שיעור 3   פגיעות לפי מפרקים
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

שיעור 3 פגיעות לפי מפרקים

on

  • 523 views

פציעות ספורט

פציעות ספורט

Statistics

Views

Total Views
523
Views on SlideShare
366
Embed Views
157

Actions

Likes
0
Downloads
2
Comments
0

2 Embeds 157

http://www.david-mozes.com 154
http://www.db.mbwwg.biz 3

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment
  • בספורט כזה אין להתפלא על כאבי ברך <br />

שיעור 3   פגיעות לפי מפרקים שיעור 3 פגיעות לפי מפרקים Presentation Transcript

  • ‫‪Joints‬‬ ‫מצגת זו מהווה חלק שלישי מקורס פציעות ספורט‬ ‫המועבר במסגרות שונות‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫פגיעות בחגורת הכתפיים‬ ‫פריקת כתף‬ ‫שבר בעצם הבריח‬ ‫קרע ב‪-rotator cuff‬‬ ‫דלקת )אקוטית או כרונית (בגידים / בשרירים‬ ‫/‪bursitis‬‬ ‫כאבים כרוניים בכתף על רקע ‪Impingement‬‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫פריקת כתף‬ ‫במקרה פריקה חשוב מאד לפנות למיון.‬ ‫ייתכן שמלווה בשבר. יש לצלם לפני ואחרי ההחזרה.‬ ‫ייתכנו סיבוכים גם אם הוחזר על ידי אורטופדים.‬ ‫לאחר הפריקה קיבוע לתקופה. חשוב לעבור שיקום‬ ‫פיזיותרפי יסודי.‬ ‫אדם צעיר ופעיל לאחר פריקה, סיכוי גדול לפריקה‬ ‫חוזרת. יש לשקול ניתוח.‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫כמה עובדות על הכתף‬ ‫מפרק מסובך לטיפול ולאבחון. חשיבות גדולה לטפל‬ ‫אצל אדם שבאמת מתמחה בטיפול בחגורת‬ ‫הכתפיים.‬ ‫השיקום צריך להיות יסודי והדרגתי. חזרה מוקדמת‬ ‫מידי לאימון תגרום לבעיה להפוך לכרונית.‬ ‫בדיקות ההדמייה עוזרות באופן חלקי בלבד באבחון,‬ ‫הן יכולות לשלול מחלות שונות.‬ ‫הניתוחים במקרים רבים יכולים להמנע על ידי שיקום‬ ‫שמרני איכותי.‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫פגיעות במרפק‬ ‫פריקות במרפק‬ ‫שברים במרפק‬ ‫‪Tennis elbow‬‬ ‫‪Golfer’s elbow‬‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫פגיעות בשורש כף היד ובאצבעות‬ ‫פריקות‬ ‫נקעים‬ ‫שברים )שבר על שם ‪(colles,scaphoid‬‬ ‫‪carpal tunnel syndrome‬‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • RADIO-CARPAL JOINT RADIO-ULNAR JOINT
  • ‫טיפולים ל ‪- CTS‬‬ ‫פיזיותרפיה עם התייחסות לכל הזרוע ולצוואר‬ ‫דיקור סיני‬ ‫ניתוח לשחרור העצב‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫פגיעות בירך‬ ‫שברים‬ ‫קרעים בשרירים‬ ‫כאבים במפשעה )בקע ,קרע , מתיחה(‬ ‫‪ILLIO TIBIAL BAND FRICTION SYNDROM‬‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫שברים בגיל המבוגר עקב חבלה‬ ‫ואוסטיאופורוזיס‬ ‫לצערנו נפוץ מאד.‬ ‫לעיתים זקוקים‬ ‫להחלפת מפרק הירך או‬ ‫ניתוחים באמצעות‬ ‫פלטות, ברגים וכו'‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫פגיעות בברך‬ ‫אנטומיה- תזכורת...‬ ‫פגיעה ברצועות הצידיות )‪( MCL ,LCL‬‬ ‫פגיעה ברצועות הצולבות )‪(ACL , PCL‬‬ ‫קרעים ונזק לסחוסים ולמניסקוסים )מדיאלי / לטרלי(‬ ‫כאבי ברך קדמיים‬ ‫‪Jumper’s knee‬‬ ‫‪Osgood-Shlatter‬‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫בורסות בברך‬
  • ‫כאב בקדמת הברך‬ ‫‪Anterior knee pain syndrome‬‬ ‫‪Patello femoral syndrome‬‬ ‫‪Chondromalacia patella‬‬ ‫כאבי ברך קדמיים מאד נפוצים אצל ספורטאים והסיבות‬ ‫שונות:‬ ‫ מבנה וצורה לא תקינים של הפיקה וסחוס הפיקה.‬‫ עומס יתר בהפעלת הברך.‬‫ חבלות חוזרות בפיקה.‬‫ חוסר איזון בין חלקי השריר הארבע ראשי.‬‫ המסטרינג מקוצר.‬‫ הגבלת ‪ .D.F‬בקרסול.‬‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫כוחות המשפיעים על תנועת הפיקה‬
  • ‫הטיפול בכאבי ברך קדמיים‬ ‫אין טיפול ספציפי שעוזר תמיד. כדאי לנסות:‬ ‫הורדת עומס ועבודה ללא כאב‬ ‫החזרת איזון בין ‪ VM‬ל- ‪VL‬‬ ‫מתיחות מתאימות וטווחי תנועה‬ ‫הפחתת כאב.‬ ‫התאמת מגן ברך מתאים.‬ ‫ניתוחים עתידיים.‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫‪Jumper’s knee‬‬ ‫אופייני בענפי ספורט "קופצניים",‬ ‫מתאפיין בקרעים מיקרוסקופיים בגיד.‬ ‫הטיפול :מנוחה , עיסוי ואלקטרותרפיה.‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫‪Osgood-Shlatter‬‬ ‫אופייני לילדים-מתבגרים שעוסקים הרבה בפעילות‬ ‫גופנית‬ ‫חוזק גיד הפיקה מתגבר על חוזק העצם בנקודת‬ ‫החיבור שלו לטיביה ומושך את העצם החוצה.‬ ‫ניתן למשש בבירור את הבליטה על הטיביה.‬ ‫פעילות גופנית במצב כזה כואבת ויש לנוח ולאפשר‬ ‫החלמה.‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫פגיעות בשוק‬ ‫קרע בתאומים – יכול להתאפיין בכאב חד )"כמו‬ ‫סכין" (. מחייב מנוחה ובד"כ מחלים בעצמו.‬ ‫דלקת בגיד אכילס.‬ ‫קרע בגיד אכילס.‬ ‫תסמונת הלשכה הקדמית )טראומתי/כרוני (‬ ‫שברי מאמץ.‬ ‫‪SHIN SPLINT‬‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫‪Traumatic Anterior Compartment‬‬ ‫‪Syndrom‬‬ ‫סימנים:‬ ‫תחושת נימול בחלק הקדמי של השוק וכף הרגל.‬ ‫חולשה בכיפוף גבי ) ‪ ( Dorsi flexion‬של הקרסול.‬ ‫נפיחות ורגישות בחלק הקדמי של השוק.‬ ‫כאב במתיחה של הקרסול לכיוון ‪Plantar flexion‬‬ ‫טיפול - במידה והופיעו הסימנים הנ"ל, יש לשלוח לבית‬ ‫חולים מיד, שם ימדדו את הלחץ ויתכן ויבצעו ניתוח‬ ‫לשחרור הלחץ בלשכה.‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • SHIN SPLINT
  • ‫פגיעות בקרסול ובכף רגל‬ ‫נקע בצד החיצוני ‪( (Lateral ankle sprain‬‬ ‫שבר ב‪-Lateral malleolus‬‬ ‫נקע בצד הפנימי ‪( (Medial sprain‬‬ ‫דורבן )‪( Calcaneal spur‬‬ ‫דלקת בפסיה של כף הרגל ‪((Plantar fasciatis‬‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫נקע בצד החיצוני ‪( (Lateral ankle sprain‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫נקע בקרסול מהווה את אחת הפציעות השכיחות‬ ‫ביותר.‬ ‫מתרחש לרוב במשחקי כדור בהם ישנן קפיצות,‬ ‫שינויי כיוון, דריכה על רגלי היריב וכו'‬ ‫מפרק מאד פגיע ,אך מחלים מהר יחסית.‬ ‫הבעיה העיקרית היא הפיכת המפרק ללא יציב‬ ‫והתרחשות נקעים חוזרים.‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫הטיפול בנקע‬ ‫‪RICE‬‬ ‫‪Elevation‬‬ ‫‪Compression‬‬ ‫‪Ice‬‬ ‫‪Rest‬‬ ‫הטיפול מתייחס ל-84 שעות ראשונות בהם ההתמודדות העיקרית‬ ‫היא בהפחתת הכאב, הנפיחות והחום ) מאפייני התהליך הדלקתי(‬ ‫.‬ ‫באם הסימפטומים לא מוקלים ,ייתכן ויש סיבוך לא ידוע , למשל ,‬ ‫שבר ולכן כדאי מאד לגשת לבדיקה מקצועית ולצילום.‬ ‫גם אם אין שבר , ייתכנו סיבוכים נוספים שעלולים לפגוע בהחלמה.‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫מניעת הנקע הבא‬ ‫ישנה חשיבות לחזרה הדרגתית לפעילות‬ ‫הספציפית. הליכה בתבנית נכונה וללא כאב‬ ‫שינויי כיוון , קפיצות‬ ‫ריצה מהירה‬ ‫ריצה קלה‬ ‫כדורסל.‬ ‫וחיזוקים‬ ‫תרגול שיווי משקל )תרגול פרופריאוספטיבי( – מאד‬ ‫חשוב כדי לאמן מחדש את החיישנים הממוקמים‬ ‫בתוך הרצועות.‬ ‫חבישה מונעת )תחבושת , טייפינג , מגנים שונים(‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫שבר בקרסול‬ ‫פגיעה המחייבת גבס ל 6-3 שבועות ותהליך‬ ‫שיקום של 6-3 חדשים. לעיתים מחייב ניתוח‬ ‫וקיבוע עם ברגים.‬ ‫לאחר הורדת הגבס ישנה נפיחות , נוקשות קשה‬ ‫וכאב בהנעת המפרק.‬ ‫פיזיותרפיה כוללת הנעה פסיבית , אקטיבית,‬ ‫שחזור תבנית הליכה תקינה , פרופריוספציה ,‬ ‫הורדת כאב ונפיחות.‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫מערכת שיווי המשקל‬ ‫והפרופריוספציה‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫שיווי משקל‬ ‫כל תנועה במרחב מפעילה את המערכת.‬ ‫המערכת הינה אוטומטית ונשלטת ע"י מנגנונים‬ ‫שהתפתחו במשך שנות החיים הראשונות.‬ ‫במשימות בדרגת קושי גבוהה "האוטומט" כבר לא‬ ‫מספיק .‬ ‫ללא שיווי משקל תקין ,האדם מתקשה להתמודד‬ ‫ביעילות נגד כוח הכובד.‬ ‫ניתן לשפר את שיווי המשקל !‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫המערכת הפרופריאוספטיבית‬ ‫ מוסרת מידע על תנוחה ותנועה של כל מפרק.‬‫ המידע נקלט על ידי רצפטורים שממוקמים בשרירים‬‫ובגידים ומעבירים את המידע במהירות לחוט‬ ‫השידרה ולמוח.‬ ‫ לאחר עיבוד המידע , יוצאות ההוראות המתאימות‬‫לשינוי הנדרש.‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫דרכים להקשות על מערכת שיווי המשקל:‬ ‫‬‫‬‫‬‫‬‫‬‫-‬ ‫עצימת עניים‬ ‫הקטנת בסיס התמיכה‬ ‫הרמת מרכז הכובד‬ ‫הטיית הראש לכוונים שונים‬ ‫משימות שונות ) משחק , דיבור ( תוך כדי התרגול‬ ‫משטח לא יציב‬ ‫הזכויות שמורות לדיויד מוזס‬ ‫‪www.david-mozes.com‬‬
  • ‫במקרים חריפים החזרה לפעילות‬ ‫הספורטיבית מלווה עם סד מגן לקרסול‬ ‫שמונע את תנועתה ‪ Inversion‬בקרסול‬
  • Plantar Fascitis