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Displasia broncopulmonar

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  • 1. DISPLASIA BRONCOPULMONAR
    CLAUDIA MAGAÑA ORIAS - KINESIOLOGÍA
  • 2. D E F I N I C I Ó N
    Descrita por Northway en 1966.
    Consecuencia de la exposición del pulmón inmaduro del prematuro a noxas ambientales.
    Oxigeno, infecciones, barotrauma, volutrauma
    Enfermedad pulmonar crónica caracterizada por dependencia de oxigeno por un periodo mayor a 28 días
  • 3. D E F I N I C I Ó N
    Definición que relaciona la edad gestacional (menor y mayor de 32 semanas), con los requerimientos de oxígeno y el apoyo ventilatorio, para clasificarla en leve, moderada y severa.
    La presentación clínica y gravedad se ha modificado sustancialmente en la actualidad. Bancalari y cols. en 1979 y en 2002 la redefinen con criterios diagnósticos más precisos
  • 4. Epidemiología del problema de salud
    La incidencia de DBP es variable entre los distintos centros neonatológicos del país.
    Fluctúa entre un 20% y un 35% en los menores de 1500g alcanzando un 60% en los menores de 1000g.
  • 5. Prematuro con requerimiento de O2 mas de 21% por mas de 28 días.
    Menor de 32 semanas al nacer
  • 6. Prematuro con requerimiento de O2 mas de 21% por mas de 28 días.
    Mayor de 32 semanas al nacer
  • 7. C o n f i r m a c i ó n d i a g n ó s t i c a
  • 8. C o n s e c u e n c i a s d e l a D B P
    Complicaciones del periodo Neonatal
  • 9. C o n s e c u e n c i a s d e l a D B P
    Complicaciones o secuelas a largo plazo
  • 10. P R E V E N C I Ó N
  • 11. TRATAMIENTO
    Fibrobroncoscopia, solo en RN con DBP en VM en quien falla la extubación. Grado de
    recomendación B
    Oxigeno terapia para saturación recomendada. Grado de recomendación B
    Diuréticos. Grado de recomendación A
    Aporte nutricional 140-180 cal/Kg/día. Grado de recomendación B.
    Kinesioterapia respiratoria. Grado de recomendación C
    Teofilinas, se recomienda La cafeína. Grado de recomendación B.
    Restricción de fluidos. Grado de recomendación B
    Broncodilatadores: Solo sí existe asociado un cuadro de hiperreactividad bronquial con
    sintomatología de obstrucción. Grado de recomendación B.
    Esteroides inhalados no se recomienda su uso en todos los pacientes uso según severidad. Grado de recomendación A
  • 12. S e g u i m i e n t o
    CONTACTO CON LA FAMILIA PARA INICIAR EDUCACIÓN A LOS PADRES
    1. No asistir a sala cuna durante los 2 primeros años.
    2. Evitar contagio de infecciones respiratorias extra e intrafamiliar.
    3. Lavado de manos
    4. Evitar tabaquismo intradomiciliario.
    5. Recomendar calefacción no contaminante
    6. Hacer uso de derecho de atención expedita o preferencial.
    7. Considerar licencia por enfermedad grave del hijo menor de un año en el caso de
    madre con trabajo remunerado.
    8. Posponer cirugías electivas durante el primer período invernal y/o hasta las 50
    semanas de EGC. La hernia inguinoescrotal no es cirugía electiva ya que puede
    Complicarse
    Seguimiento por broncopulmonar después del alta.
    Actividades previas al alta
  • 13. F L U J O G R A M A
    Manejo del Paciente con DBP
  • 14. Manejo del Paciente con DBP
  • 15. Manejo del Paciente con DBP
  • 16. Bibliografía
    1. Displasia broncopulmonar, trastornos del sueño y síndrome de muerte súbita.
    TL 304. CORIOAMNIONITIS SEGUIDA DE FUNCIÓN PULMONAR EN NINOS PREMATUROS. M.H. Jones y cols. Porto Alegre, Brasil. M.H. Jones1, A. Corso1, L. Friedrich1, M.I. Edelweiss1, D. Escouto1, R. Dallegrave1, R. Vanceta1, F. Martins1, P.M. Pitrez1, R.T. Stein1. PontificiaUniversidade Católica do Rio Grande do Sul, Instituto de Pesquisas Biomédicas
    2. Guía Clinica displasia broncopulmonarMinsal.