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  • 1. PATOLOGIA MAMARIA BENIGNA
  • 2.
  • 3. EMBRIOLOGIA
    • Ectodermo (milklines).
    • 4. Regresión mamaria
    • 5. Yema primaria
    15 a 20 2ª lactíferos
    Foso mamario
    • Estrógenos progesterona
  • ETAPAS DE TANNER
    • 1a. : infancia
    (el seno es plano)
    • 2a. : pezón y la mama se proyectan ligeramente .
    • 6. 3a. crecimiento adicional, inicialmente cónica .forma redondeada, la areola se obscurece.
  • DESARROLLO DE LA MAMA
  • 7. 4ta. ; el pezón y la areola forman un montículo separado, la menstruación inicia dos años después.
    5ta. : la mama termina su crecimiento durante la pubertad alcanzando su forma redondeada.
  • 8.
  • 9.
  • 10. ----PIEL
    FASCIA -------SUPERFICIAL
    COSTILLA--
    PECTORAL MENOR--
    ---Ligamento de Cooper
    ---- Lóbulo Mamario
    PECTORAL MAYOR--
    Conducto Galactóforo
    Tejido Conectivo -------
    ------Seno lactífero
    grasa retromamaria--
    ---Conducto extralobulillar
    Tejido adiposo ---------
    Conducto intralobulillar
    Lobulillos o Conductillos
    UNIDAD LOBULILLAR DUCTAL
  • 11. ART:
    a) perforantes mamaria int;
    b) p lat intercostales pos
    c)r A axilar, “torácica sup, lat.”
  • 12. El plexo venoso vertebral de Batson.
    Nervio: perforantes cutáneas anterior y lateral del 2º al 6º nervios intercostales.
  • 13. DISTRIBUCION DEL TEJIDO MAMARIO
  • 14. PATOLOGIA MAMARIA BENIGNA
    Una de cada dos mujeres consultan.
    Una de cada cuatro mujeres biopsia.
    Una de cada ocho mujeres puede desarrollar Cáncer.
  • 15. Enfermedades Benignas de la Mama
    Trastornos congénitos y del desarrollo.
    Trastornos Funcionales.
    Mastodinia
    3.Secreción y problemas del pezón.
    Ectasia ductal - Papiloma intraductal.
    Nodulación dominante.
    Fibroadenoma – Quistes - Galactocele.
    Trastornos Inflamatorios.
    Mastitis - Enfermedad de Mondor –
  • 16. ANORMALIDADES DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
  • 17. AMASTIA
  • 18.
  • 19. SINMASTIA
  • 20. MICROMASTIA
  • 21. HIPERTROFIA JUVENIL
  • 22. TELARCA PREMATURA
  • 23. POLITELIA
  • 24. POLIMASTIA
  • 25. PEZON INVERTIDO
  • 26.
  • 27. FUNCIONALES
  • 28. MASTODINIA – MASTALGIA
    Frecuencia en la población general
    Frecuencia en la Consulta de Seno55- 60 %
    Relación con Cáncer 5 %
  • 29. C I C L I C A
    A C I C L I C A
    Tratorno hormonal
    Hiperprolactinemia “funcional”
    Permanente o intermitente
    Lesiones músculo esqueléticas
    Cancerofobia
    Sindromes depresivos
    CA ?
  • 30. MASTALGIA – MASTODINIADIAGNOSTICO DIFERENCIAL
    costocondritis ( sind. de Tietze).
    radiculitis cervical.
    mialgias – neuralgias.
    post-traumático.
    hernia hiatal, colelitiasis.
    cardiopatía coronaria.
    pleuritis, tbc.
  • 31. T R A T A M I E N T O
    IGUAL AL PLACEBO
    MEJOR QUE PLACEBO.
  • MASTALGIA – TRATAMIENTO Danazol
    Do: 100 mg / día No mejoría : 200 mg / día Mejoría: 100 mg interdiario.
    Andrógeno atenuado que actúa como antigonadotrópico. Inhibe competitivamente los receptores de estrógenos y progesterona
  • 37. SECRECION Y PROBLEMAS DEL PEZON
    Espontanea
    Persistenete
    Sin relacion a la lactancia
  • 38. ECTASIA DEL CONDUCTO MAMARIO
    SECRECION DE MULTIPLES COLORES
    CONSISTENCIA VARIABLE
    ATROFIA GLANDULAR E INVOLUCION
    INFLAMACION PERIDUCTAL
  • 39. PAPILOMA INTRADUCTAL
    ES EL SEGUNDO EN FRECUENCIA
    PEQUEÑOS TUMORES QUE CRECEN A LA LUZ DE LOS CONDUCTOS GALACTOFOROS
    Clínica
    Secreción serosa o hemática por el pezón, espontánea, unilateral y uniorificial.
  • 40. DIAGNOSTICO :
    GALACTOGRAFIA
    TRATAMIENTO:
    Resección del conducto galactóforo.
    Mastectomía: si recidiva o son múltiples.
  • 41. NODULACION DOMINANTE
  • 42. MASAS SOLIDAS
    ADENOMAS DEL PEZON:
    Aparece entre los 40-50 años
    Agrandamiento unilateral de la base del pezón
    Termina con hemorragias y sobreinfección añadidas.
    El pezón aparece engrosado y retraído
  • 43. FIBROADENOMA DE SENO
    Tumor sólido benigno más frecuente de la mama, que en variantes histológicas “típicas” es:
    Más común en menores de 25 años
    Crecimiento limitado hasta 2 - 3 cm
    Indoloros, encapsulados, lobulados
    Consistencia cauchosa
    Diagnóstico: Clínico, Imagenológico, Citología
  • 44.
  • 45.
  • 46. FIBROADENOMA DE SENO MANEJO QUIRÚRGICO
    Aumento de tamaño
    Sintomatología asociada
    Tamaño mayor de 5cm
    Historia familia de CA mamario
  • 47. TUMOR FILODES
    Tumor de poca frecuencia
    Mayores de 40 años
    Redondeado, nodular,indoloro
    Único en el 85% de los casos.
    Está constituido por un componente epitelial y otro estromal
  • 48.
  • 49. HAMARTOMAS Y LIPOMAS
  • 50.
  • 51. QUISTES
    Causa de consulta frecuente en premenopáusicas.
    Masa de aparición repentina usualmente indolora.
    Las lesiones halladas en examenes de imagen, asintomáticas, se pueden observar.
    El aumento de tamaño o aparición de síntomas justifica su punción como tto.
  • 52.
  • 53. GALACTOCELE
    QUISTE MAMARIO DE CONTENIDO LACTEO
    NO HAY SIGNOS DE INFLAMACION O ABSCEDACION EN SU INICIO
    LAS MEDIDAS COMO CALOR MASAJE LACTACION
  • 54. GALACTOCELE
  • 55. GALACTOCELE
  • 56. INFLAMATORIOS Y SECRETORIOS
  • 57. Cambios Fibroquísticos
    -------FIBROSIS
    ------ADENOSIS
    --------PAPILOMATOSIS
    Papiloma Intraductal
    Ectasia Ductal
    HIPERPLASIAS
  • 58. TIPOS SECRECION DEL PEZON
    LECHOSA:
    • Fisiológica: Lactancia o postlactancia
    • 59. Patológica: farmacol. endocrino – tumoral
    PURULENTA: Relacionada con mastitis
    MULTICOLOR: Ectasia ductal
    SEROSA – SANGUINOLENTA:
    • Papiloma Intraductal
    • 60. Mastopatía Proliferativa avanzada
    • 61. Ectasia ductal avanzada
    • 62. CA
  • ASPIRACION DE LESION QUISTICA
  • 63. INFLAMACIONES MAMARIAS
    1 mes de la lactancia.
    abrasiones del pezón, obstrucción conductos galactóforos y éstasis de leche.
    Los síntomas clínicos son; dolor, hipersensibilidad, induración y fiebre.
    S. aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus.
  • 64. TRASTORNOS INFLAMATORIOS
    MASTITIS AGUDA.
    Mastitis Puerperal, Mastitis neonatal, Otras.
    MASTITIS CRONICA.
    Mastitis residual.
    Mastitis granulomatosas: Específicas, Inespecificas.
    Necrosis grasa.
    Enfermedad de Mondor.
    PROBLEMAS INFLAMATORIOS DEL PEZON.
  • 65.
  • 66.
  • 67.
  • 68.
  • 69. MASTITIS
    • Infección del parénquima glandular, tejido celular y vasos linfáticos.
    • 70. Estafilococos, estreptococos y colibacilos.
    • 71. Clínica
    • 72. Fiebre alta
    • 73. flogosis en la zona o toda la mama
    • 74. linfangitis mamaria.
    • Tratamiento
    • 75. — Sintomático (antitérmicos, analgésicos y antiflogísticos).
    • 76. — Calor seco local y restricción hídrica.
    • 77. — Antibióticos: amoxicilina 500 mg/6-8 horas.
    • 78. — Antibióticos: cloxacilina 500-1000 mg/8 horas.
    • 79. — Antibióticos: eritromicina 1000 mg/12 horas.
    • 80. — Punción para cultivo, citología y antibiograma.
    • 81. — Drenaje si se forman abscesos.
    • 82. — Inhibir la lactancia si es puerperal extensa o bilateral.
    • 83. — Prednisolona 4 mg/8-12 horas si no cede la fiebre en 48 horas.
    • 84. — Hemocultivo si la fiebre se acompaña de escalofríos
    TRATAMIENTO
  • 85. MASTITIS CRÓNICAS
    absceso mamario mal drenado
    tratamiento médico insuficiente
    evolución tórpida y con intensidad variable.
  • 86. ENFERMEDAD DE MONDOR:
    Trastorno raro y benigno etiología desconocida.
    Es una flebitis superficial de las venas de la pared torácica que parten de la areola hacia la axila.
    Suele cursar con signos inflamatorios, sin aparición de adenopatías axilares, que evoluciona después a un retracción o «cicatriz».
    Puede persistir durante meses.
  • 87. Enfermedad de Mondor
  • 88. MUCHAS GRACIAS