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Seminario vitaminas

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  • 1. ¿Qué son? Las vitaminas son un grupo de nutrimentos orgánicos, necesarios en pequeñas cantidades para realizar diversas funciones bioquímicas. Estas no se pueden sintetizar en el cuerpo por lo que deben de ser proporcionadas de la dieta. VITAMINAS
  • 2. Vitaminas liposolubles:
    • Son compuestos hidrosolubles apolares que solo pueden absorberse de manera eficiente cuando la absorción de grasa es normal. Se transportan en la sangre como cualquier otro lípido apolar, en lipoproteínas o unidas a proteínas de unión específicas.
  • 3. Algunas vitaminas liposolubles:
    • Vitamina A: participa en la visión.
    • Vitamina D: En el metabolismo del calcio y el fósforo
    • Vitamina E: Antioxidante
    • Vitamina K: Coagulación sanguínea
  • 4.
    • Al igual que la insuficiencia dietética, los trastornos que afectan a la digestión y la absorción de las vitaminas liposolubles, como la esteatorrea y trastornos del sistema biliar, pueden causar síndromes por deficiencia.
  • 5. Vitaminas Hidrosolubles:
    • Incluyen el complejo B y la vitamina C y funcionan como cofactores enzimáticos. El ácido fólico actúa como transporte de unidades de carbono. La deficiencia de una sola vitamina del complejo B es rara debido a que las dietas deficientes casi siempre se acompañan de estados deficitarios múltiples. Sin embargo existen síndromes característicos de deficiencias de vitaminas individuales por ejemplo la quelositis, la glositis y la seborrea (riboflavina).
  • 6. El límite de ingesta está situado entre dos extremos: Por deficiencia franca que causará enfermedad clínica por deficiencia. Por el exceso que rebasa la capacidad metabólica del cuerpo y puede ocasionar signos de toxicidad.
  • 7.  
  • 8.  
  • 9.  
  • 10.  
  • 11. Farmacocinética
  • 12.
    • Vitaminas Hidrosolubles
    • Complejo B
    • Ácido Ascórbico (Vitamina C)
  • 13. Absorción, Destino y Excreción
    • Se Absorben por el tracto gastrointestinal
    • Transporte activo dependiente de Na
    • Diariamente se absorben de 8 a 15 mg
    • Aproximadamente 1 mg se degrada totalmente en los tejidos
    • Su excrecion se realiza por la orina en forma de: tiamina o pirimidina.
  • 14.
    • Vitaminas Liposolubles
    • Vitamina A
    • Vitamina K
    • Vitamina E
  • 15. Absorción, Destino y Excreción
    • Se absorben casi en su totalidad en el tracto gastrointestinal.
    • Si se excede la cantidad escapa por las heces
    • Su absorción tiene relación con los lípidos y aumenta con la bilis
    • Su absorción se reduce con pocas proteínas
    • Se almacena en hígado
    • Se excretan por orina y heces
  • 16. Bibliografía
    • Bases Farmacológicas de la Terapeutica.Alfred goodman gilman.Louis S. Goodman.Alfred Gilman.Sexta Edicion.Panamericana. Pags 1511-1541.
  • 17. FARMACODINAMIA VITAMINAS
  • 18. VITAMINAS HIDROSOLUBLES
    • VITAMINA C
    • Antioxidante.
    • Prooxidante
  • 19. VITAMINA B1 TIAMINA
    • Coenzima en el proceso de descarboxilación de los acetoácidos
  • 20.  
  • 21. VITAMINAS HIDROSOLUBLES
    • Vitamina E
    • Antioxidante de grasas
    • Metabolismo de ácidos nucleicos
    • Síntesis de ácidos grasos poliénicos
  • 22. Vitamina D
    • Favorece la mineralización de la matriz osteoide.
    • Mejora el balance osteosíntesis/ resorción ósea por: Depósito de calcio a nivel óseo / inhibición directa de la actividad osteoclástica:disminuyendo la resorción ósea.
    • Inhibición de la liberación de PTH : inhibe en forma indirecta la actividad osteoclástica.
    • Estimulación de la liberación de calcitonina : estimulando indirectamente la actividad osteoblástica y la síntesis de la matriz.
  • 23.
    • Vitamina K
    • Factor procoagulante
  • 24. ¿QUÉ FUNCIONES TIENEN LAS VITAMINAS?
  • 25. K VITAMINA WARFARINA. Carboxilación. Residuos. Ácido Glutámico Ca
  • 26. VITAMINA Conos retinianos A Inmunidad
  • 27. B1 VITAMINA Descarboxilación Conducción periférica
  • 28. B2 RIBOFLAVINA Coenzima respiratoria en reacciones de oxido-reducción de 1 y 2 e, por tanto donante de e FAD MNF Como grupos prostéticos las enzimas que tienen METABOLISMO
  • 29. Interviene en metabolismo de Aminoácidos, glucógeno, lípidos, esteroides, y varias vitaminas Vitamina B6 (Piridoxina): Conversión del triptófano en niacina Biosíntesis del hemo y neurotransmisores
  • 30. BIOTINA Gluconeogénesis Lipogénesis Transportador de CO2
  • 31. ACETILACION Ácido pantoténico Componente de la coenzima A y también de la proteína acarreadora de acilos (PAA), sustancias Requeridas en el metabolismo de los ácidos grasos , proteínas e hidratos de carbono , en la síntesis de colesterol , hormonas esteroideas
  • 32.
    • CUADRO CLÍNICO EN CARENCIA Y EXCESO
  • 33. TIAMINA (B1)
    • En sus primeras fases, la carencia de tiamina induce anorexia y síntomas inespecíficos como irritabilidad. La carencia prolongada da lugar a beriberi, enfermedad que se divide en seca o húmeda.
    • El beriberi húmedo se manifiesta principalmente por síntomas cardiovasculares, como cardiomegalia, taquicardia, etc.
    • En el beriberi seco sufren una neuropatía periférica asimétrica de los sistemas motor y sensorial, con disminución de los reflejos.
  • 34. RIBOFLAVINA (B2)
    • CARENCIA
    • Recibe el nombre de arriboflavinosis, síntomas inespecíficos de malestar general, anorexia, apatía, torpeza mental, además se asocian lesiones en piel y mucosas, como seborrea, en los ojos se observa una hipervascularizacion conjuntival, visión borrosa y fotofobia, etc.
  • 35. NIACINA (B3)
    • Carencia : Su deficiencia da lugar a la pelagra (piel áspera), enfermedad de curso crónico y larvado, sus síntomas mas importantes son dermatitis, diarrea y demencia, con síntomas de ansiedad, insomnio, y en casos avanzados, desorientación, alucinaciones y delirio.
    • Exceso : Cuando se utilizan grandes dosis de niacina para el tratamiento de hiperlipemias, se producen efectos secundarios que consisten en rash cutáneo con prurito, urticaria, nauseas, vómitos y diarreas. En los niños se puede producir retraso del crecimiento y resistencia a la insulina, que puede dar lugar a una hiperglucemia.
  • 36. ACIDO PANTOTENICO (B5)
    • Carencia : Encontrar una deficiencia de vitamina B5 es extremadamente raro, únicamente bajo condiciones de una desnutrición grave pueden aparecer déficit de esta vitamina. Clínicamente consiste en cefalea, astenia, insomnio, trastornos intestinales y parestesias en manos y pies.
    • Exceso : Por su naturaleza hidrosoluble, es difícilmente toxica, pero se sabe que puede llegar a causar diarrea y vomito.
  • 37. PIRIDOXINA (B6)
    • Carencias : Anormalidades observadas por su deficiencia: metabolismo anormal de los lípidos, degeneración de la mielina, disminución de fosfolípidos y ésteres de esteroides en hígado, reducción de la concentración total de ácido palmitoleico, elevación del colesterol sérico, entre otras.
    • Exceso : Deben evitarse dosis altas (500mg/día o más) que pueden afectar gravemente partes del sistema nervioso. También ocasiona hormigueo y entumecimiento de las extremidades, trastornos de locomoción, cansancio, somnolencia, pero en cuanto se suspenda la dosis todos estos síntomas desaparecen.
  • 38. BIOTINA (B8)
    • Es muy difícil encontrar un cuadro clínico de deficiencia
    • El cuadro clínico se caracteriza por aparecer lentamente, después de semanas o meses de
    • su falta de aporte, con una dermitis escamosa, color grisáceo de las comisuras de los labios, laxitud, dolores musculares, parestesias, anorexia y nauseas.
  • 39. ACIDO FOLICO (Bc)
    • La deficiencia de folato da lugar a una anemia megaloblastica. Puede dar síntomas neurológicos con elevada frecuencia, como irritabilidad, disminución de la memoria y conducta paranoide.
  • 40. ACIDO ASCORBICO (VIT C)
    • CARENCIAS
    • Cuando se realiza una deficiencia insuficiente de ácido ascórbico aparece el escorbuto, que se produce por alteración en la formación de tejido conjuntivo.
    • Sus síntomas:
    • Hemorragias cutáneas (petequias, equimosis, hemorragias perifoliculares)
    • Inflamación
    • Hemorragias gingivales
    • Y las manifestaciones de las hemorragias intraarticulares, de la cavidad peritoneal, el pericardio y las glándulas suprarrenales.
    • En los niños puede alterar el crecimiento óseo
  • 41. ACIDO ASCORBICO (VIT C)
    • EXCESO
    • La ingesta >2 g de vitamina C en una sola dosis puede provocar dolor abdominal, diarrea y náusea; dosis >3g causaron elevaciones de las actividades sanguíneas de aminotransferasa de alanina, deshidrogenasa láctica y ácido úrico.
  • 42. VITAMINA A
    • CARENCIAS
    • La carencia se manifiesta clínicamente por alteraciones en los órganos y tejidos de origen ectodérmico. El síntoma mas temprano es la afectación de la visión.
    • En la piel se puede ver sequedad con hiperqueratosis folicular, lesiones papulosas a niveles de los folículos pilosebaseos, dando aspecto de piel áspera.
  • 43. VITAMINA A
    • EXCESO
    • La toxicidad aparece después de tomar de 2-5 UI de vitamina A. Clínicamente se manifiesta por vomito, nauseas, diarrea, cefalea, daño visual y descoordinación de movimientos
  • 44. VITAMINA D
    • CARENCIA
    • Si se produce en etapas tempranas produce Raquitismo; en la etapa adulta, osteomalacia. El comienzo del raquitismo es torpido y los primeros síntomas son inespecíficos, hay palidez, apatía y laxitud articular; según progresa, se encuentra reblandecimiento de los huesos del cráneo, con amplitud de las suturas craneales. La osteomalacia significa hueso blando. Es típico el dolor sobre los huesos afectados. También hay debilidad muscular y fracturas óseas.
  • 45. VITAMINA D
    • EXCESO
    • Es un cuadro grave con exceso de 25(OH)D e hipercalcemia,, hiperfosfatemia, hipercalciuria, hiperfosfaturia, esto como consecuencia del gran aumento de la reabsorción ósea de calcio y el aumento de la absorción intestinal de Ca y P. Clínicamente se manifiesta por astenia, nauseas, vómitos, dolores abdominales, parestesias y dolores generalizados.
  • 46. VITAMINA E
    • CARENCIA
    • Las primeras manifestaciones son arreflexia, oftalmoplegia y disminución de l a sensibilidad propioseptiva y vibratoria. En los adultos, se manifiesta después de 10-20 anos de malabsorción y en los niños representa en la primera década de vida, generalmente.
    • EXCESO
    • Puede aumentar las necesidades de vitamina K, hepatomegalia, oligospermia, amenorrea, trastornos visuales, fatiga, etc.
  • 47. VITAMINA K
    • CARENCIA
    • Se tiene mayor riesgo en el recién nacido, debido a que su flora bacteriana es escasa y sus reservas son escasas. Su falta esta asociada a problemas de coagulación.
    • EXCESO
    • Por vía intravenosa la administración de vitamina K puede producir rash cutáneo y dolor toracico transitorio.
  • 48. Requerimientos de las Vitaminas en la Lactancia 3.3 2.3 5 4 Vitamina E (mg) 53 40 50 40 Vitamina C (mg) 1 0.5 0.5 0.4 Vitamina B12 (microgramos) 0.23 0.2 0.3 0.1 Vitamina B6 (mg) 0.25 0.2 0.2 0.2 Tiamina (mg) 0.4 0.35 0.4 0.3 Riboflavina (mg) 0.16 1.5 4 2 Niacina (mg) 27 50 80 65 Folatos (microgramos) 10 4 6 5 Biotina (microgramos) (667 kcal) (620 kcal) 7-12 meses 0-6 meses       por edad   sucedáneo por litro leche humana por litro IDS Nutrimento Ingestión diaria sugerida de vitaminas, concentración en leche humana y fórmulas lácteas.
  • 49. Requerimientos de las Vitaminas en la Vejez 50 Vitamina C (mg) 200 Folatos (microgramos) 2 Vitamina B12 (mg) 30 - 100 Biotina (microgramos) 1.6 Vitamina B6 (mg) 4 a 7 Ácido Pantoteico (mg) 16/20.3 Niacina (mg) 1.2/1.4 Riboflavina (mg) 10/1.1 Tiamina (mg) 65 Vitamina K (microgramos) 2 Vitamina E (mg) 5 Vitamina D (microgramos) 1000 Vitamina A (microgramos) Recomendaciones para el consumo de nutrimentos en México, individuos normales mayores de 60 años
  • 50. Requerimientos de las Vitaminas en la Mujer Embarazada Microsomía Diabetes gestacional Vitamina B6 Prematurez Ruptura prematura de membrana, infección Vitamina C Prematurez (displasia broncopulmonar) Infección Vitamina A Fetal Materna   Enfermedad Nutrimento Estados Patológicos perinatales y deficiencias nutricias específicas
  • 51. Algunos alimentos que pueden satisfacer la cantidad requerida de vitaminas por el cuerpo.
  • 52. Algunos alimentos que pueden satisfacer la cantidad requerida de vitaminas por el cuerpo.

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