La muerte celular puede ocurrir de forma accidental (necrosis) o programada (apoptosis). La necrosis se produce por daño celular agudo y pierde la homeostasis, mientras que la apoptosis es un proceso fisiológico controlado donde la célula participa activamente en su propia muerte. La hipoxia, o falta de oxígeno, puede inducir la muerte celular por necrosis o apoptosis.
2. ITRODUCCION. En los seres humanos como en todos los organismos los ritmos de proliferación celular y muerte celular determinan la producción neta de células una anomalía en cualquiera de estos ritmos puede causar trastornos por acumulación celular. El equilibrio entre producción celular y muerte celular tiene que ser mantenido con precisión.
3. La muerte celular puede ocurrir como consecuencia de una agresión celular aguda o de un programa de suicidio codificado internamente.
4. NECROSIS Muerte celular accidental. Es un proceso patológico que ocurre cuando las células se exponen a medio físico o químico desfavorable ( hipotermia, hipoxia, radiación, pH bajo, traumatismos) que causan lesión celular aguda y daño de la membrana plasmática.
5. La necrosis comienza con la perdida de la capacidad de la célula para mantener la homeostasis.
8. NECROSIS COAGULATIVA Es producida por causa isquémica. Es la causa más frecuente de necrosis. En Microscopio óptico puede distinguirse fácilmente por su marcada eosinofilia.
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10. NECROSIS COLICUATIVA O LIQUIFICACION Se produce en los tejidos con gran contenido lipídico ehídrico. Se caracteriza por lafluidificación del tejido muerto.Podemos encontrar en estetipo de necrosis cavidades conpus o cavidades llenas delíquido céfalo-raquídeo.
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12. NECROSIS CASEOSA Típica de la tuberculosis (aunque otras enfermedades como la lepra, micosis, pueden causarla). Se caracteriza por producir cavidades rellenas de caseum (una substancia blanca mate, seca, similar al queso seco). El caseum es la parte central de los granulomas que contienen células epitelioides y células gigantes de Langhans.
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14. NECROSIS FIBRINOIDE Se produce por la tumefacción yhomogenización de las fibras de colágeno. Se ve en las vasculitis, artritis reumatoide y las úlceras pépticas.
16. NECROSIS CEREA Se observa en la fiebre tifoidea y se afecta la capa muscular de la pared abdominal. Se denomina así porque el músculo esquelético adopta una coloración blanquecina similar a la cera.
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18. NECROSIS GANGRENOSA Es la causada por la digestión de tejido necrótico por parte de bacterias saprófitos. Puede ser:* Seca: negra, a causa de la desecación progresiva de las piernas habitualmente, la piel experimenta un proceso demomificación.* Húmeda: cuando se afectan órganos internos, hay hemorragia y necrosis.* Gaseosa: cuando es causada por el ClostridiumWelchii, que produce la fermentación del azúcar liberando dióxido de carbono (esto produce crepitación, ya que este gas queda atrapado bajo la piel, similar a un enfisema submucoso).
20. NECROSIS GRASA O ESTEATONECROSIS De forma general se necrotiza tejido adiposo.* Enzimática: característica de la pancreatitis, en la que los enzimas pancreáticos pueden ser liberados fuera del tubo digestivo y producir la digestión del tejido adiposo circundante produciendo la aparición de jabones. También pueden estos enzimas lesionar estructuras vasculares produciendo hemorragias internas.* Traumática: aparece en la mama y en el epiplón. Seproduce por la rotura de los adipocitos y producción de un aumento de tejido fibroso en estos tejidos. En la mama dificulta el diagnóstico diferencial con un tumor de origen neoplásico.
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23. APOPTOSIS (gr. Apó, de, desde + ptóosis, caída. Es decir la caída de algo). Muerte celular programada. Es un proceso fisiológico en cuyo transcurso las células que ya no se necesitan son eliminadas por el organismo.
24. *Pueden iniciar su propia muerte mediante la activación de un programa de suicidio internamente. Se caracteriza por una auto digestión controlada que mantiene la integridad de la membrana celular, sin derramar su contenido para no dañar a sus células vecinas.
25. Es un tipo de muerte celular que ocurre en condiciones fisiológicas normales. La célula participa activamente en su propia muerte (“suicidio celular”)
26. La apoptosis puede ocurrir, por ejemplo: *Cuando una célula se halla dañada y no tiene posibilidades de ser reparada *Cuando ha sido infectada por un virus. La "decisión" de iniciar la apoptosis puede provenir de la célula misma, del tejido circundante o de una reacción proveniente del sistema inmune.
35. Asegura la culminación del proceso incluso ante la existencia de un reducido número de moléculas de proenzima actuando como unidades iniciadoras.
36. Así mismo aporta a la ruta ejecutora de la apoptosis un sitio de regulación mediante las proteínas de la familia Bcl-2 (56bis).
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38. Los procesos apoteósicos pueden ser activados por: El factor necrosis tumoral (TNF): es una sustancia química del grupo de las citoquinas que es liberada por células del sistema inmune. Factor de crecimiento transformante β. Los activadores internos de la apoptosis comprenden oncogenes.
39. La apoptosis también puede ser inhibida por señales de otras células y del medio circundante a través de los llamados factores de supervivencia
40. HIPOXIA la hipoxia es una enfermedad en el cual el cuerpo por completo (hipoxia generalizada), o una región del cuerpo (hipoxia de tejido), se ve privado del suministro adecuado de oxígeno.
41. Los síntomas de la hipoxia generalizada dependen de la gravedad y la velocidad del ataque. Estos incluyen dolores de cabeza, fatiga, náuseas, inestabilidad, y a veces incluso ataques y coma. La hipoxia grave induce una decoloración azul de la piel o cianosis (las células sanguíneas desoxigenadas pierden su color rojo y se tornan color azul).