Discapacidad auditiva

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  • 1. Según el Manual de Atención al Alumnado con Necesidades Específicas de Apoyo Educativo derivadas de DISCAPACIDAD AUDITIVA, publicado por la Consejería de Educación: “… aquellos que tienen una audición deficiente que afecta a ambos oídos, es decir padecen pérdidas auditivas bilaterales”2
  • 2. Según el mismo manual: “Las pérdidas unilaterales (un solo oído) permiten una audición normal, no presentando necesariamente alteraciones en el lenguaje. La disfunción más significativa ... es la dificultad para localizar la fuente sonora.”3
  • 3.  ALUMNADO CON  ALUMNADO CON HIPOACUSIA: SORDERA: Aunque padecen una Cuando su pérdida pérdida de audición, auditiva es tal que sus son capaces de restos auditivos no adquirir por vía son aprovechables y auditiva el lenguaje se encuentran oral y utilizarlo de incapacitados para forma funcional en la comunicación, aunque adquirir la lengua oral necesitarán en su por vía auditiva. mayoría el uso de prótesis. 4
  • 4. Cómo oímosEn el proceso de la audición se transforman lasondas de sonido en impulsos nerviosos que elcerebro es capaz de interpretar.
  • 5. El nervio auditivo lleva la información al cerebro, endonde se procesa una enorme cantidad de datos paracomprender el lenguaje.
  • 6. Control de emociones Habilidad para hablar Integración del lenguaje Razonamiento Lectura y escritura Percepción táctil d el LecturaCom prensión Visión lenguaje aciónI nterpret n Recepció
  • 7. Discapacidad AuditivaGrado de Pérdida Hipoacusia Sordera Severa Profunda Estrategias Estrategias - Organización aprovechando los restos auditivos - Lengua de señas como Pre-Locutivos - Entrenamiento auditivo lengua natural - Lectura labiofacial - Enseñanza muy estructurada del lenguaje oral - Lectura y escritura Desarrollo de las estrategias Incrementar su lenguaje con prelocutivas y mantener e estrategias para la lectura y Post-Locutivos incrementar su vocabulario y escritura aprendido
  • 8.  La lengua de señas permite utilizar la voz, la visión y movimientos específicos de manos, brazos, ojos, cara y posturas corporales para expresar significados.
  • 9. ¿Cómo te llamas?
  • 10. • RELATIVAS A LA SORDERA• RELATIVAS AL ENTORNO
  • 11. RELATIVAS A LA SORDERATIPOMOMENTO DE DETECCIÓN YPROTESIZACIÓNETIOLOGÍAEDAD DE COMIENZOGRADO DE PERDIDA
  • 12. TIPOS DE SORDERA (según lalocalización): CONDUCTIVA O DE TRANSMISIÓN:Localización en oído externo/medioNEUROSENSORIAL O RECEPTIVA:Localización en oído internoMIXTACENTRAL: Afecta al nervio auditivo/ cortezacerebral
  • 13. TIPO LOCALIZACIÓN FUNCIÓN IMPLICACIONES*CONDUCTIVA A)OÍDO EXTERNO A)Pabellónrefractor de Pérdida cuantitativa ondas sonoras reversible mediante B)Conducción amplificación o mecánica de ondas intervención B)OÍDO MEDIO: sonoras quirúrgica tímpano, huesecillos, ventana oval*NEUROSENSORIAL OÍDO INTERNO: Traducción de señales Pérdida cuantitativa y caracol, coclea mecánicas a cualitativa no bioeléctricas reversible*MIXTA Oído externo/medio e interno*CENTRAL A)VÍA AUDITIVA nervio A)Conducción Pérdida cualitativa auditivo + Nervio bioélectrica a centros más trastornos vestibular cerebrales asociados B)CORTEZA CEREBRAL B)Varias funciones
  • 14. Sordera de Transmisión oConductiva
  • 15. Sordera de Percepción oNeurosensorial
  • 16. MOMENTO DE DETECCIÓN DETECCIÓN TEMPRANA: PROGRAMA DEATENCIÓN AL DÉFICIT AUDITIVO INFANTIL PADAI IMPLICA MÁS ATENCIÓN Y ESTIMULACIÓNDETECCIÓN TARDÍA: POSIBILIDAD DE CONFUNDIR LA HIPOACUSIA CON PROBLEMAS DE ATENCIÓN PUEDE PASAR DESAPERCIBIDA EN NIÑOS QUE SUPLEN CON OTRAS ESTRATEGIAS
  • 17. HEREDITARIA Menos trastornos asociados y mayor aceptación (padres sordos) ADQUIRIDA •Incompatibilidad RH Prenatales •Rubéola CAUSAS •Anoxia Perinatales Postnatales •Ototóxicos •Antibióticos •Enfermedades infecciosas Pueden estar afectadas otras zonas cerebrales y conllevar trastornos asociados: visuales, motores, cognitivos,…
  • 18. EDAD DE COMIENZO PRELOCUTIVA ANTES DE ADQUIRIR EL HABLA (antes de los 4-5 años) • Aprendizaje sistemático de la RESPUESTA EDUCATIVA lengua oral, según programas educativos. • Métodos alternativos. POSTLOCUTIVA DESPUÉS DE LOS 4 – 5 AÑOS Asentadas las estructuras básicas del lenguaje. Experiencia con los sonidos. •Estrategias para conservar y RESPUESTA EDUCATIVA controlar lo ya adquirido. •Aumento de vocabulario.
  • 19. NOMBRE UMBRAL IMPLICACIONES RESPUESTA EDUCATIVA LEVE 20-40 dB En medios muy  Prótesis ruidosos  Entrenamiento dificultades para auditivo entender MEDIA 40-70 dB Adquiere el  Prótesis lenguaje oral con  Entrenamiento algunos déficits logopédico  Estimulación auditiva SEVERA 70-90 dB Sólo percibe  Intervención algunas palabras logopédica para adquirir amplificadas lenguaje y vocabulario.  Prótesis.  Entrenamiento auditivo de restosPROFUNDA Más de 90 dB No percibe el  Atención lenguaje por vía logopédica auditiva especializada
  • 20. 21
  • 21. RELATIVAS AL ENTORNOAMBIENTE FAMILIAR ⇒ Grado de aceptación ⇒ Nivel SocioeconómicoFACTORES EDUCATIVOS ⇒ Atención temprana ⇒ Edad de escolarización ⇒ Ambiente escolar
  • 22. AMBIENTE FAMILIAR Grado de aceptación:Nivel Socioeconómico:
  • 23. AMBIENTE FAMILIAR.Grado de Aceptación. Fases.•Sospecha y ansiedad•Crisis producida por eldiagnóstico•Reconocimiento de lasituación y enfrentamiento alos problemas que conlleva•Proceso de adaptación
  • 24. AMBIENTE FAMILIAR Nivel SocioeconómicoLos hijos sordos de familias con medioseconómicos tienen más posibilidades derecibir estimulación y educacióntemprana y más fácil acceso a mediostécnicos.
  • 25. FACTORES EDUCATIVOS Atención temprana  Trabajar la estimulación sensorial, las actividades comunicativas y expresivas, el desarrollo simbólico, la utilización de los restos auditivos,… Edad de escolarización  Amplía las experiencias del niño, le facilita la comunicación con niños en sus mismas condiciones y favorece el aprendizaje del lenguaje, lo que incide en el desarrollo de las habilidades cognitivas. Ambiente escolar Tipo de escolarización Contexto educativo
  • 26.  No existe un perfil único de persona sorda. La sordera es un fenómeno complejo y el comportamiento de cada sordo depende de la combinación de una serie de variables. A nivel educativo es necesario conocer las que son responsabilidad del sistema educativo e incidir en ellas.
  • 27. La sordera no se ve, ni en lo referente a su aspecto el 1/1000 de la población físico ni en sus padece sordera profunda consecuencias cognitivo- lingüísticas Diferentes interpretaciones en función de los criterios en los que nos basemos Tiene que ver con la pérdida, en mayor o menor grado, oanormalidad del sistema auditivo, con una discapacidad para oír, loque implica un déficit en el acceso a la lengua oral
  • 28.  Los sordos no pueden hablar, son mudos Todos los sordos saben leer los labios Para que te oigan mejor hay que chillar Los sordos no son inteligentes Los sordos son silenciosos / ruidosos No pueden disfrutar de la música Son personas distintas a los oyentes No ven la TV porque no la entienden Todos los sordos se comunican con las manos
  • 29.  La Comunicación Bimodal: es un sistema que se basa en la utilización simultanea del Lenguaje Oral y la Lengua de Signos. Se utilizan las estructuras sintácticas del lenguaje oral. Objetivos:- Facilitar el desarrollo de la comunicación.- Potenciar la adquisición del lenguaje oral.33
  • 30.  La dactilología es la utilización de signos manuales para expresar o comunicar una letra. Es necesario e conocimiento del lenguaje escrito. Suele usarse con:- Lenguaje de signos.- Bimodal. (Los sordos signantes, lo usan cuando quieren deletrear un neologismo, un nombre geográfico, un apellido u otra palabra que no tiene un signo establecido).34
  • 31.  Las últimas tendencias educativas: la utilización conjunta del Lenguaje Oral y la Lengua de Signos. El modelo bilingüe. El modelo bilingüe: aprendizaje de la Lengua de Signos como primera lengua y la Lengua Oral como segunda lengua. Objetivos:- Hacer de la lengua de signos una lengua vehicular.- Alcanzar un nivel optimo de desarrollo de la lengua oral.35
  • 32.  EN EL DESARROLLO COGNITIVO. EN EL DESARROLLO SOCIO- AFECTIVO. EN EL DESARROLLO COMUNICATIVO- LINGÜÍSTICO.
  • 33. DEFINICIONES MADURACIÓN- Cambios programados a nivel genético que se presentan de forma natural con el paso del tiempo. DESARROLLO- Cambios adaptativos ordenados que experimentamos desde la concepción hasta la muerteDESARROLLO COGNITIVO- Cambios ordenadosgraduales por los cuales los procesos mentales se tornan máscomplejos y avanzados. DESARROLLO FÍSICO- Cambios en la estructura y en las funciones corporales que se producen con el paso del tiempo. DESARROLLO PERSONAL- Cambios en la personalidad que tienen lugar conforme se crece. DESARROLLO SOCIAL- Cambios que se dan en la manera en que nos relacionamos con las demás personas a lo largo del tiempo.
  • 34.  Indicadores de dificultades en la audición: El alumno no presta atención o lo hace de forma dispersa. Cuando le hablan, da muestras evidentes de no escuchar. Utiliza de forma reiterada el "¿qué?" cuando se dirigen a él. Sus intervenciones durante una conversación no guardan relación con el tópico o tema que se está tratando. Da respuestas incoherentes. Muestra expresiones confusas. Tiene un habla ininteligible. Posee escasa intencionalidad comunicativa, materializándose en dificultades para hacer peticiones, formular preguntas, describir objetos o eventos, explicar situaciones, imaginar, etc.38
  • 35.  Tiene dificultades para narrar historias o eventos. Tiene poco éxito y dificultades en la conversación. Muestra rechazo a hablar o habla muy poco. Presenta una reducción de la estructura morfosintáctica. Manifiesta escasa comprensión de los mensajes. Su habla es poco fluida. Tiene dificultad para hacer requerimientos, plantear problemas o expresar sentimientos. Participa poco en las actividades escolares. Hace un escaso o mal uso de preguntas para solicitar clarificaciones o establecer inferencias. Comete errores en la lectura y / o en la escritura. Utiliza poco el lenguaje para planificar o llevar a cabo una actividad.39
  • 36.  Producir un ruido (por ejemplo una palmada) detrás del niño o niña. Llamarle por su nombre desde atrás. Tirar una moneda a su lado. Acercar un reloj a cada oído: Uno que produzca sonido y otro que no y preguntarle si los oye bien. Cambiar los relojes. Pedirle que señale hacia la fuente sonora con los ojos tapados. Introducir un elemento sorpresivo dentro de una conversación, por ejemplo, si hablamos de la familia, preguntarle por algo totalmente distinto. Hablar a la espalda del niño o de la niña. Identificar sonidos de animales grabados con su correspondiente imagen o foto. Taparnos la boca y seguir hablando.40
  • 37. D. A. Leve(20-40dB) D.A. Moderada (40-70dB)Lenguaje no afectado. Puede haber lenguaje empobrecido.Pequeñas alteraciones fonéticas Problemas de articulación (dislalias).(dislalias) Dificultades en el ritmo del lenguaje.Dificultad para percibir voz baja o Dificultades en la estructuración.sonidos de baja intensidad. Dificultades para percibir unaSeguramente dispersos, con baja conversación normal.atención. En algunos casos aislamiento social ySuele ser transitoria. dificultades en la comunicación ¿buena integración en el grupo? Dificultades curriculares: comprensión de las explicaciones, vocabulario pobre. Bajo dominio de la lectoescritura. Seguramente retraso en el aprendizaje.41
  • 38. D.A. Severa (70-90dB)  D.A. Profunda (+ 90dB)Alteración en el ritmo articulatorio.  Dificultad en la comunicación.Problemas en la prosodia del lenguaje.  Implicaciones en el desarrolloPercibe solo sonidos intensos. cognitivo:Graves problemas en la comprensión y - Escasa o incorrecta información.expresión oral. - Dificultades para entender las normas,Problemas en la estructuración del por tanto seguirlas.lenguaje oral y escrito. - Problemas de planificación y reflexión:Aumentan los problemas de aislamiento impulsividad.e interacción social. - Dificultades en abstracción yNecesitan el apoyo de la lectura labial. razonamiento. - Dificultades lectoescrituras: codificación fonológica, baja memoria secuencial, problemas con construcciones sintácticas y uso de nexos42
  • 39.  El desarrollo socio afectivo: D.A. Profunda (+ 90dB) - Comportamiento inadecuado por falta de información social. Las funciones sensoriales y - Permisividad en la familia. motoras: estructuración espacial, - No distinguen claramente tono, orientación en el espacio, timbre, intensidad: dificultad para estructuración del tiempo, percibir emociones. apreciación del ritmo. Algunas - Falta de información y bajo dominio veces, problemas de equilibrio del entorno pueden producir (alteraciones en el aparato desconfianza, egocentrismo, vestibular) susceptibilidad e impulsividad. - Baja tolerancia a la frustración.
  • 40.  Ponerle cerca del profesor/a de forma que pueda ver a sus compañeros/as. Si es posible, colocar la clase en forma de U, así podrá ver a todos bien. Hablarle lo más cerca posible, a su altura y de frente. Para facilitar la lectura labial: Colocarle de espaldas a la luz natural. No utilices barba ni bigote. Mientras te mueves por la clase o escribes en la pizarra procura no dar explicaciones o informaciones básicas. Evita poner objetos (lápices, papel, ...) o las manos delante de tus labios o junto a la boca. La distancia ideal para facilitar la lectura labial es ente 2.5 y 3 metros. Habla al alumno/a utilizando frases sencillas, completas y gramaticalmente correctas. El ritmo en la expresión oral debe ser moderado y sin movimientos exagerados de la boca. Recuerda: el alumno/a no puede atender simultáneamente a dos fuentes de información (por ejemplo observar una imagen y escuchar al profesor/a)44
  • 41.  Disminuir la reverberación (“rebote” del sonido): Moquetas, alfombras o materiales que absorban el sonido del suelo. Cortinas en las ventanas. Decoración de paredes: pizarras, corchos, póster, murales... Mobiliario de madera. Materiales educativos no metálicos Buen aislamiento exterior. Buena iluminación.45
  • 42.  Espacios delimitados con muebles que permitan el “barrido visual” del alumnado con discapacidad auditiva. Objetos muy visuales. Clasificados por categorías. Colocar el signo al lado de cada dibujo y/o palabra escrita que representa el rincón. Normas: pocas, coherentes, sistemáticas, estables. Representadas de forma visual. Algunos rincones: rincón del juego simbólico, rincón de biblioteca, rincón de la lengua escrita, rincón del ordenador, rincon de la expresión plástica, rincón de la observación y la experimentación, rincón de las matemáticas, …46
  • 43.  Desconocimiento del lugar.  Anticipar el espacio físico: visita guiada al aula con la familia, una sesión de tiempo libre como ludoteca. Características del propio ambiente  Adaptarla antes de comenzar el curso físico del aula. escolar. Número de alumnos.  Incorporarse en pequeños grupos, de forma progresiva.  Conocer las actividades preferidas del Las tareas escolares. niño/a: breves, variadas y optativas cuando sea posible. Los juguetes a los que tienen apego. La separación de los padres.  Preparación en familia (bondad de la escuela). Disponibilidad de los padres. Puntualidad en la recogida. La ruptura de rutinas y hábitos.  Planificación de actividades; instauración de rutinas escolares. Sentimiento de discriminación o falta  Atenderle, hacerle sentir importante, hacer de atención ante otros niños. juegos de grupo en los que participe.  Actividades variadas, cortas y atractivas.  Paciencia Tendencia al llanto47
  • 44.  Iniciar la asamblea. Estrategia: encender/apagar la luz. La mirada: situado de forma que vea a su profesor/a y al resto de compañeros con buena iluminación. Darle tiempo y ayudas visuales (fotos,…) Participar en las rutinas (días de la semana, tiempo, asistencia, …) proporcionando ayudas visuales. Uso de agendas visuales: anticipar las actividades que se van a realizar a lo largo de la jornada escolar. Actividad cosas de casa: llevar un objeto y contar qué es, para qué sirve, … Preparar previamente por el/la profesor/a de Audición y Lenguaje. Contar algo sobre el fin de semana: el libro de las experiencias48
  • 45.  Firmas de los niños/as: introducción a la escritura.49
  • 46.  Recuento de niños/as.- Decir el nombre en voz alta.- Contar el número de sílabas del nombre con palmadas.- Contar el número de sílabas con los dedos.- Decir el número de sílabas.- Cuando están en 6 o 7 años, introducir la estrategia de decir porqué silaba comienza/termina.- Decir qué nombre es más largo/corto de entre varios. Prolongar la duración de los sonidos. El juego del eco. El juego de las onomatopeyas. Ante dibujos, identificar por que fonema empieza cada uno. El juego de las rimas.50
  • 47.  Completar series automáticas, p.e. días de la semana. Decir palabras que empiezan/terminan por… Decir objetos de su entorno. Decir nombres de los objetos de láminas. Jugar a las adivinanzas. Categorizar palabras, p.e. cosas que hay en la fruteria, la farmacia, …51
  • 48.  Conversar. Narrar. Describir. Aprender refranes/adivinanzas, … Completar frases.52
  • 49.  Hacer pequeñas representaciones de la vida diaria. Imaginar conversaciones ante láminas de escenas ¿qué crees que dice …? Hacer dibujos de escenas que ha visto.53
  • 50.  Mantendremos una “distancia optima” : no controlar excesivamente. Intervenir cuando creamos que no ha entendido la consigna o haya una situación de conflicto. Consistencia en las normas. Pocas normas y adaptadas al grupo. Priorizar las que nos interesan más. Proporcionar un soporte visual a las normas escogidas. Acompañarlas de iconos. Observar su conducta para comprobar que ha comprendido la norma. Explicarlas individualmente si es necesario. Recordarle lo que tiene que hacer en positivo y con tranquilidad Utilizar el “tiempo fuera” en clase, la explicación de sentimientos No ser sobreprotectores.54
  • 51. Los límites y las normas. ¿Qué hacemosen momentos de “crisis”?1. Retirar la atención, mirada y palabra, al “enojado”, apartándolo hacia un lugar seguro donde no se dañe y no disturbe al resto de la clase.2. No intentar hablarle, ni explicarle nada en este momento porque cerrará los ojos y/o se quitará el audífono o el implante. (en este caso, recogerlos con tranquilidad para que no se rompan y guardarlos).3. Permanecer cerca del niño sordo para darle seguridad, pero sin contacto con él hasta que aminore el llanto, los gritos, las pataletas si las hubiera…4. Cuando disminuyen estas manifestaciones, intentar comunicar con él. Si aumenta el llanto, volver a la retirada de atención.55
  • 52. Los límites y las normas. ¿Qué hacemosen momentos de “crisis”?5. Cuando ya está más tranquilo y puede comunicar, explicarle serenamente la razón del NO, si ha sido una prohibición, o los sentimientos del compañero, si ha sido una agresión.. El objetivo de esta explicitación de nuestro “sentimiento” es servir de modelo adulto a la expresión de emociones sin dañar su autoestima.6. Hacerle llegar que uno lo sigue queriendo y aceptando pero manteniendo firme el “limite”.7. Darle la oportunidad de tranquilizarse en “el rincón de pensar”8. Recibir con alegría su regreso a la actividad normalizada del grupo.9. Colocar de nuevo implante o audífonos y continuar como si no hubiera pasado nada reforzando su actuación positiva en cualquie r actividad.56
  • 53. Con todos los avances y estudios con los que contamos, tenemos dos pilares fundamentales en los la formación como persona y miembro de la sociedad son imprescindibles:- La implicación familiar.- La formación y el entusiasmo de los docentes.57
  • 54. MUCHAS GRACIAS!!!58