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  • 1. 1República Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular para la Educación SuperiorColegio Universitario de Los Teques “Cecilio Acosta”Programa Nacional de Enfermería IntegralMisión Sucre, GuáricoAsma BronquialAgudaFacilitadora: Participantes:Msc. Yaritza, Romero Flor, Kuipper VázquezJunio, 2010
  • 2. 2Resumen del CasoSe trata de preescolar masculino, de 2 años deedad, natural y procedente de Valle de la Pascua,cuyo madre manifiesta inicio de enfermedad actualel día 17 de marzo del 2010 en horas de la noche,cuando presento tos sin expectoración,posteriormente a la valoración se ingreso porpresentar Asma Bronquial Aguda en crisismoderada.
  • 3. 3Objetivo GeneralAplicar el proceso de atención de enfermería a un pre-escolar,ubicado en el área de emergencia pediátrica del hospital Dr. RafaelZamora Arévalo de valle de la pascua estado Guárico. IDX: asmabronquial aguda, adaptado a la teoría de (Dorothea Orem).Objetivos Específicos•Valorar los síntomas subjetivos y objetivos para identificar elproblema.•Establecer el diagnostico de enfermería para la elaboración de planesy cuidados.•Planificar acciones de enfermería•Evaluar los resultados y los objetivos propuestos
  • 4. 4Fisiología del Sistema RespiratorioIncorporar oxígeno al organismo;para que al llegar a la célula seproduzca la "combustión" y poderasí "quemar" los nutrientes yliberar energía. De éstacombustión quedan desechos, talcomo el dióxido de carbono, elcual es expulsado al exterior através del proceso de espiraciónFunción Del Sistema Respiratorio
  • 5. 5Cuadro FisiopatológicoAsma Bronquial Etiología Cuadro Clínico TratamientoEs una enfermedadcausada por crisis debronco espasmosinflamación de lamucosa bronquial ehipersecreciónmucosa, laobstrucción de lasvías aéreas.Se debe a unahiperactividadbronquialdesencadenada portrastornos alérgicos,infecciones, ejercicios,medicamentos,alteracionesemocionales y otrosfactores; siendo lacausa más frecuentede enfermedadescrónicas en niños. Aire producido porcontaminaciónautomovilística oniveles elevados deozono. Humo de cigarrilloambiental, enespecial porfumadoras maternas Infecciones virales auna edad temprana. El uso deantibióticostemprano en la vidapuede causar laaparición de asma almodificar la floramicrobiana normalde un individuo. Estrés psicológico.Los síntomas máscaracterísticos delasma bronquial son:Disnea o dificultadrespiratoria deintensidad y duraciónvariable.Espasmosbronquiales.Tos.Secrecionesmucosas.Respiraciónsibilante.El tratamientoconvencional delasma bronquialpuede ser:[]Sintomático:interrumpir las crisismediantemedicamentos deacción rápida, comola adrenalina,corticoides,oxigenoterapia, etc.Preventivo: usoregular debroncodilatadores,antihistamínicos,corticosteroides,terapia respiratoria,inmunoterapiaespecífica, etc.
  • 6. 6Patogenia
  • 7. 7Cuadro AnalíticoDatosSubjetivosDatos Objetivos Problema Patrón Alterado Dx de EnfermeríaMadre manifiestaque el niño lecuesta pararespirar.Se observapaciente ansioso,con dificultadpara respirar.Ansiedad. PatrónAutoimagen/AutoconceptoAlteración delpatrónautoimagen/Autoconcepto (Ansiedad)R/C dificultad pararespirar.Madre manifiestaque el niño no hadormido por quela tos no lo deja.Se observapacientesomnoliento. SueñoInterrumpidoPatrón Descanso/SueñoAlteración delpatrón descanso ysueño (SueñoInterrumpido) R/Ctos persistente.Madre manifiestaque el niño secansa cuandocamina.Se observausuario cansadoy agotado. Fatiga. Patrón Actividad/Ejercicio.Alteración delpatrón actividad yejercicio (Fatiga)R/C dificultad pararespirar.Madre manifiestaque el niño noquiere comer.Se observapaciente débilcon coloraciónpálida.Inapetencia.PatrónNutricional/Metabólico.Alteración delpatrónnutricional/metabólico (Inapetencia)R/C procesorespiratorioanormal.
  • 8. 8Plan de AtenciónNombre y Apellido: J. Z. Edad: 2 años Ubicación: Hospital “Dr. Rafael ZamoraArévalo” Dx de Enfermería: Alteración del patrón autoimagen/Autoconcepto(Ansiedad) R/C dificultad para respirar.Teoría Problema Criterio deResultadoAcciones de Enfermería EvaluaciónLa teoría de Oremtiene porfundamento elconcepto deautocuidado,Enseñar alenfermo/usuario lashabilidadesnecesarias paraaumentar o ajustarsu agencia de autocuidado y apoyarlopara realizar suspropias acciones deautocuidado.AnsiedadEl paciente disminuiráel nivel de ansiedaden lapso corto detiempo, luego deaplicar las acciones deenfermería. Interrelaciónenfermera/paciente. Medir y controlarsignos vitales. Administrartratamiento medicoindicado. Proporcionar alusuario una posicióncómoda y adecuada. Aplicar método derelajación. Brindar bienestar,higiene y confort alusuario. Educar a la madresobre la patología.El pacientedisminuyo su nivelde ansiedad en unlapso corto detiempo, luego deaplicadas lasacciones deenfermería.
  • 9. 9Plan de AtenciónNombre y Apellido: J. Z. Edad: 2 años Ubicación: Hospital “Dr. Rafael ZamoraArévalo” Dx de Enfermería: Alteración del patrón descanso y sueño (SueñoInterrumpido) R/C tos persistente.Teoría Problema Criterio deResultadoAcciones de Enfermería EvaluaciónLa teoría de Oremtiene porfundamento elconcepto deautocuidado,Enseñar alenfermo/usuario lashabilidadesnecesarias paraaumentar o ajustarsu agencia de autocuidado y apoyarlopara realizar suspropias acciones deautocuidado.SueñoInterrumpidoEn un lapso de 24horas el pacientedisminuirá su nivelde sueño. Interrelaciónenfermera/paciente Medir y controlarsignos vitales. Proporcionare alpaciente un ambienteterapéutico. Administrartratamiento medicoindicado. Brindar bienestar,higiene y confort alusuario. Proporcionarle alusuario medidas derelajación. ( musicoterapia)En un lapso de 24horas el pacientedisminuyo el nivelde sueño.
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