1. PALPITACIONES

2. • Sensación desagradable que
corresponde al latido cardíaco
el cual se vuelve consiente.

3. AISLADA EN SALVAS
Sensación de latido Sensación de latido
precordial único precordial persistente
Sensación extrasístole
por mayor llenado Aparece y termina
cardiaco por la pausa gradualmente
extrasistólica

5. PALPITACIONES
1.- RITMO Regular
Irregular
2.- FRECUENCIA Rápida
Lenta
3.- PERIODICIDAD Intervalo:
Repetidas
Permanentes
Esporádicas
4.- RELACION ENTRE COMIENZO Y EL FIN Comienzo y fin brusco

8. Electrocardiograma
 El electrocardiograma
es la representación
gráfica de la actividad
eléctrica del corazón
16/11/2012

9. El electrocardiograma
Onda P
Impulso iniciado en el nodo sinusal
16/11/2012

10. El electrocardiograma
16/11/2012

11. El electrocardiograma
Onda P
Despolarización de la aurícula
16/11/2012

12. El electrocardiograma
Onda P
Despolarización completa de la aurícula
16/11/2012

13. El electrocardiograma
Intervalo P-R
Retardo de la conducción en el nodo AV
16/11/2012

14. El electrocardiograma
Complejo QRS
Despolarización de los ventrículos
16/11/2012

15. El electrocardiograma
Onda T
Repolarización de los ventrículos
16/11/2012

17. Onda J o de Osborn
Hipotermia
hipercalemia

18. Acompasados y rápidos TAQUICARDIA
Acompasados y lentos BRADICARDIA
Telégrafo FIBRILACIÓN AURICULAR

20. Arritmia activa
• Rápida taquicardia
• Lenta bradicardia
• Regular
• Irregular

21. Regulares y rápidas
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR REENTRADA NODAL AV
RÁPIDA

22. Regulares y Lentas
Bradicardia Sinusal

24. ESPORÁDICA Extrasístoles
OCASIONAL aislados

25. Extrasístole solitario
PERMANENTES Extrasístole
bigeminada

27. COMIENZO FINAL Taquicardia
BRUSCO ABRUPTO Paroxística

28. FINAL TAQUICARDIA
COMIENZO VENTRICULAR
PAULATINO
PAULATINO TAQUICARDIA
BRUSCO SINUSAL

29. Anamnesis
1.- Fecha real y aparente Transcribir reflejo de condición
2. Causa Aparente Ejercicio
Enfermedad
Tabaco
Café
Drogas
Alcohol
3.-Síntomas Acompañantes Vahídos ( disminución riesgo sanguíneo)
Piquetes, Punzadas
Sudoración
Palidez
Convulsiones ( Sd. Stoks – Adams)
4. Evolución
5. Tratamientos previos Sedación en neurosis
Tto. Hipertiroideo
Antiarrítmicos ( betabloqueadores,
quinidina)
6.Estado Actual Existe o no cardiopatía orgánica subyacente

30. 1. y 2. FECHA APARENTE Y
REAL DEL COMIENZO: 3. INTENSIDAD:
• clasificación, de una a cuatro cruces (++++ =
pronóstico y dolor muy intenso)
tratamiento.
4. CAUSA APARENTE:
Crisis de Angor
(esfuerzo, emociòn).
Pericarditis
(infecciones, traumatismos)

31. 5. Sitio: 6. Irradiación:
hombro, brazo, borde cubital (más
•Pecho, esternón, comunes). Tórax
precordio. posterior, epigastro, hipocondrios
(infarto pósteroinferior).

32. 7. Tipo de dolor: 8. Síntomas
Acompañantes:
contínuo, opresivo, desgarran
te, quemante
Palidez, sudor frío, angustia,
desmayo. Náusea, vómito (infarto
pósteroinferior). Fiebre
9. Relaciòn con el tipo de aliementos:
• excesos una causa
desencadenante.

33. 11. Periodicidad:
10. Horario:
Frecuencia , duración (angina
Angina (horas laborales). Infarto progresiva, regresiva)
(noche durante el sueño).
16. Relación con los
medicamentos:
•Vasodilatadores
coronarios
•Maniobras vagales
(bradicardia, alargar
diástole

34. • dolor (opresivo)
•localizado en el área retroesternal
•insuficiente aporte de sangre
(oxígeno) a las células ANGINA DE
del músculo del corazón. PECHO
DE RECIENTE
ESTABLE INESTABLE
COMIENZO
Inferior a un
I: Grandes Progresiva Regresiva
mes
esfuerzos
II: Tareas
habituales
III: Pequeños Aumento de
esfuerzos ritmo e
IV: Reposo intensidad

35. ANGINA
Variante o de
De esfuerzo
Prinzmetal
Izquemia
Reposo miocárdica
transitoria
Espasmo
coronario Aumento de
consumo de
Poceso oxígeno
ateromatoso
Arritmias, enzimas
normales

36. ISQUEMIA
•Dolor anginoso prolongado
•Enzimas normales
INFARTO
•Dolor opresivo ( 10 minutos)
•Q: Necrosis
•ST: Lesión
•T: Isquemia
•Enzimas: Transaminasas, deshidrogenasa
láctica, fosfocreatinquinasa

37. DISFAGIA
A.I crecida comprime
al esófago hacia la
columna vertebral.
Aneurisma de aorta
ascendente o torácica
descendente.
Anillos vasculares que
rodean el esófago por
delante y detrás están
comprimidos.

38. DISFONIA
• Dificultad para emitir sonido vocal (ronquera)
-Aneurisma aórtico Anillos vasculares que
-Pulmonar aneurismática comprimen la tráquea.
-Persistencia del conducto
arteriovenoso ancho

39. ASTENIA NEUROCIRCULATORIA
-Relacionada con
cuadros de
neurosis e
hipocondría.
-Paciente tiene
menor promedio
de vida.

40. TRASTORNOS MENTRUALES
En mujeres con
insuficiencia cardiaca:
-Polimenorrea
-Oligomenorrea
-Amenorrea
secundaria

41. DISPEPSIAS
Dependen de la
congestión hepática y
cirrosis cardiaca.
HT venosa repleta las Obstaculiza función
venas digestiva.
mesenterios, gástricas y
pancreáticas
Disminución del gasto
cardiaco sacrifica el de los
órganos esplácnicos (sufren
isquemia y funcionan mal).

42. SINTOMAS URINARIOS
Órgano de choque ante 25% del gasto total
la menor disminución del 5% IC
flujo sanguíneo.
Oliguria
Anuria