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Health: A Cochrane Review 
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Why and How? 
 Martin Offringa, MD, PhD 
 Co­Editor­in­Chief
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Expert commentary 
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Umbrella Review 
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Acute Complications and 
Eventual Remedies 
  Terry Klassen, MD, MSc 
  Co­Editor­in­Chief
The birth of a new journal 
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The Cochrane Collaboration Colloquium: Evidence Based Child Health: a Cochrane review Journal - why and how?
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The Cochrane Collaboration Colloquium: Evidence Based Child Health: a Cochrane review Journal - why and how?

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Martin Offringa speaking at the XIV Cochrane Colloquium in Dublin, Ireland

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  1. 1. Plenary 1  Evidence­Based Child  Health: A Cochrane Review  Journal – why and how?  Martin Offringa  and Terry Klassen  Pembroke
  2. 2. www.evidence­basedchildhealth.com
  3. 3. Why and How?  Martin Offringa, MD, PhD  Co­Editor­in­Chief
  4. 4. Why?  o To make child health evidence  easier to find, interpret and use  o To “add value” to current  Cochrane reviews  o To increase impact of Cochrane  evidence for children www.evidence­basedchildhealth.com 
  5. 5. How?  oOnline journal  oPublished quarterly by Wiley  oEditorial process coordinated  by Canadian and Dutch  editorial offices www.evidence­basedchildhealth.com 
  6. 6. Editorial Board  o  Virginia Moyer, Texas, USA  o  Leontien Kremer, Amsterdam, NL  o  Joan Robinson, Edmonton, Canada  o  Jonathan Craig, Sydney, Australia  o  Kent Stobart, Edmonton, Canada  o  Lorne Becker, New York, USA  o  Michael Smith, Craigavon, Northern Ireland  o  Terry Klassen, Edmonton, Canada  o  Martin Offringa, Amsterdam, NL www.evidence­basedchildhealth.com 
  7. 7. Two who make it really happen  o Denise Thomson, Edmonton, Canada  o Elvira van Dalen, Amsterdam, NL www.evidence­basedchildhealth.com 
  8. 8. How? (cont…)  o Each issue:  n  4­6 Cochrane reviews, reprinted in full  o Expert commentary  o Table of key findings  o Summary  n  Umbrella Review  n  Tips and Tricks  n  Editors’ Introduction www.evidence­basedchildhealth.com 
  9. 9. www.evidence­basedchildhealth.com
  10. 10. Review reprinted in full  Summary  Expert commentary  Table of key findings www.evidence­basedchildhealth.com 
  11. 11. Cochrane review  o Reprinted in full so that readers have  the original source to which they can  refer  n  HTML and PDF version  o Selected in an editorial process  n  Relevance  n  Quality  n  Timeliness  n  Fit www.evidence­basedchildhealth.com 
  12. 12. www.evidence­basedchildhealth.com
  13. 13. Journals Participating in the CSE Global Theme Issue on Poverty  and Human Development as of September 2006  Annals of African Medicine  Nature Cell Biology  ATVB (Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology)  Nature Genetics  BMJ  Nature Immunology  Brazilian Journal of Medical and Biological Research  Nature Materials  Breast Diseases: A Year Book Quarterly  Nature Medicine  Canadian Pharmacists Journal  Nature Methods  Circulation  Nature Nanotechnology  Circulation Research  Nature Physics  Clinics  PLoS Biology  East African Medical Journal  PLoS Clinical Trials  Environmental Health Perspectives  PLoS Medicine  PNAS  Evidence Based Child Health *  Reviews of Modern Physics  Ghana Medical Journal  Science  Hypertension  Stroke  JAMA  The Lancet Journal of Public Health Policy  Mountain Research and Development  Nature  www.evidence­basedchildhealth.com 
  14. 14. EBCH Summary  o Aimed at health professionals  and consumers who wish a quick  overview of the review’s content  o Written by a writer at the Child  Health Field  o Peer reviewed by EB member  o example www.evidence­basedchildhealth.com 
  15. 15. www.evidence­basedchildhealth.com
  16. 16. EBCH Table of Key Findings  o Presents key outcomes of the review  o Decisions on relevant outcomes  o Statement on inference  n  Building on work done by the CCA&RM  Group, GRADE, etc.  o example www.evidence­basedchildhealth.com 
  17. 17. www.evidence­basedchildhealth.com
  18. 18. www.evidence­basedchildhealth.com
  19. 19. www.evidence­basedchildhealth.com
  20. 20. Challenge: What to translate?  o  ‘Demographics’  n  Nr of RCTs, patients, contrasts?  n  Quality SR?  n  Quality RCTs?  o  Contrasts, Outomes, and Subgroups  n  Doses, routes, duration, delivered by whom?  n  Clinical relevant, ELISAs, pain indexes?  n  HQ­LQ trials?  o  ‘Statistics’  n  Patients ‘randomized’, or ‘analyzed’?  n  Pooling heterogeneous material?  n  Non pooled results? www.evidence­basedchildhealth.com 
  21. 21. Expert commentary  o To provide context for the  application of the evidence  presented by the review  o example www.evidence­basedchildhealth.com 
  22. 22. www.evidence­basedchildhealth.com
  23. 23. www.evidence­basedchildhealth.com
  24. 24. Umbrella Review  o Prepared according to the format of  the Cochrane Umbrella Reviews  Working Group  o Written on invitation  o example www.evidence­basedchildhealth.com 
  25. 25. www.evidence­basedchildhealth.com
  26. 26. Tips and Tricks  o Help readers interpret the  evidence, and use it correctly  o Written by EB members and lead  Cochrane ‘methodologist’ www.evidence­basedchildhealth.com 
  27. 27. Editors’ Introduction  o Highlighting new developments  n in Child Health  n in Evidence Based Practice www.evidence­basedchildhealth.com 
  28. 28. Libraries EBCH­opt­in Total  1000  800  600  400  200  0  March  April  May  June  July  August  www.evidence­basedchildhealth.com 
  29. 29. Geo split  Where?  France  2% 2% 3%  4%  28%  Sweden  5%  Canada  10%  Australia  Japan  England  12%  19%  Germany  15%  USA www.evidence­basedchildhealth.com 
  30. 30. www.evidence­basedchildhealth.com
  31. 31. Acute Complications and  Eventual Remedies  Terry Klassen, MD, MSc  Co­Editor­in­Chief
  32. 32. The birth of a new journal  oA number of challenges  n Organizational  n Editorial  n Content­related  n Relational www.evidence­basedchildhealth.com 
  33. 33. Organizational challenges  o Two­site model: Canada & The  Netherlands  o Allocation of responsibilities  o Tight time frame for the first  year www.evidence­basedchildhealth.com 
  34. 34. Editorial challenges  oCreating an editorial board  oWhat is the role of an editor? www.evidence­basedchildhealth.com 
  35. 35. Content challenges  o  Expert commentaries  n  Guidelines for experts  n  Role of experts in a EB journal?  o  Umbrella reviews and summaries  n  Evolving format  n  Implement and test Cochrane developments  o  Tables of key findings  n  Pooling of heterogenous data  n  Selecting relevant outcomes www.evidence­basedchildhealth.com 
  36. 36. Processes ­ Commentary  o‘Experts’ are invited to write  commentaries based on  clinical expertise and  experience in evidence­  based medicine www.evidence­basedchildhealth.com 
  37. 37. Processes – author/CRG  o The lead author of each review,  along with the CRG, are offered  the opportunity to review and  comment on the summary,  tables and commentary prior  to publication  o Review authors’ responses will  be published in EBCH, if desired www.evidence­basedchildhealth.com 
  38. 38. Processes – umbrella reviews  oUmbrella reviews are peer  reviewed prior to publication by  EB members and by external  reviewers www.evidence­basedchildhealth.com 
  39. 39. Relational challenges  o Review authors  n  Duplicate publication?  n  Can authors veto inclusion of their review?  o Cochrane Review Groups  n  Extra work – for what reward?  n  Conflict with module submission deadlines  o The Cochrane Collaboration  n  Who owns Cochrane reviews? www.evidence­basedchildhealth.com 
  40. 40. Resolving these issues always  comes down to…  o The purpose of the journal –  making child health evidence  easier to find, interpret and use  o Make Cochrane reviews  accessible and comprehensible www.evidence­basedchildhealth.com 
  41. 41. Central question  o What value does EBCH add to  CLIB?  n Builds on work of the Collaboration  by making child health evidence  easier to find, interpret and use  n Translational steps involved  o We will ask our readership  n Is this the helpful format? www.evidence­basedchildhealth.com 
  42. 42. For more information  oChild Health Field meeting  oWednesday October 25,  12:30­13:15 (tomorrow) www.evidence­basedchildhealth.com 
  43. 43. Thanks!
  44. 44. Plenary 1  Evidence­Based Child  Health: A Cochrane Review  Journal – why and how?  Martin Offringa  and Terry Klassen  Pembroke

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