El documento describe la anatomía, clasificación, exploración, estudios y tratamiento de los esguinces de rodilla. Los esguinces son lesiones del aparato capsulo-ligamentoso de la rodilla que se clasifican en tres grados según el daño ligamentoso. La exploración incluye pruebas de estrés para evaluar los ligamentos colaterales e internos y pruebas de cajón para evaluar los ligamentos cruzados. El tratamiento para esguinces de grado I y II es la inmovilización e rehabilitación, mientras que para los de

1. ESGUINCE DE
RODILLA

2. ANATOMÍA
Alvarez, peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria, Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.

3. GENERALIDADES
• Es la afectación, del aparato capsulo-
ligamentoso de la rodilla.
• La máxima incidencia: 33-35 años.
• El 66% de los casos: accidentes deportivos.
• MECANISMO aumento de la tensión lateral, en
varo o en valgo.
• Rotación….. Lesión meniscal.
• Derrame articular: variable.
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4. CLASIFICACIÓN
En función del daño ligamentoso : de menor a mayor
gravedad.
GRADO I
Rotura de menos del 5%
de las fibras
GRADO II Rotura del 40 – 50% de las
fibras
GRADO III Rotura completa de
ligamento
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5. EXPLORACIÓN
• Test de estrés
en abducción o valgo.
• Ligamento colateral interno
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6. • Test de estrés
en aducción o varo.
• ligamento colateral Externo.
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7. • Test del cajón anterior. (Neutro)
• Cajón rotatorio externo.
• cajón rotatorio interno
• Ligamento Cruzado anterior.
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8. • Test Cajón posterior.
• Ligamento cruzado posterior.
• Si hay derrame puede negativizarse.
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9. • Test de Lachman.
• Es la prueba del cajón anterior realizada con la rodilla a
20°-30° de flexión. Produce menos dolor al paciente.
• Ligamento cruzado anterior.
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10. • Prueba pivot shift de
McIntosh.
• Ligamento cruzado anterior.
• Meniscopatias.
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11. OTROS ESTUDIOS
• Radiografía en 2 proyecciones.
• TC.
• RMN.
• Artroscopia.
• Punción articular.
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12. TRATAMIENTO
• Esguince Grado I y II:
– Inmovilización 7 a 10 días.
– Movilización y tratamiento rehabilitador.
• Esguince Grado III:
– Tratamiento conservador.
– Inmovilización 3 semanas: yeso inguinomaleolar.
– Puede ser necesario el tratamiento quirúrgico.
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