disminuir la incidencia de Tos Ferina en menores de edad. - Es elemental fortalecer las coberturas de vacunación con DPT en el Departamento, especialmente en los Municipios con mayor incidencia de Tos Ferina. - Es importante implementar acciones de IEC con las gestantes relacionadas con el manejo del recién nacido para evitar la transmisión por vías respiratorias. 9.2.4 PARÁLISIS FLACIDA AGUDA (PFA) Durante el primer semestre del año 2011 se notificaron 3 casos de Parálisis Flácida Aguda en el Departamento, procedente del Municipio de los Municipios de Villavieja, Palestina y la Plata en las semanas epidemiológicas 3 y 13, de los cuales 2 se encuentran descartados por laboratorio, uno está pendiente por ajustar por la UPGD pero su resultado es negativo. DISCUSIÓN Para estos eventos notificados se cumplió con los indicadores propios, se investigando los casos dentro de las 48 horas siguientes a su detección, recolectando la muestra de heces en los primeros 14 días de iniciada la parálisis, enviando las muestras al laboratorio de virología del INS, estas muestras fueron
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 55 procesadas en los primeros 21 días luego de su recepción, así mismo se emitió el resultado al Departamento y Municipio para el respectivo ajuste en el SIVIGILA. CONCLUSIONES Se debe continuar con el proceso de vigilancia activa de este evento y fortalecer el proceso de búsquedas activas institucionales y comunitarias en el Departamento, así como el cumplimiento en el ajuste del caso que aun se encuentra probable. RECOMENDACIONES - Es importante fortalecer los procesos de vigilancia de la Parálisis Flácida Aguda – PFA a través de las Búsquedas Activas Institucionales y Comunitarias, en los Municipios que presentaron silencio epidemiológico durante el año 2010 y periodo epidemiologico 3 y 6 de 2011. - Se debe realizar una revisión exhaustiva de las Búsquedas Activas Institucionales y Comunitarias que reportan los Municipios, realizando el ejercicio de concordancia con los RIPS de consulta generados trimestralmente por las IPS, para asegurar la identificación de los casos, oportunidad y veracidad de la información reportada, así como la orientación en el proceso de vigilancia. 9.2.5 SARAMPION Durante el primer semestre del año 2011 se notificaron 3 casos de sarampión procedentes de los Municipios de Neiva, Elías y Garzón. Las edades son de 1, 3 y 6 años respectivamente; 2 casos se presentaron en mujeres y 1 en hombre; la seguridad social del 66,66% de los casos es contributivo y 33.34% es subsidiado.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 56 DISCUSIÓN Teniendo en cuenta que el sarampión se encuentra en proceso de la certificación de la eliminación de las Américas y Colombia tiene como objetivo finalizar este proceso en el año 2012; el Departamento del Huila en el año 2010 le apunto al cumplir con las coberturas de vacunación para llegar al proceso de certificación de eliminación y así asegurar la no circulación del virus en el Departamento, sin que el proceso de vigilancia sea ajeno a estas metas y por el contrario apoye y oriente los procesos, es así como el Departamento realiza seguimiento para alcanzar el cumplimiento de los indicadores establecidos. Hay incumplimiento en el envió de la Muestra al Laboratorio de Salud Publica Del Departamento por parte de la UPGD corporación IPS quien tiene contratado este servicio con un laboratorio particular haciendo caso omiso a los lineamientos y protocolo de este evento, motivo por el cual algunos indicadores se encuentran bajos. CONCLUSIONES - Desconocimiento del protocolo de vigilancia de Sarampión del personal de Salud de la corporación IPS del Municipio de Garzón. - Se debe fortalecer el proceso de vigilancia en los laboratorios del Departamento. - Falla del Municipio por no haber realizado seguimiento a este caso particular. RECOMENDACIONES - Fortalecer en las IPS del Departamento el manejo y conocimiento del protocolo de Sarampión y de los Lineamientos de vigilancia en salud pública. - Realizar seguimiento a las IPS a través del cruce de bases de datos de RIPS – SIVIGILA para identificar los casos y apoyar el proceso de notificación oportuna.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 57 9.2.6 RUBEOLA Durante el primer semestre del año 2011 se notificaron 3 casos sospechosos de Rubeola al SIVIGILA en el Departamento del Huila, procedentes de los Municipios de Hobo y Garzón, dos fueron descartados por laboratorio, el tercero no se ha realizado el ajuste pues a pesar de que se tomo la muestra en el tiempo indicado no se envió al Laboratorio de Salud Publica del Departamento, pues se proceso en un laboratorio particular. Las edades son de 4, 6 y 21 años respectivamente, el 66,66% procedentes de cabecera municipal y el 33,34% del área rural disperso; en cuanto a la seguridad social el 66,66% cuenta con régimen subsidiado y el 33,34% no tiene afiliación y fue atendido en los servicios de salud como vinculado. DISCUSIÓN Las estrategias de vigilancia que operan en las Unidades Primarias generadoras de Datos – UPGD han permitido una notificación inmediata de casos sospechosos de Rubeola, asegurando las actividades individuales a las que se refiere el protocolo y actividades colectivas alrededor del caso notificado como las Búsquedas activas, Toma de muestras para confirmación del diagnóstico y lo más importante orientar medidas de control para cortar cadenas de transmisión de forma oportuna. Igual que para el evento de sarampión se ha presentado incumplimiento en el envió de la muestra al Laboratorio de Salud Publica Del Departamento por parte de la UPGD Hospital Departamental San Vicente de Paul del Municipio de Garzón quien tiene contratado este servicio con un laboratorio particular haciendo caso omiso a los lineamientos y protocolo de este evento, motivo por el cual algunos indicadores se encuentran bajos. Para estas inconsistencias ya se generaron los respectivos requerimientos y planes de mejoramientos de las Instituciones.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 58 CONCLUSIONES - Se logro notificación inmediata e investigaciones de campo oportunas del 100% de los casos sospechosos de Rubeola. - Se trabajó de forma articulada durante con el programa ampliado de inmunizaciones – PAI, lo que permite 100% de concordancia entre las diferentes fuentes de información. - Un evento se encuentra pendiente por ajustar, ya que la muestra no ha llegado al laboratorio de Salud Publica por parte de la UPGD, para su envió y procesamiento en el INS. RECOMENDACIONES - Es importante continuar los procesos de vigilancia de la Rubeola y fortalecer las Búsquedas Activas Institucionales y Comunitarias. - Realizar el ejercicio de concordancia con los RIPS de consulta generados trimestralmente por las IPS desde el nivel local, para asegurar la identificación de los casos, oportunidad y veracidad de la información reportada, así como la orientación en el proceso de vigilancia. - Capacitar a la red de laboratorios pública y privada en protocolo de muestras para este evento. 9.2.7 TETANOS ACCIDENTAL Durante el primer trimestre del año 2011 se notifico 1 evento de Tétanos Accidental, por el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de la ciudad de Neiva confirmado por clínica pero procedente del Departamento del Putumayo, Municipio de Mocoa. Este evento fue notificado al Departamento del Putumayo al conocerse del caso reportado de forma inmediata. El Departamento del Huila a la fecha no cuenta con casos notificados procedente de alguno de sus Municipios. 9.2.8 MENINGITIS BACTERIANA
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 59 En el primer semestre del año 2011se han notificado por el SIVIGILA un total de 11 casos de Meningitis Bacteriana en el Departamento del Huila; 3 casos se encuentran probables, 2 casos se encuentran descartados y 6 casos confirmados por laboratorio. Por agente causal encontramos que 4 de los casos confirmados de meningitis fueron por Estreptococo pneumoniae, 1 caso por Haemophilus influenzae y 1 caso por meningococo. Figura 11. Presentación de casos de Meningitis por agente causal. Fuente: SIVIGILA DISCUSIÓN Con este evento se logró la notificación inmediata de casos probables de meningitis, la toma de las muestras adecuadas para confirmación del diagnóstico, se orientaron las medidas de control que deben adelantarse frente a casos probables o confirmados, se logro realizar la investigación de todo caso probable de meningitis bacteriana aguda por cualquier etiología en vigilancia para 8 casos durante las primeras 48 horas después de la notificación, para los 3 restantes no se logro dado que los menores se encontraban hospitalizados en otro Municipio diferente al de procedencia y son del área rural lo que retrasa este proceso. CONCLUSIONES 67% 16% 17% Estreptococo pneumoniae Haemophilus influenzae Meningococo
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 60 - Se notificaron los casos probables de forma oportuna, todos con investigación epidemiológica de campo. - No se presentaron casos de meningitis por Haemophilus influenzae (Hi) en menores de 5 años, en el Departamento. RECOMENDACIONES - Continuar con el proceso de notificación y vigilancia como se ha venido realizando. - Realizar los ajustes pertinentes al sistema de información de forma inmediata al conocerse los resultados. 9.2.8 DIFTERIA, RUBEOLA CONGENITA, TETANOS NEONATAL Estos eventos no se notificaron durante el primer semestre del año 2011 en el Departamento del Huila. 9.3 LESIONES POR POLVORA En el primer semestre del año 2011 se notificaron al SIVIGILA 10 casos de lesiones por pólvora en el Departamento del Huila, un caso corresponde al 1 de enero – temporada decembrina, de estos casos el 40% son procedentes de cabeceras Municipales, el 30% es de centro poblado y el 10% restante del área rural disperso; el 100% corresponde a otros grupos poblacionales y el 50% cuenta con afiliación a régimen contributivo, seguido del 30% con régimen subsidiado y el 20% no cuenta con afiliación. El 100% de los casos notificados cuentan con ficha única de notificación, 5 de los casos correspondientes a menores entre las edades de 6 a 15 años los cuales fueron notificados al Instituto de Bienestar Familiar – ICBF Huila.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 61 9.3. COMPORTAMIENTO EVENTOS DE MICOBACTERIAS 9.3.1 TUBERCULOSIS PULMONAR, EXTRAPULMONAR Y MENINGEA Los datos presentados corresponden a la notificación al SIVIGILA del Evento de Tuberculosis en el Departamento del Huila durante el primer semestre del año 2011, es importante referenciar que se realizó un ejercicio exhaustivo de correlación de información entre SIVIGILA y Programa Control de la Tuberculosis del Departamento, con el fin de lograr concordancia entre las diferentes fuentes de información. Este trabajo articulado permite identificar algunos casos que no han sido notificados al SIVIGILA oportunamente o por el contrario, casos que se encuentran notificados al SIVIGILA pero que no se encuentran en el programa, realizando acciones y tomando medidas frente a esta problemática, como requerimientos, visitas de asistencia técnica y orientación sobre estos procesos. Durante el primer semestre de 2011 el Departamento del Huila registra en el SIVIGILA 219 casos notificados de TB en todas sus formas pero al realizar depuración de bases de datos 37 corresponden a procedencia de otros departamentos como Caquetá, Putumayo, Tolima quedando 182 casos para analizar procedentes de Huila. Figura 6. Tuberculosis Huila Primer semestre - 2011. Fuente: SIVIGILA 61% 24% 15% TB PULMONAR TB EXTRAPULMONAR TB MENINGEA
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 62 Tabla 25. Tasa de incidencia de tuberculosis por Municipio. Fuente: SIVIGILA La incidencia de Tuberculosis en el Departamento del Huila durante el primer semestre del año es de 16,58 casos por cada 100.000 habitantes, los Municipios de Agrado, Tesalia, Baraya, Garzón y Campoalegre presentan una incidencia alta, por encima de la incidencia del Departamento. MUNICIPIO CASOS POBLACION INCIDENCIA HOBO 3 6.799 44,12 NEIVA 107 332.810 32,15 SUAZA 4 16.987 23,55 AGRADO 2 8.840 22,62 TESALIA 2 9.113 21,95 BARAYA 2 9.452 21,16 GARZON 15 80.509 18,63 CAMPOALEGRE 6 33.565 17,88 HUILA 182 1.097.615 16,58 PITAL 2 13.327 15,01 VILLAVIEJA 1 7.375 13,56 TARQUI 2 16.940 11,81 LA PLATA 6 58.429 10,27 GUADALUPE 2 19.733 10,14 PALERMO 3 30.401 9,87 SALADOBLANCO 1 10.978 9,11 PALESTINA 1 11.035 9,06 COLOMBIA 1 11.910 8,40 OPORAPA 1 12.370 8,08 LA ARGENTINA 1 13.011 7,69 ACEVEDO 2 30.170 6,63 GIGANTE 2 31.188 6,41 SAN AGUSTIN 2 31.619 6,33 PITALITO 7 116.307 6,02 RIVERA 1 17.960 5,57 TIMANA 1 20.300 4,93 ALGECIRAS 1 24.163 4,14 ISNOS 1 25.749 3,88 YAGUARA 1 31.619 3,16
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 63 Figura 7. Tuberculosis por sexo y edad. Fuente: SIVIGILA En la gráfica se observa como esta enfermedad infecciosa, crónica y alta mente trasmisible está afectando a la población sin tener en cuenta sexo y edad, siendo las personas de los 30 a los 50 años quienes más reportan casos lo cual pude deberse a la búsqueda activa de sintomáticos respiratorios que se viene realizando como estrategia activa del Departamento. Figura 8. Tuberculosis por área de procedencia. Fuente: SIVIGILA 0 5 10 15 20 25 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75 y más FEMENINO MASCULINO TOTAL 76% 11% 13% CABECERA MUNICIPAL CENTRO POBLADO RURAL DISPERSO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 64 Del total de casos notificados de Tuberculosis en el Departamento del Huila durante el primer trimestre del año 2011, 138 personas proceden de cabeceras Municipales, 20de centro poblado y 24 del área rural disperso. Figura 9. Casos de tuberculosis por régimen de seguridad social Fuente: SIVIGILA El régimen subsidiado es quien cuenta con mayor número de afiliados con diagnóstico de tuberculosis, 119 personas notificadas durante el primer semestre del año 2011 en el Departamento del Huila. DISCUSIÓN El trabajo articulado Programa - Vigilancia permite evidenciar las fallas en los procesos que se deben realizar ante un caso de Tuberculosis y tomar medidas de forma oportuna. Es así como periódicamente las profesionales se articulan para programar y desarrollar acciones tendientes a fortalecer estas causas. CONCLUSIONES - Se identificó las fallas en los procesos de notificación al SIVIGILA y la inscripción al Programa Control de la Tuberculosis gracias al trabajo articulado que se realiza semanalmente Con las profesionales del Programa Control de la Tuberculosis y la Referente de Vigilancia Epidemiológica durante el primer semestre del año 2011. Este ejercicio de correlación con las diferentes fuentes de información queda documentado a 23% 65% 3% 8% CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO ESPECIAL NO AFILIADO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 65 través de actas soportes que dan cuenta del proceso realizado, así como circulares y otros documentos soportes. RECOMENDACIONES - Fortalecer las Búsquedas Activas de sintomáticos respiratorios a través de actividades de IEC en las comunidades con silencio epidemiológico. - Realizar un COVECOM en cada Municipio del Departamento donde la temática sea Tuberculosis. - Realizar un COVE en cada Municipio del Departamento donde se propicien los espacios para el evento de Tuberculosis. 9.3.2 LEPRA Durante el primer semestre del año 2011 se han notificado 18 eventos de Lepra en el Departamento del Huila, de los cuales uno se descarto por lo cual se analizaran para este informe 17 casos correspondientes a periodo en estudio; es importante resaltar que los datos presentados corresponden a la notificación realizada al SIVIGILA del Evento durante el primer semestre del año 2011. Del total de los casos notificados de Lepra en el departamento del Huila el 53% corresponden al sexo masculino y el 47% son femeninos. Del total de casos notificados de Lepra en el Departamento del Huila durante el primer trimestre del año 2011, 16 personas proceden de cabeceras Municipales, 1 de centro poblado y 1 del área rural dispersa. El 64% pertenecen al régimen subsidiado DISCUSIÓN ES importante continuar con el trabajo arduo de la mano con el programa control de la Lepra para identificar los sintomáticos de piel y sistema nervioso y así detectar a tiempo los susceptibles a presentar esta patología. CONCLUSIONES
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 66 - Según los datos registrados en el SIVIGILA la totalidad de los eventos notificados de Lepra son de otro grupo poblacional, es importante resaltar que se ha evidenciado fallas en el llenado de las fichas de notificación por parte del personal médico, por lo que se está realizando un trabajo articulado con la referente de Programa y Vigilancia, para fortalecer este proceso. RECOMENDACIONES - Fortalecer las Búsquedas Activas de sintomáticos de piel y de sistema nervioso periférico, como estrategia institucional con el fin de detectar los susceptibles de piel y de sistema Nervioso periférico. - Fortalecer las actividades de IEC en las comunidades con silencio epidemiológico. - Realizar un COVECOM en cada Municipio donde la temática sea Lepra. - Realizar un COVE Municipal donde se propicien los espacios para el evento de Lepra. 9.4. COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS RELACIONADOS CON FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL 9.4.1 ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS (ETA) Las enfermedades transmitidas reflejan precarias condiciones ambientales, dificultad para la provisión de agua potable, disposición de excretas inadecuada, mala higiene personal, falta de educación efectiva a manipuladores de alimentos y bajo nivel de conocimientos en manejo de agua y alimentos de la población general. Por esto la actividad de vigilancia de ETA debe estar articulada con el área de saneamiento ambiental a fin de entablar medidas que mejoren la calidad de vida de los habitantes y disminuya la ocurrencia de este evento. Los datos para el análisis del comportamiento de este evento se toman de las bases del SIVIGILA y de los informes de investigación de campo de los programas de salud ambiental de cada municipio y del Departamento. La base de
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 67 datos construida a partir del SIVIGILA es analizada descartando los casos duplicados, descartados y procedentes de otros departamentos. En el departamento del Huila continuamos haciendo esfuerzos para que se recolecte correctamente la información de todos los casos y brotes de enfermedades transmitidas por alimentos y/o agua, así como porque se siga el protocolo, es por esa razón que se realiza educación continuada con el personal de vigilancia en salud pública de los municipios y las UPGD. En el primer semestre de 2011 mediante el sistema de SIVIGILA se captaron 257 casos de enfermedad transmitida por alimento ETA, todos procedentes del departamento del Huila. Esta nos indica una incidencia de 23 casos por 100.000 habitantes. De estos casos, 55 casos no se encontraron relacionados con un brote y han sido reportados como casos aislados, los restantes 202 casos están asociados a diferentes brotes, no siendo ese el total de los casos involucrados en un brote, ya que se encontraron en total 231 casos involucrados en brote según las investigaciones de campo, esto es debido a que no se ingreso la ficha individual a algunos de los casos hallados en la investigación de campo. En la siguiente figura se muestra los casos reportados al SIVIGILA y los casos totales según las investigaciones de campo durante los últimos 3 años y comparado con lo que va del 2011. En esta figura se observa que en el 2010 y 2011 ha disminuido la brecha entre los casos totales según los resultados de las investigaciones de campo y los casos notificados al SIVIGILA. Figura 10. Números de casos totales según los resultados de las investigaciones de campo VS casos notificados al SIVIGILA durante los años 2008, 2009, 2010 y 2011.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 68 Fuente: SIVIGILA Los casos reportados por SIVIGILA mas los nos reportados en el sistema pero detectados por investigación de campo suman 286 casos, para una incidencia a primer semestre de 2011en el Departamento del Huila de 26 casos por 100.000 habitantes. Comparado con el primer semestre de los años 2009 con 31 casos por 100.000 habitantes y 2010 con 11 casos por 100.000 habitantes, se concluye que el primer semestre de 2011 se comporta de manera media entre estos 2 años. En el año 2009 se presento un brote de más de 100 personas en el municipio de Oporapa en el mes de febrero por lo que se presenta esa incidencia alta en el primer semestre, mientras que en el año 2010 los brotes de gran magnitud fueron en el segundo semestre, presentando una incidencia baja para el primer semestre. La descripción de variables de persona, lugar y tiempo se basaran en los datos del SIVIGILA. Según las variables de persona tomados del SIVIGILA (los casos ingresado con ficha individual) se presenta a continuación una descripción de la población afectada por ETA en el primer semestre de 2011 en el departamento del Huila. 231 493 619 202 368 807 779 231 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 año 2008 año 2009 año 2010 año 2011 captados por sivigila total casos encontrados con investigacion de campo
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 69 Respecto a la distribución de la ETA por grupo de edad al analizarla por porcentaje podría pensarse que este evento es más frecuente en los menores de 39 años, pero al observarla por incidencia dentro de grupo etareo encontramos que la distribución de esta es homogénea dentro de los grupos etareos con un pico en el grupo de 25 a 29 años. Figura 11. Distribución por porcentaje y por incidencia de los casos de enfermedad trasmitida por alimentos según grupo de edad en el primer semestre de 2011, Departamento del Huila. Fuente: SIVIGILA Se encuentra una diferencia en la distribución por sexo, presentándose mayor porcentaje en la población masculina, como se puede observar en la siguiente gráfica. 7,8 10,1 9,3 12,8 9,3 13,2 8,6 8,2 4,7 4,7 3,9 2,3 1,9 1,6 1,6 0,0 0,0 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 porcentaje 17,7 23,0 20,6 28,6 24,2 40,3 29,8 32,0 18,920,019,7 14,715,716,9 21,6 0,0 0,0 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 45,0 incidencia
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 70 Figura 12. Distribución del porcentaje de los casos de enfermedad trasmitida por alimentos según sexo en el primer semestre de 2011, Departamento del Huila. La distribución de los casos según etnia muestra 255 casos en la variable de etnia otros y 2 casos en la variable indigena. 242 casos se encuentran en la variable de grupo poblacional otros y 15 casos en grupo poblacional carcelaria. Los síntomas más comúnmente encontrados en los enfermos fueron vomito, nauseas y diarrea en la siguiente figura se presenta la distribución de los síntomas reportados de acuerdo al porcentaje de ocurrencia. Figura 13. Distribución de los síntomas por ETA más comúnmente presentados en el primer semestre de 2011 en el Departamento del Huila. Fuente: SIVIGILA 41,63 58,37 femenino masculino 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 83,3 78,6 73,9 35,4 29,2 32,7 25,3 17,1 9,3 15,2 1,6 1,6 3,9 3,5 0,8 0,8
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 71 El comportamiento de los casos de ETA por semana epidemiológica en el primer semestre de 2011 muestra un aumento durante las primeras 14 semanas comparado con el mismo periodo del año 2010, y posteriormente se presenta un comportamiento similar al presentado en el año 2010. El comportamiento también es superior que el año 2009 exceptuando el pico que se presento en el año 2009 por el brote que afecto al municipio de Oporapa. El comportamiento de los brotes de ETA es superior durante las primeras 6 semanas en el año 2011 comparado con el 2010, de la semana 7 a la 20 el comportamiento es similar al 2010 presentandose nuevamente mayor ocurrencia de brotes en la semana 20 a 24 del 2011 en comparación del 2010. En las siguientes figuras se muestra esta comparación. Figura 14. Distribución de los casos y brotes de ETA por semana epidemiológica en el primer semestre de los años 2010 y 2011 en el departamento del Huila. Fuente: SIVIGILA 11 5 6 13 20 11 4 8 11 3 11 15 27 30 0 5 0 1 13 9 0 22 2 30 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 casos 2010 casos 2011 casos 2009 4 2 1 2 7 2 1 2 3 0 3 1 3 2 1 1 0 0 2 2 0 2 0 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Brotes 2010 Brotes 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 72 El número de casos en el 2011 es marcadamente superior al presentado en el mismo periodo de los años 2008 y 2010 pero es igual al del 2009. Ver siguiente grafica. Figura 15 Por municipios la mayor incidencia la presentan los municipios de Hobo, Pital, Altamira y La Argentina, esto es relacionado con los brotes que se presentaron en este periodo en estos municipios y dada su baja población produce un indicador muy alto. 11 municipios están por encima de la incidencia del departamento. En la siguiente figura se presenta la incidencia de este evento en los municipios que reportaron el evento. Figura 16. Distribución de la Incidencia de ETA (casos por 100.000 habitantes) por municipio, primer semestre de 2011, Huila. Fuente: SIVIGILA La mayoría de los afectados reside en la cabecera municipal con un porcentaje de 68.5 %. Los afectados por este evento que residen en el área rural dispersa 109 254 124 257 0 50 100 150 200 250 300 año 2008 año 2009 año 2010 año 2011 161,8157,6 124,9 92,2 54,9 54,5 34,0 32,3 29,2 29,1 27,3 26,0 23,6 19,9 19,2 16,9 15,2 14,9 11,7 11,3 9,9 9,5 8,4 8,3 5,6 3,0 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 120,0 140,0 160,0 180,0
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 73 representan el 29%, mientras que los que habitan en los centros poblados tienen tan solo el 2.5%. DESCRIPCIÓN DE LOS BROTES En el primer semestre de 2011 en el departamento del Huila se reportaron 45 brotes, 19 municipios reportaron la ocurrencia de por lo menos un brote por ETA, encontrándose 7 brotes de grupos mayores a 10 personas y 38 brotes familiares (todos de grupos menores a 10 personas). En la siguiente figura se observa la distribución de número de brotes por municipio. Figura 17. Distribución de brotes por ETA según municipio de ocurrencia. Primer semestre de 2011, Huila. Fuente: SIVIGILA Según las investigaciones de campo se encuentra que el establecimiento más implicado es el hogar con 29 brotes. En la siguiente figura se observa la distribución de los establecimientos implicados. Figura 18. Distribución de los brotes por ETA según establecimiento implicado en el primer semestre de 2011 en el departamento del Huila. 15 6 4 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 2 4 6 8 10 12 14 16
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 74 Fuente: SIVIGILA Los alimentos que se encontraron frecuentemente como causantes de brote por ETA fueron el queso de fabricación casera, arroz con carnes y pollo. La siguiente figura muestra la distribución de brotes de acuerdo al alimento asociado. Figura 19. Distribución de brotes por ETA de acuerdo al alimento causante en el primer semestre de 2011, Huila. Fuente: SIVIGILA Según los resultados del laboratorio de salud pública se logro identificar como agentes causantes de brote de ETA a Coliformes fecales, Estafilococo Aureus, Salmonella y listeria monocitogenes, en la mayoría de las muestras biológicas no se logro concluir el agente patógeno, ya que se aislaba en las muestras de 29 5 5 3 2 1 0 5 10 15 20 25 30 35 HOGAR CENTRO GASTRONOMICO ESTABLECIMIENTO INFORMAL DESCONOCIDO VENTA AMBULANTE ESTABLECIMIENTO PENITENCIARIO 8 8 8 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 75 materia fecal de personas del mismo brote diferentes microorganismos. La siguiente figura presenta la relación con brotes y muestras de laboratorio. Figura 20. Relación de muestras de laboratorio y brotes en el primer semestre de 2011 en el Huila. Fuente: Laboratorio de Salud Pública y base de datos de Vigilancia de Eventos De Salud Ambiental El laboratorio de Salud Publica del departamento del Huila entrego al grupo de vigilancia epidemiológica en el primer semestre de 2011 resultados de 66 muestras biológicas a las que se les practico los análisis que se observan en la siguiente tabla. En la identificación bacteriana se busca Salmonella, Shiguella, Colera y otras enterobacterias, los microorganismos identificados se observan en la siguiente grafica. 14 16 6 2 4 1 1 1 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 ANALISIS PRUEBAS REALIZADAS POSITIVOS ROTAVIRUS 65 1 ADENOVIRUS 58 0 PARASITOS INTESTINALES 65 1 PARASITOS OPORTUNISTAS 40 0 IDENTIFICACION BACTERIOLOGICA 66 MUESTRAS BIOLOGICAS
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 76 Figura 21. Distribución de los microorganismos aislados en las muestras biológicas de pacientes afectados por ETA en el primer semestre de 2011 en el Huila. Fuente: Laboratorio de Salud Pública y base de datos de Vigilancia de Eventos De Salud Ambiental Se tomaron muestras de alimentos para 16 brotes de los cuales 4 fueron negativos y se identificaron microorganismos en 12 muestras los cuales se describen en la siguiente gráfica. Figura 22. Distribución de los microorganismos aislados en las muestras de alimentos relacionados con brotes de ETA en el primer semestre de 2011 en el Huila. Fuente: Base De Datos de Vigilancia De Salud Ambiental Eta Secretaria de salud departamental del Huila. 12 11 10 8 6 2 2 1 1 1 1 1 0 2 4 6 8 10 12 14 2 7 1 2 2 0 1 2 3 4 5 6 7 8 S. aureus E. coli Listeria monocitogenes negativo Salmonella
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 77 9.4.2 FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA Durante el primer semestre de 2011 en el departamento del Huila se reportan 10 casos probables de fiebre tifoidea y paratifoidea. 9 de estos casos se les tomo la prueba de laboratorio para confirmar el evento (coprocultivo y/o hemocultivo para identificación de Salmonella typhi o paratyphi). De estos 5 casos fueron negativos y 4 casos confirmados por laboratorio. Un caso del municipio de Algeciras no se le tomo muestra para lo que la UPGD realizo socialización con los médicos acerca del protocolo para este evento. De los casos confirmados 2 casos pertenecen al genero masculino de 18, 39 y 52 años y una mujer de 13 años. Los casos proceden de los municipios de Garzón, Campoalegre, Villavieja y Colombia. 9.4.3 HEPATITIS A Durante el primer semestre del año 2011 se reportaron 181 casos de Hepatitis A, de los cuales 39 fueron descartados por resultado de laboratorio. Contando con 142 casos de Hepatitis A en el departamento del Huila para una incidencia de 12.9 casos por 100.000 habitantes en el primer semestre. De estos 73 casos tienen confirmación por laboratorio, 15 por nexo epidemiológico y 54 son confirmados por clínica. A 62% de los casos se les tomo muestra de Ig M para Hepatitis A lo que indica un aumento en la toma de muestras ya que en el año 2010 se termino con un indicador del 48.2%. En la siguiente grafica se compara la incidencia para el primer semestre desde el año 2008 hasta el 2011. Se observa para el año 2011 una disminución de la ocurrencia de este evento en comparación con los 2 años anteriores. El bajo reporte de este evento en el 2008 supone un subregsitro debido a que se estaba implementando el reporte de este evento. Figura 21. Incidencia de Hepatitis A en el primer semestre de los años 2008 al 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 78 Fuente: SIVIGILA Según la edad la frecuencia más alta de casos de Hepatitis A en el departamento del Huila en el primer semestre de 2011 se presenta en la población escolarizada que está en los rango de edad de 5 a 19 años, lo cual es un comportamiento esperado. En la siguiente figura se presenta la distribución de los casos de acuerdo a la edad por porcentaje y por incidencia. Figura 22. Distribución del porcentaje y la incidencia de Hepatitis A de acuerdo al grupo de edad en el primer semestre de 2011 departamento del Huila. 9,48 14,41 17,54 12,9 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 9,2 25,4 28,2 13,4 7,0 9,2 2,1 1,4 2,1 0,0 0,0 0,0 0,7 0,7 0,0 0,7 0,0 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 Porcentaje
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 79 Fuente: SIVIGILA Se presentaron más casos en la población masculina con 80 casos, mientras que en la población femenina se presentaron 62 casos. Comportamiento que sigue igual que al finalizar el año 2010 donde se presentan más casos en la población masculina. En la siguiente figura se presenta la distribución de los casos por sexo. Figura 23. Distribución por porcentaje de los casos de Hepatitis A de acuerdo al sexo en el primer semestre de 2011 departamento del Huila. En cuanto la distribución de los casos de hepatitis A por etnia se reportaron 98.6% en otros y 1.4% en afrocolombiano. 11,53 31,90 34,38 16,48 10,07 15,41 4,06 3,05 4,72 0,00 0,00 0,00 3,14 4,22 0,00 7,25 0,00 0,00 5,00 10,00 15,00 20,00 25,00 30,00 35,00 40,00 0 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 29 años 30 a 34 años 35 a 39 años 40 a 44 años 45 a 49 años 50 a 54 años 55 a 59 años 60 a 64 años 65 a 69 años 70 a 74 años 75 a 79 años 80 Y MAS INCIDENCIA 56,3 43,7 masculino femenino
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 80 En el primer semestre de 2011 en el departamento del Huila se han reportado casos de hepatitis A en todas las semanas epidemiológicas, mostrando un pico en la séptima semana y comparado con el año 2010 se encuentra una disminución de casos. En la siguiente figura se presenta la distribución de los casos según semana epidemiológica comparada con los años anteriores. Figura 24. Distribución de los casos según semana epidemiológica en el primer semestre de los años 2008 a 2011 en el Huila. Fuente: SIVIGILA El municipio con mayor incidencia de Hepatitis A en el Huila en el primer semestre del año 2011 fue Tarqui con 70.8 casos por 100.000 habitantes seguido de Suaza con 64.8 casos por 100.000 habitantes. En la gráfica siguiente se presenta la incidencia de Hepatitis A en los municipios del Huila donde se presentó el evento. Figura 25. Distribución de incidencia de Hepatitis A por 100.000 habitantes en los municipios del Huila en el Primer semestre de 2011. 5 1 2 6 4 4 14 8 6 6 9 7 3 10 7 7 3 8 3 3 7 7 8 4 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 semana1 Semana2 Semana3 semana4 semana5 semana6 semana7 semana8 semana9 semana10 semana11 semana12 semana13 semana14 semana15 semana16 semana17 semana18 semana19 semana20 semana21 semana22 semana23 semana24 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 81 Fuente: SIVIGILA La mayoría de los casos se presentaron en el rural disperso con 70 casos seguido de cabecera municipal con 66 y 6 casos en centro poblado. Es evidente una mayor incidencia en el área rural ya que esta tiene menor población. No se presentó ningún caso de muerte por hepatitis A. DISCUSION Se observa aparentemente un comportamiento cíclico en la ocurrencia de ETA, por tanto es necesario seguir evaluando esta hipótesis con la observación durante los años siguientes. El principal establecimiento implicado en los brotes por ETA es el hogar y los alimentos mas asociados a esta patología son el queso, pollo y arroz con carnes. Este comportamiento ha sido estable en el departamento y es similar al reportado en el país en varios periodos. Son múltiples las razones por las que no se identificó agente patógeno en brotes pe ETA, como son: desconocimiento del protocolo por parte de los médicos tratantes quienes no ordenaron muestra clínica para envió al laboratorio de salud pública, sumado a que en varios casos no se tomó muestra de alimento por ausencia de técnicos de saneamiento en los municipios durante el primer semestre, en otras oportunidades se reportó tardíamente no hallando muestra de 70,8 64,8 48,1 45,6 35,1 27,2 22,6 19,8 18,6 18,5 12,9 8,6 7,8 7,5 6,6 4,5 4,1 3,2 3,0 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 82 alimento en la visita de campo, no había muestra de alimento porque se consumió en su totalidad o por negligencia en la dirección local de salud que a pesar de recibir reporte oportuno no se realiza la investigación de campo inmediatamente. En algunos brotes a pesar de que se tomaron muestras de alimento y biológicas no se identifico agente causal probablemente por no ser detectable con los análisis que se encuentran implementados en el laboratorio de salud pública. En el departamento del Huila se cumplió en un 100% en el envió de cultivos con identificación de salmonella y un 90% en la toma de muestra para aislamiento de Salmonella para los casos probables de fiebre tifoidea, mostrando una adherencia al protocolo, excepto un caso del municipio de Algeciras al cual no le enviaron muestra. Los referentes de vigilancia del municipio tomaron el correctivo del caso. CONCLUSION Ha mejorado el reporte de ETA, Hepatitis A, y fiebre tifoidea en el departamento del Huila en los últimos años, así como la calidad del dato y la respuesta de reacción ante la presencia de un brote, pero se debe continuar en el mejoramiento de la calidad del dato y el cumplimiento de los indicadores de estos eventos hasta superar las metas. Mientras no exista una normatividad desde el ministerio de protección social acerca de la contratación continua en el tiempo del personal de saneamiento ambiental y de vigilancia, continuaremos con la problemática al inicio de año de inoportunidad en investigación de campo y toma de muestras en brotes de enfermedades transmitidas por alimentos. RECOMENDACIONES Para lograr intervenciones adecuadas y oportunas para la disminución de las enfermedades transmitidas por alimentos, se necesita del conocimiento que se genera a partir del análisis de las variables que se reportan desde las IPS cuando identifican este evento, de la información generada en la investigación de campo
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 83 que realizan los técnicos de saneamiento y los referentes de vigilancia epidemiológica de cada municipio y de las intervenciones oportunas del programa de saneamiento ambiental. Por esta razón es deber de las UPGD (IPS) reportar inmediatamente identifique un brote por ETA, diligenciar ficha de notificación con datos correctos y completos y tomar muestra biológica, la cual enviara al laboratorio de salud pública del departamento del Huila y esta servirá para identificar el agente patógeno que causo la enfermedad. El referente de vigilancia de la dirección local de salud en apoyo con el técnico de saneamiento deberá desplazarse hacia la IPS donde están los enfermos para realizar las entrevistas, indagar sobre los alimentos sospechosos de haber causado la enfermedad y lugar donde se tomo el alimento y donde se preparo, posteriormente se desplazaran a estos lugares buscando muestras de alimento, verificando las condiciones de preparación, los conocimientos de los manipuladores en el tema y observando si la infraestructura de los lugares implicados. Continuar con la asistencia técnica a las direcciones locales y UPGD en los lineamientos para ETA a fin de seguir mejorando la adherencia a estos. Velar porque se disponga de recursos en los municipios para el cumplimiento de los lineamientos como son la creación del grupo ERI, el cual debe ser funcional y tener el personal disponible necesario para la investigación de campo en caso de brote por ETA durante las 24 horas del día y los 365 días, contar con los recursos disponibles en todo momento para las investigaciones de campo como son vehículos, gasolina, papelería y material de toma de muestra. Se recomienda la contratación sin interrupción de la persona de saneamiento ambiental y de vigilancia epidemiológica en los municipios del departamento. Toda IPS debe dar inducción al personal asistencial contratado en los protocolos de vigilancia en salud pública con énfasis en los lineamientos para la UPGD. Capacitar a los técnicos de saneamiento en la toma de muestras de superficies y dotarlos de los insumos requeridos.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 84 Trabajar desde las asistencias técnicas en mejorar la calidad del dato enfatizando en caracterizar la población por etnia y grupo poblacional. 9.5 INTOXICACIONES POR SUSTANCIAS QUIMICAS Durante el primer semestre de 2011 se reportaron un total de 584 casos de intoxicaciones con sustancias químicas. 9 de esos casos fueron descartados por errores de digitación. 10 casos proceden de otros departamentos para concluir que en el primer semestre de 2011 el departamento del Huila presento 565 casos de intoxicaciones por sustancias químicas para una incidencia de 51.48 casos por 100.000 habitantes. La mayor frecuencia la presentan las intoxicaciones por sustancias químicas seguida de intoxicaciones por fármacos, en la siguiente grafica se presenta la distribución según tipo de químico. Figura 26. Distribución de casos de intoxicación por sustancias químicas según tipo de químico en el primer semestre de 2011 en el departamento del Huila 104 2 347 10 81 21 0 50 100 150 200 250 300 350 400 INTOXICACION POR FARMACOS INTOXICACION POR METANOL INTOXICACION POR PLAGUICIDAS INTOXICACION POR SOLVENTES INTOXICACION POR SUSTANCIAS OTRAS QUIMICAS INTOXICACION POR SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 85 El tipo de exposición más frecuente fue la intención suicida con 330 casos, fenómeno que se ha venido presentandose en todos los periodos y años anteriores, así como es similar a nivel nacional. En la siguiente figura se presenta la distribución de casos según tipo de exposición. Figura 27. Distribución de casos de intoxicación por sustancias químicas según tipo de exposición en el primer semestre de 2011 en el departamento del Huila Fuente: SIVIGILA En la siguiente grafica se muestra la comparación de los diferentes tipos de exposición de acuerdo a la sustancia química usada. Figura 28. Distribución de casos de intoxicación por sustancias químicas según tipo de exposición y según tipo de sustancia empleada. Primer semestre de 2011 en el departamento del Huila 67 92 330 3 13 23 4 31 0 50 100 150 200 250 300 350 Numerodecasos 0 50 100 150 200 250 11 75 2 10 2 3 63 58 223 2 1 6 2 1 3 15 29 1 13 1 18 2 1 7 3 6 INTOXICACION POR FARMACOS INTOXICACION POR METANOL INTOXICACION POR PLAGUICIDAS INTOXICACION POR SOLVENTES INTOXICACION POR SUSTANCIAS OTRAS QUIMICAS INTOXICACION POR SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 86 Según el género no se observa diferencia reportándose en la población masculina con 280 casos, mientras que la población femenina se conto con 286 casos. Es de anotar que la frecuencia por género varía según el tipo de exposición, siendo mayor la frecuencia en mujeres cuando se trata de intento suicidas, mientras que es mayor en hombres cuando es por exposición ocupacional. En la siguiente grafica se ilustra este fenómeno. Figura 29. Distribución de los casos de Intoxicación por sustancias químicas según género y tipo de exposición en el primer semestre de 2011 departamento del Huila. Fuente: SIVIGILA El grupo de edad donde se presentaron más casos fue en el rango de 15 a 24 años, en la siguiente figura se observa la distribución de los casos por grupos de edad. 4 6 217 8 37 55 113 15 0 50 100 150 200 250 ocupacional accidental Intento suicida Accion delictiva Mujeres Hombres
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 87 Figura 30. Distribución de los casos de Intoxicaciones por sustancias químicas según grupo de edad en el primer semestre de 2011 departamento del Huila. De igual forma la frecuencia por grupos de edad es de acuerdo al tipo de exposición, siendo más frecuente en los primeros años por causa accidental, mientras que en adolescente y jóvenes es por causa intento suicida y en la población en edad laboral por causa ocupacional, en la siguiente se muestra esta situación. Figura 31. Distribución de los casos de intoxicaciones por sustancias químicas según grupo de edad y tipo de exposición en el primer semestre de 2011 departamento del Huila. Fuente: SIVIGILA 31 7 63 157 110 72 36 25 19 16 9 3 4 4 1 3 2 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 N u m e r o d e c a s o s Edad 0 20 40 60 80 100 120 1a4años 5a9años 10aa14años 15a19años 20a24años 25a29años 30a34años 35a39años 40a44años 45a49años 50a54años 55a59años 60a64años 65a69años 70a74años 75a79años Ocupacional Accidental Intento suicida
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 88 Según el nivel educativo de los casos se observó la mayor frecuencia en el grupo de educación secundaria con 260 casos, seguido de sin escolaridad con 68 casos. En la siguiente figura se observa la distribución de acuerdo al nivel de escolaridad. Figura 32. Distribución de los casos de Intoxicaciones por sustancias químicas según nivel de escolaridad en el primer semestre de 2011 departamento del Huila. Fuente SIVIGILA Los casos de intoxicación por plaguicidas fueron más frecuentes en la población con educación primaria, mientras que las intoxicaciones con fármacos, psicoactivos y otras sustancias químicas fueron más comunes en personas con educación secundaria. La siguiente grafica compara la escolaridad con la intoxicación según sustancia causante. 223 260 62 20 0 50 100 150 200 250 300 primaria secundaria sin escolaridad universitaria
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 89 Figura 33. Distribución de los casos de Intoxicaciones por sustancias químicas según nivel de escolaridad vs tipo de sustancia causante en el primer semestre de 2011 departamento del Huila. 12 mujeres estaban embarazadas en el momento de la intoxicación con sustancia quimica. 313 casos fueron hospitalizados y se presentaron 2 muertes por este evento. Se reportan más casos de intoxicación en el área urbana, observar en la siguiente grafica la distribución de casos según área de procedencia. 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 sin escolaridad Primaria Bachillerato Universidad
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 90 Figura 34. Distribución de los casos de intoxicados con sustancias químicas según área de residencia en el primer semestre de 2011 departamento del Huila. Fuente: SIVIGILA El municipio que presento mayor incidencia fue Santa María con 137 casos por 100.000 habitantes, le siguieron en orden Timana, Tello, Algeciras, Acevedo, La Plata y Nataga. En la gráfica siguiente se observa la distribución de las incidencias de los municipios y la del departamento. Figura 35. Distribución de la incidencia de intoxicación por sustancias químicas en los municipios. Primer semestre de 2011departamento del Huila. Fuente: SIVIGILA La distribución de los casos de intoxicaciones por sustancias químicas por semanas en el primer semestre de 2011 no presenta alguna tendencia en particular y su comportamiento es similar al del año 2010. Ver siguiente figura. 326 59 181 0 50 100 150 200 250 300 350 Cabeceramunicipal Centro poblado Rural disperso 137 109 94 74 70 68 65 64 62 61 59 59 57 56 56 56 55 54 51 50 47 44 43 41 41 39 38 38 37 35 34 33 32 30 27 21 17 0 0 20 40 60 80 100 120 140 160 SantaMaría Timaná Tello Algeciras Acevedo LaPlata Nátaga Saladoblanco Garzón Guadalupe Suaza Hobo Agrado Palermo Pitalito Rivera Villavieja Elías HUILA Altamira Teruel Neiva Isnos Tarqui SanAgustín Campoalegre LaArgentina Pital Paicol Gigante Iquira Tesalia Oporapa Aipe Palestina Baraya Colombia Yaguará casospor100.000habitantes
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 91 Figura 36. Distribución de los casos de intoxicación por sustancias químicas según semana epidemiológica en el primer semestre de 2011 en el departamento del Huila. Fuente: SIVIGILA 92 casos realizaban aplicación agrícola cuando ocurrió la intoxicación. 9.4.6 COMPORTAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA). En el primer semestre de 2011 se reportaron 28.546 casos de EDA en todos los grupos de edad para una incidencia del departamento de 26 casos por 1.000 habitantes. En el grupo de edad menores de cinco años se notificaron 9.954 casos para una incidencia en este grupo de 88 casos por 1000 menores de 5 años o 8,8 casos por cada 100 meores de 5 años. En la siguiente grafica se presenta la distribución de los casos de EDA según grupo de edad. Figura 37 Distribución de los casos de EDA según grupo de edad, Huila hasta semana epidemiológica número 24. Fuente: SIVIGILA 24 18 27 23 16 19 29 26 21 13 21 28 25 2828 18 232222 20 16 29 3334 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152 2010 2011 2123 7831 5353 7978 3402 1859 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 menor de 1 año de 1 a 4 años de 5 a 14 años de 15 a 44 años de 45 a 64 años mayor de 65 años
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 92 No se observa una diferencia significativa en la distribución según sexo como se observa en la siguiente gráfica. Figura 38 Distribución de los casos de EDA según sexo, Huila hasta semana epidemiológica número 24. Fuente: SIVIGILA En la siguiente tabla se observa la distribución de los casos por grupo de edad según el municipio de residencia. 48% 52% hombres mujeres
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 93 Fuente: SIVIGILA Columna1 menor de 1 año de 1 a 4 años de 5 a 14 años de 15 a 44 años de 45 a 64 años mayor de 65 años total Municipio desconocido 2 30 11 22 8 1 74 Neiva 782 2319 1620 2893 1480 669 9763 Acevedo 44 213 124 168 59 32 640 Agrado 30 101 51 91 36 25 334 Aipe 26 136 167 100 49 35 513 Algeciras 45 178 81 105 33 36 478 Altamira 2 8 5 5 3 0 23 Baraya 6 52 33 32 6 10 139 Campoalegre 68 327 264 321 137 49 1166 Colombia 7 36 18 14 11 6 92 Elías 9 45 35 55 18 7 169 Garzón 259 992 806 1106 420 263 3846 Gigante 23 469 176 414 127 112 1321 Guadalupe 72 289 290 287 122 71 1131 Hobo 4 45 16 33 8 2 108 Iquira 14 47 27 25 13 11 137 Isnos 77 257 147 209 107 46 843 La Argentina 8 67 40 55 27 19 216 La Plata 71 303 167 239 91 51 922 Nátaga 19 51 40 26 17 16 169 Oporapa 32 75 53 53 20 3 236 Paicol 2 8 3 8 0 4 25 Palermo 99 89 107 128 34 52 509 Palestina 7 40 34 47 15 11 154 Pital 32 99 74 77 47 17 346 Pitalito 116 575 304 677 191 123 1986 Rivera 23 101 83 93 29 23 352 Saladoblanco 21 37 35 30 12 5 140 San Agustín 45 181 90 157 72 46 591 Santa María 34 46 55 42 23 7 207 Suaza 71 204 90 157 69 27 618 Tarqui 8 67 48 61 19 9 212 Tesalia 1 124 96 78 27 23 349 Tello 35 51 41 56 18 12 213 Teruel 13 56 40 59 14 19 201 Timaná 1 0 0 0 2 0 3 Villavieja 12 26 22 13 9 5 87 Yaguará 3 87 60 42 29 12 233
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 94 En la grafica de distribución de los casos según semana epidemiologica se observa una tendencia a la disminución de los casos. Ver siguiente grafica. Figura 39. Distribución de la EDA según semana epidemiológica en el primer semestre del año 2011 en el Huila. 1160 1468 1325 15161539 1399 1321 1438 11871218 1324 1173111610901046 749 109010551042 1103 1173 1061 893 1060 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 418 628 469 515 545 449 466 465 413 451 472 402 413 342 377 220 352 386 383 351 416 348 303 370 0 100 200 300 400 500 600 700 menoresde 5 años
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 95 205 272 258 270 270 268 243 293 208 210 256 206 216 210 179 143 205 218 172 217 226 215 183 210 0 50 100 150 200 250 300 350 5 a 14 años 314 366 334 459 437 413 364 422 364 320 354 371 306 333 294 222 332 282 271 295 294 302 230 299 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 15 a 44 años 0 50 100 150 200 250 45 a 64 años
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 96 Fuente: SIVIGILA No se presentaron casos de muerte por EDA en el primer semestre de 2011. Recomendaciones y Conclusiones  Velar por el reporte real de este evento en las UPGD, la cual debe reforzarse en la próxima capacitación.  Implementar el análisis de la situación de EDA en cada municipio como plan de choque en la fase I de la prevención del cólera.  Continuar con Ia implementación de programas de vigilancia centinela de enfermedad diarreica aguda que permitan tomar medidas preventivas y realizar tratamientos adecuados.  Trabajar con estrategias de IAC en la adherencia al lavado de manos y el manejo correcto de los alimentos y agua. 82 67 98 107 93 80 72 96 69 77 92 68 64 75 64 46 81 63 84 99 80 61 71 70 0 20 40 60 80 100 120 mayorde 64 años
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    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 98 Fuente: SIVIGILA Con respecto al área de procedencia, predomina las gestantes que viven en la cabecera municipal con un 62%, sin embargo, llama la atención que el 14% de las gestantes con sífilis gestacional viven en la zona rural disperso, lo cual pode dificultar el acceso a los servicios de salud y en especial a la continuidad del tratamiento, generando un riesgo de posibles casos de sífilis congénitas, por ello se debe de desarrollar estrategias, que permitan garantizar un tratamiento oportuno y eficaz para minimizar los riesgos. Figura 41. Casos de Sífilis Gestacional por procedencia geográfica, Huila, a semana epidemiológica 24 de 2011. Fuente: SIVIGILA 2010 10% 43%31% 16% Menores de 18 años de edad 18 a 25 años de edad 26 a 35 años de edad Mayores de 35 años de edad 62% 24% 14% Cabecera Municipal Centro Poblado Rural Disperso
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 99 Se evidencia en las fichas epidemiológicas, que del total de los casos de sífilis gestacional, el 28% de ellas tienen antecedentes de historia previa de sífilis. Figura 42 Comparativo de los casos de Sífilis gestacional en relación a Inicio del CPN, Edad Gestacional de la Toma de la Serología e Inicio de Tratamiento, Huila, a semana epidemiológica 24 de 2011. Fuente: SIVIGILA 2010 Desafortunadamente no todas las gestantes captadas y diagnosticadas en el control prenatal inician el tratamiento en ese mismo momento; algunas gestantes reciben la primera dosis del tratamiento en una consulta posterior, lo que significa un factor de riesgo para tratamiento incompleto o inadecuado, evidenciándose que las usuarias que fueron diagnosticadas en el primer trimestre de su gestación, tan solo 45 inician tratamiento, en el segundo trimestre el 100% inician tratamiento de forma oportuna y se evidencia en una menor proporción la detención de casos de sífilis gestacional en último trimestre de gestación, lo que compromete la efectividad del tratamiento. Figura 43. Casos de Sífilis Congénita por procedencia geográfica, Huila, a semana epidemiológica24 de 2011. 0 10 20 30 40 50 60 Edad Gestacional del Inicio del CPN Edad Gestacional de la Toma de Serologia Edad Gestacional de Inicio del Tratamiento 1° Trimestre 58 56 45 2° Trimestre 14 16 21 3° Trimestre 5 5 11
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 100 Fuente: SIVIGILA 2010 Se evidencia en las fichas epidemiológicas, que del total de los casos de sífilis gestacional, el 14% de ellas tienen antecedentes de historia preveía de sífilis. Figura 44. Inicio de tratamiento en sífilis gestacional y de pareja. Huila a semana epidemiológica 24 de 2011. Fuente: SIVIGILA 83% 9% 8% Cabecera Municipal Centro Poblado Rural Disperso 39% 61% Si Tto de Pareja No Tto de Pareja
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 101 Del total de los casos de sífilis gestacional, tan solo el 39% recibió tratamiento de pareja, lo que puede indicar desconocimiento de los profesionales en referencia al tratamiento dela sífilis gestacional. DISCUSION Y RECOMENDACIONES El comportamiento de la Sífilis Gestacional en el departamento del Huila, comparado con el año inmediatamente anterior, se mantiene a la reducción, no es epidémico para el 2011. No se debe dar de alta a ninguna puérpera sin conocer el resultado de la serología materna. El RN con VDRL (-) no descarta la sífilis congénita y la VDRL (+) no es sinónimo de infección, a menos que tenga una VDRL (+) en LCR o un título de VDRL sérico 4 veces superior al materno. Para definir si damos tratamiento al RN debemos evaluar el tratamiento administrado a la madre y su seguimiento. La primera medida para disminuir la sífilis congénita es mejorar la calidad del control prenatal. En cuanto al Plan estratégico para la prevención y el control de la sífilis gestacional y congénita. Colombia, 2009 – 2015, en la Meta1, que tarta de Lograr que el 100% de las gestantes que acuden al CPN sean tamizadas, con prueba serológica para sífilis, en nuestro departamento NO se está cumpliendo, por ello se debe de desarrollar un trabajo articulado con el Programa de CPN. En referencia a la Meta 2. La cual refiere el de Lograr que el 100% de las mujeres con serología reactiva para sífilis reciban un tratamiento y seguimiento de acuerdo con las guías nacionales; se debe de hacer un mayor esfuerzo para que se inicie un tratamiento de manera Oportuna. En mención a la meta 4. Reducir la incidencia de sífilis congénita a menos de 0.5 por 1000 nacidos vivos, en el año 2015; a la fecha el Departamento presenta una incidencia a de 0,35 por mil nacidos vivos.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 102 9.5.2 VIH/SIDA En el Huila, hasta la semana epidemiológica No 24 de 2011, se han notificado un total de 62 casos de VIH, de los cuales se han descartado 4 por erro de digitación, por lo tanto el análisis se realizara con 58 casos, de estos el 26% fueron casos de mortalidad, para una razón de casos de 3:1, por cada cinco (3) casos que se notifican de VIH / SIDA; uno (1) es de mortalidad. En la gráfica siguiente se identifica la distribución de los casos de morbimortalidad de los casos de VIH / SIDA, se identifica que el 26% corresponden al género femenino y el 74% al género masculino. Figura 45. Distribución de los casos de VIH/SIDA, por género, Huila, a semana epidemiológica 24 de 2011 Fuente: SIVIGILA En cuanto la razón de masculinidad de los casos se tiene que por cada hombre diagnosticado con VIH/SIDA, hay 0,3 mujeres, durante el periodo analizado. En la figura 55 se identifica que el estado clínico de los casos reportados al SIVIGILA, de los cuales 60% de estos se encuentran en estado clínico de VIH, el 16% en SIDA y un 24% muertos. 26% 74% FEMENINO MASCULINO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 103 Figura 46 Distribución de los casos de VIH/SIDA, según Estado Clínico, Huila, a semana epidemiológica 24 de 2011. Figura 47 Distribución de los casos de VIH/SIDA, según posible método de trasmisión, Huila, a semana epidemiológica 24 de 2011. Fuente: SIVIGILA Revisando la información consignada en la ficha epidemiológica, se encuentra que la mayor proporción de los casos con un 69% de los casos de VIH/SIDA, corresponden a heterosexuales, seguido con el 31% a homosexuales. 0 5 10 15 20 25 30 35 VHI SIDA MUERTO Casos 35 9 14 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Heterosexual Homosexual Bisexual No de Casos 40 18 0
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 104 Figura 48 Distribución de los casos de VIH/SIDA, por rango de edad, Huila, a semana epidemiológica 24 de 2011. Fuente: SIVIGILA 2010 Según el rango de edad de los casos de VIH/SIDA, notificados el promedio de edad es de 34 años y se tiene una media de 33,5 años de edad, es de resaltar que las población que se está identificando son la población económicamente y sexualmente activa, lo que indica que las actividades de promoción de hábitos sexuales seguros debe ser el pilar dentro de la estrategia de reducción de la infección en la población más expuesta, que son todas las personas sexualmente activas. Figura 49 Distribución de los casos de VIH/SIDA, según el tipo de afiliación, Huila, a semana epidemiológica 24 de 2011. 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Menores de 19 años de edad 20 a 24 años de edad 25 a 29 años de edad 30 a 34 años de edad 35 a 39 años de edad 40 a 44 años de edad 45 y mas años de edad Casos 1 12 5 15 7 8 10
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 105 Fuente: SIVIGILA 2010 En referencia al tipo de aseguramiento en salud se ha identificado según las fichas de notificación que el 50% de los casos, se encuentran afiliados al régimen subsidiado en salud, seguido con el 27% al régimen contributivo, un 21% a la población no asegurada y 2% al régimen especial. DISCUSION Y RECOMENDACIONES Es de gran importancia identificar que del total de los casos notificados de VIH/SIDA el 5%, es decir (2), casos corresponde a gestantes diagnosticadas en el segundo trimestre de su gestación, a la cuales se debe de realizar un estricto seguimiento en referencia a brindar un tratamiento adecuado, como también el seguimiento al producto de estas gestaciones. Den total de los casos notificados, se ha identificado según la fichas epidemiológicas una co -infección de TB, al 5% de los casos. Letalidad de VIH en el departamento del Huila durante el periodo analizado es de, 23%, lo que indica que por cada 100 enfermos de VIH, 23 mueren por esta causa. La Incidencia de infección por VIH, para el periodo analizado fue de 2,9 casos por 100.000 habitantes. 9.5.3 HEPATITIS B 27% 50% 2% 21% R Contributivo R. Subsidiado R Especial No Asegurado
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 106 Hasta la semana epidemiológica No 24 de 2011, en el SIVIGILA se han notificado un total de 34 casos, de los cuales se han descartado por error de digitación 4 caos, por ello el presente análisis se realizara sobre 30 casos de Hepatitis B, procedentes de departamento del Huila. De acuerdo a la información consignada en la ficha epidemiológica por tipo de afiliación a régimen de seguridad social en salud, la mayor proporción de los casos pertenece al régimen subsidiado con un (60%), seguido con un (37%) de los casos pertenece al régimen contributivo y un 3% a la población pobre no asegurado. Figura 50. Proporción de los casos de HB, según área de procedencia, Huila, a semana epidemiológica 24 de 2011. Fuente: SIVIGILA En relación al área de precedencia, en el grafico No se identifica que; de los casos notificados de Hepatitis B en el departamento del Huila durante el periodo analizado, el 81% procede de cabecera municipal, el 2% centro poblado, y el 16% restante al área rural dispersa. Tabla . Comparación de los casos de Hepatitis B por grupo de edad y género. Huila, a semana epidemiológica 24 de 2011. 81% 3% 16% Cabecera Municipal Centro Poblado Rural Disperso
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 107 GRUPO DE EDAD FEMENINO MASCULINO TOTAL DE CASOS No % No % No % 0 A 5 0 0,0 1 5,3 1 3,3 5 A 10 0 0,0 0 0,0 0 0,0 11 A 15 0 0,0 0 0,0 0 0,0 16 A 20 1 9,1 1 5,3 2 6,7 21 A 25 4 36,4 2 10,5 6 20,0 26 A 30 3 27,3 4 21,1 7 23,3 31 A 35 1 9,1 4 21,1 5 16,7 36 A 40 1 9,1 2 10,5 3 10,0 41 A 45 0 0,0 1 5,3 1 3,3 46 A 50 0 0,0 1 5,3 1 3,3 51 A 55 0 0,0 0 0,0 0 0,0 56 A 60 0 0,0 2 10,5 2 6,7 61 y Mas 1 9,1 1 5,3 2 6,7 TOTAL 11 100,0 19 100,0 30 100,0 Fuente: SIVIGILA De acuerdo a la tabla anterior, los casos de Hepatitis B, el promedio de edad de este evento son los 32 años, tanto para los hombres como para las mujeres y una media de 30 años de edad, se concentran en la población adulta joven, básicamente porque es la población que tiene un mayor acceso al diagnóstico del evento, ya sea por requisitos laborales, académicos o en el caso de las mujeres como parte del tamizaje durante el control prenatal; la razón de masculinidad de los casos de HB es de 1:0,5, es decir que porcada hombre diagnosticado con HB hay 0,5 mujeres. 9.6. COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE ZOONOSIS 9.6.1 EXPOSICION RABICA La notificación individual al SIVIGILA hasta la semana epidemiológica No 24 nos permite observar que sean han notificado (1092) casos de Exposiciones Rábicas, de los cuales, (3) tres casos son importados de los Departamentos del Casanare,
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 108 Cundinamarca y Tolima, (182) casos descartados, (17) otros ajustes, (2) errores digitales y (282) fueron NO exposiciones para un total de (591) casos confirmados por clínica en el departamento del Huila. El 100% de los pacientes notificados por al departamento, pertenecen al grupo poblacional otros grupos poblacionales. El grupo de edad más vulnerable son los menores de 15 años aportando el 50% de los casos. El 52% de los casos notificados de este evento corresponden al género masculino (306/591), y el 48% (285/591) al género femenino. Tabla 11. Porcentaje de Exposición Rábica por género y grupos de edad, hasta sexto periodo epidemiológico Huila 2011. Fuente: SIVIGILA 2010 Del total de casos (591) de Exposición Rábica el 60% pertenecen a pacientes del régimen subsidiado, el 34% al contributivo, el 2% al régimen de excepción, 1% especial y el 3% no están afiliados. Figura 66. Comportamiento de la notificación de Exposición Rábica. Años 2008-2011, hasta el sexto periodo epidemiológico Huila 2011. GRUPO DE EDAD F %FEMENINO M %MASCULINO TOTAL %TOTAL 1-5 54 9 65 11 119 20 6-10 35 6 66 11 101 17 11-15 33 6 45 8 78 13 16-20 19 3 16 3 35 6 21-25 12 2 13 2 25 4 26-30 15 3 21 4 36 6 31-35 18 3 11 2 29 5 36-40 8 1 9 2 17 3 41-45 9 2 8 1 17 3 46-50 16 3 9 2 25 4 51-55 20 3 11 2 31 5 56-60 13 2 10 2 23 4 61-65 13 2 8 1 21 4 66-70 3 1 3 1 6 1 71-75 2 0 5 1 7 1 76-80 8 1 2 0 10 2 81-85 4 1 2 0 6 1 86-90 3 1 1 0 4 1 91-95 0 0 0 0 0 0 96-100 0 0 1 0 1 0 TOTAL 285 48 306 52 591 100
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 109 Fuente: SIVIGILA En lo notificado al SIVIGILA hasta la semana epidemiológica No 24, este año y el cuarto periodo epidemiológico muestra ser el mayor ocurrencia frente a los años y periodos epidemiológicos anteriormente descritos, en donde los casos totales de Exposición Rábica (ER) notificados por periodos epidemiológicos en promedio fueron de 55.0 en el 2010, 2009 (53) y en el 2008(52). En donde se nota un incremento frente a los promedios debido al resultado de la nueva metodología para la clasificación del paciente, el ingreso de la ficha electrónicamente y las continúas capacitaciones que se les dan al personal en salud sobre la utilidad de realizar una buena configuración del caso a la hora de realizar la atención al paciente y resultado de esto es el comportamiento estable del mismo. El 66% de los pacientes notificados por ER proceden de la cabecera municipal, el 13% del centro poblado y el 21% al rural disperso. De los 37 municipios 33 han notificado por lo menos un caso de ER (89%) durante lo transcurrido del presente año epidemiológico 2011. Figura 67. Exposición Rábica por Municipios, hasta el sexto periodo epidemiológico, Huila 2011. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 TOTAL AÑO 2008 47 27 36 79 90 58 35 35 31 51 73 75 44 681 AÑO 2009 49 45 58 51 44 53 39 52 59 54 47 62 87 700 AÑO 2010 66 64 60 70 43 47 41 39 39 48 42 66 91 716 AÑO 2011 80 71 86 128 104 122 591 NodeCasos Periodos Epidemiologicos
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 110 Fuente: SIVIGILA Los caninos son los causantes del 84% de las Exposiciones rábicas. En el 79% de los casos de exposición rábica fueron tratados con la aplicación de vacuna antirrábica y al 49% de los casos graves fueron tratados con el esquema completo según los lineamientos establecidos en el protocolo. Figura 68. Distribución Casos Exposición rábica según la especie animal, hasta el sexto periodo epidemiológico Huila 2011. Fuente: SIVIGILA Figura 69. Casos exposición rábica leve y grave según tratamiento aplicado, Huila sexto periodo de 2011. 591 321 85 47 22 11 11 9 8 8 8 442 66 1 509 57 16 2 1 4 2 82 Exp.Leve Exp. Grave
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 111 Fuente: SIVIGILA Hasta el sexto periodo epidemiológico del año 2011, la incidencia de Exposición Rábica en el departamento fue de 54 x 100.000 habitantes (54/1.097.615), por encima de esta incidencia quedaron los municipios de Rivera, Saladoblanco, Neiva y Pitalito. Mapa 3. Riesgo de Exposición Rábica por Municipios, hasta sexto periodo epidemiológico Huila 2011. SI NO SI NO APLICACIÓN VACUNA APLICACIÓN SUERO LEVE 401 108 4 505 GRAVE 68 14 40 42 NoDECASOS APLICACIÓN DE ESQUEMAS DE VACUNACION ANTIRRABICA PARA USO HUMANO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 112 Fuente: SIVIGILA 9.6.2 ACCIDENTE OFIDICO En el Departamento del Huila se notificaron hasta la semana epidemiológica No 24 del año 2011, 69 casos de accidente ofídico, de los cuales un (1) caso es duplicado y otro es importado del Departamento del Caquetá para una total de (67) casos de accidente ofídico. De los 67 casos notificados de Accidente ofídico el 100% pertenecen a otros grupos poblacionales. El 53% de los casos de Accidente Ofídico correspondieron a pacientes con edades entre los 16 y 40 años, siendo el grupo de edad de mayor afectación entre los 16-20 años (15%). En cuanto al género masculino fue el de mayor notificación (81%) y el género femenino con un 19%.
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    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 114 Fuente: SIVIGILA Según el área de residencia habitual el 79% de los pacientes notificados proceden del rural disperso, el 13% a la cabecera municipal y el 8% al centro poblado. El 62% de los municipios del departamento notificaron casos de Accidentes ofídicos (23/37). Figura 71. Distribución de Casos Accidente Ofídicos en Municipios, hasta el sexto periodo epidemiológico Huila 2011. Fuente: SIVIGILA De acuerdo a la actividad que realizaba en el momento del evento los pacientes se encontraban desarrollando actividades como la agricultura (69%), oficios domésticos (12%), caminando por senderos (9%), caminando por trochas (4%) y recreación y otros oficios (3%). 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 TOT AL AÑO 2008 9 15 13 6 14 14 6 8 11 6 13 8 6 129 AÑO 2009 7 11 11 12 6 11 10 7 5 8 8 12 11 119 AÑO 2010 14 12 13 8 6 13 9 10 13 5 4 7 9 123 AÑO 2011 4 12 8 18 13 12 67 NodeCasos PERIODOS EPIDEMIOLOGICOS 67 12 8 5 5 4 3 3 3 3 3 NodeCASOS
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 115 En el 34% de los casos de Accidentes ofídicos recibió como atención inicial el torniquete, succión bucal (10%), inmovilización del miembro (9%) y a un 39% recibió otro tipo de atención. Según la localizacion de la mordedura el 75% de los accidentes ofidicos fueron en los miembros superiores, el 24% en los miembros inferiores y con un 1% en el torax anterior. Figura 72. Distribucion de casos de Accidente Ofidico por Agente agresor y gravedad del accidente, hasta el sexto periodo epidemiológicoHuila,2011. Fuente: SIVIGILA Según la especie agresora en un 45% no se identifico la especie agresora por género y en un 28% se identifico el género causante la Bothrops, Al 64% de los casos de los Accidentes ofídicos fueron tratados con suero antiofídico. Mapa 4. Riesgo de Accidentes ofídicos por Municipios, hasta sexto periodo epidemiológico Huila 2011. Bothrops Crotalus Micrurus Lachesis Otros Colubrido Sin Identificar leve 16 3 2 1 8 1 26 moderado 3 2 3 grave 1 1 NodeCASOS
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 116 Fuente: SIVIGILA La incidencia de accidente ofídico en el departamento para el 2010 fue de 6,1 x 100.000 habitantes (67/1.097.615); los municipios que se encuentran por encima de esta incidencia fueron: Santa María, Acevedo, Agrado, Algeciras, Suaza, Tarqui, Timana y Teruel. 9.6.3 LEPTOSPIROSIS Hasta el periodo epidemiológico No 6 del año epidemiológico 2011 se han notificado (70) casos de Leptospirosis, duplicados (6), importados (4) de los departamentos del Tolima (1), Putumayo (3), se han recepcionado en el LSP treinta y cuatro muestras de los cuales (4) caso han sido confirmados por los LSP y un (1) por el ICA y nos encontramos a la espera de los resultados de cinco muestras en viadas al Laboratorio del INS desde el mes de mayo del presente año.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 117 El 100% de los pacientes notificados por el departamento del Huila son del grupo poblacional otros grupos poblacionales. El 58% de los casos de Leptospira corresponden a pacientes entre los 16-40 años, siendo el grupo de mayor afectación entre los 16-20 años (24%). La mayoría de los casos (32/38) se presentaron en el género masculino. Tabla 13. Casos confirmados de Leptospirosis por grupos de edad y género, hasta el sexto periodo epidemiológico, Huila 2011. Fuente: SIVIGILA Del total de casos notificados de Leptospirosis el 71% pertenecen a pacientes del régimen subsidiado, el 13% al contributivo, el 3% al especial y el 13% no se encontraban afiliados. Figura 73. Casos Notificados de Leptospirosis por Municipios, hasta el sexto periodo epidemiológico Huila 2011. GRUPO DE EDAD F %FEMENINO M %MASCULINO TOTAL %TOTAL 1-5 0 0 0 0 0 0 6-10 0 0 0 0 0 0 11-15 0 0 0 0 0 0 16-20 2 5 7 18 9 24 21-25 1 3 1 3 2 5 26-30 0 0 3 8 3 8 31-35 0 0 3 8 3 8 36-40 1 3 4 11 5 13 41-45 0 0 2 5 2 5 46-50 1 3 2 5 3 8 51-55 0 0 3 8 3 8 56-60 1 3 0 0 1 3 61-65 0 0 2 5 2 5 66-70 0 0 2 5 2 5 71-75 0 0 1 3 1 3 76-80 0 0 1 3 1 3 81-85 0 0 0 0 0 0 86-90 0 0 1 3 1 3 91-95 0 0 0 0 0 0 96-100 0 0 0 0 0 0 TOTAL 6 16 32 84 38 100
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 118 Fuente: SIVIGILA El 14% (5/37) de los municipios del departamento reportaron al menos un caso de Leptospirosis. El 50% del total de casos notificados son procedentes de la cabecera municipal, el 42% del rural disperso y un 8% del centro poblado. Los síntomas más frecuentes de Leptospirosis fueron: Fiebre con el 55%, dolor abdominal con el 40%, mialgias y cefalea con el 30%; vómito con el 25% diarrea con el 20% y nauseas con el 15%. Tabla 14. Distribución de la sintomatología en Leptospirosis, hasta el sexto periodo epidemiológico, Huila 2011. Fuente: SIVIGILA La incidencia de Leptospirosis para el Departamento del Huila para el año epidemiológico 2010 fue de 3,5 x 100.000 habitantes (38/1.097.615), teniendo en cuenta que dentro de estos están incluidos (33) casos probables y (5) casos están confirmados por Laboratorios del LSP e ICA. El municipio con el mayor número de casos fue Neiva con 8 casos. 38 8 7 4 3 3 2 2 1 1 SINTOMAS No de Casos % FIEBRE 38 100 CEFALEA 34 89 MIALGIA 31 82 ARTRALGIA 23 61 NAUSEAS 15 39 ICTERICIA 14 37 DOLOR ABDOMINAL 12 32 VOMITO 12 32 DIARREA 8 21 DOLOR RETROCULAR 7 18 TOS 5 13 HEPATOMEGALIA 4 11 DOLOR PANTORRILLA 2 5 ESPLENOMEGALIA 1 3 EPISTAXIS 1 3 INFECCION RENAL 0 0 HEMOPTISIS 0 0 SECRECION 0 0 TOTAL 38 100
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 119 Mapa 5. Mapa de riesgos e incidencia de casos probables de Leptospirosis por Municipios, hasta el sexto periodo epidemiológico Huila 2011. Fuente: SIVIGILA Fuente: SIVIGILA DISCUSION  La caracterización observada en la notificación y presencia de los casos para los eventos accidente ofídico y leptospirosis coincide con lo descrito en la literatura mundial, nacional, cambio climático y comportamiento epidemiológico.  Otro de los aspectos epidemiológicos en los predominan es la presencia de casos en hombres jóvenes en etapa productivo y desarrollando actividades agrícolas.  El sitio anatómico donde se inocula el veneno con mayor frecuencia son las extremidades inferiores, observándose la huella de los colmillos e implicándose a serpientes del género Bothrops en los casos en los que se
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 120 identifica al agente agresor. Aunque no es frecuente el uso pre hospitalario de prácticas no médicas sigue siendo difundido la costumbre del uso de torniquete.  Seguir implementando las acciones de Información, Educación y Comunicación a la población y grupos en general o especifico que según su desempeño laboral se encuentran en riesgo. En las cuales se seguirá recomendando la adopción sobre las guías de manejo del paciente descritas en los lineamientos, protocolos de vigilancia del evento y literatura en general los cuales siguen siendo vigentes y lo que llevara a disminuir o atender una oportunamente los casos y minimizar los factores de riesgo.  Dadas las continuas asistencias técnicas y capacitaciones realizadas a los municipios y profesionales de la salud, se continúan presentando inconsistencias en la configuración de los casos de exposición rábica de acuerdo a los criterios definidos en los protocolo para la atención de personas agredidas por un animal potencialmente transmisor del virus de la rabia y los cambios dados para el ingreso electrónico de la ficha de notificación al SIVIGILA. Para lo cual seguiremos realizando e implementando como plan de mejoramiento en el cumplimiento de los indicadores, la socialización de los protocolos y ajustes en el SIVIGILA a los eventos zoonoticos de interés en salud pública al personal en salud de las IPS del departamento.  Hay que resaltar que en el departamento del Huila hace más de 20 años no tiene circulación del virus rabia y estamos cumpliendo con los lineamientos dados por el Ministerio de la Protección Social y INS dentro de las cuales hemos obtenido coberturas optimas de vacunación antirrábica canina y vigilancia activa del virus para lo cual se han enviado muestras de cabezas de animales potencialmente transmisores para su diagnóstico los cuales fueron negativos además se encuentra en desarrollo los programa de esterilización canina y felina.  El programa de Zoonosis de la Secretaria de Salud Departamental ha elaborado material educativo (plegable, volante) los cuales han sido entregados a los distintos Municipios, personal en salud de las distintas IPS públicas y privadas que asiste a las capacitaciones o que lo requieran.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 121 9.7 COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE VECTORES 9.7.1 DENGUE Hasta la semana 24 del año 2011, se han notificado al sistema Sivigila un total de 1797 casos de Dengue como resultado de la revisión de los datos se encontró: 92 casos repetidos, 18 casos de procedencia otros departamentos y 621 casos descartados para un total de 1.066 casos de Dengue. Los casos que se van a analizar en el presente informe son los probables y confirmados de los dos eventos: 1.075 de dengue y 134 casos de dengue grave del total de casos depurados 1.209. Tabla 15. Distribución de casos dengue por tipo de clasificación, Huila hasta semana epidemiológica No 24 de 2011 Clasificación Probables Confirmados Total Dengue 837 238 1075 Dengue Grave 100 34 134 Fuente: SIVIGILA En cuanto al comportamiento de la notificación tanto en dengue como dengue grave se observa en la Figura 69, un comportamiento ascendente desde la semana 48 del 2009 con su pico máximo en la semana 5 del 2010, este comportamiento epidémico dura hasta la semana 37 del año 2010, durante las primeras semanas del 2011 la notificación de dengue presenta un comportamiento estable, por debajo de los 100 casos semanales. Por grupos de edad se encuentra que el 74.60% de los casos de Dengue notificados se encuentran en los menores de 30 años (802 casos), y de estos el
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 122 12% de los casos en los menores de cinco años, lo cual indica que la población susceptible para infección por dengue son los niños, adolescentes y adultos jóvenes. En cuanto al sexo, el 58% (620/1075) de los casos de dengue se presentaron en los hombres y el 42% en las mujeres (455/1075). Tabla 16. Distribución de casos Dengue por grupos de edad y sexo, Huila a la epidemiológica 24 de 2011. GRUPO DE EDAD FEMENINO MASCULINO TOTAL CASOS DENGUE No % No % No % 0 A 5 58 12,75 71 11,45 129 12,00 6 A 10 102 22,42 84 13,55 186 17,30 11 A 15 50 10,99 104 16,77 154 14,33 16 A 20 41 9,01 99 15,97 140 13,02 21 A 25 40 8,79 66 10,65 106 9,86 26 A 30 30 6,59 57 9,19 87 8,09 31 A 35 25 5,49 33 5,32 58 5,40 36 A 40 13 2,86 24 3,87 37 3,44 41 A 45 17 3,74 24 3,87 41 3,81 46 A 50 19 4,18 21 3,39 40 3,72 51 A 55 20 4,40 13 2,10 33 3,07 56 A 60 15 3,30 11 1,77 26 2,42 61 y Mas 25 5,49 13 2,10 38 3,53 TOTAL 455 100,00 620 100,00 1075 100,00 Fuente: SIVIGILA 2010 En la variable área de procedencia del caso el 68,8% de los casos de dengue proceden de la cabecera municipal, el 16,9% del centro poblado y un 14,2% del área rural disperso comportamiento similar a los años anteriores. Del total de casos notificados para Dengue, el 62% pertenecen al régimen subsidiado, el 29% al contributivo, el 2% al régimen especial, el 4% al régimen de excepción y el 4% no se encuentran afiliados. El 100% de los pacientes notificados por dengue en el Huila son del grupo poblacional otros, esto indica que los profesionales de la salud no realizan diferencias en esta variable. Los síntomas registrados en la ficha de dengue, el 99,72% presentaron fiebre, 80,47% mialgias; 74.88% cefalea; 59,91% artralgias; vómito; 39.26%, 31.63%
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 123 dolor abdominal, 30.98% dolor retro ocular; 16.5% alguna manifestación hemorrágica; 4.19% erupción o rash; 9.77% prueba de torniquete positiva; 7,07% derrame pleural. Tabla 17, Tabla 17. Distribución de la sintomatología por Dengue, Huila hasta semana epidemiológica 24 de 2011 SIGNOS Y SINTOMAS No % Fiebre 1072 99,72 Mialgias 865 80,47 Cefalea 805 74,88 Artralgia 644 59,91 Vomito 422 39,26 Dolor Abdominal 340 31,63 Dolor Retro ocular 333 30,98 Diarrea 218 20,28 Erupción 105 9,77 Torniquete Positivo 76 7,07 Petequias 51 4,74 Epistaxis 42 3,91 Derrame Pleural 3 0,28 Fuente: SIVIGILA Tan solo el 6% de los pacientes con dengue refirieron haber tenido desplazamiento en los últimos 15 días. En cuanto a la variable ocupación en dengue, se observa que el 48% de los casos se presentaron en estudiantes, el 19% en menores de edad, el 15% en las amas de casa y el 10% en diferentes oficios relacionados con actividades agrícolas. Del total de casos notificados de dengue en el Huila, hasta semana epidemiológica No 24 de 2011, el 74,3% proceden de 5 entidades municipales: Neiva con el (41.6%), Pitalito (11.7%), La Plata (8.5%), Timaná (7.1%) y Garzón (5.4%).
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 124 La tasa de incidencia de Dengue en el Huila, hasta semana epidemiológica No 24 de 2011, es de 110,15 X 100.000 (dengue: 97.94 X 100.000 habitantes y dengue grave: 12.21 x 100.000 habitantes); por encima de esta incidencia departamental se encuentran 6 de los 37 municipios de Yaguará, Timaná, Teruel, La Plata, Aipe, Neiva. Los municipios que presentan silencio epidemiológico para dengue a semana epidemiológica número veinticuatro son: Colombia y Nátaga. Mapa No. 6 Incidencia (No Casos) dengue segundo trimestre, Huila de 2011, hasta semana epidemiológica No 24. > 90 casos 29 – 81 casos < 28 casos v
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 125 Mapa No. 7 Incidencia (No Casos) dengue grave Segundo trimestre, Huila, hasta semana epidemiológica 24 de 2011. En el canal endémico departamental de dengue hasta semana 24 del primer semestre de 2011, se observa que el comportamiento del evento está por debajo del límite superior y entre la zona de seguridad, se ha presentado brotes en la semanas 13 y 19 de 2011. Figura 74 .Canal endémico de Dengue, Huila primer semestre de 2011, hasta semana epidemiológica numero 24
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 126 Fuente: SIVIGILA 9.7.2 LEISHMANIASIS Se registraron en el SIVIGILA hasta semana epidemiológica número 24, un total de 38 casos de Leishmaniosis cutánea confirmados por laboratorio. El 95 % de los pacientes con L. Cutánea pertenecen al grupo poblacional otros grupos poblacionales y por pertenencia étnica se encontró un caso en un indígena y otro afrocolombiano. Del total de casos notificados el 92% se encuentran en el grupo de edad de 13-37 años, el promedio de edad es de 25,5 años y una media de 23,5 y el 94% en el género masculino. 0 20 40 60 80 100 120 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 2011 P25 P50 P75
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 127 Tabla 19. Distribución de Casos de L. Cutánea por grupos de edad y sexo. Huila segundo trimestre de 2011, hasta semana epidemiológica No 24 de 2011 Edades Simples Femenino Masculino TOTAL CASOS No % No % No % 13 0 0 1 3,03 1 2,86 16 1 50 0 0,00 1 2,86 17 0 0 1 3,03 1 2,86 19 0 0 2 6,06 2 5,71 20 0 0 2 6,06 2 5,71 21 0 0 5 15,15 5 14,29 22 0 0 5 15,15 5 14,29 23 0 0 4 12,12 4 11,43 24 1 50 2 6,06 3 8,57 25 0 0 5 15,15 5 14,29 28 0 0 1 3,03 1 2,86 29 0 0 1 3,03 1 2,86 30 0 0 1 3,03 1 2,86 33 0 0 1 3,03 1 2,86 34 0 0 1 3,03 1 2,86 37 0 0 1 3,03 1 2,86 TOTAL 2 100 33 100,00 35 100,00 Fuente: SIVIGILA 2010 El 68% del total de casos notificados de Leishmania cutánea corresponden a pacientes del régimen especial, el 21% al subsidiado, el 11% al contributivo. Según el área de procedencia, el 87% de los casos son del rural disperso, el 3% de la cabecera municipal y el 10% al centro poblado. Por el tipo de ocupación 14 de los 38 casos de L. cutánea corresponden a los militares. De acuerdo al número de lesiones en los pacientes con L, cutánea se encuentra que: el 33% corresponden a pacientes con una lesión, el 27% con dos lesiones, el 13% con tres lesiones, el 20% con cuatro lesiones.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 128 Según la procedencia de los casos notificados de Leishmania cutánea a semana 24 se encuentra que el 78.5% pertenecen a otros departamentos así: Putumayo 12 casos, Caquetá 9, Antioquia 3 casos, Boyacá, Guaviare, Nariño y Tolima con un caso cada uno, el 26% restantes son 10 casos autóctonos del Huila de los municipios de Tello (2), Neiva (2), Acevedo (2), y los municipios de Timaná, Villavieja, Suaza y Tarquí, con un caso cada uno. Mapa 8. Distribución de L. Cutánea por municipios, Huila hasta semana epidemiológica No 24 de 2011. Fuente: SIVIGILA La incidencia departamental de Leishmaniasis cutánea en hasta semana epidemiológica No 24 de 2011 es de 2.2 x 100.000 habitantes teniendo como base que la población a riesgo es de 348.602 de los municipios de Tello, Neiva, Acevedo, Timaná, Villavieja, Suaza y Tarquí.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 129 No se registraron al SIVIGILA casos de Leishmaniasis mucosa ni visceral, la letalidad para este evento en el departamento del Huila es de 0. La incidencia departamental de Leishmaniasis cutánea en el 2010 fue de 0,9 x 100.000 habitantes y para L. mucocutánea de 1.3 x 100.000 habitantes No se registraron al SIVIGILA casos de Leishmaniasis visceral, la letalidad para este evento en el departamento del Huila es de 0. Recomendaciones y Conclusiones:  Es importante continuar con el fortalecimiento de la vigilancia de Leishmaniasis en todas sus formas clínicas de presentación e implementar la notificación del 100% de los casos identificados a través de archivos planos semanalmente desde los entes territoriales del nivel municipal (UPGD) y departamental.  Se debe mejorar la calidad de los datos con énfasis en las variables de tratamiento.  Así mismo es necesario el fortalecimiento de los procesos de vigilancia de la unidad notificadora especial del evento: L. cutánea, L. mucosa y L. visceral con el fin de mejorar la calidad de la información y de este modo reflejar la realidad del departamento. 9.7.3 MALARIA El departamento no presenta riesgo para este evento debido a la ausencia del vector, se reportan los casos atendidos en las IPS del departamento pero que corresponden a los departamentos endémicos. En el segundo trimestre y hasta semana epidemiológica 24 de 2011, se notificaron al SIVIGILA un total de 15 casos de malaria que proceden de los departamentos de: Antioquia, Bolívar, Cauca, Guaviare, Meta y Valle; no se presentaron mortalidades.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 130 El 100% de los casos fueron causados por Plasmodium Vivax, no se calcula el IPA por ser casos procedentes de otros departamentos. Se registra la entrega de medicamentos a los 15 casos notificados al SIVIGILA, por lo anterior, el indicador es del 100% de casos tratados de malaria. El grupo de edad de ocurrencia de los casos de Malaria está entre los 06 y los 63 años de edad. El 81% de los casos de malaria se presentaron en los hombres y el 19% en las mujeres. De acuerdo al tipo de seguridad social el 53% pertenecen al régimen subsidiado, el 20% al régimen especial, el 13% del régimen contributivo, y finalmente otro 14% al régimen de excepción y población no asegurada. Por grupo poblacional el 100% pertenecen a otros grupos poblacionales. 9.7.4 CHAGAS A semana 24 se notificaron al SIVIGILA 16 casos de Chagas con prueba de Elisa Positiva reportada por el Banco de Sangre del Hospital Universitario de Neiva, los cuales fueron sometidos a pruebas confirmatorias en el laboratorio de salud Pública y en el INS dando tres muestras resultados negativos y 1 muestra fue confirmada por un laboratorio particular. No se han notificado mortalidades por este evento, ni brotes asociados a esta patología. 9.7.5 FIEBRE AMARILLA Para este evento en el SIVIGILA se encuentran registrados 0 casos. DISCUSION Y RECOMENDACIONES  Es importante continuar con el fortalecimiento de la vigilancia de Leishmaniasis en todas sus formas clínicas de presentación e implementar la notificación del 100% de los casos identificados a través de archivos planos semanalmente desde los entes territoriales del nivel municipal (UPGD) y departamental.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 131  Se debe mejorar la calidad de los datos con énfasis en las variables de tratamiento.  La Leishmania en todas sus formas clínicas ha presentado un descenso en el número de casos desde el año 1999.  Se realizó un estudio de foco con el fin de investigar los casos de L. Visceral presentados en el municipio de Neiva durante el 2009, confirmando la presencia del vector y la ausencia de anticuerpos en la población infantil.  Para el departamento del Huila es una necesidad urgente que el Instituto Nacional de Salud socialice el protocolo de enfermedad de Chagas. 8. COMPORTAMIENTO DE LA VIGILANCIA INFECCION RESPITORIA AGUDA (IRA) En los últimos años la notificación de los casos al SIVIGILA de manera colectiva presentan un comportamiento similar a los años anteriores; inician el año con un alto número de casos en los primeros periodos epidemiológicos, los cuales son asociados a la ola invernal por la que curso el país, y por ende el departamento del Huila; para el primer semestre de 2011 se observa un aumento en la notificación debido posiblemente a las continuas lluvias y al uso nuevamente de la herramienta Sivigila escritorio. Durante el 1° semestre de 2011, se han registrado 28.455 consultas por Infección Respiratoria Aguda (IRA) en menores de 5 años, para una tasa de incidencia del 25.2 por cien menores de 5 años de edad. En la distribución de los casos notificados al SIVIGILA de infección respiratoria aguda se observa que el grupo de edad de 0-4 años se encuentran reportados 15.445 casos seguido del grupo de edad de 5 a 14 con 7.903, el grupo de edad de 15-44 años con 9.537 casos, el grupo de 45-59 años con 4.822 casos y el grupo de edad mayor de 60 años con 2.377 casos. Figura 75. Incidencia de IRA en todos los grupos edad, Huila hasta semana epidemiológica número 12 de primer trimestre de 2011.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 132 Fuente: SIVIGILA Tabla 20. Seguimiento a la notificación de morbilidad por IRA según rango de edad y periodo. Huila primer Semestre de 2011 RANGO DE EDAD Men de 1 año De 1 a 4 años de edad De 5 a 14 años de Edad De 15 a 44 Años de Edad De 45 a 64 Años de Edad May de 65 Años PRIMER PERIODO 559 979 833 1427 623 378 TASA POR 100 MIL Hab 2459,30 1087,04 363,41 284,31 339,51 53,91 SEGUNDO PERIODO 706 1574 1222 1558 825 376 TASA POR 100 MIL Hab 3106,03 1747,70 533,12 310,41 449,59 53,62 TERCER PERIODO 969 2430 1797 1996 974 468 TASA POR 100 MIL Hab 4263,09 2698,17 783,97 397,68 530,79 66,74 CUARTO PERIODO 971 2334 1719 1916 1057 477 TASA POR 100 MIL Hab 4271,89 2591,58 749,94 381,74 576,02 68,03 QUINTO PERIODO 1167 2628 1872 2103 1078 530 TASA POR 100 MIL Hab 5134,18 2918,02 816,69 419,00 587,47 75,58 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 Men de 1 año De 1 a 4 años de edad De 5 a 14 años de Edad De 15 a 44 Años de Edad De 45 a 64 Años de Edad May de 65 Años Total Huila TOTAL DE CASOS 4792 10653 7903 9537 4822 2377 40084 TASA POR 100 MIL Hab 21082,27 11828,65 3447,82 1900,15 2627,81 338,99 3651,92
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 133 SEXTO PERIODO 420 708 460 537 265 148 TASA POR 100 MIL Hab 1847,78 786,13 200,68 106,99 144,41 21,11 Fuente: SIVIGILA El promedio de notificación por periodo epidemiológico de los casos de IRA en los menores de cinco años es de 7.722 casos y en los mayores de cinco años es de 6.159 casos. En cuanto al género, encontramos que el 54% de los casos de infección respiratoria aguda se presentan en las mujeres y el 46% en los hombres De acuerdo al comportamiento de la notificación por municipio se observa que el 25.11% de los casos son reportados por Neiva, seguido del municipio de Acevedo con el 11,4%, Pitalito con 6.1%, Garzón con el 4.82%. Los municipios de Timaná, Gigante, Nataga y Oporapa presentan silencio epidemiológico para este evento. Según la tasa de incidencia de los casos notificados de IRA en los menores de cinco años, se encuentra que hay 16 de 37 municipios con una tasa por encima de la del departamento que se encuentra en 7.302 x 100.000 menores de cinco años. (1545/112.791). EN EL PRIMER SEMESTRE SE REPORTARON 28455 casos de IRA en menores de 5 años para una incidencia de 25 por 100 niños menores de 5 años o de 2,5 por cada 1000 menores de 5 años 9.8.2 INFERMEDAD SIMILAR A LA INFLUENZA (ESI) A semana epidemiológica 24 del año primer semestre de 2011, se notificaron 202 casos de enfermedad similar a influenza al SIVIGILA; de los cuales 122 casos fueron descartados para un total de 65 casos probables y confirmados por laboratorio 15 casos. Al analizar el promedio de edad, esta se encuentra en 14,6 años de edad. De acuerdo al genero encontramos que el 45 % son hombres y el 55% mujeres. Tabla No. 21. Porcentaje de Casos notificados de ESI por grupos de Edad y Género. Huila primer semestre de 2011. GRUPO DE EDAD FEMENINO MASCULINO TOTAL DE CASOS
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 134 No % No % No % 0 A 5 50 44,6 48 53,3 98 48,5 5 A 10 8 7,1 8 8,9 16 7,9 11 A 15 4 3,6 6 6,7 10 5,0 16 A 20 3 2,7 6 6,7 9 4,5 21 A 25 2 1,8 6 6,7 8 4,0 26 A 30 6 5,4 3 3,3 9 4,5 31 A 35 2 1,8 2 2,2 4 2,0 36 A 40 2 1,8 1 1,1 3 1,5 41 A 45 9 8,0 3 3,3 12 5,9 46 A 50 7 6,3 0 0,0 7 3,5 51 A 55 6 5,4 1 1,1 7 3,4 56 A 60 4 3,6 3 3,3 7 3,4 61 A 65 3 2,7 1 1,1 4 2,0 66 A 70 6 5,4 2 2,2 8 4,0 TOTAL 112 100 90 100 202 100 Fuente: SIVIGILA 2010 De los 202 casos notificados de ESI, el 100% de los casos fueron de manejo ambulatorio. El 86% de los casos de ESI notificados se presentaron en la cabecera municipal, el 7% son del centro poblado y el 7% del rural disperso. Del total de casos notificados para ESI, el 86% pertenecen al régimen subsidiado y el 8% no tienen afiliación. En relación a las características clínicas se encuentran cuatro de mayor presencia en su orden: tos, fiebre, dolor de garganta y rinorrea presentes en la tabla No 22 Tabla No 22 Principales características de los casos notificados por UPGD centinela de ESI, hasta la semana epidemiológica 24, Huila primer semestre de 2011. SIGNOS Y SINTOMAS No % TOS 202 100,0 FIEBRE 202 100,0 RINORREA 157 77,7 DIFICULTAD RESPIRATORIA 142 70,3
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 135 DOLOR DE GARGANTA 99 49,0 CEFALEA 82 40,6 DOLOR MUSCULAR 78 38,6 CONJUNTIVITIS 54 26,7 TIRAJE TORAXICO 54 26,7 NO TOLERA VIA ORAL 37 18,3 DOLOR ABDOMINAL 29 14,4 POSTRACION 27 13,4 DIARREA 27 13,4 Fuente: SIVIGILA En el laboratorio de Salud Pública de la Secretaria de Salud se realiza vigilancia Centinela de ESI, a semana epidemiológica número 24 se han recibido un total de 191 muestras procedentes de los municipio del Huila. Figura No 77 Distribución de casos de Virus Respiratorios por Agente causal. Huila, a semana epidemiológica número 24 de 2011 Fuente: Laboratorio de Salud Pública Del total de muestras analizadas (n=191), el 18% (35/191), resultaron positivas para los siguientes virus respiratorios: el 31% para el Virus Influenza A; 20% por Influenza B, el 8% parainfluenza A, 31% Virus Sincitial respiratorio, el 8% para el 0 20 40 60 80 100 120 140 160 PARAIN FLUENZ A INFLUE NZA A INFLUE NZA B V.S.R ADENO VIRUS NEGATI VOS No decasos 3 11 7 11 3 156
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 136 adenovirus durante este primer semestre del año y el agente más común en el Influenza A estacional. INFLUENZA HUMANA POR VIRUS NUEVO Por Sivigila escritorio se han notificado hasta semana epidemiológica número 24 un total de 67 casos de Influenza Humana por Virus Nuevo de los cuales solo 1 caso se ha confirmado por el Laboratorio del Instituto Nacional de Salud, procedente del municipio de San Agustín. No se han registrado mortalidades para este evento. Recomendaciones y conclusiones  El departamento del Huila viene monitoreando desde el año 2006 la circulación de los virus respiratorios para establecer su estacionalidad e implementar medidas de prevención.  Aunque se reconoce a la IRA como una de las principales causas de morbimortalidad del departamento es necesario mejorar la notificación del evento y la búsqueda de alternativas que mejoren la captación de los casos en todos los niveles del sistema de información. Lo anterior permitirá un análisis situacional más integral de la mortalidad en los menores de cinco años  Es necesario que el Instituto Nacional de Salud descentralice el diagnóstico del virus de influenza A H1N1 para lograr una mejor oportunidad en el diagnóstico, durante este primer semestre del año se han recibido resultados del año anterior.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 137 9.9. COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS NO TRASMISIBLES 9.9.1 LEUCEMIA AGUDA PEDIATRICA El Departamento del Huila cuenta con 6 UPGDs que tienen la capacidad de diagnosticar y tratar la leucemia pediátrica, que son: Hospital Universitario de Neiva, Unidad de Cancerología, Clínica Saludcoop, Clínica Medilaser, Clínica Uros y Unidad integral. La notificación de leucemias pediátricas en el Departamento se realiza desde abril del año 2008. Inicialmente se notificaban los casos de este evento solo como confirmado y después de una serie de capacitaciones la notificación se realiza desde casos probables. Además, la calidad de la información complementaria está mejorando constantemente. Durante el segundo trimestre de 2011 no se han notificado nuevos casos de Leucemia aguad pediátrica ni Linfoide ni Mieloide continúan reportados los notificados en el transcurso del primer trimestre del año 2011, es decir 3 casos de leucemia pediátrica para los menores de 15 años. Todos ocurrierón en el género masculino. 2 casos fueron de Leucemia Linfoide Aguda (LLA) y 1 caso Leucemia Mieloide Aguda (LMA). De estos 2 casos proceden del Cauca y 1 del departamento del Huila municipio de Neiva. 9.9.2 HIPOTIROIDISMO NEONATAL CONGENITO Durante el primer semestre del año 2010 se han reportado 43 casos probables de hipotiroidismo de los cuales 15 han sido descartados por resultado de la prueba confirmatoria, contando con 28 casos, 2 confirmados por laboratorio y 26 pendientes de ajuste.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 138 De estos casos se reportan 11 femeninos y 17 masculinos. La mayoría de los casos reportados residen en la cabecera municipal con 20 casos reportados, 4 en rural disperso y 4 en centro poblado. El 82,5% de los casos tiene régimen de seguridad social subsidiado, el 7,1% no afiliado, 7,1% de régimen especial y el 3,6% contributivo. Todos los casos reportan pertenencia étnica y grupo poblacional otros. El promedio de días desde el nacimiento hasta el reporte del caso como probable es de 22 días. La edad del niño en el momento del diagnostico va desde 1 día hasta 21 día. No se reporta ningún parto multiple ni casos de bajo peso al nacer. 1 caso reporta que no se le practico tamizaje al nacer.Se reporta un caso de parto domiciliario. Todos se reportan con condición al momento de nacer sanos. 9.10. COMPORTAMIENTO DE LAS MORTALIDADES 9.10.1 MORTALIDAD MATERNA A sexto periodo epidemiológico de 2011, se han notificado 6 casos de mortalidad materna procedentes del departamento del Huila; estas mujeres se encontraban en plena juventud en edades entre los 16 y los 32 años, cuatro de ellas cursaban su primera gestación; en cinco casos la gestación llegó a término y el fallecimiento se produjo en un lapso de tiempo entre 1 y 19 días después del parto. El único caso en que la gestación no llegó a término se trató de una muerte violenta en una mujer gestante, en los demás casos la causa básica fue preeclampsia severa en dos casos, sepsis sobreagregada en uno de ellos y hemorragia postparto secundaria en dos casos. Por municipio de procedencia las mortalidades maternas de este primer semestre ocurrieron en Gigante, Acevedo, Isnos, Garzón, Pitalito y Campo Alegre; dos de ellas procedentes de cabecera municipal y cuatro de centros poblados en veredas del municipio. Figura 78. Mortalidad materna Huila acumulado a semana epidemiológica 26 de 2011, Área de procedencia de las gestantes.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 139 Fuente: SIVIGILA La gráfica anterior describe el área de procedencia de las gestantes que terminaron en mortalidad materna, la mayor proporción corresponde a gestantes cuya vivienda está en veredas del área rural dispersa, sin embargo la accesibilidad geográfica no fue una variable que incidió directamente en el desenlace de la mortalidad materna en el Huila y de hecho todas iniciaron tempranamente el control prenatal en el rango entre las 6 y las 14 semanas de gestación. MORTALIDAD PERINATAL Depurando la información por registros repetidos, ajustados y por procedencia, durante el primer semestre de 2011, se han notificado en el departamento del Huila, 144 casos de mortalidad perinatal por sivigila y se han certificado por estadísticas vitales un total de 182 casos; 161 certificados corresponden a mortalidades perinatales de que cumplen la definición con edad gestacional entre las 22 semanas y a término más las mortalidades de bebés entre cero y siete días de nacidos, es decir 88% perinatales y 22% perinatal tardía entre 8 y 28 días de nacidos. Figura 79. Proporción de casos de mortalidad perinatal y perinatal tardía Huila primer semestre de 2011. 2 4 CabeceraMunicipal Rural Disperso (veredas)
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    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 142 En referencia a la edad de la gestante, llama la atención los dos casos en gestantes de 14 años reflejando la problemática del embarazo en adolescentes junto con el grupo de 15 a 19 años que presenta el mayor porcentaje de mortalidad perinatal por grupo de edad, de igual forma sumadas las gestantes menores de 30 años sufren el 75% de las mortalidades perinatales en este primer semestre de 2011 en el departamento, demostrando que es sobre la población de mujeres jóvenes y sus parejas en el grupo que se deben enfocar las actividades para prevenir y disminuir esta problemática. Figura 82. Proporción de casos de mortalidad perinatal según rango de edad. Huila primer semestre de 2011. Fuente: ESTADÍSTICAS VITALES HUILA En términos del nivel educativo de las gestantes que presentaron mortalidad perinatal tenemos la siguiente gráfica: Figura 83. Proporción de casos de mortalidad perinatal según escolaridad de la gestante. Huila primer semestre de 2011. 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 29 años 30 a 34 años 35 a 39 años 40 a 44 años 2 50 48 37 26 14 5 1,1 27,5 26,4 20,3 14,3 7,7 2,7 casos porcentaje
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    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 144 Fuente: ESTADÍSTICAS VITALES HUILA Podemos observar dos mujeres habían tenido cuatro hijos muertos antes que este lo cual sugiere una falla en los servicios de salud sexual y reproductiva grave al igual que en los casos con tres, dos y un hijos nacidos muertos que son bastantes como lo muestra la grafica, estos casos deben ser priorizados para el análisis. En cuanto a los factores determinantes peso y edad al momento de ocurrencia de la mortalidad perinatal relacionados con la salud de la materna o con los cuidados de la materna y el recién nacido, el riesgo de que la mala salud materna sea la causa principal de muerte perinatal es de 9,47 mortalidades por cada mil nacimientos; el riesgo de que los cuidados prenatales sean la principal causa es de 3,49 mortalidades perinatales por cada mil nacimientos; el riesgo de que los cuidados durante la atención del parto y el cuidado del recién nacido intraparto es de 4.39 muertes perinatales por cada 1000 nacimientos; y el riesgo de que los cuidados del recién nacido en el postparto sean la principal causa de mortlidad perinatal es de 0.3 mortalidades por cada mil nacimientos, como se observa en el siguiente cuadro: Cuadro xx. Factores determinantes del riesgo de mortalidad perinatal de acuerdo al peso al nacer y edad al morir. Huila primer semestre de 2011. 0 20 40 60 80 100 120 cuatro tres dos uno cero 2 3 19 111 47 1,1 1,7 10,5 61,3 26,0 No. Casos porcentaje
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 145 Fuente: ESTADÍSTICAS VITALES HUILA Durante el primer semestre de 2011 el análisis de la mortalidad por periodos perinatales de riesgo mostró además que la razón de mortalidad total es de 17.95 por cada mil nacidos vivos; las razones específicas de mortalidad de acuerdo al peso al nacer son de 6.22 muertes perinatales por cada mil nacidos vivos que pesen 4000 gramos o más; de 4.16 por cada mil nacidos vivos que pesen entre 2500 a 3999 gramos; de 80 por cada mil para los que nazcan pesando entre 1500 y 2499 gramos y fallecen todos los que nazcan con un peso menor a 1500 gramos, lo podemos ver en el siguiente cuadro: Cuadro xx. Periodos perinatales de riesgo y razón específica de mortalidad perinatal por peso al nacer. Huila primer semestre de 2011. Casos % Razón* 95 52,8 9,47 35 19,4 3,49 2 1,1 0,20 42 23,3 4,19 6 3,3 0,60 180 100,0 17,95 * Razón por cada mil nacidos vivos Factor determinante Salud materna Cuidados prenatales Atención del parto Cuidados del RN intrapartoCuidados del RN postparto Total
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 146 Fuente: ESTADÍSTICAS VITALES HUILA Se puede observar que entre mortalidades perinatales que se producen posterior a dar de alta a la madre 3 pesan menos de 2500 gramos, de igual manera se observa que a mayor peso menos riesgo pero por encima de 4000 gramos vuelve a aumentar el riesgo de presentarse muertes perinatales; y que definitivamente se deben realizar acciones enfocadas a mejorar los cuidados en todos los periodos de la gestación, durante el parto y posterior al mismo por en todo el transcurso del tiempo hay riesgo para la mortalidad perinatal en el departamento. Otros indicadores de mortalidad perinatal en el departamento del Huila a primer semestre de 2011 son los siguientes: La tasa de mortalidad perinatal está en 18 casos por cada mil nacimientos. El 100% de las muertes perinatales son investigadas a nivel municipal, el 10% en el departamento. El 87% de las muertes perinatales certificadas fueron notificadas al sivigila 9.11. COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE NOTIFICACION DEPARTAMENTAL ANTE PARTO INTRA PARTO PRE ALTA POST ALTA < 1000 50 4 16 0 70 27 2592,6 1000 - 1499 14 2 9 0 25 69 362,3 1500 - 2499 16 1 25 3 45 561 80,2 2500 - 3999 18 1 15 3 37 8888 4,2 >= 4000 1 0 2 0 3 482 6,2 TOTAL 99 8 67 6 180 10027 18,0 * Razón por cada mil nacidos vivos MOMENTO OCURRENCIA TOTAL MUERTES PERINAT TOTAL NACIDOS VIVOS RAZÓN* ESPECIFICA MORTALID PESO EN GRAMOS
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 147 9.11.1 HIPERTENSIÓN ARTERIAL, DIABETES MELLITUS y ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA El Departamento del Huila definió la vigilancia de estos tres eventos mediante notificación obligatoria periódica semanal con el fin de determinar la frecuencia, incidencia, prevalencia y demás características epidemiológicas importantes para la toma de decisiones en las políticas del departamento en lo que tiene que ver con acciones de promoción mediante el fortalecimiento de factores protectores como alimentación saludable y actividad física regular; concomitantemente con acciones para disminuir sus factores de riesgo igualmente con actividades de prevención como aquellas que impactan la disminución del consumo de tabaco y alcohol, entre otras. En este informe del primer semestre de 2011 se incluye el resultado de la vigilancia en términos del número de casos por municipio: Figura 85. Noficación de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus durante el primer semestre de 2011, Municipio de Neiva departamento del Huila. Fuente: SIVIGILA 0 50 100 150 200 250 300 350 400 HTA acumulado HTA sem 27 DieabetesM Acum DieabetesM sem 27 355 4 148 2
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 148 La frecuencia en la notificación de Hipertensión Arterial en Neiva es más del doble del número de casos notificados de Diabetes Mellitus. Figura 86. Noficación de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus durante el primer semestre de 2011, Municipios del oriente del Huila. Fuente: SIVIGILA En la región oriental del departamento del Huila sobresale el municipio de Suaza por su alto número de casos notificados comparado con otros municipios del la misma región, esto se relaciona directamente con el buen funcionamiento del programa de crónicas en este municipio. Figura 87. Noficación de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus durante el primer semestre de 2011, Municipios del norte del Huila. 0 50 100 150 200 250 300 350 HTA acumulado HTA sem 27 Dieabetes M Acum DieabetesM sem 27
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 149 Fuente: SIVIGILA En la región norte del departamento del Huila sobresale el municipio de Villavieja por su alto número de casos notificados comparado con otros municipios de la misma región, al igual que en la región anterior, esto se relaciona directamente con el buen funcionamiento del programa de crónicas en este municipio. Figura 88. Noficación de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus durante el primer semestre de 2011, Municipios del sur del Huila. 0 5 10 15 20 25 30 35 HTA acumulado HTA sem 27 Dieabetes M Acum DieabetesM sem 27
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 150 Fuente: SIVIGILA En la región sur del departamento del Huila los municipios que sobresalen con mayor notificación de estas enfermedades son los de mayor población, por lo tanto se debe fortalecer la notificación mediante el trabajo conjunto del programa de crónicas y el sistema de vigilancia en salud pública sivigila. 0 10 20 30 40 50 60 70 HTA acumulado HTA sem 27 Dieabetes M Acum DieabetesM sem 27
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 151 9.11.2 COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS EN SALUD MENTAL EN EL PRIMER SEMESTRE DE 2011 (A SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 25). El Departamento del Huila ha implementado a través del sistema de vigilancia Departamental, la vigilancia de doce (12) eventos de interés en Salud Mental, entre los cuales se encuentra que cuatro (4) de ellos son de causa externa y hace referencia específicamente a 1) Homicidio, 2) Muertes por Lesiones en Tránsito, 3) Muertes por lesiones no Intencionales y 4) Accidentalidad en Tránsito. A continuación se detalla el comportamiento de la situación de los eventos de Salud Mental del 1 semestre del año 2011. 9.11.2.1 SUICIDIO Se presentaron en total 16 suicidios, más uno que se configuró como un evento importado del Departamento de Caquetá, además de haberse reportado su inicio de síntomas en el mes de diciembre de 2010. Estos 16 suicidios representan una incidencia acumulada de 1,46 por 100.000 habitantes, inferior a la de los dos años anteriores para la misma semana epidemiológica (2,22 en 2010 y 2,71 en 2009) y solo un poco por encima de la tasa reportada en el año 2008 (1,14). Figura 89 Distribución de incidencia por Municipio 18,48 9,06 8,08 7,77 4,30 3,29 3,21 3,16 1,46 1,24 0,60 Paicol Palestina Oporapa Isnos Pitalito Palermo Gigante San Agustín Huila Garzón Neiva INCIDENCIA DE SUICIDIO POR MUNICIPIO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 152 Fuente: SIVIGILA Es claro que en varios municipios, especialmente aquellos del centro y sur del Departamento es donde se han presentado las incidencias más altas, con respecto al total Departamental. Figura 90: Distribución de incidencia por grupo etario Fuente: SIVIGILA Si bien los suicidios han sido más frecuentes en adultos jóvenes, la incidencia se marca como superior en adultos mayores superando de manera significativa la meta departamental de 6,1. El promedio de edad para el total de las victimas es de 33,06 años, pero al hacer una discriminación de esta variable por género, se encuentra un promedio de edad para los hombres de 38,55 años mientras que para las mujeres fue de 21 años. 0,00 0,00 0,00 2,60 6,04 2,37 2,71 1,53 0,00 1,66 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 14,09 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-+ INCIDENCIA DE SUICIDIO POR GRUPO ETARIO (X 100.000) - A SEMANA 25 DE 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 153 Figura 91: Distribución de suicidio por Género Fuente: SIVIGILA Este evento afecta principalmente a los hombres, con una razón de masculinidad de 2,2 hombres por cada mujer que se ha suicidado. Figura 92: Distribución de suicidio por Área de ocurrencia. Fuente: SIVIGLA 69% 31% SUICIDIO POR GENERO MASCULINO FEMENINO 44% 12% 44% SUICIDIO POR AREA CABECERA CENTRO P. RURAL DISP.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 154 En cuanto al área de ocurrencia, se equiparan los casos en las cabeceras municipales con los ocurridos en el área rural dispersa. Por otra parte, la totalidad de las víctimas hacían parte de la categoría “Otros” en la pertenencia étnica y también a “Otros” grupos poblacionales. 9.11.2.2 INTENTO DE SUICIDIO En el periodo correspondiente a las primeras 25 semanas epidemiológicas de 2011 se presentaron 404 intentos de suicidio. Figura 93: Distribución de incidencia por Municipio
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 155 Fuente: SIVIGILA 69,36 64,11 53,03 47,20 42,76 41,39 40,41 39,36 38,84 38,43 37,52 36,96 36,92 36,44 35,99 35,47 35,37 33,41 32,93 32,62 32,06 29,79 29,42 28,78 27,28 27,23 27,19 25,53 25,29 23,55 23,40 22,62 18,98 10,58 8,08 Timana Santa Maria Acevedo Garzón Palermo Algeciras Pitalito La Plata Isnos La Argentina Pital Paicol Neiva Saladoblanco Huila Guadalupe Yaguara Rivera Tesalia Nataga Gigante Campoalegre Hobo Tello Villavieja Elias Palestina Aipe Iquira Suaza Teruel Agrado San Agustín Baraya Oporapa INCIDENCIA DE INTENTOS DE SUICIDIO POR MUNICIPIO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 156 La grafica permite identificar los municipios con mayor incidencia de intentos de suicidio, destacándose Timaná que presenta cerca de 70 eventos por cada 100.000 habitantes. De hecho. Son 14 los municipios que se encuentran por encima del estimado departamental de 36 por 100.000 habitantes. Los municipios de Altamira, Colombia y Tarqui no han reportado este evento en lo corrido del año. Figura 94: Distribución de incidencia por grupos de edad Fuente: SIVIGILA Es importante resaltar, con base en la gráfica, que el intento de suicidio está afectando especialmente a los jóvenes y adultos jóvenes. El promedio de edad 0,00 0,00 54,14 122,33 93,68 50,97 39,24 19,83 11,01 13,31 7,87 0,00 3,14 0,00 10,80 0,00 0,00 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-+ INCIDENCIA DE INTENTO DE SUICIDIO POR GRUPO ETARIO (X 100.000) A SEMANA 25 DE 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 157 general para los protagonistas de este evento es de 22,03 años, de 25,63 años para los hombres, y de 19,95 para las mujeres. Figura 95: Distribución de por Género Fuente: SIVIGILA Contrario al Suicidio, y siguiendo una tendencia orbital e histórica, los intentos de suicidio suelen afectar más a las mujeres. La razón de masculinidad en este evento es de 0,57 hombres por cada mujer que intenta suicidarse, o planteado de otra manera, por cada hombre que intenta suicidarse, 1,75 mujeres lo hacen. Figura 96: Distribución por Área de ocurrencia. 36% 64% INTENTO DE SUICIDIO MASCULINO FEMENINO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 158 Fuente: SIVIGILA En cuanto al área de ocurrencia, es la zona urbana la de mayor frecuencia con casi el doble de los eventos en comparación con la zona rural dispersa, en contraposición al evento del suicidio en el cual las dos zonas son equiparables. Con respecto a la Pertenencia étnica, de los 404 intentos, 7 correspondieron a indígenas, 3 a afrocolombianos y el resto a otros grupos. En cuanto a los grupos poblacionales, 3 fueron desplazados, 2 carcelarios y el resto de otros grupos poblacionales. 9.11.2.4.VIOLENCIA CONYUGAL Para el primer semestre del año 2011 se notificaron por medio del subsistema de vigilancia en Salud Mental 617 eventos. Figura 97: Distribución de incidencia por Municipio 58% 12% 30% INTENTO DE SUICIDIO CABECERA CENTRO P. RURAL DISP.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 159 Fuente: SIVIGILA Como se observa en la grafica la incidencia Departamental para este evento de violencia conyugal es de 55,94 por 100.000 habitantes, es de resaltar que 7 municipios del Departamento están por encima de este estimado, principalmente los municipios de Palermo (138 X 100.000), Garzón (119 X 100.00) y Campoalegre (110 X 100.000). 138,15 119,24 110,23 97,16 76,85 74,94 67,53 55,94 55,44 47,16 38,43 33,94 33,41 32,93 23,20 16,17 15,20 13,64 12,65 11,77 11,70 11,65 10,58 10,27 9,16 9,06 8,43 8,40 Palermo Garzón Campoalegre Pitalito Neiva Altamira Pital Huila Paicol Yaguara La Argentina Agrado Rivera Tesalia Acevedo Oporapa Guadalupe Villavieja San Agustín Suaza Teruel Isnos Baraya La Plata Santa Maria Palestina Iquira Colombia INCIDENCIA DE VIOLENCIA CONYUGAL POR MUNICIPIO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 160 Figura 98: Distribución de incidencia por grupos de edad Fuente: SIVIGILA En la gráfica se puede observar que el rango de edad que está siendo más afectado respecto a los demás rangos es el de 35-39 años, sin embargo, a nivel general la problemática afecta en mayor medida a la población joven y adulto joven. Un aspecto para resaltar es lo ocurrido con la presencia de violencia conyugal en los adolescentes, ya que es un dato representativo respecto a los datos evidenciados en los grupos de edad superior a los 50 años. 0,89 0,89 0,86 40,78 117,86 122,09 136,66 146,45 108,57 59,89 39,37 17,20 18,82 21,11 26,99 7,25 7,05 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-+ INCIDENCIA DE VIOLENCIA CONYUGAL POR GRUPO ETARIO (X 100.000) A SEMANA 25 DE 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 161 La edad promedio de los casos notificados al SIVIGILA para este evento es de de 32,59 años. Para los hombres es de 37,15 y para las mujeres de 32,21 años. Figura 99: Distribución por Género Fuente: SIVIGILA En la gráfica se observa que esta problemática sigue afectando principalmente a las mujeres, evidenciándose que en el 92% de los eventos las víctimas fueron de este género, estos datos Departamentales confirman los resultados de investigaciones nacionales en otros campos referentes a la violencia de género que se evidencia en el territorio nacional. Figura 100: Distribución por Área de ocurrencia. 8% 92% VIOLENCIA CONYUGAL MASCULINO FEMENINO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 162 Fuente: SIVIGILA En la gráfica se observa que el 53% del total de eventos notificados ocurrieron en el área de las cabeceras municipales, seguido a esto, el área donde se presentaron los eventos fue en los centros poblados con un 33%. Con respecto a la pertenencia étnica, se encontró que de los 617 eventos notificados la distribución fue la siguiente: 4 indígenas, 1 Gitano, 1 Raizal, 5 afrocolombianos y 606 de otros grupos. En cuanto a los grupos poblacionales, 7 de estos eran desplazados y 610 de otros grupos. 11.3.2 ABUSO SEXUAL En los primeros 6 periodos epidemiológicos y semana 25 de 2011 se presentaron 155 eventos. Figura 101 Distribución de incidencia por Municipio 53%33% 14% VIOLENCIA CONYUGAL CABECERA CENTRO P. RURAL DISP.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 163 Fuente: SIVIGILA La grafica permite identificar los municipios con mayor incidencia de Abuso Sexual, destacándose Palestina que presenta una incidencia acumulada de 63,43 por 100 habitantes. De hecho, son 16 los municipios que se encuentran por encima del estimado Departamental de 14 por 100.000 habitantes. Figura 102: Distribución de incidencia por grupos de edad 63,43 49,66 47,16 30,74 29,83 25,29 23,21 22,14 18,48 17,39 17,11 16,70 16,45 16,31 16,03 15,20 14,03 11,77 11,70 9,11 8,41 8,40 7,77 7,50 7,19 4,25 2,98 Palestina Algeciras Yaguara La Argentina Acevedo Iquira Pitalito San Agustín Paicol Garzón La Plata Rivera Palermo Nataga Gigante Guadalupe Huila Suaza Teruel Saladoblanco Neiva Colombia Isnos Pital Tello Aipe Campoalegre INCIDENCIA DE ABUSO SEXUAL POR MUNICIPIO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 164 Fuente: SIVIGILA Siguiendo la conceptualización que se tiene de Abuso Sexual que son los casos que se presentan en la población menor de 14 años, se encuentra que la población más afectada por esta problemática de los eventos notificados al SIVIGLA es la que se encuentra en el rango de edad de 10-14 años en la cual se evidencia que por cada 100.000 habitantes 67 se presentan en este rango, siendo este estimado el más representativo respecto a los demás rangos de edad. Un aspecto para resaltar son los casos que se presentan en la edad de menor de 4 años, debido a las complicaciones que se pueden estructurar en este ciclo vital para el resto de la vida. 22,16 44,30 67,04 0,87 1,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-+ INCIDENCIA DE ABUSO SEXUAL POR GRUPO ETARIO (X 100.000) A SEMANA 25 DE 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 165 El promedio de edad para el total de las victimas es de 9,52 años, pero al hacer una discriminación de esta variable por género, se encuentra un promedio de edad para los hombres de 7,45 años mientras que para las mujeres es de 9,92 años. Los datos que se evidencian en los rangos de edad mayor de 14 años hacen referencia a errores de conceptualización por parte de las UPGD, y están en proceso de ajuste. Figura 103: Distribución por Género Fuente: SIVIGILA En la gráfica se observa que es un evento afecta en un 85% al sexo femenino respecto al sexo masculino. Figura 104: Distribución por Área de ocurrencia. 15% 85% ABUSO SEXUAL MASCULINO FEMENINO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 166 Fuente: SIVIGILA Esta problemática se está presentando en mayor medida en las áreas urbanas del Departamento, con cerca casi de la mitad de los eventos presentados en esta área, sin embargo, es de resaltar el crecimiento o la identificación de esta problemática en las áreas rurales, que no es en igual proporción como se presenta en la zona urbana, pero que si tiene un dato significativo. En el tema de pertenencia étnica se evidencia que de la población afectada 1 era indígena, 1 gitano, 10 afrocolombianos, 143 otros. En cuanto a los grupos poblacionales se observa que 1 es desplazado, y el resto de la población hace parte de la categoría de otros. 13.3.5 MALTRATO INFANTIL Para el primer semestre del año 2011 se notificaron por medio del subsistema de vigilancia en Salud Mental 294 eventos. Figura 105: Distribución de incidencia por Municipio 48% 13% 39% ABUSO SEXUAL CABECERA CENTRO P. RURAL DISP.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 167 Fuente: SIVIGILA Como se observa en la grafica la incidencia Departamental para este evento de maltrato infantil es de 26,42 por 100.000 habitantes, es de resaltar que 10 municipios del están por encima de este estimado, principalmente los municipios de Palermo (197,4 X 100.000), Altamira (124 X 100.00) y Algeciras (120 X 100.000). 197,36 124,91 120,02 66,42 45,96 33,41 32,93 32,62 30,74 27,48 26,42 23,58 23,20 20,27 18,48 18,22 18,01 16,86 15,48 15,01 14,39 13,64 12,83 11,81 11,77 11,65 11,31 9,06 8,94 8,08 3,42 Palermo Altamira Algeciras San Agustín Garzón Rivera Tesalia Nataga La Argentina Santa Maria Huila Yaguara Acevedo Guadalupe Paicol Saladoblanco Neiva Iquira Pitalito Pital Tello Villavieja Gigante Tarqui Suaza Isnos Agrado Palestina Campoalegre Oporapa La Plata INCIDENCIA DE MALTRATO INFANTIL POR MUNICIPIO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 168 Figura 106: Distribución de incidencia por grupos de edad Fuente: SIVIGILA En esta problemática de Maltrato Infantil se observa que la población más afectada para este primer semestre del año es la primera infancia, se registra según datos del SIVIGILA que las personas del rango de 15-19 tienen la incidencia el dato de incidencia más baja respecto a los demás rangos. De los datos registrados se tiene que la edad promedio de los 294 notificados es de 7,73 años. Estableciéndose por diferenciación de sexo se encontró que para los hombres es de 7,34 y para las mujeres de 8,08 años. 118,80 57,59 61,02 17,35 2,01 0,00 1,35 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,25 0,00 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-+ INCIDENCIA DE MALTRATO INFANTIL POR GRUPO ETARIO (X 100.000) A SEMANA 25 DE 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 169 Figura 107: Distribución por Género Fuente: SIVIGILA En la gráfica se observa que no existe una marcada diferenciación de afectación por sexo, dado que los porcentajes de sexo masculino y femenino son casi equiparables. Figura 108: Distribución por Área de ocurrencia Fuente: SIVIGILA 48% 52% MATRATO INFANTIL MASCULINO FEMENINO 56% 12% 32% CABECERA CENTRO P. RURAL DISP.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 170 De los casos notificados al SIVIGILA se observa que el 56% de estos, tuvieron su ocurrencia en el área de la cabecera municipal, seguido, se establece con un 32% el área de rural disperso. En la distribución por pertenencia étnica se encontró en los registros que 1 pertenecía a Indígena, 2 a Gitanos, 3 a Raizales, 1 a Afrocolombiano, y los demás 286 a otros grupos En cuanto a los grupos poblacionales se encontró que 2 son desplazados, 1 migrante, y los demás 291 a otros grupos. 13.3.6 VIOLENCIA SEXUAL En el primer semestre del presente año se encontró que al sistema de vigilancia fueron reportados 19 eventos, dando como resultado una incidencia Departamental de 1,73 por 100.000 habitantes. Figura 109: Distribución de incidencia por Municipio Fuente: SIVIGILA En la gráfica se observa que el municipio de Saladoblanco tiene una incidencia de 18,22 por 100.000 habitantes dato superior respecto a la incidencia Departamental que es de 1,73 por 100.000 habitantes, además, es resaltar que de 18,22 8,28 5,07 3,31 3,16 2,98 2,70 1,73 1,24 0,86 Saladoblanco Algeciras Guadalupe Acevedo San Agustín Campoalegre Neiva Huila Garzón Pitalito INCIDENCIA DE VIOLENCIA SEXUAL POR MUNICIPIO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 171 los 9 municipios que registran esta problemática, 7 de ellos se encuentran por encima de la incidencia Departamental. De la grafica se debe resaltar la no notificación que se está dando en la mayoría de los municipios del Departamento, y dando como resultado un silencio epidemiológico a esta problemática. Figura 110: Distribución de incidencia por grupos de edad Fuente: SIVIGILA En la gráfica se observa que el rango de edad que mayor afectación refiere es el de 20-24 años con una incidencia de 6 por 100.000 habitantes, además, un dato representativo que se observa es el relacionado con el rango de edad de 15-19 años, pues se observa que de 100.000 personas que están ubicadas en este 0,00 0,00 0,00 3,47 6,04 4,74 2,71 3,05 0,00 0,00 1,97 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-+ INCIDENCIA DE VIOLENCIA SEXUAL POR GRUPO ETARIO (X 100.000) A SEMANA 25 DE 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 172 rango 3,47 son afectados por la Violencia Sexual, dato representativo comparado con los demás rangos de edad evidenciados. De la totalidad de los eventos registrados se tiene que la edad promedio de las victimas es de 25,42 años y en la diferenciación por sexo se encontró que para los hombres es de 22,50 y para las mujeres es de 25,76 años. Figura 111: Distribución por Género Fuente: SIVIGILA En la gráfica se observa con un 89% que el sexo femenino tiene la mayor representación en esta problemática, aunque lo más relevante en este caso es la creciente proporción de hombres de reconocen ser víctimas de violencia sexual. Figura 112: Distribución por Área de ocurrencia. 11% 89% VIOLENCIA SEXUAL MASCULINO FEMENINO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 173 Fuente: SIVIGILA En la gráfica se observa en cuanto al lugar de ocurrencia que se acercan las frecuencias de los casos en la zona rural dispersa (26%) con los de los centros poblados (16%). Sin embargo, es en las cabeceras municipales donde se registra la mayoría de los eventos de violencia sexual en el Departamento. En relación con la Pertenencia Étnica, de los 19 eventos reportados, se tiene que la totalidad son de otros grupos. Por su parte, dentro de las categorías de grupos poblacionales, la totalidad de los registros corresponden a Otros Grupos. 13.3.7 HOMICIDIO En los primeras 25 semanas del presenta año se reportaron 43 eventos en el sistema de vigilancia. Figura 113: Distribución de incidencia por Municipio 58% 16% 26% VIOLENCIA SEXUAL CABECERA CENTRO P. RURAL DISP.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 174 Fuente: SIVIGILA De acuerdo con la gráfica, los municipios más afectados son Algeciras, La Argentina y Pitalito, estimados altos comparado con el evidenciado como incidencia Departamental que es de 3,83 por 100.000 habitantes. 33,11 15,37 14,62 13,64 11,79 9,49 8,94 8,40 8,08 7,50 3,83 3,42 3,31 3,21 Algeciras La Argentina Pitalito Villavieja Yaguara San Agustín Campoalegre Colombia Oporapa Pital Huila La Plata Acevedo Gigante INCIDENCIA DE HOMICIDIOS POR MUNICIPIO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 175 Figura 114: Distribución de incidencia por grupo de edad Fuente: SIVIGILA En la gráfica se observa que esta problemática de homicidio afecta a la mayoría de los rangos de edad, sin embargo, se resalta el estimado encontrado en el rango de edad de 55-59 años que es el superior respecto a los demás. La edad promedio de los casos notificados en esta problemática es de 36,00 años. Y en la discriminación por sexo se tiene que para los hombres de 35,32 y para las mujeres de 40,17 años. 0,89 0,00 0,00 1,74 8,06 4,74 8,12 10,68 9,44 1,66 3,94 12,29 3,14 0,00 0,00 0,00 0,00 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-+ INCIDENCIA DE HOMICIDIO POR GRUPO ETARIO (X 100.000) A SEMANA 25 DE 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 176 Figura 115: Distribución por Género Fuente: SIVIGILA En la gráfica se puede observar que los hombres con un 86% representan el sexo de mayor afectación en esta problemática. Figura 116: Distribución por Área de ocurrencia. 86% 14% HOMICIDIO MASCULINO FEMENINO 57% 4% 39% HOMICIDIO CABECERA CENTRO P. RURAL DISP.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 177 Fuente: SIVIGLA En relación al área de ocurrencia de los hechos de homicidio se evidencia que la problemática se da principalmente en la cabecera municipal con un dato representativo de 57% respecto a las áreas de centro poblado y rural disperso. En la distribución por pertenencia étnica se encuentra que la totalidad de los eventos son de la categoría de otros grupos de la misma forma ocurre con la diferenciación en grupos poblacionales. 13.3.8 MUERTE POR LESIONES DE TRANSITO Para el primer semestre del año 2011 se notificaron por medio del subsistema de vigilancia en Salud Mental 31 eventos. Figura 117: Distribución de incidencia por Municipio Fuente: SIVIGILA 18,48 14,39 12,83 11,77 10,14 9,06 8,94 7,74 7,50 4,95 4,14 2,82 1,71 0,90 Paicol Tello Gigante Suaza Guadalupe Palestina Campoalegre Pitalito Pital Timana Algeciras Huila La Plata Neiva INCIDENCIA DE MUERTES POR LESIONES DE TRANSITO POR MUNICIPIO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 178 Como se observa en la grafica la incidencia Departamental para este evento de muertes por lesiones en tránsito es de 2,82 por 100.000 habitantes; es de resaltar que 11 municipios están por encima de este estimado, principalmente los municipios de Paicol (18,48 X 100.000), Tello (14,39 X 100.00) y Gigante (12,83 X 100.000). Figura 118: Distribución de incidencia por grupo de edad Fuente: SIVIGILA Si bien este fenómeno afecta a todos los grupos etarios, no deja de preocupar las altas incidencias que se da en adultos mayores, 0,89 0,00 0,86 4,34 4,03 3,56 5,41 3,05 1,57 4,99 0,00 7,37 3,14 4,22 0,00 7,25 7,05 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-+ INCIDENCIA DE MUERTES POR LESIONES DE TRANSITO POR GRUPO ETARIO (X 100.000) A SEMANA 25 DE 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 179 La edad promedio para todos los casos fue de 36,39 años. La diferencia de edad entre hombres y mujeres no es significativa, aunque un poco mayor en el caso de ellos (36,41 y 36,0 años, respectivamente). Figura 119: Distribución por Género Fuente: SIVIGILA Esta problemática de muertes por causa externa afecta principalmente al sexo masculino encontrándose que el 94% de los eventos las víctimas fueron de ese género. Figura 120: Distribución por Área de ocurrencia. 94% 6% MUERTES POR LESIONES DE TRANSITO MASCULINO FEMENINO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 180 Fuente: SIVIGLA En la gráfica se observa que el área de mayor ocurrencia de estas muertes se produce en la zona rural y seguido a este dato se presenta en la cabecera municipal. De los eventos notificados se encuentra que en cuanto a la pertenencia étnica 1 era Raizal y los demás 30 de otros grupos, similar ocurre con la diferenciación en grupos poblacional que la totalidad son de otros grupos. 13.3.9 MUERTES POR LESIONES NO INTENCIONALES Este evento debido a la baja frecuencia de ocurrencia y de no tener representatividad según reportes en el SIVIGILA, no se realiza el análisis descriptivo, es de mencionar que transcurridos el primer semestre del año se han notificado dos (2) eventos lo cual sustenta la no realización de los análisis. Al respecto resulta recomendable analizar la conveniencia de continuar con la vigilabncia de este evento o realizar las capacitaciones pertinentes bajo el supuesto de un subregistro 13.3.10 CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS 32% 16% 52% MUERTES POR LESIONES DE TRANSITO CABECERA CENTRO P. RURAL DISP.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 181 En el periodo correspondiente a las primeras 25 semanas epidemiológicas de 2011 se presentaron 72 eventos. . Figura 121 Distribución de incidencia por Municipio Fuente: SIVIGILA En la gráfica se puede observar que la mayoría de los municipios que están notificando el evento se encuentran por encima del estimado de incidencia Departamental que es de 6,47 por 100.000 habitantes, para destacar el dato que representa el municipio de Baraya que es de 63.48 por 100.000 habitantes que es ampliamente diferente a los evidenciados por lo demás municipios que tienen una similitud y el dato Departamental. Figura 122: Distribución de incidencia por grupo de edad 63,48 18,63 18,48 18,12 15,81 15,37 15,20 13,26 12,04 11,77 11,31 10,98 9,62 7,50 6,58 6,47 5,13 1,80 Baraya Garzón Paicol Palestina San Agustín La Argentina Guadalupe Acevedo Pitalito Suaza Agrado Tesalia Gigante Pital Palermo Huila La Plata Neiva INCIDENCIA DE CONSUMO DE SPA POR MUNICIPIO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 182 Fuente: SIVIGILA En la gráfica se puede observar que el comportamiento en los grupos etarios se da de una forma regular en los rangos de edad de 10 a 39 años, es importante resaltar que esta problemática está afectando principalmente a los menores de edad, que son los rangos de edad de 10 a 19 años. De los datos registrados en este evento se observa que la edad promedio de los sujetos afectados es de 21,58 años y en la distribución por sexo se tiene que para los hombres es de 22,63 y para las mujeres de 17,60 años. 0,00 0,00 13,75 22,56 9,07 10,67 5,41 6,10 3,15 0,00 1,97 0,00 3,14 0,00 0,00 0,00 0,00 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-+ INCIDENCIA DE CONSUMO DE SPA POR GRUPO ETARIO (X 100.000) A SEMANA 25 DE 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 183 Figura 123: Distribución por Género Fuente: SIVIGILA En la gráfica se observa que de la población consumidora de SPA el sexo masculino es el que tiene mayor representatividad con un 79% respecto a las mujeres que es del 21%. Figura 124: Distribución por Área de ocurrencia 79% 21% CONSUMO DE SPA MASCULINO FEMENINO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 184 Fuente: SIVIGLA La problemática según registros del SIVIGILA se evidencia que el consumo de SPA se está dando principalmente en el área de la cabecera municipal con un porcentaje del 72% del total de la población que se reportó, las áreas de centro poblado y rural disperso se distribuyen el porcentaje restante equitativamente. En la distribución por pertenencia étnica se observa que de los 72 eventos, tres son afrocolombianos, y el resto de población, que son 69, hace parte de otros grupos En cuanto a la distribución por grupos poblacionales se encuentra que 1 es desplazado, 2 migrantes, y 69 son de otros grupos. 13.3.11 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR En la primeras 25 semanas epidemiológicas de 2011 se registraron en el SIVIGILA en total 200 eventos de violencia Intrafamiliar. Esto representa una incidencia de 18,13 por cada 100.000 habitantes en el Departamento del Huila. Figura 125: Distribución de incidencia por Municipio 72% 13% 15% CONSUMO DE SPA CABECERA CENTRO P. RURAL DISP.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 185 Fuente: SIVIGILA De acuerdo con la gráfica, los municipios más afectados son Baraya, Palermo, Palestina, entre otros, mientras que municipios como Acevedo, Elias, Oporapa o Villavieja, entre otros no registraron eventos de Violencia Intrafamiliar, lo que se constituye, más que en un parte de tranquilidad en dichas jurisdicciones, debe llamar la atención de las Unidades Notificadoras. 63,48 59,21 54,37 53,13 47,44 43,47 38,73 32,62 29,42 24,98 24,83 23,58 23,40 18,32 18,13 16,86 16,79 15,20 14,39 13,81 13,76 11,31 11,14 7,69 5,89 4,25 3,88 3,21 1,71 Baraya Palermo Palestina Tarqui San Agustín Garzón Campoalegre Nataga Hobo Altamira Algeciras Yaguara Teruel Santa Maria Huila Iquira Colombia Guadalupe Tello Neiva Pitalito Agrado Rivera La Argentina Suaza Aipe Isnos Gigante La Plata INCIDENCIA DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR POR MUNICIPIO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 186 Figura 126: Distribución de incidencia por grupo de edad Fuente: SIVIGILA Si bien el fenómeno de la Violencia Intrafamiliar afecta a todos los grupos etarios, no deja de preocupar las altas incidencias en adultos mayores, pero también en los más jóvenes, entre los 15 y los 24 años. La edad promedio para todos los casos fue de 37,88 años. La diferencia de edad entre hombres y mujeres no es significativa, aunque un poco mayor en el caso de ellos (39,34 y 37,60 años, respectivamente). 0,00 0,00 0,00 23,42 36,26 18,97 24,36 41,19 23,60 24,95 19,68 14,74 21,95 21,11 48,59 21,74 42,28 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-+ INCIDENCIA DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR POR GRUPO ETARIO (X 100.000) A SEMANA 25 DE 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 187 Figura 127 Distribución por Género Fuente: SIVIGILA El fenómeno de la violencia Intrafamiliar continúa siendo un flagelo especialmente para las mujeres, aunque es de resaltar que cada vez más hombres denuncian ser víctimas, tal como se evidencia en la gráfica, la cual muestra que el 16% de los reportes correspondieron a este género. Figura 128: Distribución por Área de ocurrencia 16% 84% VIOLENCIA INTRAFAMILIAR MASCULINO FEMENINO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 188 Fuente: SIVIGLA En cuanto al lugar de ocurrencia, se equiparan las frecuencias de los casos en la zona rural dispersa con los de los centros poblados. Sin embargo, es en las cabeceras municipales donde se registra la mayoría de los eventos de violencia intrafamiliar en el Departamento. En relación con la Pertenencia Étnica, de los 200 eventos reportados, 2 correspondieron a indígenas, 7 a afrocolombianos e los 191 restantes pertenecientes a otros grupos étnicos. Por su parte, dentro de las categorías de grupos poblacionales, la totalidad de los registros corresponden a Otros Grupos. 13.3.12 ACCIDENTALIDAD EN TRANSITO Los accidentes en tránsito se han convertido en un problema de salud pública en razón a su alta frecuencia e impacto sobre los años de vida saludables de la población. Esto lo ha llevado a convertirse en un evento en vigilancia a partir de 2010. En total, se reportaron 1121 eventos en las primeras 25 semanas de 2011. Figura 129: Distribución de incidencia por Municipio 57%22% 21% VIOLENCIA INTRAFAMILIAR CABECERA CENTRO P. RURAL DISP.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 189 Fuente: SIVIGILA Como puede observarse en la gráfica, las incidencias son alarmantemente altas en algunos municipios como Suaza, Pitalito y Timaná, aunque sólo se cuenta con el reporte de 21 de los 37 municipios. Aun así, para el total del Departamento, la incidencia acumulada ya supera los 100 afectados por cada 100.000 habitantes. 653,44 549,41 416,15 253,38 247,62 227,71 199,37 176,87 145,75 136,13 129,37 107,60 101,86 72,76 43,17 43,09 38,84 32,62 10,98 8,94 8,56 5,90 Suaza Pitalito Timana Guadalupe Pital San Agustín Palestina Yaguara Saladoblanco Elias Paicol La Argentina Huila Oporapa Tello Acevedo Isnos Nataga Tesalia Campoalegre La Plata Tarqui INCIDENCIA DE ACCIDENTALIDAD EN TRANSITO POR MUNICIPIO
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 190 Figura 130: Distribución de incidencia por grupo de edad Fuente: SIVIGILA La gráfica permite evidenciar que la accidentalidad en tránsito está afectando principalmente a la población en edad productiva, pero atraviesa absolutamente a todos los grupos etarios. La edad promedio para todos los casos es de 28,52 años, con una igualdad estadística entre hombres y mujeres con 28,71 y 28,09 años respectivamente. 31,03 46,96 59,30 170,04 187,37 171,88 140,72 138,82 108,57 103,14 66,92 61,43 50,17 46,44 64,78 21,74 70,47 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-+ INCIDENCIA DE ACCIDENTALIDAD EN TRANSITO POR GRUPO ETARIO (X 100.000) A SEMANA 25 DE 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 191 Figura 131: Distribución por Género Fuente: SIVIGILA 7 de cada 10 víctimas de accidentes de tránsito son hombres, representando una razón de masculinidad de 2,33 hombres por cada mujer afectada Figura 132: Distribución por Área de ocurrencia. 70% 30% ACCIDENTALIDAD EN TRANSITO MASCULINO FEMENINO 52% 4% 44% ACCIDENTALIDAD EN TRANSITO CABECERA CENTRO P. RURAL DISP.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 192 Fuente: SIVIGLA La gráfica plantea una situación epidemiológicamente relevante y tiene que ver con la alta frecuencia de accidentalidad en tránsito en la zona rural dispersa, que puede estar asociada al mal estado de las vías en dicha zona como también la posible falta de destreza y medidas de precaución por parte de conductores y peatones. Estudios más profundos son requeridos para formular políticas que ayuden a reducir este fenómeno. La pertenencia de todos los casos es a Otros grupos étnicos, en tanto que 1 era desplazado, mientras que el resto pertenecía a otros grupos poblacionales. CONCLUSIONES .  La Incidencia Acumulada de Suicidio del Departamento del Huila en las primeras 25 semanas es de 1,46 por 100.000 habitantes, inferior a los años anteriores, marcando un camino optimista hacia la meta de mantener una tasa inferior al 6,1 anual.  En el suicidio se muestra una alta incidencia en los adultos mayores, aunque continúa la tendencia del fenómeno en la población en edad productiva.  El intento de suicido ha afectado principalmente a las personas entre los 10 y los 34 años de edad, de todos los municipios del Departamento.  La incidencia del Intento de Suicidio para el Departamento es de 36 por cada cien mil habitantes y los cuatro municipios más grandes se encuentran por encima de esta tasa, lo que implica una frecuencia alta de eventos.  Similar al suicidio aunque no de manera tan marcada, estos eventos se han presentado en la zona rural dispersa y son las mujeres las más afectadas cuya edad es marcadamente inferior a la de los hombres.  La notificación del evento de Violencia Conyugal, está ocupando un lugar representativo en el proceso de notificación, ya que del total de eventos de Salud Mental notificados al SIVIGILA la Violencia Conyugal tiene un 20,7% de eventos notificados.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 193  Los municipios de Palermo, Garzón y Campoalegre presentan en el evento de violencia conyugal una incidencia por encima de 100 por 100.000 habitantes.  La incidencia Departamental para el evento de Abuso Sexual esta en 14,03 por 100.000 habitantes.  Los municipios de Palermo, Altamira y Algeciras presentan una tasa de incidencia por encima de los 100 por 100.000 habitantes en el evento de Maltrato Infantil.  La primera infancia en el evento de Maltrato Infantil es la población más afectada en esta problemática.  En el Maltrato Infantil no hay diferencias significativas respecto al sexo.  La incidencia Departamental en Violencia Sexual es de 1,73 por 100.000 habitantes, además, la población más afectada por esta problemática son los adultos jóvenes y las mujeres.  Los procesos de notificación de los eventos de causa externa no están siendo tenidos en cuenta en los municipios, por tal motivo no tienen una representatividad estadística para realizar los análisis detallados.  La notificación del Consumo de SPA no se está dando con rigurosidad en los municipios, se observa profundos silencios epidemiológicos.  En Violencia Intrafamiliar los municipios de Baraya, Palermo y Palestina presentan una incidencia superior al estimado Departamental.  El 76% de los municipios del Departamento han cumplido con el proceso de la notificación rutinaria a semana epidemiológica 25. RECOMENDACIONES.  En los eventos de Suicidio e Intento de Suicidio hacer acompañamiento psicosocial a las familias, con el fin de prevenir brotes asociados al contagio psicológico propio de estos fenómeno.  Implementar un componente de prevención del suicidio en los programas que atienden a la población adulto mayor.  Desarrollar estrategias de prevención que lleguen efectivamente a la población que habita en la zona rural.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 194  Promover programas educativos de promoción de la vida que permitan generar estilos de afrontamiento centrados en el problema y dignifiquen la vida y los roles adaptativos de género.  Vincular de manera activa a los programas de prevención a los habitantes de la zona rural.  El Intento de Suicidio por ser un fenómeno de alto contagio psicológico, es preciso hacer un acompañamiento psicosocial inmediato y riguroso a todos los casos con el fin de prevenir la reincidencia.  Implementar programas de manejo y evaluación de emociones dirigida a adolescentes en el tema de relaciones de pareja.  Hacer seguimiento a la totalidad de los eventos de Abuso sexual, con el objetivo de lograr la restitución de los derechos y mitigar los problemas psicosociales.  Desarrollar programas en la primera infancia en la prevención del maltrato infantil.  Sensibilizar a la comunidad en los impactos negativos que se dan como consecuencias del Maltrato Infantil, además, desarrollar estrategias IEC en estas temáticas  Se recomienda a los entes municipales realizar vigilancia activa en el tema de consumo de SPA.
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 195 10. PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES GRAFICA N. 1 DOSIS APLICADAS DE CADA UNO DE LOS BIOLOGICOS HUILA 2010 VS 2011 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION Al mes de julio del 2011, se siguen presentando diferencias en el número de dosis aplicadas en el mismo periodo del 2010, exceptuado la vacunación con BCG y Td en mujeres en edad fértil que presenta aumento. Con los biológicos trazadores anti polio (AP) – triple viral (TV) no se alcanzo la cobertura útil del 55.4%. La cobertura alcanzada con AP fue del 48.94% (11123) y con TV 51.42%(11622). Los niñ@s no vacunados con AP, en el mes de agosto fue de 53 y con TV se recuperaron 56 dosis La meta de niñ@s a vacunar para el mes de agosto a nivel Departamental es de AP 4030 y TV 3445 niñ@s. TABLA. 1 MUNICIPIOS CON COBERTURA UTIL BIOLOGICOS TRAZADORES ANTI POLIO – TRIPLE VIRAL 2011 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION Felicitamos a los municipios que lograron coberturas útiles con los biológicos trazadores, los municipios de Neiva, Tesalia y Campoalegre lograron coberturas útiles con AP Y TV. En el mes de julio, continuamos con tres municipios con cobertura útil con AP salió el municipio de Palermo y entro el municipio de Campoalegre, con TV pasamos de cinco municipios a siete, salió el municipio de Palermo y entro el municipio de Pitalito y Suaza. 0 5000 10000 15000 20000 25000 VOP PENTA BCG TV FA OBS MEF 2010 11583 11573 10850 11640 11629 8213 11549 2011 11123 11123 11872 11622 11590 9024 22060 2010 2011 N. M unicipio P oblación < de 1 año AP % AP N. M unicipio P oblacion de 1 año TV %TV 1 Neiva 5.458 3397 62,24 1 Neiva 5.431 3493 64,32 2 Tesalia 188 110 58,51 2 Tesalia 191 111 58,12 3 Campoalegre 648 359 55,40 3 Pitalito 2.489 1437 57,73 4 Campoalegre 652 374 57,36 5 Suaza 411 231 56,20 6 Palestina 256 142 55,47 7 Saladoblanco 290 159 54,83
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 196 SITUACION DEL PROGRAMA PAI HUILA AÑO 2011 TABLA N. 2 COBERTURA PAI HUILA JULIO DEL 2011 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION M unicipio P o blació n meno r de 1 año A P % A P D P T % D P T H B % H B H ib %H ib B C G %B C G Neiva 5.458 3397 62,24 3397 62,24 3397 62,24 3397 62,24 4055 74,29 Acevedo 802 339 42,27 339 42,27 339 42,27 339 42,27 394 49,13 Agrado 209 96 45,93 96 45,93 96 45,93 96 45,93 96 45,93 Aipe 506 165 32,61 165 32,61 165 32,61 165 32,61 141 27,87 Algeciras 536 249 46,46 249 46,46 249 46,46 249 46,46 231 43,10 Altamira 90 14 15,56 14 15,56 14 15,56 14 15,56 27 30,00 Baraya 201 56 27,86 56 27,86 56 27,86 56 27,86 73 36,32 Campoalegre 648 359 55,40 359 55,40 359 55,40 359 55,40 266 41,05 Colombia 254 88 34,65 88 34,65 88 34,65 88 34,65 66 25,98 Elias 92 23 25,00 23 25,00 23 25,00 23 25,00 18 19,57 Garzon 1.887 725 38,42 725 38,42 725 38,42 725 38,42 784 41,55 Gigante 658 237 36,02 237 36,02 237 36,02 237 36,02 212 32,22 Guadalupe 480 206 42,92 206 42,92 206 42,92 206 42,92 194 40,42 Hobo 138 74 53,62 74 53,62 74 53,62 74 53,62 82 59,42 Iquira 247 130 52,63 130 52,63 130 52,63 130 52,63 144 58,30 Isnos 600 292 48,67 292 48,67 292 48,67 292 48,67 267 44,50 La Argentina 339 170 50,15 170 50,15 170 50,15 170 50,15 174 51,33 La Plata 1.397 573 41,02 573 41,02 573 41,02 573 41,02 681 48,75 Nataga 155 75 48,39 75 48,39 75 48,39 75 48,39 74 47,74 Oporapa 365 149 40,82 149 40,82 149 40,82 149 40,82 150 41,10 Paicol 129 59 45,74 59 45,74 59 45,74 59 45,74 45 34,88 Palermo 592 306 51,69 306 51,69 306 51,69 306 51,69 171 28,89 Palestina 263 132 50,19 132 50,19 132 50,19 132 50,19 134 50,95 Pital 326 164 50,31 164 50,31 164 50,31 164 50,31 210 64,42 Pitalito 2.508 1245 49,64 1245 49,64 1245 49,64 1245 49,64 1497 59,69 Rivera 346 152 43,93 152 43,93 152 43,93 152 43,93 159 45,95 Saladoblanco 295 155 52,54 155 52,54 155 52,54 155 52,54 125 42,37 San Agustin 654 310 47,40 310 47,40 310 47,40 310 47,40 345 52,75 Santa M aria 249 111 44,58 111 44,58 111 44,58 111 44,58 97 38,96 Suaza 413 224 54,24 224 54,24 224 54,24 224 54,24 180 43,58 Tarqui 417 151 36,21 151 36,21 151 36,21 151 36,21 184 44,12 Tesalia 188 110 58,51 110 58,51 110 58,51 110 58,51 96 51,06 Tello 347 143 41,21 143 41,21 143 41,21 143 41,21 123 35,45 Teruel 183 86 46,99 86 46,99 86 46,99 86 46,99 88 48,09 Timana 445 241 54,16 241 54,16 241 54,16 241 54,16 159 35,73 Villavieja 158 43 27,22 43 27,22 43 27,22 43 27,22 79 50,00 Yaguara 155 74 47,74 74 47,74 74 47,74 74 47,74 51 32,90 T OT A L 22730 11123 48,94 11123 48,94 11123 48,94 11123 48,94 11872 52,23
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 197 El 35.13% (13) de los municipios del departamento, al séptimo mes del año 2011 presentaron coberturas por debajo del 80% con anti polio y triple viral, estos son: Agrado, Aipe, Altamira, Baraya, Colombia, Elías, Garzón, Gigante, La Plata, Rivera, Tarqui, Tello y Villavieja. Los municipios de Acevedo, Guadalupe, Oporapa, Paicol y Santa María presentan coberturas por debajo del 80% con anti polio, los municipios de Hobo, Teruel y Yaguara presentan este mismo comportamiento con el biológico triple viral. TABLA N. 2.1 DOSIS DE PENTA - TOAVIRUS - BCG – NEUMOCOCO JULIO DEL 2011 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION Al mes de julio se han aplicado 11166 primeras dosis de pentavalente y 10935 primeras dosis de rotavirus, dejando de aplicar 231 dosis del ultimo biológico. Los municipios que aparecen con color marrón han dejado de colocar primeras dosis de rotavirus en comparación de las primeras Municipio 1 D Penta de Enero a Julio 1 D Rota de Enero a Julio Diferencia Municipio 2 D Penta de Enero a Julio 2 D Rota de Enero a Julio Diferencia Municipio BCG de Nov 10 aMar 11 Total 2 D de Neumococo Diferencia La Plata 609 500 109 Neiva 3525 3397 128 Neiva 3109 2142 967 Neiva 3825 3760 65 La Plata 595 502 93 La Plata 405 269 136 Algeciras 259 237 22 Tesalia 118 106 12 Acevedo 300 183 117 San Agustin 289 278 11 Teruel 87 75 12 Palestina 129 70 59 Suaza 204 194 10 Algeciras 218 208 10 Algeciras 172 120 52 Acevedo 353 345 8 Garzon 718 709 9 Pitalito 862 821 41 Rivera 154 146 8 Altamira 20 13 7 Timana 132 94 38 Saladoblanco 127 119 8 Suaza 196 189 7 Teruel 96 60 36 Altamira 20 15 5 Guadalupe 204 198 6 Iquira 111 85 26 Campoalegre 265 263 2 Agrado 108 104 4 Campoalegre 189 164 25 Gigante 227 225 2 Isnos 261 257 4 La Argentina 139 115 24 Palestina 119 117 2 Rivera 144 140 4 Pital 114 94 20 Santa Maria 97 95 2 Baraya 62 59 3 Santa Maria 75 56 19 Timana 162 160 2 Gigante 228 225 3 Suaza 133 114 19 Baraya 60 59 1 Iquira 136 133 3 Rivera 105 89 16 Colombia 61 60 1 Palestina 120 117 3 Villavieja 50 36 14 Garzon 742 741 1 Santa Maria 112 110 2 Garzon 462 449 13 Iquira 154 153 1 Colombia 60 59 1 Tarqui 109 96 13 Tesalia 99 98 1 Elias 21 20 1 Hobo 54 42 12 Villavieja 68 67 1 La Argentina 173 172 1 Agrado 70 59 11 Aipe 150 151 -1 Palermo 175 174 1 Colombia 55 45 10 Agrado 95 97 -2 Tarqui 149 148 1 Aipe 100 91 9 Pital 143 145 -2 Acevedo 345 346 -1 Altamira 12 7 5 Tello 100 102 -2 Nataga 68 69 -1 San Agustin 214 212 2 Elias 23 27 -4 Pital 130 133 -3 Paicol 32 36 -4 Teruel 86 93 -7 Campoalegre 266 280 -14 Tesalia 63 69 -6 Guadalupe 183 196 -13 Saladoblanco 131 156 -25 Baraya 40 47 -7 Hobo 67 67 0 Tello 92 118 -26 Oporapa 95 104 -9 Isnos 268 268 0 Timana 164 194 -30 Elias 15 25 -10 La Argentina 159 159 0 Aipe 143 143 0 Yaguara 25 35 -10 Nataga 66 66 0 Hobo 71 71 0 Saladoblanco 82 93 -11 Oporapa 167 167 0 Oporapa 152 152 0 Tello 60 72 -12 Paicol 47 47 0 Paicol 46 46 0 Nataga 49 65 -16 Palermo 177 177 0 Pitalito 1300 1300 0 Palermo 89 105 -16 Pitalito 1312 1312 0 San Agustin 299 299 0 Isnos 155 173 -18 Tarqui 162 162 0 Villavieja 55 55 0 Guadalupe 115 169 -54 Yaguara 67 67 0 Yaguara 59 59 0 Gigante 83 158 -75 Total 11166 10935 231 Total 10751 10536 215 Total 8100 6664 1436 2 DOSIS DEPENTA - 2 DOSIS DEROTAVIRUS DOSIS DEBCG- 2 DOSIS DENEUMOCOCO1 DOSIS DEPENTA - 1 DOSIS DEROTAVIRUS
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 198 dosis de pentavalente, los municipios que aparecen en color amarillo han aplicado mas primeras dosis de rotavirus en relación a las primeras dosis de pentavalente y los municipios que aparecen en color verde han aplicado igual número de dosis de rotavirus y pentavalente. La cobertura lograda con rotavirus a julio del 2011 es del 46.35% a nivel departamental la cual se encuentra por debajo del 80%. Se han aplicado 215 segundas dosis menos de rotavirus frente a las segundas dosis de pentavalente. La cobertura con neumococo al mes de julio es del 29.32%, faltan 1436 niños y niñas por aplicarles la segunda dosis de neumococo en relación a las dosis de BCG aplicadas de noviembre del 2010 a marzo del 2011. TABLA N. 3 COBERTURA REFUERZOS PAI HUILA JULIO DEL 2011
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 199 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION Con el biológico contra la fiebre amarrilla falta recuperar 32 dosis para igualar las dosis de triple viral. Se han dejado de aplicar 77 dosis de DPT en relación al primer refuerzo de anti polio, los municipios que presentan diferencias son: Tesalia y Tello. Los municipios de Elías y Pitalito colocaron a julio menos segundas dosis de anti polio y DPT que Triple viral y el municipio de la Plata coloco mas triple viral en relación a los segundos refuerzos de anti polio y DPT. Con un diferencia de 25 dosis de TV en relación a los segundos refuerzos. Municipio Poblacion de 1 año TV %TV FA %FFA 1 RF AP % 1 RFAP 1 RF DPT % 1RF DPT Poblacion de 5 año 2 RF AP % 2 RFAP 2RF DPT % 2RF DPT RF TV % RF TV Neiva 5.431 3493 64,32 3545 65,27 3235 59,57 3234 59,55 5.573 2920 52,40 2920 52,40 2920 52,40 Acevedo 787 382 48,54 381 48,41 377 47,90 377 47,90 742 383 51,62 383 51,62 385 51,89 Agrado 208 91 43,75 76 36,54 104 50,00 104 50,00 204 114 55,88 114 55,88 114 55,88 Aipe 518 196 37,84 207 39,96 155 29,92 155 29,92 542 162 29,89 162 29,89 162 29,89 Algeciras 542 274 50,55 278 51,29 257 47,42 257 47,42 545 289 53,03 289 53,03 289 53,03 Altamira 90 21 23,33 24 26,67 15 16,67 15 16,67 88 26 29,55 26 29,55 26 29,55 Baraya 198 56 28,28 62 31,31 71 35,86 71 35,86 190 84 44,21 84 44,21 84 44,21 Campoalegre 652 374 57,36 318 48,77 288 44,17 288 44,17 662 299 45,17 299 45,17 299 45,17 Colombia 250 73 29,20 94 37,60 72 28,80 72 28,80 239 92 38,49 92 38,49 93 38,91 Elias 92 29 31,52 43 46,74 37 40,22 37 40,22 90 30 33,33 30 33,33 27 30,00 Garzon 1.865 740 39,68 762 40,86 788 42,25 788 42,25 1.816 884 48,68 884 48,68 884 48,68 Gigante 679 209 30,78 207 30,49 271 39,91 271 39,91 720 316 43,89 316 43,89 316 43,89 Guadalupe 479 223 46,56 210 43,84 189 39,46 189 39,46 469 237 50,53 237 50,53 237 50,53 Hobo 141 58 41,13 65 46,10 82 58,16 82 58,16 150 83 55,33 83 55,33 83 55,33 Iquira 243 128 52,67 129 53,09 134 55,14 134 55,14 234 159 67,95 159 67,95 159 67,95 Isnos 582 297 51,03 269 46,22 271 46,56 271 46,56 541 326 60,26 326 60,26 326 60,26 La Argentina 329 161 48,94 169 51,37 156 47,42 156 47,42 303 167 55,12 167 55,12 167 55,12 La Plata 1.380 625 45,29 636 46,09 591 42,83 591 42,83 1.340 682 50,90 682 50,90 686 51,19 Nataga 148 76 51,35 76 51,35 67 45,27 67 45,27 129 72 55,81 72 55,81 72 55,81 Oporapa 355 187 52,68 188 52,96 166 46,76 166 46,76 330 172 52,12 172 52,12 172 52,12 Paicol 125 60 48,00 59 47,20 51 40,80 51 40,80 115 76 66,09 76 66,09 76 66,09 Palermo 605 316 52,23 250 41,32 206 34,05 206 34,05 634 246 38,80 246 38,80 246 38,80 Palestina 256 142 55,47 169 66,02 164 64,06 164 64,06 238 173 72,69 173 72,69 173 72,69 Pital 314 154 49,04 176 56,05 144 45,86 144 45,86 283 175 61,84 175 61,84 175 61,84 Pitalito 2.489 1437 57,73 1364 54,80 1409 56,61 1409 56,61 2.465 1526 61,91 1526 61,91 1497 60,73 Rivera 354 150 42,37 150 42,37 171 48,31 171 48,31 367 202 55,04 202 55,04 202 55,04 Saladoblanco 290 159 54,83 156 53,79 162 55,86 162 55,86 275 168 61,09 168 61,09 168 61,09 San Agustin 640 329 51,41 333 52,03 379 59,22 379 59,22 611 328 53,68 328 53,68 328 53,68 Santa Maria 250 118 47,20 119 47,60 114 45,60 114 45,60 249 124 49,80 124 49,80 124 49,80 Suaza 411 231 56,20 241 58,64 217 52,80 217 52,80 400 225 56,25 225 56,25 225 56,25 Tarqui 421 149 35,39 158 37,53 166 39,43 166 39,43 337 244 72,40 244 72,40 244 72,40 Tesalia 191 111 58,12 117 61,26 76 39,79 36 18,85 196 127 64,80 127 64,80 127 64,80 Tello 346 137 39,60 128 36,99 94 27,17 58 16,76 184 119 64,67 119 64,67 119 64,67 Teruel 184 76 41,30 93 50,54 71 38,59 71 38,59 424 108 25,47 108 25,47 108 25,47 Timana 442 232 52,49 218 49,32 198 44,80 198 44,80 437 213 48,74 213 48,74 213 48,74 Villavieja 161 59 36,65 55 34,16 50 31,06 50 31,06 168 66 39,29 66 39,29 66 39,29 Yaguara 152 69 45,39 65 42,76 63 41,45 63 41,45 146 76 52,05 76 52,05 76 52,05 TOTAL 22600 11622 51,42 11590 51,28 11061 48,94 10984 48,60 22436 11693 52,12 11693 52,12 11668 52,01
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 200 TABLA N. 4 COBERUTRA BIOLOGICOS TRAZADORES ZONA NORTE HUILA JULIO DEL 2011 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION TABLA N. 5 META A AGOSTO BIOLOGICOS TRAZADORES ZONA NORTE 2011 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION La zona norte a aplicado 5.433 dosis de anti polio, al mes de julio le faltan 419 niñ@s por vacunar con este biológico. Al mes de julio a aplicado 5.577 dosis de triple viral, faltándole 275 niñ@s por vacunar con este biológico. En el mes de agosto la zona norte debe vacunar 1466 niñ@s con anti polio y 1.433 con triple viral. GRAFICA N. 2 COBERTURA BIOLOGICOS TRAZADORES ZONA NORTE HUILA JULIO DEL 2011 N. M unicipio P oblación < de 1 año AP % AP N. M unicipio P oblacion de 1 año TV % TV 1 Neiva 5.458 3397 62,24 1 Neiva 5.431 3493 64,32 2 Campoalegre 648 359 55,40 2 Campoalegre 652 374 57,36 3 Hobo 138 74 53,62 3 Iquira 243 128 52,67 4 Iquira 247 130 52,63 4 Palermo 605 316 52,23 5 Palermo 592 306 51,69 5 Algeciras 542 274 50,55 6 Yaguara 155 74 47,74 6 Santa Maria 250 118 47,20 7 Teruel 183 86 46,99 7 Yaguara 152 69 45,39 8 Algeciras 536 249 46,46 8 Rivera 354 150 42,37 9 Santa Maria 249 111 44,58 9 Teruel 184 76 41,30 10 Rivera 346 152 43,93 10 Hobo 141 58 41,13 11 Tello 347 143 41,21 11 Villavieja 161 59 36,65 12 Colombia 254 88 34,65 12 Tello 346 137 39,60 13 Aipe 506 165 32,61 13 Aipe 518 196 37,84 14 Baraya 201 56 27,86 14 Colombia 250 73 29,20 15 Villavieja 158 43 27,22 15 Baraya 198 56 28,28 10.018 5.433 44,59 10.027 5577 44,41TOTAL TOTAL N. M unicipio Población < de 1 año Vacunacion a realizar a julio Vacunacion realizada a julio Vacunacion a realizar a agosto N. M unicipio Población < de 1 año Vacunacion a realizar a julio Vacunacion realizada a julio Vacunacion a realizar a agosto 1 Neiva 5.458 3185 3397 455 1 Neiva 5.431 3171 3493 453 2 Campoalegre 648 378 359 73 2 Campoalegre 652 378 374 58 3 Hobo 138 84 74 22 3 Iquira 243 140 128 32 4 Iquira 247 147 130 38 4 Palermo 605 350 316 84 5 Palermo 592 343 306 86 5 Algeciras 542 315 274 86 6 Yaguara 155 91 74 30 6 Santa Maria 250 147 118 50 7 Teruel 183 105 86 34 7 Yaguara 152 91 69 35 8 Algeciras 536 315 249 111 8 Rivera 354 210 150 90 9 Santa Maria 249 147 111 57 9 Teruel 184 105 76 44 10 Rivera 346 203 152 80 10 Hobo 141 84 58 38 11 Tello 347 203 143 89 11 Villavieja 161 91 59 45 12 Colombia 254 147 88 80 12 Tello 346 203 137 95 13 Aipe 506 294 165 171 13 Aipe 518 301 196 148 14 Baraya 201 119 56 80 14 Colombia 250 147 73 95 15 Villavieja 158 91 43 61 15 Baraya 198 119 56 80 10.018 5852 5433 1466 10.027 5.852 5.577 1.433TOTAL TOTAL
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 201 FUENTE: ESTADISTICA PAI SECRETARIA DE SALUD TABLA N. 6 COBERTURA BIOLOGICOS TRAZADORES ZONA SUR HUILA JULIO DEL 2011 FUENTE: ESTADISTICA PAI SECRETARIA DE SALUD TABLA N. 7 META A AGOSTO BIOLOGICOS TRAZADORES ZONA SUR 2011 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC COBERTURA 7,92 15,84 23,76 31,68 39,6 47,52 55,44 63,66 71,28 79,2 87,12 95,04 VOP 7,01 13,62 20,19 26,12 32,73 38,39 44,59 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC COBERTURA 7,92 15,84 23,76 31,68 39,6 47,52 55,44 63,66 71,28 79,2 87,12 95,04 TV 7,05 13,23 19,59 26,46 32,3 37,56 44,41 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 N. M unicipio P oblación < de 1 año AP % AP N. M unicipio P oblacion de 1 año TV % TV 1 Timana 445 241 54,16 1 Pitalito 2.489 1437 57,73 2 Saladoblanco 295 155 52,54 2 Palestina 256 142 55,47 3 Palestina 263 132 50,19 3 Saladoblanco 290 159 54,83 4 Pitalito 2.508 1245 49,64 4 Oporapa 355 187 52,68 5 Isnos 600 292 48,67 5 Timana 442 232 52,49 6 San Agustin 654 310 47,40 6 San Agustin 640 329 51,41 7 Acevedo 802 339 42,27 7 Isnos 582 297 51,03 8 Oporapa 365 149 40,82 8 Acevedo 787 382 48,54 9 Elias 92 23 25,00 9 Elias 92 29 31,52 6.024 2886 45,63 5.933 3194 50,63TOTAL TOTAL
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 202 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION La zona sur al mes de julio a aplicado 2.886 dosis de anti polio, faltándole 635 niñ@s por vacunar con este biológico. Al mes de julio a aplicado 3.194 dosis de triple viral, faltándole 271 niñ@s por vacunar con este biológico. En el mes de agosto la zona sur debe vacunar 1109 niñ@s con anti polio y 583 con triple viral. GRAFICA N. 3 COBERTURA BIOLOGICOS TRAZADORES ZONA SUR HUILA JULIO DEL 2011 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION N. Municipio Población < de 1año Vacunacion a realizar a julio Vacunacion realizada a julio Vacunacion a realizar a agosto N. Municipio Población < de 1año Vacunacion a realizar a julio Vacunacion realizada a julio Vacunacion a realizar a agosto 1 Timana 445 259 241 27 1 Pitalito 2.489 1449 1437 21 2 Saladoblanco 295 175 155 45 2 Palestina 256 147 142 26 3 Palestina 263 154 132 44 3 Saladoblanco 290 168 159 49 4 Pitalito 2.508 1463 1245 427 4 Oporapa 355 210 187 53 5 Isnos 600 350 292 108 5 Timana 442 259 232 64 6 San Agustin 654 385 310 130 6 San Agustin 640 371 329 95 7 Acevedo 802 469 339 197 7 Isnos 582 343 297 95 8 Oporapa 365 210 149 91 8 Acevedo 787 462 382 146 9 Elias 92 56 23 41 9 Elias 92 56 29 35 TOTAL 6.024 3521 2886 1109 TOTAL 5.933 3465 3194 583 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC COBERTURA 7,92 15,84 23,76 31,68 39,6 47,52 55,44 63,66 71,28 79,2 87,12 95,04 VOP 6,31 12,75 19,07 25,48 31,63 37,9 45,63 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC COBERTURA 7,92 15,84 23,76 31,68 39,6 47,52 55,44 63,66 71,28 79,2 87,12 95,04 TV 7,47 13,75 20,56 30,05 35,83 43 50,63 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 203 TABLA N. 8 COBERUTRA BIOLOGICOS TRAZADORES ZONA CENTRO HUILA JULIO DEL 2011 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION TABLA N. 9 META A AGOSTO BIOLOGICOS TRAZADORES ZONA CENTRO 2011 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION La zona centro al mes de julio a aplicado 1.817 dosis de anti polio, faltándole 794 niñ@s por vacunar con este biológico. Al mes de julio a aplicado 1.818 dosis de triple viral, faltándole 786 niñ@s por vacunar con este biológico. En el mes de agosto la zona centro debe vacunar 1082niñ@s con anti polio y 1094 con triple viral. GRAFICA N. 4 COBERTURA BIOLOGICOS TRAZADORES ZONA CENTRO HUILA JULIO DEL 2011 N. M unicipio P oblación < de 1 año AP % AP N. M unicipio P oblacion de 1 año TV % TV 1 Suaza 413 224 54,24 1 Suaza 411 231 56,20 2 Pital 326 164 50,31 2 Pital 314 154 49,04 3 Agrado 209 96 45,93 3 Guadalupe 479 223 46,56 4 Guadalupe 480 206 42,92 4 Agrado 208 91 43,75 5 Garzon 1.887 725 38,42 5 Garzon 1.865 740 39,68 6 Tarqui 417 151 36,21 6 Tarqui 421 149 35,39 7 Gigante 658 237 36,02 7 Gigante 679 209 30,78 8 Altamira 90 14 15,56 8 Altamira 90 21 23,33 4.390 1817 38,01 4.467 1818 40,59TOTAL TOTAL N. M unicipio Población < de 1 año Vacunacion a realizar a julio Vacunacion realizada a julio Vacunacion a realizar a agosto N. M unicipio Población < de 1 año Vacunacion a realizar a julio Vacunacion realizada a julio Vacunacion a realizar a agosto 1 Suaza 413 238 224 48 1 Suaza 411 238 231 41 2 Pital 326 189 164 52 2 Pital 314 182 154 47 3 Agrado 209 119 96 40 3 Guadalupe 479 280 223 97 4 Guadalupe 480 280 206 114 4 Agrado 208 119 91 45 5 Garzon 1.887 1099 725 531 5 Garzon 1.865 1085 740 500 6 Tarqui 417 245 151 129 6 Tarqui 421 245 149 74 7 Gigante 658 385 237 117 7 Gigante 679 399 209 247 8 Altamira 90 56 14 50 8 Altamira 90 56 21 43 TOTAL 4.480 2611 1817 1082 TOTAL 4.467 2604 1818 1094 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC COBERTURA 7,92 15,84 23,76 31,68 39,6 47,52 55,44 63,66 71,28 79,2 87,12 95,04 VOP 5,91 11,28 19,3 22,15 26,23 32,23 38,01 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 204 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION TABLA N.10 COBERUTRA BIOLOGICOS TRAZADORES ZONA OCCIDENTE HUILA JULIO DEL 2011 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION TABLA N. 11 META A JULIO BIOLOGICOS TRAZADORES ZONA OCCIDENTE 2011 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION La zona occidente al mes de julio a aplicado 987 dosis de anti polio, faltándole 301 niñ@s por vacunar con este biológico. Al mes de julio a aplicado 1.033 dosis de triple viral, faltándole 227 niñ@s por vacunar con este biológico. En el mes de agosto la zona occidente debe vacunar 485 niñ@s con anti polio y 408 con triple viral. GRAFICA N. 4 COBERTURA BIOLOGICOS TRAZADORES ZONA OCCIDENTE HUILA JULIO DEL 2011 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC COBERTURA 7,92 15,84 23,76 31,68 39,6 47,52 55,44 63,66 71,28 79,2 87,12 95,04 TV 5,89 11,19 16,46 23,04 28,95 33,98 40,59 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 N. M unicipio Población < de 1 año AP % AP N. M unicipio Poblacion de 1 año TV % TV 1 Tesalia 188 110 58,51 1 Tesalia 191 111 58,12 2 La Argentina 339 170 50,15 2 Nataga 148 76 51,35 3 Nataga 155 75 48,39 3 La Argentina 329 161 48,94 4 Paicol 129 59 45,74 4 Paicol 125 60 48,00 5 La Plata 1.397 573 41,02 5 La Plata 1.380 625 45,29 2.208 987 48,76 2.173 1033 50,34TOTAL TOTAL N. Municipio Población < de 1año Vacunacion a realizar a julio Vacunacion realizada a julio Vacunacion a realizar a agosto N. Municipio Población < de 1año Vacunacion a realizar a julio Vacunacion realizada a julio Vacunacion a realizar a agosto 1 Tesalia 188 112 110 18 1 Tesalia 191 112 111 17 2 La Argentina 339 196 170 54 2 Nataga 148 84 76 20 3 Nataga 155 91 75 29 3 La Argentina 329 189 161 55 4 Paicol 129 77 59 29 4 Paicol 125 70 60 20 5 La Plata 1.397 812 573 355 5 La Plata 1.380 805 625 295 TOTAL 2.208 1288 987 485 TOTAL 2.173 1260 1033 408
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 205 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION TABLA. 12 INDICE DE DESERCION JULIO DEL 2011 DEPARTAMENTO DEL HUILA ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC COBERTURA 7,92 15,84 23,76 31,68 39,6 47,52 55,44 63,66 71,28 79,2 87,12 95,04 VOP 7,33 14,93 24,64 29,26 35,74 41,87 48,76 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC COBERTURA 7,92 15,84 23,76 31,68 39,6 47,52 55,44 63,66 71,28 79,2 87,12 95,04 TV 7,86 14,05 21,08 29,77 36,28 43,16 50,34 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 206 FUENTE: INFORME MENSUAL DE VACUNACION Neiva X 864 602 30,3 448 521 -16,3 600 582 3,0 Acevedo X 41 53 -29,3 70 63 10,0 47 80 -70,2 Agrado X 16 17 -6,3 19 8 57,9 16 19 -18,8 Aipe X 33 22 33,3 16 28 -75,0 23 27 -17,4 Algeciras X 78 24 69,2 35 49 -40,0 23 37 -60,9 Altamira X 2 2 0,0 4 1 75,0 6 3 50,0 Baraya X 2 4 -100,0 17 13 23,5 7 6 14,3 Campoalegre X 76 30 60,5 46 55 -19,6 36 53 -47,2 Colombia X 17 12 29,4 10 9 10,0 6 12 -100,0 Elias X 2 3 -50,0 2 2 0,0 2 12 -500,0 Garzon X 93 90 3,2 107 121 -13,1 106 94 11,3 Gigante X 9 42 -366,7 41 39 4,9 42 34 19,0 Guadalupe X 13 27 -107,7 39 29 25,6 32 40 -25,0 Hobo X 14 9 35,7 15 11 26,7 10 11 -10,0 Iquira X 23 20 13,0 22 24 -9,1 14 14 0,0 Isnos X 34 31 8,8 29 33 -13,8 39 44 -12,8 La Argentina X 29 22 24,1 26 19 26,9 30 31 -3,3 La Plata X 74 49 33,8 86 109 -26,7 99 112 -13,1 Nataga X 10 12 -20,0 9 12 -33,3 7 12 -71,4 Oporapa X 10 23 -130,0 14 20 -42,9 21 33 -57,1 Paicol X 8 5 37,5 3 9 -200,0 8 15 -87,5 Palermo X 24 44 -83,3 39 54 -38,5 31 40 -29,0 Palestina X 14 17 -21,4 16 11 31,3 19 30 -57,9 Pital X 16 29 -81,3 24 34 -41,7 30 19 36,7 Pitalito X 188 157 16,5 188 146 22,3 195 256 -31,3 Rivera X 22 10 54,5 29 22 24,1 30 30 0,0 Saladoblanco X 5 25 -400,0 21 26 -23,8 12 30 -150,0 San Agustin X 29 34 -17,2 39 55 -41,0 41 50 -22,0 Santa Maria X 26 14 46,2 21 13 38,1 14 23 -64,3 Suaza X 26 36 -38,5 29 37 -27,6 21 40 -90,5 Tarqui X 19 23 -21,1 31 19 38,7 31 25 19,4 Tesalia X 13 17 -30,8 13 16 -23,1 13 11 15,4 Tello X 31 19 38,7 24 32 -33,3 17 12 29,4 Teruel X 11 10 9,1 9 13 -44,4 10 12 -20,0 Timana X 31 39 -25,8 38 38 0,0 24 23 4,2 Villavieja X 8 6 25,0 6 2 66,7 12 17 -41,7 Yaguara X 5 13 -160,0 11 10 9,1 8 9 -12,5 TOTAL X 1916 1592 16,9 1596 1703 -6,7 1682 1898 -12,8 ANALISIS DEL INDICE DE DESERCION POR MUNICIPIO NOMBRE MUNICIPIO ALTA > 5% BAJA 0 A 5% % NEGATI VO BCG DIC/10 - DPT 3 (PENTA) JUN/11/BCG*100 DPT 1 (PENTA) ENR/11 - DPT 3 (PENTA) MAY/11/DPT 1*100 BCG MAY/10 - TV ABR/11/BCG*100
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 207 11.PROGRAMA DE ZOONOSIS Neiva 21.600 5800 27.400 18.892 87,5 5.717 98,6% 89,8 Acevedo 1450 400 1.850 1.554 107,2 233 58,3% 96,6 Agrado 1400 160 1.560 1.240 88,6 162 101,3% 89,9 Aipe 1700 420 2.120 1.631 95,9 379 90,2% 94,8 Algeciras 1620 300 1.920 1.011 62,4 230 76,7% 64,6 Altamira 820 130 950 897 109,4 157 120,8% 110,9 Baraya 1250 350 1.600 1.153 92,2 357 102,0% 94,4 Campoalegre 5000 1620 6.620 6.115 122,3 1.950 120,4% 121,8 Colombia 1350 300 1.650 990 73,3 278 92,7% 76,8 Elias 760 130 890 570 75,0 184 141,5% 84,7 Garzon 8300 1860 10.160 5.439 65,5 1.315 70,7% 66,5 Gigante 2900 185 3.085 3.347 115,4 210 113,5% 115,3 Guadalupe 1250 230 1.480 1.308 104,6 258 112,2% 105,8 Hobo 900 220 1.120 931 103,4 171 77,7% 98,4 Iquira 710 50 760 611 86,1 25 50,0% 83,7 Isnos 1970 300 2.270 1.664 84,5 251 83,7% 84,4 La Argentina 1210 550 1.760 1.483 122,6 320 58,2% 102,4 La Plata 5100 1060 6.160 5.088 99,8 1.464 138,1% 106,4 Nataga 1020 200 1.220 1.046 102,5 184 92,0% 100,8 Oporapa 1150 210 1.360 936 81,4 196 93,3% 83,2 Paicol 900 140 1.040 935 103,9 217 155,0% 110,8 Palermo 2160 420 2.580 2.038 94,4 423 100,7% 95,4 Palestina 1000 110 1.110 1.010 101,0 133 120,9% 103,0 Pital 1480 290 1.770 1.529 103,3 247 85,2% 100,3 Pitalito 4300 830 5.130 6.186 143,9 1.946 234,5% 158,5 Rivera 2000 300 2.300 1.611 80,6 330 110,0% 84,4 Saladoblanco 1200 260 1.460 1.361 113,4 263 101,2% 111,2 San Agustin 2100 220 2.320 2.069 98,5 211 95,9% 98,3 Santa Maria 1600 290 1.890 1.467 91,7 305 105,2% 93,8 Suaza 2000 400 2.400 2.021 101,1 404 101,0% 101,0 Tarqui 2200 520 2.720 1.998 90,8 397 76,3% 88,1 Tesalia 1500 300 1.800 1.500 100,0 300 100,0% 100,0 Tello 1250 480 1.730 1.405 112,4 354 73,8% 101,7 Teruel 1250 150 1.400 1.165 93,2 182 121,3% 96,2 Timana 1300 180 1.480 1.451 111,6 318 176,7% 119,5 Villavieja 1160 135 1.295 1.131 97,5 87 64,4% 94,1 Yaguara 950 200 1.150 1.003 105,6 147 73,5% 100,0 TOTAL 89810 19700 109.510 85.786 95,5 20.305 103,1 99,3 % de CANINOS VACUNADOS 2010 No FELINOS VACUNADOS 2010 % de FELINOS VACUNADOS 2010 % COBERTURA TOTAL VACUNACION 2010 EVALUACION JORNADA DE VACUNACION ANTIRRABICA CANINA Y FELINA 2010 MUNICIPIOS POBLACION CANINA 2010. POBLACION FELINA 2010 POBLACION SUCEPTIBLE 2010 No CANINOS VACUNADOS 2010
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 208 12.SALUD ORAL El contexto de salud oral que muestra la población del Departamento del Huila, se caracteriza por altas prevalencias y severidades en enfermedades bucales, dentro de las patologías de la cavidad oral, con mayor incidencia es la FLUOROSIS DENTAL, la cual afecta principalmente a la población infantil, grupo poblacional cuyo compromiso puede empezar desde el momento de que inicia la formación del germen dentario. En efecto el Departamento del Huila se encuentra entre las zonas geográficas con más alta incidencia de esta patología en la población general, lo cual es debido principalmente a las altas concentraciones de FLUOR en el agua que se consume en gran parte de los Municipios del Departamento. La Secretaria de Salud Departamental del Huila, como entidad responsable de la salud de la población ha mantenido un interés de implementar la vigilancia centinela de la fluorosis dental lo que ha llevado a la necesidad de generar información útil, confiable y oportuna que permita evaluar el comportamiento del evento, facilitando la toma de decisiones que nos permitan controlar o evitar la patología, buscando la posibilidad de que la fluorosis dental se constituya en un problema de salud pública importante para el país .
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 209 REPORTE GENERAL DE PACIENTES TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS 220947 TOTAL DE CASOS NOTIFICADOS FLUOROSIS 25125 CASOS NOTIFICADOS DE FLUOROSIS 0 50000 100000 150000 200000 250000 TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE CASOS NOTIFICADOSFLUOROSIS 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 LEVE MODERADA SEVERA
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 210 TOTAL DE CASOS FLUOROSIS POR SEXO CASOS DE FLUOROSIS LEVE POR EDADES FEMENINO MASCULINO 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 2 A 5 6 A 10 11 A 15 16 A 19 MAS DE 20 2 A 5 661 6 A 10 5021 11 A 15 6495 16 A 19 2000 MAS DE 20 683
    • GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL CARRERA 20 No. 5 B – 36. PBX 8701880 ext. 112. FAX 8701980 ext. 108. Neiva-Huila E-mail:sivigilahuila@gmail.com 211 CONTROL EN LOS NIVELES DE FLUOR EN AGUAS En el laboratorio de Salud Publica se tomaron muestras de 10 % de veredas de cada municipio del Departamento del Huila, y se le hizo seguimiento a las fuentes hídricas que han venido presentando concentraciones de alto riesgo para fluorosis (mayor a 0.50 ppm) como cumplimiento del segundo censo nacional de concentraciones de flúor en las fuentes hídricas para consumo humano, iniciado en el año 2001.
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