Your SlideShare is downloading. ×
Seminariewerk 'De nieuwe kleren van de dokter'
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Saving this for later?

Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime - even offline.

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

Seminariewerk 'De nieuwe kleren van de dokter'

557
views

Published on


68 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • mooi, presentatie grote studiepopulatie, leuk seminariewerkonderwerp
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • mooie en vlotte presentatie
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • + grote populatie en goede statistiek
    + presentatie goed gebracht, mooie ppt, hele team stond goed op 1 lijn
    - antwoord optie 'allemaal evenveel vertrouwen of gemak' of bv. 'de kledij van de dokter is voor mij weinig belangrijk voor het vertrouwen' zou er ook tussen moeten staan
    - uiteindelijk toch niet helemaal 100% duidelijk wat we nu best aandoen in de praktijk
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • Tof, origineel onderwerp van literatuurstudie! Representatieve steekproef (grote enquête). Ik kan me inbeelden dat interpretatie van jullie resultaten niet evident was aangezien er weinig vergelijking mogelijk is met gegevens uit de literatuur. Ik vraag me wel af in hoeverre lichaamshouding, oogcontact, het kennen van de persoon op de foto niet meegespeeld heeft bij het invullen van de antwoorden op vragen. Ook vond ik dat er weinig nuanceverschil is tussen de woorden 'gemak' en 'vertrouwen' . Verder zeer vlot gebracht!
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • Duidelijk gestructureerd onderzoek met goed design. Mogelijks toch bias owv verkeerde interpretatie vragen mogelijk?
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
557
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
68
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Promotor:prof. B.SchoenmakersDE NIEUWE KLEREN VANDE DOKTERChantal HartmansStefanie HeremansMarieke LagrainKristin Van AschSeminariewerk 4e master geneeskundeHuisartsgeneeskunde17 juni 2013
  • 2. INHOUDSTAFEL2/38InleidingMethodeResultatenDiscussieConclusie
  • 3. INHOUDSTAFEL3/38InleidingMethodeResultatenDiscussieConclusie
  • 4.  Arts-patiëntrelatie Basisvereiste voor goede zorgINLEIDINGVertrouwenGemak…Kledingstijl4/38
  • 5.  Arts-patiëntrelatie: Invloed van kledingstijl Literatuur Voorkeur witte jas (1-3) Afstappen van medisch paternalisme (4) Gedaalde populariteit witte jas Pediatrie en psychiatrie (5-7) Specialistische settingINLEIDING5/381. Rehman SU et al; 20052. Douse J et al; 20043. Sotgiu G et al; 20124. Lill MM et al; 2005.5. Zwart DLM et al; 19976. Nihalani ND et al; 20067. K Duron et al; 2004
  • 6.  Arts-patiëntrelatie: Invloed van kledingstijl LiteratuurSpecialistische settingHuisarts setting Studie uit Nederland (8): Voorkeur formele kledij mbt vertrouwen Witte jas niet onderzocht Populatiebias Patiënten >65 jaar Professionals aanwezig op symposiumINLEIDING6/388. Janwillem W.H. Kocks, Yvonne Lisman-van Leeuwen, P.G.J. (Ine) Berkelmans. Dekleren maken de dokter. Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A2898.
  • 7. INHOUDSTAFEL7/38InleidingMethodeResultatenDiscussieConclusie
  • 8.  Onderzoeksvragen1. Heeft de kledingstijl van huisartsen invloed op het vertrouwendat patiënten stellen in een huisarts?2. Voelen patiënten zich meer op hun gemak bij een bepaaldekledingstijl van de huisarts? Onderzoeksdesign Kwalitatief beschrijvend onderzoek zonder controlegroep Onderzoekspopulatie Patiënten >18 jaar Enquête Via facebook, seniorennet, e-mail Via huisartspraktijken (UGP, Bleyenbergh, het Huisartsenhuys) Via Medisch Centrum voor Huisartsen (Leuven en Wezembeek-Oppem) 7 wekenMETHODE8/38
  • 9.  Enquête 6 modellen 3 en 3 Leeftijdscategorie: 25 -35 jaar 35-50 jaar >50 jaar 5 kledingstijlen Vrije tijd Casual Semiformeel Formeel ProfessioneelMETHODE9/38
  • 10. Model 110/38Vrije Tijd Casual SemiformeelFormeel Professioneel
  • 11. Model 211/38Vrije Tijd Casual SemiformeelFormeel Professioneel
  • 12. Model 312/38Vrije Tijd Casual SemiformeelFormeel Professioneel
  • 13. Model 413/38Vrije Tijd Casual SemiformeelFormeel Professioneel
  • 14. Model 514/38Vrije Tijd Casual SemiformeelFormeel Professioneel
  • 15. Model 615/38Vrije Tijd Casual SemiformeelFormeel Professioneel
  • 16.  Enquête Vraag per model: In welke huisarts heeft u het meeste vertrouwen op medisch vlak? Bij welke huisarts voelt u zicht het meest op uw gemak? Persoonlijke gegevens: Leeftijd Geslacht Beroep Hoogst behaalde diploma Heeft u een vaste huisarts?METHODE16/38
  • 17.  Statistische analyseMETHODE17/38•Voorkeur per model•SociodemografischegegevensUnivariateanalyse•Onafhankelijkevariabelen (M/V, leeftijd,opleiding)•Afhankelijke variabelen(vertrouwen, gemak)Multivariateanalyse** Logistische regressie in SAS 9.3
  • 18. INHOUDSTAFEL18/38InleidingMethodeResultatenDiscussieConclusie
  • 19.  Deelnemers: Inclusie onvolledig ingevulde enquêtes  ‘missings’19/38RESULTATENTotaal aantal deelnemers:•1506 deelnemersVolledig ingevulde enquêtes:•1324 deelnemers
  • 20. GeslachtManVrouw20/38RESULTATENLeeftijd18-25 jaar26-45 jaar46-65 jaar> 65 jaarOpleidingDiploma lagere schoolof secundairDiploma hogeschoolof universiteitSocio-demografische gegevens:
  • 21. Sociodemografischegegevens% Aantal (n)Man 31.71 423Vrouw 68.29 91118-25 jaar 34.59 45826-45 jaar 31.12 41246-65 jaar 28.93 383> 65 jaar 5.36 71Diploma lagere school ofsecundair onderwijs28.89 388Diploma hogeschool ofuniversiteit71.10 955Bediende 27.58 371Student 26.02 350Ambtenaar 13.53 182Zelfstandige 7.14 96Arbeider 4.83 65Werkzoekende, invalide,huisvrouw/-man,gepensioneerd of anders20.90 281Vaste huisarts 91.14 1224*Beroep versusopleidingMeerderheidvaste huisarts21/38RESULTATEN*
  • 22.  Vertrouwen: Vrouwelijke huisartsen Professioneel Model 1 (49,56%, n=730) Model 2 (51,52%, n= 745) Model 3 (44,22%, n=631)22/38RESULTATEN05001000150020002500Vrijetijd Casual Semiformeel Formeel ProfessioneelVertrouwen - vrouwelijke artsenModel 3Model 2Model 1
  • 23.  Vertrouwen: Mannelijke huisartsen Jonge en middelbare leeftijd: Semiformeel: Model 4 (43,41%, n=606), Model 5 (48,15%, n=662) Oudere leeftijd: Professioneel (38,11%, n=519) Casual (38,03%, n=518)23/38RESULTATEN02004006008001000120014001600Vrijetijd Casual Semiformeel Formeel ProfessioneelVertrouwen - mannelijke artsenModel 6Model 5Model 4
  • 24.  Gemak Vrouwelijke huisartsen Vrije tijd Model 1 (30,69%, n=452) Model 2 (31,33%, n=453) Model 3 (48,49%, n=692)24/38RESULTATEN020040060080010001200140016001800Vrijetijd Casual Semiformeel Formeel ProfessioneelGemak - vrouwelijke artsenModel 3Model 2Model 1
  • 25.  Gemak Mannelijke huisartsen Jonge en middelbare leeftijd: Semiformeel: Model 4 (38,18%, n=533), Model 5 (41,31%, n=568) Oudere leeftijd: Casual (61,01%, n=831)25/38RESULTATEN02004006008001000120014001600Vrijetijd Casual Semiformeel Formeel ProfessioneelGemak - mannelijke artsenModel 6Model 5Model 4
  • 26.  Invloed van sociodemografische factoren op ‘VERTROUWEN’ Opleiding Hoger secundair onderwijs: minder vaak professionele kleding In vergelijking met universitair diploma Odds ratio’s: model 1 0,670; model 2 0,735; model 5 0,729; model 6 0,636 Leeftijd 18-25 jaar: minder vaak professionele kleding In vergelijking met >65 jaar Odds ratio’s: model 1 0,602; model 3 0,703; model 5 0,587 Overige gegevens: geen significant verschil26/38RESULTATEN
  • 27.  Invloed van sociodemografische factoren op ‘GEMAK’ Leeftijd 18-45 jaar: vaker professionele kleding In vergelijking met >65 jaar Odds ratio’s: model 1 2,886 en 2,091; model 2 3,377 en 2,666; model 3 2,344 en 2,565;model 4 3,605 en 3,021; model 5 2,172 en 1,675; model 6 2,702 en 2,009 Geslacht Mannen: minder vaak professionele kleding In vergelijking met vrouwen Odds ratio’s: model 1 0,695; model 2 0,689; model 3 0,785; model 6 0,747 Overige gegevens: geen significant verschil27/38RESULTATEN
  • 28. INHOUDSTAFEL28/38InleidingMethodeResultatenDiscussieConclusie
  • 29. 29DISCUSSIEVERTROUWEN GEMAKhuisarts25-35 jaar:professioneel35-50 jaar:professioneel>50 jaar:professioneelhuisarts25-35 jaar:semiformeel35-50 jaar:semiformeel>50 jaar:professioneelhuisarts25-35 jaar:vrije tijd35-50 jaar:vrije tijd>50 jaar:vrije tijdhuisarts25-35 jaar:semiformeel35-50 jaar:semiformeel>50 jaar:casual
  • 30. 30/38DISCUSSIE Witte jas: symbool voor vertrouwen op medisch vlak? Verkeerde interpretatie van de vraag? Specialist versus huisarts Maar: nadruk op huisarts bij elke vraag In België: consultaties bij specialist = consultaties bij huisarts Gewend aan witte jas bij arts? Witte jas: ikv gemak Vrouwelijke huisarts: professionele kleding als 3e keuze model 1 (20,23% met n=298); model 2 (23,65% met n=342); model 3 (18,22%met n=260) Mannelijke huisarts: Jonge en middelbare leeftijd: professionele kleding als 4e keuze model 4 (12,32% met n=172); model 5 (11,05% met n=152) Oudere leeftijd: professionele kleding als 2e keuze Model 6 (14,98%, n=204)
  • 31. 31/38DISCUSSIE Witte jas: symbool voor vertrouwen op medisch vlak? Witte jas: ikv gemakWitte jas bij de huisarts: Straalt vertrouwen uit op medisch vlak Stelt patiënten minder op hun gemakAmerikaanse studie in specialistische setting (1)1. Rehman SU et al; 2005
  • 32. 32/38DISCUSSIE Sociodemografische gegevens Vertrouwen: Leeftijd (model 1, 3 en 5) ≈ studie uit Groot-Brittannië (2) Opleiding (model 1, 2, 5 en 6) Gemak: Leeftijd (model 1-6) Geslacht (model 1, 2, 3 en 6) Opleiding: niet significant Verklaring? Lage drempel tot huisarts  geen significant verschil voor gemak bijlaaggeschoolden versus hooggeschoolden Te weinig laaggeschoolden (28,89%) geïncludeerd2. Douse J et al; 2004
  • 33. 33/38DISCUSSIE Beperkingen Vrije tijd en casual kledij Gelijkaardige categorieën Voorstel: samenvoegen tot 1 categorie? Volgordebias versus zekere ‘rust’ creëren Optie ‘geen voorkeur’ Anderzijds: meer significante resultaten Extrapoleren naar dagelijkse praktijk? Foto’s versus communicatie arts-patiënt Arts-patiëntrelatie: meer dan enkel eerste indruk
  • 34. 34/38DISCUSSIE Eerste studie in België Verder onderzoek aanbevolen Antwoordkeuze versus kledingstijl van eigen huisarts? Keuze voor professionele kledij indien vaak ziekenhuisbezoek?
  • 35. INHOUDSTAFEL35/38InleidingMethodeResultatenDiscussieConclusie
  • 36.  Invloed van kledingstijl op vertrouwen en welbevinden vanpatiënten Invloed op arts-patiëntrelatie Verder onderzoek is aangewezenCONCLUSIE36/38VertrouwenGemak…Kledingstijl
  • 37. 1. Rehman SU, Nietert PJ, Cope DW, Kilpatrick AO. What to wear today? Effect ofdoctors attire on the trust and confidence of patients. The American journal ofmedicine. 2005 Nov;118(11):1279-86.2. Douse J, Derrett-Smith E, Dheda K, Dilworth J. Should doctors wear white coats?Postgraduate medical journal. 2004;80(943):284 -6.3. Sotgiu G, Nieddu P, Mameli L, Sorrentino E, Pirina P, Porcu A, et al. Evidence forpreferences of Italian patients for physician attire. Patient preference andadherence. 2012;6:361.4. Lill MM, Wilkinson TJ. Judging a book by its cover: descriptive survey of patientspreferences for doctors appearance and mode of address. BMJ: British MedicalJournal. 2005;331(7531):1524-7.5. Zwart D, Kimpen J. De witte jas in de kindergeneeskunde: verband tussenmedische voorgeschiedenis en voorkeur voor informeel geklede artsen.Nederlands tijdschrift voor geneeskunde. 1997;141(42):2020-4.6. Nihalani ND, Kunwar A, Staller J. How Should Psychiatrists Dress? —A Survey.Community mental health journal. 2006;42(3):291-302.7. Duron K, Pieters G, De Gucht V. Kleding en aanspreektitel van psychiaters: welkevoorkeur hebben parienten. Tijdschrift voor Psychiatrie. 2004;46(1):39 -46.8. Kocks J. W.H., Lisman-van Leeuwen Y, Berkelmans P.G.J. De kleren maken dedokter. Nederlands Tijdschrift voor geneeskunde. 2010;154(A2898).REFERENTIES37/38
  • 38. 38/38VRAGEN