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  • 1.  Por què se prohiben las drogas, Y no las armas?
  • 2. Andrès Caicedo
  • 3.  Adelántate a la muerte, precísale una cita.
  • 4. Farmacodependencia El abuso y dependencia de sustancias es un fenómeno universal que puede afectar a cualquier persona, sin distinción de sexo, edad o condición socioeconómica y cultural.
  • 5. Farmacodependencia Se han encontrado descripciones del consumo de sustancias tan antiguas como la palabra escrita. A lo largo de la historia, se han utilizado drogas psicoactivas con fines curativos, religiosos y recreativos.
  • 6. Farmacodependencia Hacia fines del siglo XIX el uso recreativo del opio, se convirtió en un problema de dimensiones epidémicas en China y Europa.
  • 7. Farmacodependencia A finales del siglo pasado, debido a los avances en química y farmacología, se sintetizaron sustancias más potentes y altamente adictivas, como la cocaína y la heroína.
  • 8. Farmacodependencia Entre las enfermedades médicas del siglo XXI, el abuso de sustancias se ubica como una de las más devastadoras y costosas, constituyendo ahora un problema de salud pública.
  • 9. Prohibido Prohibir
  • 10. FarmacodependenciaCaracterìsticas El deseo incontrolable de consumir una droga (uso compulsivo).
  • 11. FarmacodependenciaCaracterìsticas Una serie de signos y síntomas que reflejan la pérdida de control sobre el consumo de la sustancia, así como de conductas orientadas a la búsqueda de la droga.
  • 12. Sustancia adictiva Aquellas sustancias cuyo consumo puede producir dependencia, estimulación o depresión del sistema nervioso central. Dan como resultado un trastorno en la función del juicio, del comportamiento o del ánimo de la persona.
  • 13. Adicciòn Es la dependencia física o psicofisiológica a una determinada sustancia química, cuya supresión causa síntomas de privación al individuo.
  • 14. Dependencia psicológica El estado producido por una sensación de bienestar que impulsa a repetir de forma contìnua la ingesta de una determinada sustancia, para producir placer o para reducir/evitar un malestar.
  • 15. Dependencia física Un estado de adaptación del organismo en el que se necesita un nivel sérico de la sustancia de abuso para su funcionamiento normal.
  • 16. Dependencia física Se manifiesta por la aparición de trastornos físicos muy intensos, cuando se interrumpe su administración (síndrome de abstinencia).
  • 17. Tolerancia Con el tiempo, la misma dosis de la sustancia de abuso irá produciendo cada vez menos los efectos deseados por el usuario.
  • 18. Tolerancia Con objeto de seguir experimentando las mismas sensaciones, la persona deberá consumir dosis progresivamente mayores
  • 19. Bases biológicas de lasadicciones Una droga de abuso puede actuar sobre: La neurona presináptica. Estimulando la liberación de un neurotransmisor dado, como las anfetaminas que incrementan la liberación de norepinefrina y dopamina.
  • 20. Bases biológicas de lasadicciones Los receptores postsinápticos. Las drogas ejercen efectos similares a otras sustancias porque tienen una estructura química parecida a la de un neurotransmisor, por ejemplo, los efectos que ejerce la nicotina se deben a su similitud con la acetilcolina.
  • 21. Bases biológicas de lasadicciones Otras drogas pueden tener el efecto opuesto, es decir, unirse a un receptor postsináptico y no estimularlo sino bloqueárlo, como es el caso de la fenciclidina ("polvo de ángel"), que inhibe los receptores NMDA de aspartato y glutamato.
  • 22. Bases biológicas de lasadicciones Inhibir la recaptaciòn del neurotransmisor, como ocurre con la cocaìna y la dopamina, prolongando su acciòn estimulante.
  • 23. Bases biológicas de lasadicciones Los opiáceos como la heroína, ejercen un efecto estimulante en los sistemas de recompensa relacionados con la dopamina, incrementando su liberación en el núcleo acumbens.
  • 24. Bases biológicas de lasadicciones Las drogas psicodélicas o alucinógenas estimulan la liberación de serotonina y las sedantes y tranquilizantes potencian los receptores de ácido gama aminobutírico.
  • 25. Bases biológicas de lasadicciones La facilitación de la neurotransmisión dopaminérgica en el circuito mesocorticolímbico por medio de la dopamina, es muy importante para que la cocaína, las anfetaminas y la nicotina, ejerzan sus efectos reforzadores agudos.
  • 26. Bases biológicas de lasadicciones Los investigadores concluyen que la adicción a ciertas sustancias podría deberse a una alteración genética en el individuo, que provoca el mal funcionamiento del sistema de recompensa, y lleva al sujeto adicto a intentar estimular con las drogas de abuso los circuitos mesocorticolímbicos en el cerebro para aumentar sus niveles de dopamina.
  • 27. Bases biológicas de lasadicciones La adicción es una alteración cerebral que no difiere de otras formas de enfermedades mentales
  • 28. ETANOL
  • 29. ETANOL La palabra alcohol viene del àrabe alkuhl, que hace referencia al sutil estilo del vino. El alambique, aparato para destilar el alcohol fuè inventado por los àrabes en el año 800 de nuestra era.
  • 30. ETANOL Es el màs perjudicial consumo de sustancias recreativas que haya conocido la humanidad, en tèrminos de salud pùblica, tan solo comparable al del tabaco, superior al de todas las sustancias llamadas “ilegales”.
  • 31. ETANOL Auspiciado por el mismo Estado, es la mayor causa de lesiones y de muertes por violencia y accidentalidad, en las sociedades occidentales, a màs de ser un constante factor de perturbaciòn social y familiar.
  • 32. ETANOL El alcohol etìlico es un depresor del SNC, por lo que existe una estrecha relaciòn entre los niveles de alcohol en la sangre (alcoholemia) , el grado de depresiòn del sistema nervioso y las alteraciones de la conducta.
  • 33. ETANOL A concentraciones crecientes del alcohol se van presentando los siguientes sìntomas: Ligera elevaciòn del estado de ànimo. Relajaciòn. Calor. Disminuciòn del tiempo de reacciòn.
  • 34. ETANOL Deterioro de la coordinaciòn fina. Euforia. Alteraciòn del equilibrio y el habla. Disminuciòn de la agudeza visual y auditiva. Pèrdida de la coordinaciòn motora.
  • 35. ETANOL Alteraciòn de las facultades mentales y el juicio. Pèrdida del control motor. Confusiòn mental. Estupor, inconciencia y coma. Muerte por depresiòn respiratoria.
  • 36. ETANOL El alcohol deteriora la memoria reciente por lo que el usuario presenta “lagunas”. Vasodilataciòn, aumento de la frecuencia cardiaca, pèrdida de calor, aumento de las secreciones gàstricas.
  • 37. ETANOL Irritaciòn gàstrica, nàusea y vòmitos y aumento de la diuresis por disminuciòn de la ADH.
  • 38. ETANOL Durante el embarazo puede afectar al feto produciendo malformaciones congènitas y retardo del desarrollo psicomotor.
  • 39. EFECTOS ADVERSOS Los grandes consumidores de alcohol pueden presentar alteraciones graves como: Cirrosis alcohòlica. Cardiopatìas.
  • 40. EFECTOS ADVERSOS Polineuropatìas Encefalopatìas. Demencia. Desnutriciòn. Hipoglicemia.
  • 41. EFECTOS ADVERSOS Delirium tremens: Agitaciòn, confusiòn, alteraciones visuales, hipertermia, taquicardia, sudoraciòn y diarrea.
  • 42. EFECTOS ADVERSOS El alcohol se convierte en el hìgado en acetaldehido por acciòn de la alcohol deshidrogenasa. La capacidad metabòlica del hìgado es constante y de alrededor de 10 cc por hora.
  • 43. EFECTOS ADVERSOS El alcohol produce tolerancia cruzada con otros sedantes, y su consumo simultàneo potencia los efectos depresores sobre el SNC.
  • 44. INTOXICACIÒN AGUDA Medidas generales como lìquidos, electrolitos, vitaminas. Benzodiazepinas para evitar el sind de abstinencia y carbamazepina para evitar las convulsiones.
  • 45. INTOXICACIÒN AGUDA El disulfiran inhibe la aldehido deshidrogenasa, induce una desagradable reacciòn si se administra con alcohol.
  • 46.  Tú, haz aún más intensos los años de niñez recargándolos con la experiencia del adulto. Liga la corrupción a tu frescura de niño.
  • 47. CANNABIS (MARIHUANA) Es la sustancia ilegal de uso màs frecuente desde que se popularizara su consumo en la dècada de los 60 con los conceptos de contracultura y revoluciòn cultural.
  • 48. CANNABIS(MARIHUANA) Nativa del Asia fuè la primer planta que cultivò el ser humano por sus propiedades medicinales, alimenticias e industriales.
  • 49. CANNABIS (MARIHUANA) En la cannabis sativa el delta 9 tetrahidro cannabinol es el que produce la mayor parte de los efectos caracterìsticos.
  • 50. CANNABIS(MARIHUANA) El efecto es màs ràpido por vìa inhalada pero màs duradero por vìa oral. Existen receptores CB1 canabbinoides en el cerebelo, corteza, hipocampo y cuerpo estriado. Receptores CB2 perifèricos en el bazo y sistema inmune.
  • 51. CANNABIS (MARIHUANA) Produce cambios en el estado de ànimo, las percepciones y la motivaciòn y produce una “subida” que los consumidores identifican como placentera.
  • 52. CANNABIS (MARIHUANA) Durante las aproximadamente 2 horas que dura el efecto, el curso del pensamiento puede producir altos contenidos para la persona.
  • 53. CANNABIS(MARIHUANA) Los sonidos formas y colores se tornan màs càlidos, vivos o llamativos. Se pueden presentar alteraciones en la percepciòn del tiempo, el tiempo de reacciòn, el aprendizaje o para la ejecuciòn de tareas complejas.
  • 54. CANNABIS(MARIHUANA) Aumenta el apetito y en algunas personas el placer sexual y la introspecciòn. En otras puede producir disforia, ansiedad, reacciones de pànico e incluso cuadros psicòticos.
  • 55. CANNABIS (MARIHUANA) No hay pruebas que la marihuana destruya neuronas o altere funcionalmente el cerebro en forma permanente.
  • 56. USOS Efectos antinauseosos y antiemèticos en pacientes sometidos a quimioterapia por càncer. Relajante muscular, anticonvulsivante y disminuye la presiòn intraocular. Se estudia su posible efecto benèfico en la enf de Pàrkinson.
  • 57. USOS Desarrolla tolerancia pero no, un sind de abstinencia al suspenderla. La necesidad de tratamiento para la dependencia a la marihuana es excepcional.
  • 58.  ¿Por qué buscas la compañía en tus momentos de degradación? Vuélvete adicto a los vicios solitarios.
  • 59. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROSESTIMULANTES La cocaìna bloquea la recaptaciòn de serotonina, dopamina y norepinefrina, en tanto que las anfetaminas aumentan la liberaciòn de estos neurotransmisores en las sinapsis.
  • 60. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROSESTIMULANTES Estos cambios estàn relacionados con sus efectos estimulantes, con la gratificaciòn y el reforzamiento positivo que producen. El deterioro clìnico ocurre màs ràpidamente con los usuarios de anfetaminas.
  • 61. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROSESTIMULANTES Producen euforia, aumento de la actividad, del rendimiento fìsico, del estado de alerta, aunado a una sensaciòn de mayor confianza en sì mismo. Los usuarios de la cocaìna refieren prolongaciòn e intensificaciòn del orgasmo.
  • 62. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROSESTIMULANTES Su uso crònico puede producir disfunciòn sexual.. A dosis mayores ocurre irritabilidad, confusiòn, agitaciòn, delirios, movimientos involuntarios, comportamiento agresivo y paranoide y con sobredosis pueden ocurrir convulsiones, coma y paro respiratorio.
  • 63. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROSESTIMULANTES Taquicardia, hipertensiòn, arritmias, infarto del miocardio, isquemia cerebral, son frecuentes. El uso crònico puede llevar a la ansiedad, depresiòn y cuadros psicòticos.
  • 64. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROSESTIMULANTES En el embarazo pueden producir anomalías fetales, parto prematuro y desprendimiento de la placenta.
  • 65. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROSESTIMULANTES Con la cocaìna se produce ràpida tolerancia por lo cual el usuario aumenta ràpidamente la dosis. En la actualidad la ùnica anfetamina de uso mèdico es el metilfedinato (Ritalina) para el tratamiento del sind de hiperactividad y dèficit de atenciòn en los niños.
  • 66.  Es preferible bajar, desclasarse; alcanzar al término de una carrera que no conoció el esplendor, la anónima decadencia.
  • 67. MODAFINIL (VIGÌA) Es un psicoestimulante no anfetamìnico que interactùa con los transportadores de catecolaminas en el cerebro. Se utiliza en la excesiva somnolencia diurna, la somnolencia por turnos laborales y la narcolepsia.
  • 68. MODAFINIL (VIGÌA) Mejora los sìntomas del dèficit de atenciòn y la depresiòn y mejora los sìntomas de supresion a la cocaìna. Es bien tolerado y no produce dependencia.
  • 69.  Somos la nota melosa que gimió el violín.
  • 70. CAFEÌNA Estimulante selectivo del SNC, ayuda a permanecer despierto en personas fatigadas, mejora el flujo del pensamiento y la coordinaciòn psicomotora, por lo que resulta ùtil en labores que requieren un estado vigilante.
  • 71. CAFEÌNA Produce estimulaciòn cardiaca, broncodilataciòn, estimula la secreciòn de àcido gàstrico y moderado efecto diurètico. Produce ademàs efecto analgèsico.
  • 72. CAFEÌNA A dosis altas puede producir irritabilidad, nerviosismo, insomnio, temblor, arritmias y convulsiones. Gastritis, ùlceras y diarrea. Su uso crònico puede producir tolerancia y sìntomas por la supresiòn como cefalea, fatiga y ansiedad.
  • 73. USOS Se utiliza asociada a Analgèsicos y antijaquecosos, mejorando los efectos de la ergotamina. Es ùtil en la cefalea por punciòn lumbar. Evita la hipotensiòn postprandial del anciano, reduce la apnea del recièn nacido y mejora en sind de dèficit de atenciòn del niño.
  • 74. USOS La prueba de doping se considera positiva si la cafeìna en la orina excede de 12 microgramos por ml.
  • 75.  Aprende a no perder la vista, a no sucumbir ante la miopía del que vive en la ciudad. Ármate de los sueños para no perder la vista.
  • 76. PSICODÈLICOS Puesto que su uso siempre estuvo ligado a pràcticas chamànicas, religiosas, rituales inicìaticos y otras actividades de gran valor cultural, se ha vinculado su consumo al origen mismo de las religiones y los mitos.
  • 77. PSICODÈLICOS No falta quièn intente ligar el origen de la conciencia y la emergencia misma de la humanidad al consumo de estas sustancias. Sus principios activos son muy similares a los neurotransmisores cerebrales como dopamina, serotonina y norepinefrina.
  • 78. PSICODÈLICOS Hay 4 grupos: 1) Psilocibina presente en los hongos alucinògenos. 2) Betacarbolinas presentes en el yagè. 3) Atropa belladona o borrachero. 4) LSD la dietilamida del àcido lisèrgico derivado del cornezuelo de centeno, origen de la contracultura hippie de los años 60 y 70.
  • 79.  Libertad, Escribo tu nombre En las paredes De mi ciudad
  • 80. PSICODÈLICOS 5) La MDMA o extasis es un derivado anfetamìnico que se popularizò en los años 90 en las discotecas. Favorece el acercamiento afectivo y se ha utilizado en la terapia de pareja. Tiene riesgo de neurotoxicidad en humanos.
  • 81. PSICODÈLICOS Todos producen modificaciones del estado de ànimo, las percepciones y los contenidos del pensamiento al parecer por estìmulo de los receptores 5 HT2.
  • 82. PSICODÈLICOS Los efectos van desde la euforia, sensaciòn de arrobamiento mìstico, la uniòn con el todo hasta reacciones de ansiedad, alteraciones del juicio y cuadros psicòticos agudos.
  • 83. PSICODÈLICOS Provocan poca tolerancia , no hay abuso, adicciòn ni sind de abstinencia. Los pacientes con agitaciòn severa pueden requerir diazepam IV.
  • 84.  Sólo tú comprendes que enredaste los años para malgastar y los años de la reflexión en una sola torcida actividad intensa. Viviste al mismo tiempo el avance y la reversa.