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Introducción:Los derechos y deberes que tienen las personas usuarias de los servicios de saludque brinda la Caja Costarric...
Derechos y deberes de las personas usuarias de los servicios de saludpúblicos y privadosLEYESNº 8239LA ASAMBLEA LEGISLATIV...
g) Ser atendidas puntualmente de acuerdo con la cita recibida, salvo situacionesjustificadas de caso fortuito o fuerza may...
o) Hacer uso de sus efectos personales durante el internamiento, con sujeción alas reglas del establecimiento y siempre qu...
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Artículo 14. —Presentación de reclamos. Cualquier persona física o jurídica quese considere agraviada o violentada en sus ...
conformidad con el reglamento interno de la institución de que se trate y lalegislación laboral vigente.Artículo 16. —Obli...
Casos EspecialesCódigo de la Niñez y la AdolescenciaCapítulo IVDerecho a la SaludArtículo 41°- Derecho a la atención médic...
a) Asegurar la atención integral de este grupo, procurando la participación activade la familia y la comunidad.b) Garantiz...
acciones inmediatas a fin de proteger la vida o la integridad física y emocional deellos, en los términos del artículo144 ...
hospitalaria. En situaciones especiales de peligro para su salud o la del nasciturustendrá derecho a atención de preferenc...
b) Permitir que la persona recién nacida tenga contacto inmediato y alojamientocon su madre desde el nacimiento.c) Identif...
Ley General de Protección a la Madre Adolescente Ley N°7735 (modificada apartir de la ley 8312)CAPÍTULO IIIAtención Integr...
LEY Nº 7935LEY INTEGRAL PARA LA PERSONA ADULTA MAYORCAPÍTULO IISALUDARTÍCULO 17.-        Deberes estatales. Para brindar s...
b) Dirigir y promover las acciones de educación y promoción tendientes afomentar,    entre las personas adultas mayores, l...
Conclusión:Por consiguiente, el prestador de servicios públicos tiene un nuevo marco legalque respetar, pero a su vez, las...
BibliografíaDerechos Y Deberes De Las Personas Usuarias De Los Servicios De SaludPúblicos Y Privados Ley No. 8239 De 2 De ...
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  1. 1. Universidad Latina Facultad de enfermería“Derechos y deberes de las personas usuarias de los servicios de salud públicos y privados” Curso: Introducción a la enfermería. Profesora: Gioconda Balmaceda Narváez. Estudiantes: Ana Cristina Camacho Araya Karina De La O García. Fecha: Martes 6 de marzo del 2012.
  2. 2. Introducción:Los derechos y deberes que tienen las personas usuarias de los servicios de saludque brinda la Caja Costarricense de Seguro Social y los centros privados, estánestablecidos por la ley 8239, aprobada el 13 de marzo de 2002 por la AsambleaLegislativa por medio de la comisión Legislativa Plena Primera.Esta ley tiene por objeto, tutelar los derechos y las obligaciones de las personasusuarias de todos los servicios de salud, públicos y privados, establecidos en elterritorio nacional, según dicta el Artículo 1 de la ley.La ley, en su motivación, representa una serie de principios que por su lógica ydinamismo deberían de tenerse como obvio e intrínsecos, en toda prestación deservicio, principalmente cuando ésta es de orden público. Desdichadamente, lapérdida de confianza en algunos de los centros de salud, toma necesaria yobligatoria la legalización en sentido riguroso de los principios en mención.En otras palabras, el administrado tiene derecho a una administración legal yhonesta. Así, aquella persona que ha escogido la función pública se encuentrabajo vigilancia constante del conglomerado social, en relación con su gestiónpública. La situación se vislumbra alarmante en tanto pareciera que una parteimportante del empleado público no interioriza lo público de su función y no seidentifica con ella. Peor aún, es necesario legalizar reglas mínimas del juego conel afán de respetar y servir con dignidad al pueblo, quien a final de cuentas es elque demanda el servicio.La ley tiene por objeto tutelar los derechos y las obligaciones de las personasusuarias de todos los servicios de salud, públicos y privados, establecidos paraeste fin, donde se aclara cuales son las obligaciones para unos y para otros. Parauna mejor revisión de los derechos establecidos, estos se clasifican en derechosrelativos a: información, modo de atención, representación legal, prevenciones,reclamos, otros derechos en los centros de salud privados.
  3. 3. Derechos y deberes de las personas usuarias de los servicios de saludpúblicos y privadosLEYESNº 8239LA ASAMBLEA LEGISLATIVADE LA REPÚBLICA DE COSTA RICADecreta:DERECHOS Y DEBERES DE LAS PERSONAS USUARIASDE LOSSERVICIOS DE SALUD PÚBLICOS Y PRIVADOSArtículo 1º—Objeto. Esta Ley tiene por objeto tutelar los derechos y lasobligaciones de las personas usuarias de todos los servicios de salud, públicos yprivados, establecidos en el territorio nacional.Artículo 2º—Derechos. Las personas usuarias de los servicios de salud tienenderecho a lo siguiente:a) Recibir información clara, concisa y oportuna, sobre sus derechos y deberes,así como sobre la forma correcta de ejercitarlos.b) Ser informadas del nombre, los apellidos, el grado profesional y el puesto quedesempeña el personal de salud que les brinda atención.c) Recibir la información necesaria y, con base en ella, brindar o no suautorización para que les administren un determinado procedimiento o tratamientomédico.d) Recibir, sin distinción alguna, un trato digno con respeto, consideración yamabilidad.e) Recibir atención médica con la eficiencia y diligencia debidas.f) Ser atendidas sin dilación en situaciones de emergencia.
  4. 4. g) Ser atendidas puntualmente de acuerdo con la cita recibida, salvo situacionesjustificadas de caso fortuito o fuerza mayor.h) Negarse a que las examinen o les administren tratamiento, salvo en situacionesexcepcionales o de emergencia, previstas en otras leyes, en que prevalezcan lasalud pública, el bien común y el derecho de terceros.i) Obtener el consentimiento de un representante legal cuando sea posible ylegalmente pertinente, si el paciente está inconsciente o no puede expresar suvoluntad. Si no se dispone de un representante legal y se necesita con urgencia laintervención médica, se debe suponer el consentimiento del paciente, a menosque sea obvio y no quede la menor duda, con base en lo expresado previamentepor el paciente o por convicción anterior, de que este rechazaría la intervención ental situación.j) Aceptar o rechazar la proposición para participar en estudios de investigaciónclínica.k) Tener acceso a su expediente clínico y a que se le brinde una copia.l) Recibir atención en un ambiente limpio, seguro y cómodo.m) Hacer que se respete el carácter confidencial de su historia clínica y de toda lainformación relativa a su enfermedad salvo cuando, por ley especial, deba darsenoticia a las autoridades sanitarias. En casos de docencia, las personas usuariasde los servicios de salud deberán otorgar su consentimiento para que supadecimiento sea analizado.n) Disponer, en el momento que lo consideren conveniente, la donación de susórganos.ñ) Presentar reclamos, ante las instancias correspondientes de los servicios desalud, cuando se hayan lesionado sus derechos.
  5. 5. o) Hacer uso de sus efectos personales durante el internamiento, con sujeción alas reglas del establecimiento y siempre que con ello no se afecten los derechosde otros pacientes.p) Recibir una cuenta con el detalle y la explicación de todos los gastos en que seha incurrido en su tratamiento, en el caso de pacientes no asegurados cuandoacudan a consulta en los servicios públicos.Artículo 3º—Otros derechos en centros de salud privados. Las personasusuarias de los servicios de salud en centros de atención privados tendrán,además, derecho a lo siguiente:a) Recibir una cuenta con el detalle y la explicación de todos los gastos en que seha incurrido en su tratamiento.b) Indicar los nombres de las personas que tendrán prioridad para visitarlas, si suestado les permite recibir visitas.Artículo 4º—Deberes. Las personas usuarias de los servicios de salud tienen lossiguientes deberes:a) Proporcionar la información más completa posible en relación con su estado desalud, enfermedades anteriores, hospitalizaciones, medicamentos y otrascondiciones relacionadas con su salud.b) Cumplir las instrucciones e indicaciones que les brinde, en forma adecuada, elpersonal de salud.c) Responsabilizarse por sus acciones u omisiones, cuando no sigan lasinstrucciones de su proveedor del cuidado médico.d) Respetar los derechos del personal y de los demás usuarios de los servicios desalud.
  6. 6. e) Contribuir de manera oportuna, cuando cuenten con los recursos, alfinanciamiento de los servicios de salud públicos de la República.f) Cualesquiera otras obligaciones que se establezcan en otras disposicioneslegales.Artículo 5º—Creación de la Auditoría General de Servicios de Salud. Créase laAuditoría General de Servicios de Salud, como órgano de desconcentraciónmáxima del Ministerio de Salud. Su objetivo será asegurar que se cumplan lasdisposiciones de la presente Ley y se promueva el mejoramiento continuo en laprestación de los servicios de salud.El Ministerio de Salud deberá tomar las previsiones presupuestarias requeridas, afin de que la Auditoría cuente con el personal y los recursos necesarios para laejecución de sus objetivos y el desempeño de sus funciones.Las instituciones y los establecimientos de salud bajo la competencia de laAuditoría General de Servicios de Salud, deberán adoptar las previsionespresupuestarias y económicas necesarias con el propósito de atender efectiva yeficientemente las medidas resultantes del ejercicio de las funcionesencomendadas a dicha Auditoría. Será responsabilidad del respectivo jerarca,gerente o administrador el incumplimiento de las medidas que en definitiva seadopten.En los hospitales desconcentrados de la Caja Costarricense de Seguro Social, lecorresponderá al director de cada establecimiento el manejo y la gestión delpresupuesto que, anualmente, le asigne el nivel central, de conformidad con lanormativa aplicable. Las modificaciones externas podrán tramitarse directamenteante la Contraloría General de la República, previo cumplimiento de losprocedimientos previstos por los reglamentos internos de la Institución.Artículo 6º—Dirección de la Auditoría General de Servicios de Salud. LaAuditoría General de los Servicios de Salud será dirigida por el Ministro de Salud,
  7. 7. quien podrá nombrar a un auditor general, que será el responsable por la gestióndel órgano desconcentrado.El auditor general deberá colaborar con el Ministro de Salud para que la Auditoríacumpla con las funciones para las cuales fue creada, coordinando las accionesnecesarias con el Ministerio, las instituciones y organizaciones o empresas bajo sucompetencia.La designación y el nombramiento del auditor general le corresponderán alMinisterio de Salud, previa consulta al Consejo de la Auditoría General de losServicios de Salud, creada en esta misma Ley. Su nombramiento será por cuatroaños y será un funcionario a tiempo completo y dedicación exclusiva, por lo que nopodrá desempeñar otro cargo público ni ejercer profesiones liberales.Artículo 7º—Consejo de la Auditoría General de Servicios de Salud. LaAuditoría General de los Servicios de Salud contará con un Consejo asesorintegrado por cinco miembros:a) El Viceministro de Salud.b) El Director de la Escuela de Medicina de la Universidad de Costa Rica.c) Un representante de los colegios profesionales del área de la salud.d) El Superintendente General de Servicios de Salud de la Caja Costarricense deSeguro Social.e) Un representante de las juntas de salud.El Consejo sesionará ordinariamente una vez al mes y, extraordinariamente,cuando sea convocado por el Ministro de Salud. Lo presidirá el Viceministro deSalud.
  8. 8. El representante de los colegios profesionales y el de las juntas de salud seránnombrados por dos años y podrán ser reelegidos.Artículo 8º—Causales de cese. El representante de los colegios profesionales y elde las juntas de salud cesarán en sus cargos por cualquiera de las siguientescausas:a) Renuncia.b) Ausencia a más de tres sesiones, sin la autorización del Consejo.c) Incapacidad sobreviniente por más de seis meses.d) Negligencia o falta grave, debidamente comprobada, contra el ordenamientojurídico en el cumplimiento de los deberes de su cargo.e) Vencimiento del plazo por el que fueron elegidos.Artículo 9º—Funciones. Son funciones de la Auditoría General de Servicios deSalud:a) Proponer al Poder Ejecutivo programas para el mejoramiento de los serviciosde salud, de conformidad con los principios y objetivos de esta Ley.b) Emitir las normas técnicas y las disposiciones para regular el funcionamiento delas contralorías de servicios de salud.c) Desarrollar estrategias apropiadas para solucionar las quejas de los usuarios.d) Establecer, por medio de mecanismos adecuados, las principales deficiencias oviolaciones a las disposiciones de esta Ley y elaborar las recomendaciones ysugerencias a los responsables de los servicios, para subsanarlas.e) Asegurar la difusión y el conocimiento de los derechos y las responsabilidadesde los pacientes.
  9. 9. f) Examinar y aprobar los informes semestrales sobre las denuncias recibidas y lasresoluciones emitidas por cada una de las unidades locales.g) Rendir un informe anual, ante el Ministerio de Salud, sobre sus actividades yremitir una copia a la Asamblea Legislativa.h) Dar seguimiento a sus recomendaciones y resoluciones.i) Ejercer las funciones que le correspondan de acuerdo con las leyes y losreglamentos aplicables.Artículo 10.—Contralorías de servicios de salud. Cada centro de salud, hospital,público o privado, y cada clínica, pública o privada, tendrá una contraloría deservicios de salud, la cual deberá contar con los recursos necesarios para elcumplimiento adecuado de sus funciones. Como excepción, la Auditoría Generalde Servicios de Salud podrá disponer, por vía reglamentaria o disposición singular,los casos en que no se justifique la existencia de una contraloría de servicios desalud.Las contralorías ejercerán sus funciones con independencia funcional y de criterio,respecto del jerarca y los demás órganos de la administración activa. Por ello, nodeberán realizar funciones ni actuaciones de administración activa, excepto lasnecesarias para cumplir con sus propias funciones.El contralor de servicios será nombrado por tiempo indefinido y dependeráorgánicamente del jerarca unipersonal o colegiado correspondiente.Las contralorías de servicios de salud se organizarán y funcionarán conforme a lasnormas y disposiciones de la Auditoría General de Servicios de Salud.Artículo 11.—Requisitos del contralor de servicios de salud. Para ocupar elcargo, el contralor de servicios de salud deberá contar con los siguientesrequisitos:
  10. 10. a) Ser costarricense en ejercicio de sus derechos civiles y políticos.b) Ser graduado universitario, con título que lo acredite para el puesto.c) Ser de reconocida honorabilidad.d) Contar con más de cinco años de experiencia comprobada, en el ejercicio de suprofesión.Artículo 12.—Funciones de las contralorías de servicios de salud.Corresponde, principalmente, a las contralorías de servicios de salud:a) Contribuir activamente a la formación de una cultura institucional orientada alusuario.b) Informar y orientar oportunamente a los pacientes sobre sus derechos yresponsabilidades, así como sobre la organización, el funcionamiento, laprestación de los servicios y demás trámites administrativos que sean de suinterés.c) Llevar un registro de las reacciones de los pacientes frente a los servicios, quepermita medir el grado de avance en el logro de los cometidos de mejoramientocontinuo de la calidad.d) Elaborar informes semestrales sobre las denuncias recibidas y las resolucionesemitidas.e) Informar semestralmente sobre las labores del período; el informe será remitidotanto a la autoridad superior del establecimiento de que se trate como a laAuditoría General, para su consolidación.f) Recibir las quejas o denuncias por violación a los derechos del paciente, paraser encausadas.
  11. 11. g) Realizar las investigaciones internas preliminares, de oficio o a solicitud departe, sobre fallas en el servicio o violaciones a los derechos del paciente. Cuandoel reclamo implique peligro para la salud del paciente, se procederá a lapresentación de una reconsideración, in situ, del jerarca de la institución o delservicio.h) Remitir el expediente de los casos probados y graves o las omisiones, para elprocedimiento administrativo respectivo.i) Cumplir las normas técnicas y las disposiciones emitidas por la AuditoríaGeneral de Servicios de Salud y las del ordenamiento jurídico.j) Velar permanentemente por que se cumplan las disposiciones de la presenteLey.Artículo 13.—Potestades de las contralorías de servicios de salud. Lascontralorías de servicios de salud, para cumplir sus funciones, tendrán lassiguientes potestades:a) Libre acceso, en cualquier momento, a todos los libros, archivos y documentosde la entidad, así como a otras fuentes de información relacionadas con suactividad.b) Solicitar a cualquier funcionario o empleado, en la forma, las condiciones y elplazo que estimen convenientes, los informes, datos y documentos necesariospara el cabal cumplimiento de sus funciones.c) Solicitar a funcionarios y empleados, de cualquier nivel jerárquico, lacolaboración, el asesoramiento y las facilidades que demande el ejercicio de lacontraloría de servicios de salud.d) Cualesquiera otras necesarias para el cumplimiento de sus deberes, deacuerdo con el ordenamiento jurídico y las normas y disposiciones emitidas por laAuditoría General de Servicios de Salud.
  12. 12. Artículo 14. —Presentación de reclamos. Cualquier persona física o jurídica quese considere agraviada o violentada en sus derechos, podrá interponer losreclamos correspondientes sin discriminación alguna. Deberán ser presentados deinmediato o, a más tardar, dentro de los cinco días hábiles siguientes al hecho quelos originó, salvo cuando el afectado se encuentre internado; en tal caso, el plazocomenzará a correr a partir de su egreso del centro de salud.El reclamo o la denuncia podrá ser presentado por escrito o verbalmente, por elofendido o por un tercero a solicitud de aquel, con los datos que permitanidentificar al afectado, su domicilio para notificaciones, los hechos o las omisionesque motivan su reclamo, con indicación de las personas o dependenciasinvolucradas y cualquier referencia a elementos de prueba. El afectado podrápedir reserva de su identidad y la Auditoría deberá respetar este deseo en el tantoque, de no hacerlo, pueda afectarlo en cuanto a la continuidad y seguridad delservicio requerido.Recibido el reclamo o la denuncia, la Auditoría procederá a realizar unainvestigación preliminar sumaria, con audiencia a las partes afectadas. Cuando laqueja o denuncia involucre la acción u omisión de un funcionario, se le daráaudiencia a este para que presente su descargo.La resolución deberá dictarse en un plazo máximo de ocho días, contados a partirde la presentación de la queja o del inicio del proceso, si es de oficio. Deberá sernotificada por escrito al reclamante, si es interpuesta por un usuario.Artículo 15. —Resolución de denuncias o reclamos. La denuncia o el reclamose desestimarán cuando de la investigación preliminar no se determine unaviolación a los derechos del paciente.Cuando la investigación determine que existe causal suficiente para unprocedimiento administrativo, el expediente se remitirá al superior jerárquico parala apertura del procedimiento y la determinación de las posibles sanciones, de
  13. 13. conformidad con el reglamento interno de la institución de que se trate y lalegislación laboral vigente.Artículo 16. —Obligación de colaborar e informar. Para todos los efectoslegales, la desatención injustificada de los requerimientos de colaboración einformación, presentados por las contralorías locales, por parte de los funcionariosde la institución respectiva, se considerará falta grave.Artículo 17. —Acreditación de centros de salud privados. Los servicios desalud privados deberán contar con una acreditación que emitirá el Ministerio deSalud, el cual fijará los requisitos para tal efecto.Artículo 18. —Deber de coordinación. Las contralorías de servicios y laSuperintendencia de Servicios de Salud de la Caja Costarricense de SeguroSocial coordinarán sus actividades con la Auditoría General de Servicios de Salud.Esta última podrá requerir copia de las denuncias, las quejas, los reclamos o lasgestiones que las primeras reciban de los usuarios, y se relacionen con lospropósitos y fines de esta Ley. Además, deberán seguir los lineamientos de dichaAuditoría, sin perjuicio de los mecanismos de tutela internos previstos por laInstitución.Artículo 19. —Reglamento. El Poder Ejecutivo reglamentará esta Ley en un plazode noventa días a partir de su publicación.Transitorio único. —El Reglamento de esta Ley determinará el procedimiento y elplazo para que la Auditoría General de Servicios de Salud implemente lascontralorías de servicios de salud, en los principales hospitales y clínicas del país.La implementación de tales contralorías deberá realizarse en un plazo máximo deseis meses a partir de la publicación del Reglamento. La Caja Costarricense deSeguro Social adoptará las medidas que se requieran con el propósito de darcumplimiento a lo ordenado en esta Ley.
  14. 14. Casos EspecialesCódigo de la Niñez y la AdolescenciaCapítulo IVDerecho a la SaludArtículo 41°- Derecho a la atención médica. Las personas menores de edadgozarán de atención médica directa y gratuita por parte del Estado.Los centros o servicios públicos de prevención y atención de la salud quedaránobligados a prestar, en forma inmediata, el servicio que esa población requiera sindiscriminación de raza, género, condición social ni nacionalidad. No podráaducirse ausencia de sus representantes legales, carencia de documentos deidentidad, falta de cupo ni otra circunstancia.Artículo 42°- Derecho a la seguridad social. Las personas menores de edadtendrán derecho a la seguridad social. Cuando no las cobijen otros regímenes,disfrutarán de este derecho por cuenta del Estado. Para ello, la Caja Costarricensede Seguro Social adoptará las medidas respectivas.Artículo 43°- Vacunación. Las personas menores de edad deberán ser vacunadascontra las enfermedades que las autoridades de salud determinen. Suministrar yaplicar las vacunas serán obligaciones de la Caja Costarricense de Seguro Social.Por razones médicas, las excepciones para aplicar las vacunas serán autorizadassolo por el personal de salud correspondiente.El padre, la madre, los representantes legales o las personas encargadas seránresponsables de que la vacunación obligatoria de las personas menores de edad asu cargo se lleve a cabo oportunamente.Artículo 44°- Competencias del Ministerio de Salud. El Ministerio de Saludvelaráporque se verifique el derecho al disfrute del más alto nivel de salud, el acceso alos servicios de prevención y tratamiento de las enfermedades, así como larehabilitación de la salud de las personas menores de edad.Para esta finalidad, el Ministerio de Salud tendrá las siguientes competencias:
  15. 15. a) Asegurar la atención integral de este grupo, procurando la participación activade la familia y la comunidad.b) Garantizar el acceso a los servicios de atención médica de calidad,especializados en niños y adolescentes.c) Garantizar la creación y el desarrollo de los programas de atención y educaciónintegral dirigidos a las personas menores de edad, incluyendo programas sobresalud sexual y reproductiva.d) Promover, por los medios más adecuados, políticas preventivas permanentescontra el abuso y la violencia que se suscitan en el seno familiar, comunitario,social, educativo y laboral.e) Fomentar la lactancia materna en los hospitales públicos y privados, así comodivulgar ampliamente sus ventajas.f) Adoptar las medidas que garanticen el desarrollo de las personas menores deedad en un medio ambiente sano.g) Garantizar programas de tratamiento integral para las adolescentes, acerca delcontrol prenatal, perinatal, postnatal y psicológico.h) Promover, por los medios más adecuados, políticas preventivas permanentescontra el consumo de drogas y crear centros especializados para atender y tratar alas personas menores de edad adictas y a las que padezcan trastornosemocionales.Artículo 45°- Controles médicos. Será obligación de los padres y las madres,representantes legales o las personas encargadas, cumplir con las instrucciones ylos controles médicos que se prescriban para velar por la salud de las personasmenores de edad bajo su cuidado; además, serán responsables de dar el usocorrecto a los alimentos que ellas reciban como suplemento nutritivo de la dieta.Artículo 46°- Denegación de consentimiento. Si el padre, la madre, losrepresentanteslegales o las personas encargadas negaren, por cualquier razón, suconsentimiento para la hospitalización, el tratamiento o la intervención quirúrgicaurgentes de sus hijos, el profesional en salud queda autorizado para adoptar las
  16. 16. acciones inmediatas a fin de proteger la vida o la integridad física y emocional deellos, en los términos del artículo144 del Código de Familia.Artículo 47°- Permanencia en centros de salud. Los hospitales y clínicas,públicos o privados proporcionarán las condiciones necesarias para lapermanencia del padre, la madre, el representante legal o el encargado, cuando lapersona menor de edad sea internada y esta medida no sea contraria a su interés.Artículo 48°- Comité de estudio del niño agredido. Los hospitales, las clínicas ylos centros de salud, públicos o privados, estarán obligados a crear un comité deestudio del niño agredido. La integración y el funcionamiento quedarán sujetos a lareglamentación que emita el Poder Ejecutivo. Asimismo, los centros públicos desalud deberán valorar inmediatamente a toda persona menor de edad que sepresuma víctima de abuso o maltratado.Ese comité valorará los resultados, realizará las investigaciones pertinentes yrecomendará las acciones que se tomarán en resguardo de la integridad delmenor.Artículo 49°- Denuncia de maltrato o abuso. Los directores y el personalencargado de los centros de salud, públicos o privados, adonde se llevenpersonas menores de edad para atenderlas, estarán obligados a denunciar ante elMinisterio Público cualquier sospecha razonable de maltrato o abuso cometidocontra ellas.Igual obligación tendrán las autoridades y el personal de centros educativos,guarderías o cualquier otro sitio en donde permanezcan, se atiendan o se prestealgún servicio a estas personas.Artículo 50°- Servicios para embarazadas. Los centros públicos de salud darán ala niña o la adolescente embarazadas los servicios de información materno-infantil, el control médico durante el embarazo para ella y el nasciturus, la atenciónmédica del parto y, en caso de que sea necesario, los alimentos para completar sudieta y la del niño o niña durante el período de lactancia.Las niñas o adolescentes embarazadas tendrán derecho a recibir un trato digno yrespetuoso en los servicios de salud, particularmente en la atención médica u
  17. 17. hospitalaria. En situaciones especiales de peligro para su salud o la del nasciturustendrá derecho a atención de preferencia.Artículo 51°- Derecho a la asistencia económica. A falta del obligado preferente,las niñas o adolescentes embarazadas o madres en condiciones de pobrezatendrán derecho a una atención integral por parte del Estado, mediante losprogramas de las instituciones afines.Durante el período prenatal y de lactancia, tendrán derecho a un subsidioeconómico otorgado por el Instituto Mixto de Ayuda Social; según lo estipuladopara estos casos, corresponderá al salario mínimo de la ley de presupuestovigente al momento de otorgar el subsidio. Para gozar de este beneficio, deberánparticipar en los programas de capacitación que, para tal efecto desarrollen lasinstituciones competentes.El giro de los recursos deberá responder a una acción integral y no meramenteasistencial, para garantizar a la persona su desarrollo humano y social.Artículo 52°- Garantía para la lactancia materna. Las instituciones oficiales yprivadas, así como los empleadores les garantizarán a las madres menores deedad las condiciones adecuadas para la lactancia materna. El incumplimiento deesta norma será sancionado como infracción a la legislación laboral, según loprevisto en el artículo 611 y siguientes del Código de Trabajo.Artículo 53°- Derecho al tratamiento contra el sida. Salvo criterio médico encontrario, la Caja Costarricense de Seguro Social garantizará a la madre portadoradel virus VIH (sida) el tratamiento médico existente, con el fin de evitar el contagiodel niño nasciturus. Asimismo, toda persona menor de edad portadora del VIH oenferma de sida tendrá derecho a que la Caja le brinde asistencia médica,psicológica y, en general, el tratamiento que le permita aminorar su padecimiento yaliviar, en la medida de lo posible, las complicaciones producidas por estaenfermedad.Artículo 54°- Deberes de los centros de salud. Los centros de salud, públicos yprivados, tendrán las siguientes obligaciones:a) Llevar registros actualizados del ingreso y el egreso de personas menores deedad, donde conste el tratamiento y la atención médica que se le brindó.
  18. 18. b) Permitir que la persona recién nacida tenga contacto inmediato y alojamientocon su madre desde el nacimiento.c) Identificar a la persona nacida viva o la fallecida antes o después del parto, pormediode los controles estadísticos y la impresión de las huellas dactilares de la madre yplantares de la persona recién nacida, sin perjuicio de otras formas que indique laautoridad competente.d) Gestionar, en forma inmediata o a más tardar ocho días después delnacimiento, un carné de salud para la persona recién nacida, por medio de la CajaCostarricense deSeguro Social o del centro de salud correspondiente. El carné contendrá unresumen del historial de salud de cada una desde el nacimiento hasta laadolescencia y servirá para identificarla en instituciones de salud y educativas,tanto públicas como privadas.Artículo 55°- Obligaciones de autoridades educativas. Será obligación de losdirectores, representantes legales o encargados de los centros de enseñanza deeducación general básica preescolar, maternal u otra organización, pública oprivada, de atención a las personas menores de edad:a) Velar porque el Ministerio de Salud cumpla la obligación contemplada en elartículo 43 de este Código.b) Comunicar a los padres, madres o encargados que el menor requiereexámenes médicos, odontológicos o psicológicos.c) Poner en ejecución los programas de educación sobre salud preventiva, sexualy reproductiva que formule el ministerio del ramo.El incumplimiento de estas obligaciones será sancionado como falta grave paralos efectos del régimen disciplinario respectivo.
  19. 19. Ley General de Protección a la Madre Adolescente Ley N°7735 (modificada apartir de la ley 8312)CAPÍTULO IIIAtención Integral a la Madre AdolescenteArtículo 9° Centros de AtenciónLas clínicas de la Caja Costarricense del Seguro Social y los Centros de Saluddeberán:a) Elaborar programas de atención integral para las madres adolescentes, con lasupervisión del Consejo interinstitucional de Atención a la Madre Adolescente,creado en esta ley.b) Brindar asistencia gratuita, prenatal y posnatal a las madres adolescentes.c) Desarrollar programas de formación y orientación, tendientes a sensibilizar a lasmadres adolescentes y sus familias acerca de las implicaciones de su maternidad.d) Impartir cursos formativos de educación sexual dirigidos a las madresadolescentes, con el propósito de evitar la posibilidad de otro embarazo noplaneado.e) Brindarles a las madres adolescentes, por medio del servicio social, insumosimportantes que les permitan criar y educar adecuadamente a sus hijos.Artículo 10° Programas de atención integral Los programas desarrollados porlas instituciones reheridas en el artículo anterior deberán ser ejecutadas por unequipo profesional, formado al menos por un psicólogo, un trabajador social y unmédico, todos de reconocida experiencia en temas de adolescencia.
  20. 20. LEY Nº 7935LEY INTEGRAL PARA LA PERSONA ADULTA MAYORCAPÍTULO IISALUDARTÍCULO 17.- Deberes estatales. Para brindar servicios en favor de laspersonas adultas mayores, corresponderá al Estado, por medio de susinstituciones, promover y desarrollar:a) La atención integral en salud, mediante programas de promoción, prevención,curación y rehabilitación, que incluyan como mínimo Odontología, Oftalmología,Audiología, Geriatría y Nutrición, para fomentar entre las personas adultasmayores estilos de vida saludables y autocuidado.b) La permanencia de las personas adultas mayores en su núcleo familiar ycomunitario, mediante la capacitación en todos los niveles.c) Las medidas de apoyo para las personas adultas mayores con dependenciafuncional, sus familiares y los voluntarios que las atienden.d) La creación de servicios de Geriatría en todos los hospitales generalesnacionales públicos, así como la atención de geriatría en los hospitales regionalesy las clínicas III y IV. Estos centros médicos deberán contar con personalespecializado en la rama, recursos adecuados, físicos, humanos y financierospara garantizar una atención adecuada al usuario y deberán ser asesorados porel Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Raúl Blanco Cervantes.ARTÍCULO 18.- Acciones del Ministerio de Salud. Corresponde al Ministerio deSalud:a) Garantizar que existan en el país programas de salud dirigidos a la poblaciónmayor de sesenta y cinco años.
  21. 21. b) Dirigir y promover las acciones de educación y promoción tendientes afomentar, entre las personas adultas mayores, los buenos hábitos demantenimiento de salud, los estilos de vida saludables y el autocuidado.c) Desarrollar programas de capacitación relativos al proceso de envejecimiento.d) Otorgar la acreditación para que funcionen los establecimientos y los programasde atención a las personas adultas mayores.e) Garantizar el presupuesto necesario para cubrir los servicios referidos en losincisos supra señalados.
  22. 22. Conclusión:Por consiguiente, el prestador de servicios públicos tiene un nuevo marco legalque respetar, pero a su vez, las obligaciones que existen para con los usuariospueden permitirle estableces las pautas necesarias para rectificarresponsabilidades mediante una clara, transparente y eficiente prestación deservicio y rendición de cuentas.Justamente, no importa ahora solamente la praxis médica en sentido estricto, sinotambién la forma en que se presta el servicio médico en su totalidad, extiéndase yentiéndase; también administrativa y socialmente hablando.La normativa vigente abarca a todos los centros de salud del país. Por ende, tanto:médicos, abogados, administrativos y jerarcas del sector salud, tienen el deber y laobligación de cumplir con las medidas establecidas en la ley 8239.
  23. 23. BibliografíaDerechos Y Deberes De Las Personas Usuarias De Los Servicios De SaludPúblicos Y Privados Ley No. 8239 De 2 De Abril Del 2002Publicado En La GacetaNo.75 De 19 De Abril Del 2002Ley General de Protección a la Madre Adolescente Ley N°7735 (modificada apartir de la ley 8312)Código de la Niñez y la AdolescenciaLEY Nº 7935 Decreta: LEY INTEGRAL PARA LA PERSONA ADULTA MAYORhttp://issuu.com/juriscucho/docs/memoria_conferencia_salud

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