La hematología en automatización

1. DOCENTE : TEC. ADOLFO TEOFANES DÍAZ GINEZ
TEMA : AUTOMATIZACIÓN EN EL ÁREA DE HEMATOLOGÍA
ALUMNOS : CORONEL RIMARACHÍN ISELA
GARCÍA MEGO DEYWIN ERNESTO
HEREDIA CASTILLO NIXON
LÓPEZ VALDIVIA SARITA PAMELA
ROMERO LÓPEZ JOSÉ HARLIS

2. • Para definir como es una automatización de
los procedimientos hematológicos primero
debemos diferenciar como es un proceso
manual para eso debemos diferenciar las
células que están presentes en hematología
o para ser mas específicos los hemogramas
estas células son:
- Leucocitos
- Eritrocitos

3. EOSINÓFILOS
NEUTRÓFILOS
LINFOCITO
MONOCITOS
BASOFILOS

4. • Con los sistemas automatizados
desarrollados en el área de
hematología se a logrado la
disminución del error aleatorio por el
gran número de células contadas y a
la vez disminución del tiempo de
retorno por la velocidad con que el
instrumento hace la cuantificación.

5. • En los sistemas comerciales disponibles
actualmente, se hacen recuentos de células
sanguíneas automáticos incluyendo al menos
un recuento diferencial de blancos de cinco
subclases. Estos analizadores usan tecnología
sofisticada y constituyen un equipamiento de
última generación que se integra a los
laboratorios de rutina.
• Las muestras sanguíneas son procesadas en
sistemas de muestreo cerrados, usan sistemas
automáticos de lectura para la identificación
por código de barras y tienen interfases con el
sistema de información del laboratorio para
introducir las pruebas requeridas, los datos
identificatorios del paciente y la obtención de
resultados.

6. Según el desarrollo tecnológico y el grado de automatización mejorando la eficiencia, exactitud y
precisión de ahí que se emplea el termino generación el cual nos indica el grado de avance
tecnológico así:
•Cuadro
hemático
manual.
1ra
Generación
•Semi -
automatizado.
2da
Generación •Automatizado con
representación gráfica
de histogramas de los
glóbulos rojos y
plaquetas y recuento
diferencial de glóbulos
blancos.
3ra
Generación
•Automatizado con
perforación de tapa,
graficas de histogramas
para glóbulos rojos y
plaquetas y un informe de
dispersogramas para
glóbulos blancos
agrupados en 5 tipos
celulares.
4ta
Generación

8. IMPEDANCIA ELECTRICA
• VARIACIÓN DE IMPEDANCIA
El contador de impedancia
eléctrica trabaja mediante la
suspensión de las células
sanguíneas en un líquido
electrónicamente conductor.
Se basa en el principio de la conductividad eléctrica
de una solución y la interrupción de un flujo eléctrico
por una partícula (una célula) forzada a atravesar un
par de electrodos produciendo un cambio en la
resistencia eléctrica. Cada célula produce un pulso
eléctrico específico que permite su clasificación y
conteo. (Principio Coulter).Células grandes
Células pequeñas

9. • Cuando una célula suspendida en una solución electrolítica para a través
de la apertura, el cambio de la impedancia eléctrica es detectado como
un «pulso». El numero total de pulsos corresponde al conteo total de
células y la altura de cada pulso es proporcional al correspondiente
volumen de célula.

10. VENTAJAS
Tipificacion y conteo de células ,
reticulocitos y análisis de medula
ósea
Análisis de un número
estadísticamente significativo de
células ( 1000 a más de 100.000
células).
Análisis de alto número de partículas
en corto tiempo (5.000 eventos /seg.
).
Alta sensibilidad y objetividad.
Medidas cuantitativas:
discriminación de las células
según la cantidad de marcador.
Múltiples parámetros: define
subpoblaciones complejas.
DESVENTAJAS
Poca información morfológica de
la célula
Puede analizar solamente una
cantidad limitada de material (10
millones de células / hora)
Necesita suspensión de células
individuales
No proporciona información de la
localización celular en un tejido
Incapacidad de visualizar las
células que se analizan.
Fue introducida en el laboratorio clínico en el decenio de 1980. La
información obtenida a través del análisis citométria de flujo ha mejorado
la capacidad para el diagnostico de ciertos estados patológicos para el
establecimiento de sus etapas, y para vigilar sus intervenciones
terapéuticas.

11.  Dispersion del laser
A través de análisis de diferentes ángulos de dispersión del láser, el instrumento
provee análisis completo incluyendo tamaño, granularidad y complejidad de célula.
 Doble aceleración del sistema de citometría de flujo
reduce la brecha de velocidad entre el flujo de citometría y
las células de sangre, asegurando un signo más estable, que
permita medición precisa a través de la dispersión del láser.
 Canales separados para diferenciar WBC
Cuenta lifocitos, monocitos, neutrófilos y
eosinófilos en canal de Diferenciación, y cuenta
basófilos en un canal separado de Baso. Método
óptico para analizar basófilos: más información
sobre la fisiología de célula, más fiable.
 Flujo de citometría
digital
Puede controlar el estado de
cada célula cuando pasando
por la apertura, esto mide
exactamente el volumen de
las células, dando una forma
de histograma normalizada.

13. Aunque todos los contadores hematológicos automatizados miden el volumen
corpuscular medio (VCM), hay otros factores importantes que afectan las
mediciones, según sean hechas por los instrumentos de apertura-impedancia
o por los de dispersión de luz. En el hemograma automatizado por la
metodología usada el valor de Hto es menor al método del capilar. Disminuye
5% ( 1 – 2 unidades del Hto ).
Hematocrito electrónico
Hemoglobina
VCM, HCM, CHCM
Nuevos índices como RDW
Gráficos de distribución de la población eritroide, histogramas que se
obtienen de los parámetros de volumen celular Vs distribución de
frecuencia

15. Tipo Fabricante Instrumento Año de aparición en US Instalados al 2000
en US
Recuento diferencial Abbott Cell-Dyn 1200 1999 110
de leucocitos de Cell-Dyn 1700 y 1700CS 1995 2800
2-3 regiones ABX Micros 60 1998 81
Bayer ADVIA 60 1999 50
BD Bio-sciences QBS Star 1999 Nd
Beckman-Coulter Coulter Ac-T series 1996 500
Coulter Ac-T diff y diff 2 1999 800
Coulter Onyx/Onyx AL 1994 1300
Roche KX21 1999 100
K-4500 1995 nd
De alto volumen Abbott Cell-Dyn 3200 1997 >700
Cell-Dyn 3700 1999 >300
Cell-Dyn 4000 1997 >350
ABX Pentra 60c+ 2000 0
Pentra 120 Retic 1999 18
Bayer ADVIA 120 1998 500
Beckman-Coulter Coulter GEN-S 1996 >1100
Coulter HmX 1999 >100
Coulter STKS 1989 >2600
Coulter MAXM 1991 >2100
Sysmex Sysmex SF3000-Alpha 3000 1996 100
Sysmex SF3000-Alpha 1997 nd
Sysmex SE9500/SE
Sysmex SE9500 Alpha 2
Sysmex SE9500R/SE
1994
nd
1997
350
nd
350
Sysmex XE2180/XL 2000 nd
La mayoría de estos instrumentos son totalmente automatizados, es decir las mediciones se realizan a partir de sangre
entera sin necesidad de que el operador la diluya en forma manual.

16. A pesar del avance tecnológico alcanzado, los autoanalizadores
hematológicos presentan limitaciones :
1. No detectan poiquilocitosis
2. No detectan inclusiones eritrocitarias
3. Lo que nos presentan los fabricantes son distintos tipos de
alarmas con diversa sensibilidad, que tienen que ver con el
tamaño celular, línea celular, error intramétodo y/o de proceso.
4. Finalmente, no se debe por ningún motivo, dejar de realizar el
examen microscópico de las células.

17. Existen dos tipos de equipos automatizados según su funcionamiento; uno
por impedancia y el otro por dispersión de luz .
Todo equipo automatizado, suministra dos tipos de resultados:
REPORTE NUMERICO
REPORTE GRAFICO

18. EQUIPOS AUTOMATIZADOS POR
IMPEDANCIA.
• El principio de impedancia en el conteo de células sanguíneas se basa
en el aumento de la resistencia producida cuando una célula
sanguínea con baja conductividad pasa a través de un campo
eléctrico.
Ejemplos de instrumentos con este principio son el Contador Coulter, los
instrumentos TOA Sysmex y los instrumentos Abbot Cell-Dyn.

20. Analizadores serie XE
Analizadores serie XT
Analizadores serie XN
Analizadores serie XS

21. Sysmex XT-4000

22. CONTADOR HEMATOLOGICO CELL-DYN RUBY
MARCA “ABBOTT”

23. • MARCA: Mindray
• MODELO: BC-5800
 Fue creado en respuesta al
aumento de la demanda con
respecto a lecturas de gran
calidad y a la necesidad de
tomar unas decisiones de
diagnóstico precisas.
 Proporciona un método de
tintado químico fiable, un
completo menú diferencial de
cinco poblaciones y parámetros
de personalización de reglas de
repetición de exámenes.

25. “ANALIZADOR DE
HEMATOLOGIA INTELIGENTE”
Se utiliza para detectar los pará
metros de la serie de glóbulos roj
os, hemoglobina,
Plaquetas y leucocitos de la
sangre entre
otros parámetros. Es un
equipo de diagnóstico
in vitro que se
aplica al análisis cuantitativo de l
as células sanguíneas de clínica
y de laboratorio.

26. ANALIZADOR DE COAGULACIÓN
AUTOMATIZADO
Ofrece una gran flexibilidad de análisis
en las pruebas de coagulación. Está
diseñado especialmente para satisfacer
las necesidades crecientes de
laboratorio cambiante de hoy y el
ambiente hospitalario.
El sistema analiza fotométricamente 12
ensayos con una capacidad de caudal
de 175 pruebas por hora.

27. TIPOS DE COAGULOMETROS:
1. COAGULOMETRO
SEMIAUTOMÁTICO
MONOCANAL
Biobas 10
Fácil uso para determinaciones de
coagulación de plasma.
Totalmente abierto para el uso de
cualquier reactivo, con programacion de
tecnicas en memoria.
Sistema fotométrico de detección de
polímeros estables de fibrina.
Sistema incorporado de agitación
magnética que mejora la reacción.
Bloque termostatizado.
Capacidad del grupo termostático: 4
cubiletes de muestra y 1 frasco de
reactivo.

28. 2. COAGULÓMETRO DE
DOS CANALES
BFT II
Combina las ventajas de los
principios de detección mecánica
y fotoóptica de coágulos
mediante el uso de un exclusivo
dispositivo de detección
turbidimétrica-densitométrica.
Características:
 Flexible.
 Ensayos predefinidos con curvas de
referencia almacenadas.
 Impresora térmica integrada.
 Dos canales de medición permiten obtener
determinaciones simultáneas

29. Analizador compacto de lectura turbidimétrica con impresora
incorporada.
Ideal para todo tipo de laboratorios, a la vez que su utilización
permite cumplir ampliamente con las normativas de Control de
Calidad.
ESPECIFICACIONES
• Principio de acción: Turbodensitométrico
• Cubetas de lectura: microcubetas
• Volumen total: 150-300 µl
• Pantalla: pantalla de cristal líquido 2
líneas de 20 caracteres cada una
• Panel de control: teclado de membrana
• Memoria: un máximo de 7 métodos pueden ser
almacenados
• Conversiones: TP (seg) en %, razón, RIN por curva
de calibración (máx 9 puntos), Fibrinógeno (seg) en g/l
o mg/dl por curva de calibración (máx 9 puntos)
• Impresora: impresora térmica integrada de 26
caracteres por línea
• Fuente de energía: 2 voltajes. 115/230 V, 60/50 Hz
• Dimensiones: 27,3 x 34,8 x 12,5 cm
• Peso: 5,0 kg
Acl 3000

30. GRACIAS