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MENSTRUACION VS MOUNSTRUACION
 

MENSTRUACION VS MOUNSTRUACION

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titulado “Mentruación vs Monstruación” para lograr que el ciclo menstrual sea visto como un proceso natural con el que se debe aprender a vivir y no sobrevivir a el conflictivamente

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    MENSTRUACION VS MOUNSTRUACION MENSTRUACION VS MOUNSTRUACION Document Transcript

    • Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Psicología Desarrollo Psicológico II Actividad #6 Desarrollo en la Adolescencia: “Monstruación vs Menstruación. Cuidados e Implicaciones del Ciclo Menstrual” 1511 Campos Morales Esperanza Estefani González Cruz Cecilia Sarahí 1533 Torres García Patricia. Mtro. Néstor Fernández Sánchez 4 de Octubre del 2008. El presente trabajo surge a partir de la carencia y desvirtuación de la información en un punto clave en el desarrollo de la etapa adolescente del
    • género femenino, concretamente la menstruación. Ya que como se constató mediante cuestionamientos hechos a mujeres de edades entre los 18 y 45 años, al momento de la aparición de la menarquia se sabe que en algún momento pasaría, y cuando llega el día, el saber de las prácticas necesarias y las implicaciones se torna bastante vago. Así se hace evidente la menstruación como un acontecimiento hartamente “mitificado”, se dice: “cuando estás en tus días: no comas chile, limón, refresco, , orégano porque se te corta, el helado y la sandía enfrían el cuerpo que durante esos días está caliente, no hagas esfuerzo físico pesado, no te bañes porque puedes enfermarte”, los accidentes tan frecuentes ocurridas en la primera vez, el desconocimiento del uso de toallas femeninas fueron lo mayormente comentado y sumando además la experiencia propia de sus autoras. Tratamos entonces dar una perspectiva concreta y manejable para el público a quién va dirigido, abordando la menstruación como rito de transición, los mitos, definición del ciclo menstrual, la anatomía y funcionalidad de aparato reproductor femenino durante el ciclo menstrual, los cuidados y requerimientos de donde se derivan la higiene personal, la alimentación, la actividad física, el conocimiento, uso, adquisición y variedad de toallas femeninas y tampones, el síndrome premenstrual. Para causar un impacto mayor el trabajo ha sido titulado “Mentruación vs Monstruación” para lograr que el ciclo menstrual sea visto como un proceso natural con el que se debe aprender a vivir y no sobrevivir a el conflictivamente. Ritos de Transición Se definen los ritos de transición basados en Le Francoise (2001) y dentro de los cuales su ubica la menstruación, es aquel momento en la vida del joven que marca el paso de la infancia a la adolescencia y su inserción en el mundo adulto, como pueden ser la obtención de la licencia de manejo, el primer consumo de alcohol o de tabaco, la credencial de elector Es necesario hablar de la menarquía como algo en torno a lo cual se llevan a cabo ritos, es un suceso deseado y a la vez temido, lo que conduce a situaciones contradictorias por parte de los padres ya que reconocen el paso que dan sus hijas hacia el mundo adulto lo que las vuelve mas responsables y a la vez se hacen mas vulnerables (ante un posible embarazo) según dice Iglesias. Resulta necesario mitigar los sentimientos de miedo, creencia de una enfermedad, vergüenza, culpa, anormalidad y un impacto negativo de la menarquia. Menstruación y Menarquia Es una hemorragia fisiológica, que sigue un ciclo que se origina en la mucosa del útero. El intervalo menstrual es de 28 días, aunque se admiten desviaciones que no son indicios de verdaderas alteraciones, los ciclos más frecuentes van de los 25 a 32 días. El sangrado normal dura entre 3 y 5 días, aunque también se admiten ligeras variaciones, incluso el mínimo son 2 días y el máximo 8. La cantidad flujo sanguíneo emitido tiene un rango de 33.2-1.6 ml. El color del flujo menstrual es rojizo obscuro, su olor suele ser desagradable por su composición (descomposición sanguínea de mucosa vaginal y del cuello del útero, bacterias) y por la vía de paso (glándulas sebáceas de la vulva). “La primera menstruación que tiene lugar es denominada menarquia” (Novak et al. 1977).
    • Anatomía del Aparato Reproductor Femenino y su Funcionamiento Durante el Ciclo Menstrual Es notorio que dichos cambios radicales, traen consigo problemas de adaptación que generan estrés, sobre todo en las adolescentes, pues marca su transición de niña a mujer con la iniciación del ciclo menstrual, que es un sangrado “..que se produce al finalizar un ciclo cuando no ha ocurrido embarazo.” A partir del primer sangrado,“… el cuerpo de la mujer se prepara para la posibilidad de albergar una nueva vida” (Padilla y Silva, 1995). La edad promedio del inicio de la menstruación es de 11.9 años, en Mujeres de 10 a 19 años del Distrito Federal, México, según el Cuestionario de Adolescentes 2006.(ver Fig. 2). Para dar una explicación mas exacta nos basaremos en Katchaudorian (1979 ), explica que el ciclo menstrual se regula por hormonas y se divide en dos fases, proliferativa(se recontruye el interior del endometrio) o preovulatoria (antes de que un óvulo maduro sea liberado), esta fase dura 14 días en un ciclo de 28 días, después ocurre la ovulación (es liberado un óvulo) evento que ocurre 14 días antes de la menstruación de un ciclo de 28 dias, sigue la fase secretora o posovulatoria y si el óvulo no es fecundado el endometrio se desprende en forma de flujo sanguíneo. Edad promedio a la primera menstruación. Mujeres de 10 a 19 años.* Distrito Federal, México Edad promedio IC 95 % (años) Inferior Superior Edad promedio 11.9 11.7 12.1 *Incluye mujeres que han tenido menstruación. Fuente: ENSANUT 2006. Cuestionario de Adolescentes. México. Fig. 2. Datos del inicio de la Menstruación en mujeres del D. F. Fuente: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 2006. El ciclo menstrual está regulado por hormonas que están controladas por el Sistema Nervioso, comenzando con la secreción de gonadotropinas por la adenohipófisis que estimulan el crecimiento de los folículos ováricos, que se convierten en óvulos. (Carlson, 2006). Si el óvulo no es fecundado, forma parte del endometrio, que es una capa interna que cubre las paredes del útero, se desprende y constituye el sangrado menstrual. (Padilla y Silva, 1995). (ver Fig. 3) Fig. 3. Características generales de la Menstruación. Fuente: Sholtis y Smith, 1991 Mitos Actuales ¿te suenan conocidos? Es visible que la concepción del sangrado menstrual se ha sometido a reinterpretaciones según el momento y el lugar. Según Iglesias (1987) en un principio se pensaba que la sangre tenía propiedades protectoras y curativas,
    • inclusivo como amuletos, por la confusión surgida ante el soporte que tenian las mujeres ante la pérdida mensual, aunque el común denominador independientemente de sus diversas connotaciones que hace sea tan relevante es porque se trata de la pérdida de sangre humana sin la intervención de un agente externo y su relación directa con la procreación. Y va ligado de igual manera a una subordinación y subestimación de la propia mujer a su condición dado su ciclo fisiológico “…si los hombres tuvieran la menstruación, ésta sería un motivo de orgullo, de valía y de privilegio. Pero el ciclo menstrual es un hecho exclusivamente femenino, y como la mujer ha sido históricamente el sexo dominado, las creencias sobre la menstruación muchas veces reflejan esta situación” (Iglesias et al.,1987). Como se mencionó al principio actualmente se habla de la posición restrictiva en la que la menstruación coloca a las mujeres, la falta de actividad sexual, el inconveniente de la actividad física, el consumo nulo o escaso de algunos alimentos y bebidas, la higiene personal, la vulnerabilidad emocional, y finalmente quizás lo más importante el adjudicar a las chicas el término mujer. “Todavía están vigentes muchos mitos, supersticiones y tabúes que se intentan destruir a medida que se van encontrando explicaciones científicas para lo que, en tiempos pasados y diferentes culturas, se consideraban efectos de la magia o de fuerzas malignas relacionadas con la sangre menstrual” (Iglesias et al.,1987). La desinformación, la mala calidad de ésta y la actitud de los adultos hacen presente el miedo, la vergüenza y el asco ante la menstruación, aunque ahora se le reconoce como hecho natural, las jóvenes demandan mayor información. Por otro lado tenemos los términos coloquiales con que suele manejarse el periodo menstrual y donde se hacen evidentes las alusiones de algo malo, así tenemos: el mes, los días malos del mes, estar en mis días, la visita de Andrés, mi periodo, la regla. Cuidados y Requerimientos Toallas Femeninas Las toallas femeninas son el aditamento más utilizado por las mujeres en edad reproductiva para el cuidado de su menstruación, dado su facilidad de uso, adquisición y costo, datos que las jóvenes primerizas desconocen. Por ello se consulto el Estudio de Calidad realizado por la PROFECO en el mes de enero de 2007, donde se muestran las marcas, presentaciones, precios, componentes y evaluación de calidad (dimensiones, tiempos de absorción, capacidad de absorción y adhesividad), de las marcas de toallas sanitarias disponibles en el mercado del DF. Inclusive algunas marcas cuentan con una página de Internet donde se puede hacer una consulta sobre dudas que pueden tener las adolescentes sobre su ciclo menstrual, sobre conflictos propios de la etapa y por supuesto información sobre los productos que venden, las páginas fueron www.always.com , www.beinggirl.com, www.kotex.com. A grandes rasgos se encontró que los precios oscilan entre los $15.50 y $50.45, aunque casi todos se aproximan a las $25.00, la variante en los precios obedece al número de toallas que contienen, se observó la información que aparecía en los empaques y recomiendan en su mayoría cambiar de toalla cada 3 o 4 hora, algunas cuentan con línea de atención, manera de utilización. Tampones
    • El tampón es un rollo de algodón, celulosa u otro material que se introduce en la vagina para absorber el flujo menstrual, su uso es menos común y causa mas controversia. Todas las marcas bajo valores estándar de absorción, la clasificación se da como sigue: ligero menor a 6 grs, ligero/moderado 6-9 grs, moderado/abundante 9-12 grs, intenso/abundante 12-15 grs. Las marcas disponibles en el D.F. son Kotex, Tampax y O.B. los precios van de $18.45 a $35.40, variando según el número de tampones contenidos, las presentaciones son de 8, 10 o 15 piezas por paquete. En los empaques ofrecen información sobre contraindicaciones, modo de colocación y líneas de atención a clientes. Con respecto a las cuestionamientos mas frecuentes en torno a uso de tampones cabe señalar que: no afectan “la virginidad”, deben cambiarse de 4 a 6 horas y durante la noche es mas conveniente alternar su uso con toallas sanitarias, las visitas al baño pueden hacerse con el tampón puesto ya que entra por la abertura vaginal y no por el orificio urinario, el tampón no se pierde en el cuerpo. Medicamentos para cólicos menstruales Los siguientes son los medicamentos conocidos como antiespasmódicos de mayor uso comercial en el D. F., aunque es necesario la suscripción médica pues las complicaciones pueden ser mortales por ello se cree necesario tomar en cuenta los componentes y sus contraindicaciones, según el Diccionario de Especialidades Farmacéuticas (2006): BUSCAPINA COMPUESTA Bromuro de butilhioscina……………………………………………6.670mg Metamizol………………………………………………………333.400mg Contraindicaciones. Hipersensibilidad al metamizol, porfiria intermitente aguda, granulocitopenia, así como tampoco en deficit congenito de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. ESPASMO CIBALGINA Propifenazona………………………………………………………..220mg Clorhidrato de drofenina……………………………………………...20mg Contraindicaciones. Hipersensibilidad a las sustancias activas de espasmo cibalgina, así como a otras pirazolonas (ejemplo: metamizol, aminofenazona,fenazona) y pirazolidinas (fenilbutazona). No se administra en pacientes en quienes el ácido acetilsalicilico y otros antiinflamatorios no esteroideos provoquen asma, urticaria u otras reacciones de tipo alérgico. Deficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, profiria, glaucoma de ángulo agudo, estenosis mecanica en el tracto gastrointestinal, megacolon, íleo paralitico, estreñimiento crónico, hipertrofia prostatica con orina residual, taquiarritmias, miastenia grave. No deberá administrarse en niños menores de 14 años. SYNCOL Paracetamol……………………………………………………………….500mg
    • Pamabron…………………………………………………………………..25mg Meleato de pirilamina……………………………………………………15mg Contraindicaciones. Embarazo y menores de 12 años. Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, enfermedades hepáticas, ingestión de anticoagulantes, trastornos de la coagulación, úlcera péptica. Alimentación La dieta recomendada por los especialistas es parecida, la siguiente está fundamentada en Nissim (1992): - Disminuir la sal: contenida en carnes y verduras. - Aumentar el consumo de potasio: actúa como tónico cardiaco y tónico muscular, estimula los movimientos intestinales, intervine en la regulación de suprarrenales y desempeña un papel en el equilibrio del agua en el cuerpo. Se encuentra contenido en arroz, trigo, papas, uvas, plátano, cacahuate, pera, dátil, col, chicharos, avellana, almendras. - Consumo de vitamina B6: vegetales verdes, papas, yema de huevo, levaduras. - Magnesio y Calcio: minerales propios del agua que funciona como diurético natural y el cuerpo trabaja mejor si el volumen de agua circundante es elevado. - Vitamina A: se obtiene mediante el consumo de zanahorias, ajo, cebollas, tomates, hojas de espinaca, melocotones, lentejas, frambuesas, nabos, grosella, mora, albaricoque, limón, naranja, cereales, aceites vegetales, todo lo anterior ayuda a evitar estreñimiento. A la vez es conveniente no comer frituras, chocolate, lácteos, pescado, carne, alcohol, productos animales. Smail y Muir (1989) agregan el consumo de frutas, verduras y frutas contra el estreñimiento, los alimentos ricos en hierro (berros, hígado, huevo combaten el cansancio y abatimiento. Higiene y Cuidado Personal Como se menciono al principio existió y en algunos casos todavía existe la idea de que el baño durante los días de sangrado era malo, consideramos necesario citar “No creemos necesario hoy en día advertir a los pacientes o a sus padres que el bañarse y lavar el pelo no están contraindicados durante la menstruación” (Novak, 1977). Es el mismo autor que la información que se tiene sobre los cuidados de limpieza del cuerpo actúan “como complemento para preparar intelectual y emocionalmente a la joven para la menstruación, es bueno tener a mano un equipo de elementos necesarios para la higiene menstrual”. Durante al baño diario deben lavarse los genitales con agua y jabón neutro, separando los labios retirando el exceso de grasa que pueda formarse y los restos de sangre, además cambiar la toalla sanitaria o el tampón con la frecuencia ya mencionada, un aditamento agregado son las toallitas húmedas para limpieza y cuidado íntimo, las presentaciones encontradas fueron de Kotex con 20 toallitas húmedas y un precio de $23.00, la otra opción la da la marca Saba con un costo de $14.00 que incluye 12 toallas.
    • Otras recomendaciones hechas por Mail y Muir (1989) son evitar los baños calientes porque acrecentan el flujo menstrual, el ejercicio mejora la circulación y relaja los músculos. Síndrome Premenstrual El Síndrome Premenstrual se define por Galton como la presencia de síntomas recurrentes en la fase premenstrual con completa ausencia de síntomas en la fase premenstrual (Galton,1982; citado en Iglesias et al. 1987) que se manifiesta por factores emocionales, somáticos y comportamentales. Los malestares recurrentes son: 1. Dolor: tensión muscular, cabeza, migraña, calambres, riñones, generalizado causando cansancio. 2. Disminución de capacidad de concentración: confusión, mala memoria. 3. Otras conductas: insomnio, menor rendimiento y eficacia en labores. 4. Reacciones autonómicas: mareos, sudores, fríos, náuseas, vómitos, sofocaciones. 5. Retención de líquidos: hinchazón del abdomen, mamas y tobillos, manos adoloridas y aumento de peso. 6. Cambios de humor: ansiedad, irritabilidad, tensión, propensión al llanto. Su aparición se da entre 7 o 10 días antes del primer día de sangrado, en las 24-48 previas alcanza su punto máximo y desaparece en las 24-48 horas posteriores. El dolor cólico y cíclico puede ser tan grande que es necesario reposo en cama, por eso se recomiendan ejercicios físicos regularmente, asearía psicológica y en ocasiones, el empleo de medicamentos, entre los más usados están la Buscapina compuesta, Espasmo cibalgina y Syncol, pero requiere de prescripción médica pues el uso automedicado puede ocasionar daños colaterales. (Sholtis y Smith, 1991) Transtornos Asociados a la Menstruación Comunes en la Adolescencia Como dijo Zeiguer (1977) la vulvitis y la vaginitis son la respuesta o reacción de los tejidos ante una agresión de cualquier naturaleza, sea ésta física, química, traumática o infecciosa, el síntoma común es la inflamación dado el caso de vagina o vulva, la vaginitis suele ser común en la premenarca. Otro padecimiento recurrente es la dismenorrea que Dalton (1967) define y describe como el dolor que acompaña a la menstruación y que se limita a las distribución nerviosa uterina y ovárica, se experimenta en la región suprapúbica las caras posteriores y quizá las caras internas de los muslos y no se acompaña de otros dolores, se produce estrictamente el primer día de flujo por lo regular horas después y una vez que es curada no reaparece, así que son evidentes las diferencias con respecto del Síndrome Premenstrual. La amenorrea “se define como la ausencia temporal o permanente de la menstruación” (Iglesias, et al. 1987). Se dice que si una joven ha cumplido 18 años y no ha experimentado su primera hemorragia menstrual, es amenorreica. Referencias Dalton, Katharina (1967). El Síndrome Premenstrual, Argentina: Proteo. Flores, S. H., Contreras, J. L., Coreño, M.O., González, A. G., Morales, H. H., Pliego, A. V., Revilla, R. T., y Silva, A. B.(2006). Sección B Programa de Salud del Adolescente. En la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, pp. 49 -60. Disponible en: http://www.insp.mx/ensanut/centro/DistritoFederal.pdf
    • Consultado el 30 de Septiembre del 2008). Iglesias, Xavier et al. (1987) Transtornos de la Menstruación, Martínez Roca: España. Katchadourian, H. y Lunde, D. (1979) Las Bases de la Sexualidad Humana, México: Continental. Le Francoise. (2001) El Ciclo de la Vida, México: Thomson. Nissim, Rina. (1992) Manual de Ginecología Natural para Mujeres, España: Icaria. Novak, E. et al. (1977) Tratado de Ginecología, México: Nueva Editorial Interamericana. Padilla, E. S., y Silva, M. R.(1995). Sexualidad y Adolescencia. Tópicos en Biología. Chile: Ediciones Universidad Católica de Chile. PROFECO (2003) “Toallas Femeninas” disponible en http://www.profeco.gob.mx/revista/pdf/est_07/toallas_fem_enero07.pdf (consultado el 1 de octubre de 2008). Sholtis, L. B.,y Smith, D. S.(1991). Manual de la Enfermería. 4° ed. México: McGraw-Hill Interamericana. PLM. (2006). Diccionario de Especialidades Farmacéuticas. México: Pfizer. Padilla, E. S., y Silva, M. R.(1995). Sexualidad y Adolescencia. Tópicos en Biología. Smail, S. A., y Muir, J. A. G.(1989). Guia Medica para la Mujer. Vol 1: Ciclo Menstrual y anticonceptivos. España: Hymsa. Zeiguer, Bertak. (1988) Ginecología Infanto Juvenil, Argentina: Médica Panamericana. http://www.kotex.com (consultado el 3 de octubre de 2008). http://beinggirl.net (consultado el 3 de octubre de 2008). http://always.com (consultado el 3 de octubre de 2008).