Efecto de una dieta a base de chenopodium quinoa “quinua” enriquecida con  retinol, sobre la concentración de hemoglobina sérica en rattus rattus
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Efecto de una dieta a base de chenopodium quinoa “quinua” enriquecida con  retinol, sobre la concentración de hemoglobina sérica en rattus rattus Efecto de una dieta a base de chenopodium quinoa “quinua” enriquecida con retinol, sobre la concentración de hemoglobina sérica en rattus rattus Document Transcript

  • UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA PROFESIONAL DE NUTRICIÓN “EFECTO DE UNA DIETA A BASE DE CHENOPODIUM QUINOA “QUINUA” ENRIQUECIDA CON RETINOL, SOBRE LA CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA SÉRICA EN RATTUS RATTUS VARIEDAD ALBINUS CON ANEMIA INDUCIDA” TESIS PARA OPTAR POR EL TITULO PROFESIONAL DE LICENCIADA EN NUTRICIÓNAUTORAS: LILIANA MARISOL, GARCIA CRIOLLO FIORELLA PARTICIA, VILLAR BIFFIASESOR: Ms. C JORGE LUIS, DIAZ ORTEGA TRUJILLO, JULIO 2010.
  • MIEMBROS DEL JURADODr. Olivera Bocangelino, Gerónimo Presidente Dr. Correa Arangoitia, Alejandro Secretario Lic. Rodríguez Hidalgo, Lilia Vocal
  • AGRADECIMIENTOSAgradecemos de manera especial al Profesor Jorge Luis Díaz Ortega, por permitir que ésta Tesis sedesarrolle bajo su dirección. Su apoyo y confianza en nuestro trabajo y su capacidad para orientarnuestras ideas, han sido un aporte invaluable, no sólo en el desarrollo de la Tesis sino también ennuestra formación como investigadoras.Agradecemos también a nuestro pilar académico, la Escuela Profesional de Nutrición, dirigida por laMg. Nut. María Esther Amaya de Ronquillo, a quién agradecemos su apoyo incondicional para laelaboración de éste proyecto, a la Mg. Nut. Zoila Mosqueira Figueroa, por el aprecio demostrado a lolargo de nuestra vida universitaria.Un agradecimiento muy especial a nuestras familias, por su apoyo, confianza y colaboración parallevar a cabo éste proyecto que hoy culminamos satisfactoriamente.A nuestros Padres y Hermanos por su ejemplo de capacidad, honestidad y superación. Por Ellos y para Ellos…!!! Liliana Marisol García Criollo Fiorella Patricia Villar Biffi
  • DEDICATORIADurante éstos años de lucha constante, de gratas vivencias, de momentos de éxito y también deangustias, para poder cumplir mis objetivos y poder alcanzar mis mas grandes anhelos, culminar micarrera, los deseos de superarme y lograr mi meta eran tan grandes que logré vencer los obstáculos y espor ello que debo dedicar éste triunfo a quienes en todo momento me llenaron de amor y apoyo, y quesobre todo me brindaron su amistad:A toda mi familia, a mis padresRoberto y Graciela, quienes me hanenseñado valores, principios,perseverancia y empeño para el logrode mis metas y mis sueños. A mis hermanos Jessica, Roberto y Geovanni, quienes me han brindado todo el apoyo, su amistad incondicional y el ejemplo de fortaleza para culminar exitosamente éste proyecto académico.A mis angelitos Elvira, Rodrigo,Ariana, Gonzalo y Fabio, quienesquizá sin saberlo me dan el alientopara continuar luchando, gracias porcompartir momentos maravillosos enmi vida, gracias por sus risas yocurrencias que me cautivan día a día.
  • A mi motivo, quién con una gran dosis de Tolerancia y Respeto me enseñó el significado de algo muy valioso: El AmorA Dios por llenar mi vida de dicha, felicidad y permitir que la comparta con mis seres amados A mis abuelos: Eduardo y Ayelá, guárdalos en tu gloria. Fiorella Patricia Villar Biffi
  • Al Creador De Todas Las CosasPor su fidelidad, por amarme con amor eterno, pordarme una nueva oportunidad cada día.Gracias porque en tu santa voluntad haces tuyos missueños...y éste es uno de ellos. A Luz y a Pedro, Mis Padres Por dejar que Dios sea Dios en sus vidas, por permitir que El lime sus limitaciones humanas para forjar en mí un espíritu correcto, esforzado y valiente.A Ceci, María y Pedro, Mis hermanosPor alegrar mi vida, soportar mis locuras,temperamento, y sobre todo las ausencias forzadas enlos momentos más significativos de sus vidas. A mi familia y amigos Aquellos que me incentivaron cuando el camino se ponía borrascoso y me recordaron que se puede tener paz en medio de la tormenta. Liliana Marisol García Criollo
  • PRESENTACIONSeñores miembros del jurado calificadorCumpliendo con las disposiciones vigentes emanadas por el Reglamento de Grados y Títulos de laUniversidad César Vallejo, Facultad de Ciencias Médicas, Escuela Profesional de Nutrición, sometemos avuestro criterio profesional la evaluación del presente trabajo de investigación titulado “Efecto de unadieta a base de Chenopodium Quinoa “Quinua” enriquecida con Retinol, sobre la concentración dehemoglobina sérica en Rattus rattus variedad albinus con anemia inducida”, elaborado con el propósitode obtener el título profesional de Licenciado en Nutrición.El presente estudio tuvo como objetivo Determinar el efecto de una dieta a base Chenopodium quinoa(Quinua) enriquecida con Retinol, sobre la concentración de hemoglobina sérica en Rattus rattus variedadalbinus con anemia inducida.Con la convicción de que se le otorgará el valor justo y mostrando apertura a sus observaciones, leagradecemos por anticipado por las sugerencias y apreciaciones que se brinden a la investigación. Trujillo, 16 de Julio del 2010 Br. García Criollo, Liliana M. Br. Villar Biffi, Fiorella P.
  • ÍNDICE Pág.I. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................ 1 1.1 Antecedentes.............................................................................................................................. 4 1.2 Justificación del Problema .......................................................................................................... 5 1.3 Problema .................................................................................................................................... 6 1.4 Hipótesis ..................................................................................................................................... 6 1.5 Objetivos: Generales y Específicos ............................................................................................ 7II. METODOLOGÍA ................................................................................................................................ 8 2.1 Tipo de Investigación ................................................................................................................... 8 2.2 Diseño de Investigación ............................................................................................................... 8 2.3 Población – Muestra .................................................................................................................... 10 2.3.1 Población .......................................................................................................................... 10 2.3.2 Muestra: Mostrando el cálculo del tamaño de la muestra y los criterios de inclusión y exclusión para la muestra................................................................................. 10 2.4 Unidad de Análisis ....................................................................................................................... 11 2.5 Descripción de las variables ........................................................................................................ 11 2.6 Operacionalización de las variables ............................................................................................ 12 2.7 Métodos, técnicas e instrumentos ............................................................................................... 13 2.7.1 Método de Análisis de la información.................................................................................. 17 III. RESULTADOS .................................................................................................................................. 18 GRÁFICO Nº 01 Concentración promedio de hemoglobina basal, pre y post dieta a base de quinua enriquecida con retinol en los 6 ejemplares de rattus rattus variedad albinus, expresado en g/dL ... 18. GRÁFICO Nº 02. Concentración promedio de hemoglobina basal, pre y post dieta a base de quinua en los 6 ejemplares de rattus rattus variedad albinus, expresado en g/dL. ........................................ 19
  • TABLA Nº01 Resultados de pruebas estadísticas comparativas obtenidos con el SPSS ............ 20 TABLA Nº 02 Prueba estadística para comparación de medias: Quinua (µ1) Quinua + Retinol (µ2)20IV. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN ................................................................................................................. 21V. CONCLUSIONES .............................................................................................................................. 26 5.1.- Conclusiones ........................................................................................................................... 26VI. SUGERENCIAS ............................................................................................................................... .27VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................................................... 28VIII. ANEXOS.
  • RESUMENEn el presente trabajo de investigación de tipo experimental, se buscó determinar el “Efecto de una dietaa base de Chenopodium Quinoa (Quinua) y Retinol, sobre la concentración de hemoglobina en Rattusrattus variedad Albinus con anemia inducida”, se trabajó con 12 ejemplares divididos en dos gruposexperimentales ; se les midió la hemoglobina basal, antes de administrar el tratamiento experimentalteniendo como promedio de 11.89 g/dL para el grupo experimental que recibió una dieta a base deChenopodium quinoa “Quinua” enriquecida con retinol y de 13.38 g/dL para el grupo que recibió la dieta abase de Chenopodium quinoa “Quinua” .Luego se procedió a inducir a la anemia a ambos grupos, con una dieta deficiente en hierro y retinol abase de arroz, choclo, maíz morado y col, obteniéndose valores de hemoglobina promedio de 7.84 g/dLde hemoglobina para el grupo experimental que recibió una dieta a base de Chenopodium quinoa“Quinua” enriquecida con retinol, 8.34 g/dL para el grupo experimental que recibió una dieta a base deChenopodium quinoa “Quinua”.Posteriormente se procedió a la experimentación administrando 60 gr de harina de quinua y 71.43 mg deRetinol por 30 días al grupo al primer grupo experimental, y 60gr de harina de quinua al segundo grupoexperimental. Al finalizar el tratamiento se midió nuevamente la hemoglobina a ambos gruposobteniéndose valores promedios de 13.53 g/dL para el primer grupo experimental, y 11.52g/dL para elsegundo grupo experimentales.Se Comparó el efecto del consumo de una dieta a base de Chenopodium quinoa (Quinua) enriquecidacon retinol sobre la concentración de hemoglobina sérica, con la dieta a base de Chenopodium quinoa“Quinua” en rattus rattus variedad albinus con anemia inducida. Resultó que el efecto de la dieta a basede quinua enriquecida con retinol es significativamente mayor que cuando se le aplica únicamente la dietaa base de quinua, con un valor SIG= 0,00106349 y con una diferencia de la concentración dehemoglobina sérica de 2,01 g/dL.
  • ABSTRACTIn this work, experimental research, we attempted to determine the "Effect of a diet ofChenopodium quinoa (quinoa) and Retinol on the concentration of hemoglobin in Rattus rattusvariety Albinus induced anemia", we worked with 12 copies divided into two experimental groups,was measured in baseline hemoglobin, before administering the experimental treatment with theaverage 11.89 g / dL in the experimental group received a diet of Chenopodium quinoa "Quinoa"enriched with retinol and 13.38 g / dL for the group receiving the diet of Chenopodium quinoa"Quinoa".He then proceeded to induce anemia in both groups, with a diet deficient in iron and retinol fromrice, corn, blue corn and cabbage, obtaining average hemoglobin 7.84 g / dL of hemoglobin forthe experimental group received a diet of Chenopodium quinoa "Quinoa" enriched with retinol,and 8.34g/dL for the experimental group received a diet of Chenopodium quinoa "Quinoa".After this, experiments by administering 60 grams of quinoa flour and 71.43 mg of retinol for 30days this group the first experimental group and quinoa flour 60g of the second experimentalgroup. After treatment hemoglobin was measured again to both groups obtained mean values of13.53g/ dL for the first experimental group, and 11.52g/dL for the second experimental group.It compared the effect of consumption of a diet of Chenopodium quinoa (Quinoa) enriched withretinol on serum hemoglobin concentration, with the diet of Chenopodium quinoa "Quinoa" inrattus rattus variety albinus induced anemia. It turned out that the effect of the diet of quinoaenriched with retinol was significantly higher than when applied to only the diet of quinoa, with avalue SIG = 0.00106349 and a difference in serum hemoglobin concentration of 2 , 01 g / dL.
  • I.- INTRODUCCIÓNLa anemia es el problema nutricional más grave y se extiende a lo largo de todos los países de laregión sin diferenciar estratos socio-económicos, mostrando prevalencias en niñas y niñosmenores de 5 años de alrededor del 50%; este promedio es superior en Haití (65.8%) y enpaíses de la Sub-región Andina (Bolivia 51.6%; Perú 50.4%; y Ecuador 50.2%). (1)La anemia por deficiencia de hierro es uno de los principales problemas nutricionales del país.Los resultados de la ENDES 2000 y Continua 2005 nos muestran que a pesar de la reducción,de 49.6% a 46.2% en niños menores de 5 años y de 31.6% a 28.6% en mujeres en edad fértil, laprevalencia de anemia se mantiene alta. La anemia en niños es más frecuente en el área rural(52.8%) que en el área urbana (40.4%).(2)Asimismo, la anemia se presenta a temprana edadafectando al 63.9% y 71.1% de los niños de 6 a 11 meses y 12 a 23 meses respectivamente,situación que demanda una atención inmediata por el efecto negativo en el desarrollo temprano.Por otro lado, de los niños que presentan anemia el 25.4% es leve, 20.1% es moderada y el0.7% es severa según ENDES Continua 2005. Por región natural, la anemia es más frecuenteentre los niños que residen en la Sierra (54.9%) y Selva (51.3%), prevalencia mayor que en laCosta (39%). Una mayor prevalencia, de cualquier tipo de anemia, se presenta entre los niñosque pertenecen a los menores quintiles de riqueza (53%), que entre los del quintil superior(32%).En relación a las mujeres en edad fértil la prevalencia de anemia, también es más altaen el área rural (31.6%) que en el área urbana (27.1%). Asimismo, de las mujeres en edadfértil que presentan anemia el 24% es leve, 4.3% es moderada y el 0.3% es severa según elENDES Continua 2005. (2)En el Perú se logró reducir de 19% a 13% los casos de deficiencia subclínica de vitamina A(Retinol) en niños menores de 5 años, en especial entre la población infantil de las zonas de laSelva, Trapecio Andino y Lima; la deficiencia de vitamina A en los niños menores de cinco años
  • se debe al bajo consumo de alimentos de origen animal que son fuente de vitamina A, entre ellosel hígado, huevos y lácteos fortificados. De igual manera no se consumen muchas verduras yfrutas de color verde oscuro, anaranjado o amarillo intenso como las acelgas, espinacas, brócoli,mango, papaya, zanahoria, camote, aguaje, zapallo entre otros (3).La anemia es un trastorno debido a una reducción en el número de eritrocitos, la cantidad dehemoglobina o ambos, lo que da como resultado una disminución de la capacidad de la sangrepara transportar el oxígeno a los diversos tejidos y recoger el CO2 del organismo humano. LaOrganización Mundial de la Salud define a la anemia como un nivel de Hemoglobina sanguíneamenor a 13,0 g/100 ml para varones y menor a 12.0 g/100 ml para las mujeres. Los signos ysíntomas varían con los factores etiológicos, pero los más comunes incluyen palidez, falta deaire, fatiga, mareo, insomnio y falta de apetito. (4)La anemia puede deberse a una perdida excesiva de sangre, a un defecto en la formación de lasangre, defecto que puede ser de origen nutricional debido a la deficiencia de hierro, acido fólico,vitamina B12, Vitamina C, Vitamina A entre otros o puede deberse a aplasia de médula ósea, elbazo, hígado, o nódulos linfáticos. (5)La hemoglobina es una proteína tetramérica compleja, constituida por dos subunidades deproteína α y dos subunidades de proteína β y cada subunidad α o β contiene una fracción Hemconjugada con un hierro divalente; estos polipéptidos se conocen en conjunto como la porciónglobulina de la molécula de la Hemoglobina. La porción Hem de la molécula de la hemoglobinase sintetiza a partir de glicina y succinil coenzima A. Esta proteína tiene la función de transportaroxígeno en los eritrocitos hacia las células del cuerpo.
  • El hierro es esencial para la formación de la hemoglobina, el pigmento rojo de la sangre presenteen los eritrocitos. El hierro de la hemoglobina se combina con el oxígeno y lo transporta a travésde la sangre a los órganos del cuerpo. El cuerpo humano contiene entre 3,5 y 4,5 gramos dehierro, dos tercios del cual están presentes en la hemoglobina. El resto se almacena en elhígado, el bazo y la médula de los huesos bajo la forma de ferritina y la hemosiderina. Unacantidad pequeña está presente en forma de mioglobina, que actúa como depósito de oxígenoen los músculos (6).El eritrocito maduro deriva de una célula madre pluripotente que se diferencia en célulasformadoras de colonias eritroides (CFU-E)y seguidamente a proeritroblastos, las primerascélulas de la serie roja morfológicamente diferenciadas. Los proeritroblastos maduran anormoblastos basófilos y luego a normoblastospolicromáticos en los que se inicia la síntesis dehemoglobina. Al final del proceso, los normoblastospolicromáticos maduran a normoblastosortocromáticos que al perder el núcleo evolucionan a reticulocitos. Finalmente, los reticulocitosdesarrollan en 2-4 días los eritrocitos maduros que permanecen en la sangre durante unos 120días. (7)Debido a la necesidad continua de reponer los eritrocitos los nutrientes importantes para lamaduración de éstos son la Vitamina B12 (Cianocobalamina) y el Ácido Fólico (Vit B9), ambasson esenciales entre otros nutrientes, para la síntesis de ADN por lo que su carencia producefallos y anormalidades en la maduración y división nuclear. (8)Sin embargo la vitamina A juega participa de manera importante en el proceso de crecimiento ydiferenciación de las células de la serie roja Las formas activas de la vitamina A son el retinol, elretinal y el ácido retinoico (9). No existe como un componente singular, sino más bien en diversasformas. Tanto el retinol como el ácido retinoico se unen a receptores intracelulares específicos,que se unen a continuación al ADN y afectan estimulando a la síntesis de proteínas implicadas
  • en la regulación del crecimiento y diferenciación celular. De ese modo se puede considerar que tanto el retinol como el ácido retinoico actúan bajo un mecanismo molecular similar al de las hormonas esteroides regulando el crecimiento y la diferenciación en especial de las células madres pluripotenciales en las células sanguíneas (9). También la carencia de vitamina A puede dar lugar a anemia provocada por la movilización defectuosa del hierro almacenado en el hígado, dado que el retinol y/o ácido retinoico son necesarios para la síntesis de proteína transportadora de hierro, la transferrina(9).1.1 Antecedentes F. Okonofua realizó tres estudios en el que se evaluó el efecto de la suplementación con vitamina A (Retinol) en los niveles de hemoglobina. Un estudio realizado en Indonesia demostró que la suplementación en mujeres anémicas (Hb< 11,0 g/dl) redujo la proporción de embarazadas anémicas. Después de la suplementación, la proporción de mujeres que revirtieron la anemia en el grupo suplementación con vitamina A fue del 35%, del 68% en el grupo de suplementación con hierro, del 97% en el grupo que recibía suplementación con hierro y vitamina A (Retinol) en comparación con el 16% que se observó en el grupo placebo. Estos resultados sugieren que la combinación de hierro y vitamina A puede resultar más efectiva que sólo hierro o sólo vitamina A en el tratamiento de la anemia moderada en el embarazo. Dos estudios llevados a cabo en Malawi también investigaron los efectos de la suplementación con vitamina A (Retinol) en el tratamiento de la anemia en el embarazo. Sin embargo, este estudio comparó la suplementación con vitamina A (Retinol) con el placebo en una cohorte de mujeres que ya utilizaban hierro y ácido fólico como parte del cuidado prenatal de rutina, en lugar de utilizar el diseño factorial que se empleó en el estudio de Indonesia. No se observaron
  • diferencias significativas en los niveles de hemoglobina entre las mujeres que recibíansuplementación con vitamina A (Retinol) y los controles. Este estudio también informó altosíndices de pérdidas de seguimiento (10).Djoko y Muhilal realizaron un estudio en las mujeres embarazadas suplementadas de cuatroformas diferentes, a) con hierro, b) con vitamina A, c) con hierro y vitamina A y d) con placebo.Se encontró que la hemoglobina aumentó de 10,8 g/dL a 14,7 g/dL cuando se suplementó conhierro y vitamina A (Retinol), la anemia se eliminó en 97%, y esta se eliminó en 68% cuando seutilizó únicamente la suplementación con hierro (11).Justificación del ProblemaMuchos estudios relacionan la deficiencia de Retinol con la anemia, pues, la deficiencia de retinolperjudica la utilización del hierro, dado que el retinol es necesario para la síntesis de proteínatransportadora de hierro, la transferrina, así como también contribuye de manera importante enel proceso de la hematopoyesis.(9) El aporte de Vitamina A en la dieta de manera responsablepuede mejorar la condición hematológica de la población especialmente de los grupos másvulnerables como es el caso de niños, adolescentes y gestantes. (12). Es por esta razón que elpresente trabajo de investigación pretende demostrar que Chenopodium quinoa “quinua”, unalimento con importante contenido en hierro, (13) enriquecida con retinol tiene efectos favorablesen el estado nutricional a través de la concentración de hemoglobina en rattus rattus variedadAlbinus, especie con características fisiológicas y parámetros similares al ser Humano y en laque se puede tener un mejor control en cuanto al consumo. Los resultados que se obtengan eneste trabajo, en caso de ser corroborados con otras investigaciones, servirán de apoyo a losnutricionistas y demás profesionales capacitados como una herramienta sumada a todo un planpara disminuir los porcentajes de anemia orientando a la población del consumo de alimentos
  • ricos en hierro y retinol o la suplementación de estos micronutrientes de manera conjunta,especialmente en los grupos más vulnerables como: Los niños(as), preescolares y mujeresembarazadas.1.3 ProblemaFormulación del problema¿Cuál es el efecto una dieta a base de Chenopodium quinoa (Quinua) enriquecida con Retinol,sobre la concentración de hemoglobina sérica en Rattus rattus variedad albinus con anemiainducida?1.2 HipótesisSe plantean las siguientes Hipótesis: Ha: La dieta a base de Chenopodium quinoa “Quinua” enriquecida con Retinol incrementa la concentración de hemoglobina sérica en Rattus rattus variedad albinus con anemia inducida H0: La dieta a base de Chenopodium quinoa “Quinua” enriquecida con Retinol no incrementa la concentración de hemoglobina en Rattus rattus variedad albinus con anemia inducida.1.3 Objetivo General: Determinar el efecto de una dieta a base Chenopodium quinoa (Quinua) enriquecida con Retinol, sobre la concentración de hemoglobina sérica en Rattus rattus variedad albinus con anemia inducida.
  • Objetivos Específicos: Comparar la concentración de Hemoglobina en Rattus rattus variedad albinus anémicas pre y post dieta a base de Chenopodium quinoa (Quinua) enriquecida con Retinol. Comparar la concentración de Hemoglobina en Rattus rattus variedad albinus anémicas pre y post dieta a base de Chenopodium quinoa (Quinua) sin retinol. Comparar el efecto del consumo de una dieta a base de Chenopodium quinoa (Quinua) enriquecida con Retinol con la dieta a base de Chenopodium quinoa sobre la concentración de hemoglobina en Rattus rattus variedad albinus con anemia inducida.I. METODOLOGÍA2.1 Tipo de InvestigaciónEl presente trabajo de investigación fue de tipo experimental, explicativo y corte longitudinaldesarrollado en el laboratorio de Bioquímica de la Universidad César Vallejo.2.2 Diseño de Estudio
  • Diseño cuasi experimental con dos grupos experimentales G1 X1 O1 G2 X2 O2Donde: G1: Grupo experimental de Rattus rattus variedad albinus con anemia inducida. G2: Grupo experimental de Rattus rattus variedad albinus con anemia inducida. X1 Estimulo que consiste en la dieta a base de Chenopodium quinoa “Quinua” enriquecida con Retinol X2: Estimulo que consiste en la dieta sólo a base de Chenopodium quinoa “Quinua”. O1: Medición de la concentración de hemoglobina en los ejemplares de rattus rattus variedad albinus del grupo experimental que consumió la dieta a base de Chenopodium quinoa “Quinua” enriquecida con Retinol. O2: Medición de la concentración de hemoglobina en los ejemplares de rattus rattus variedad albinus del grupo comparativo que consumió la dieta sólo a base de Chenopodium quinoa “Quinua”.MATERIALES Y METODOSMaterial Biológico  Harina de Chenopodium Quinoa (Quinua) procedente de Cajamarca.  Suplemento Vitamínico A (Retinol) con la marca comercial Arovit (Retinol)Los especímenes de Experimentación.Seutilizaron 12 ejemplares machos de Rattus rattusvariedad Albinus, con edad promedio entre 2 a 4 meses, con peso de 250 a275 g, procedentes del
  • Bioterio de la Universidad Nacional de la Molina.Materiales de LaboratorioMaterial de Vidrio. Tubos de Ensayo (Kahn) pipetas de 2 y 5 ml (Pirex) Probetas (Pirex) Frasco color caramelo (para el reactivo de trabajo) DesecadorOtros Materiales Bisturí # 23 Capilares heparinizados Gradilla de metal Micropipeta Algodón Jeringas de Tuberculina Tubos de reacción de 1.5mlReactivos: Cloroformo Agua destilada Alcohol Heparina sódica al 1%Reactivo para determinar la Hemoglobina. Hemoglobin liquid color (Human)Equipos de Laboratorio Espectrofotómetro Balanza de 500 g2.3 POBLACION - MUESTRA2.3.1 Población
  • Ejemplares de rattusrattus variedad albinus del Bioterio del Instituto Nacional de Salud, Lima(INS)2.3.2 MuestraSe consideraron a 18 ejemplares de Rattusrattus variedad albinus que cumplan con los criteriosde inclusiónCriterios de inclusión Que presenten peso promedio entre 250 – 275 gr Que tengan edad mayor de 1 mes. Que sean machosCriterios de exclusión: Que fallezca durante el tratamiento2.4 Unidad de AnálisisCada una de los ejemplares de Rattus rattus variedad albinus con anemia inducida que cumplancon los criterios de inclusión.2.5 Descripción de la Variables e Indicadores V1: Dieta a base de Quinua enriquecida con Retinol–Variable Independiente. Dieta constituida por 60gr de harina de Chenopodium quinoa “Quinua”, variedad perlada y enriquecida con 71.43 mg de Retinol (en su forma comercial AROVIT)
  • siendo disuelta en 80 ml de aceite.V2: Concentración de Hemoglobina – Variable Dependiente Es la medición de hemoglobina expresada en g/dL presente en la sangre de rattus rattus variedad albinus, mediante el método de cianmetahemoglobina.
  • 2.6 Definición Operacional DEFINICION DEFINICION OPERACIONAL INDICADOR TIPO DE VARIABLE CONCEPTUAL VARIABLE 1: Dieta a base de Se administró 60 gr de Alimentación a Chenopodium Chenopodium quinoa a los Dieta a base de quinoa “Quinua” base de ejemplares de Rattus rattus Y Retinol. Chenopodium variedad albinus con anemia. Chenopodium De acuerdo a losquinoa “Quinua” quinoa “Quinua” requerimientos de hierro en Y Retinol relación al peso del animal. Cualitativa Y Retinol Nominal También se enriqueció la 2: Dieta a base dieta con 71.43 mg de unicamente de Retinol disuelta en 80 mL Chenopodium aceite. quinoa “Quinua”. Se cuantificó la concentración Cantidad de de la hemoglobina tomandoConcentración de Hemoglobina como base las absorbancias Concentración: g/dL Cuantitativa hemoglobina presente en un de la reacción de las muestras Continua volumen con el reactivo Hemoglobin determinado de Liquid Color y transformadas sangre. en unidades de concentración
  • 2.7 Métodos, técnicas e instrumentos de recolección de datos En la presente investigación cuasi experimental, se utilizó el método de la Cianmetahemoglobina que mide la hemoglobina total, para la determinación de la hemoglobina en sangre de rattus rattus variedad albinus. Este método se basa en que la hemoglobina de la muestra de sangre es liberada de los eritrocitos, y es oxidada por el hexocianoferrato de potasio (III) formando metahemoglobina. Esta reacción con el cianuro forma cianmetahemoglobina un cromógeno pardo que evidencia la presencia de hemoglobina, cuya concentración se obtiene en base a la medición de la absorbancia indicada por el espectrofotómetro. (14). La determinación de hemoglobina se realizó en los ejemplares Rattus rattus variedad albinus de los grupos experimentales, al inicio del experimento con una medición basal, la segunda medición se realizó 30 días después de la inducción a anemia y la última 45 días después de la administración de las dietas experimentales. El trabajo cuasi experimental consistió en administrar, a los ejemplares de rattus rattus con anemia inducida, una dieta a base de quinua enriquecida con retinol presente en la forma comercial de Arovit (Laboratorio Bayer) durante 45 días al primer grupo experimental y medir su efecto sobre la concentración de hemoglobina en sangre; al segundo grupo experimental se le administró una dieta a base únicamente de Chenopodium quinoa “Quinua” durante 45 días, y posteriormente medir su efecto sobre la concentración de hemoglobina en sangre. Selección de ejemplares de Rattus rattus variedad albinus
  • Se seleccionaron 12 ejemplares de Rattus rattus variedad albinus procedentes del bioterio del Instituto Nacional de Salud (INS) de la ciudad de Lima y presentaban como características una edad entre 2 a 4 meses y 250 – 275 gr. de peso. Dichos ejemplares se clasificaron en dos grupos: grupo experimental que recibió dieta a base de quinua enriquecida con retinol y grupo experimental que recibió dieta a base solo de quinua.A. Inducción de anemia en Rattus rattus variedad albinus. Para inducir a un estado de Anemia a los 12 ejemplares de Rattus rattus variedad albinus, se les sometió a una dieta deficiente en hierro y Vitamina A la cual estuvo compuesta por arroz con cáscara 20gr., choclo verde 20gr., hojas de col 2gr., maíz morado 18 gr. (Ver anexo , tabla de composición de esos productos) Todos los ejemplares de rattus rattus variedad albinus se sometieron con esta dieta durante 30 días para provocar estados anémicos en ellos con contenido de hemoglobina en sangre menores de 11 g/dL determinado por el método de la cianmetahemoglobina. Una vez alcanzado el estado de anemia, las ratas fueron distribuidas al azar en 2 grupos experimentales, cada uno con 6 ejemplares: El primer grupo experimental recibió por 45 días una dieta de 60 gr de Chenopodium quinoa “Quinua” (6.54 mg de Hierro aprox.) enriquecida con 71.43 mg de retinol disuelta en 80 mL de aceite.
  • Para ello elaboramos galletas de harina quinua utilizando como ingredientes: Harina de quinua, aceite, agua, azúcar y retinol. (Ver anexo 4.2) El segundo grupo experimental recibió una dieta a base sólo de 60 gr. de harina de Chenopodium quinoa “Quinua” (6.54 mg de Hierro aprox.) en forma de galletas elaboradas siguiendo el proceso anterior con la diferencia de que en este caso no se utilizó el retinol como ingrediente.B. Determinación de la concentración de Hemoglobina en los ejemplares Rattus rattus variedad albinus Previo a la tomas de muestras sanguíneas se realizó la sedación en un desecador que contuvo algodones húmedos con cloroformo, colocando por 2 minutos a cada uno de los ejemplares en estudio. Se extrajeron aproximadamente 0.5 ml de sangre a cada ejemplar a nivel de la punta de la cola, con la ayuda de un bisturí haciendo un corte, acercando el capilar de heparina para recolectar la muestra de sangre. Al finalizar con la extracción de la muestra de sangre se desinfectó con alcohol la punta de la cola de cada ejemplar y se les llevó a un lugar ventilado para su pronta recuperación. La sangre obtenida de cada ejemplar se recolectó en tubos de reacción rotulados de acuerdo a su grupo y listo para la aplicación de la reacción por el método Cianmetahemoglobina. Se midió 5 uL de sangre de las muestras recolectadas de cada ejemplar y se colocaron en tubos de ensayo posteriormente se adicionó 1 ml del reactivo Hemoglobin liquid color y, se esperó 3 minutos para que se forme el cromógeno
  • pardo que evidencia la presencia de hemoglobina. Posteriormente se midió las absorbancia de las reacciones dadas en la muestra utilizando un espectrofotómetro a una longitud de onda de 505 nm y se obtuvo la concentración de la hemoglobina utilizando la siguiente fórmula. Concentración de Hemoglobina (g/dl)=29.4 x Absorbancia.Este procedimiento se desarrolló durante la determinación de la concentración dehemoglobina en los ejemplares de rattus rattus variedad albinus de los dos gruposexperimentales, para la toma de muestras basal (antes de la inducción a anemia),post inducción a anemia y post dieta experimental de 45 días. (Ver anexo 4.1)
  • 2.7.1 Método de análisis de la información Se realizó la Estadística “t” student, utilizando el programa Excel y el SPSS 15.0, para la comparación de los resultados que se obtuvieron de las concentraciones de hemoglobina de los grupos experimentales de rattus rattus variedad albinus después de la administración de las dietas experimetales. (Ver anexo2)
  • I. RESULTADOS:GRAFICO Nº 01.CONCENTRACIÓN PROMEDIO DE HEMOGLOBINA BASAL, PRE Y POST DIETA A BASE DE QUINUA ENRIQUECIDA CON RETINOL EN LAS 6 RATTUS RATTUS VARIEDAD ALBINUS, EXPRESADO EN g/dL. Concentracion de hemoglobina basal antes 13.53 de la induccion a anemia CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA 14.00 11.89 en rattus rattus variedad albinus, expresado en g/dL 12.00 Concentracion de 10.00 7.84 hemoglobina en estado de anemia en rattus rattus 8.00 variedad albinus,expresado 6.00 en g/dL 4.00 Concentracion de hemoglobina en rattus 2.00 rattus variedad albinus 0.00 post dieta de quinua enriquecida con PROMEDIO retinol, expresado en g/dL Fuente: Resultados del experimento
  • GRAFICO Nº 02.CONCENTRACIÓN PROMEDIO DE HEMOGLOBINA BASAL, PRE Y POST DIETA A BASE DEQUINUA EN LOS 6 EJEMPLARES DE RATTUS RATTUS VARIEDAD ALBINUS, EXPRESADO EN g/dL. 13.38 Concentracion de CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA 14.00 hemoglobina basal antes de 12.00 11.52 la induccion a anemia en rattus rattus variedad 10.00 albinus, expresado en g/dL 8.34 8.00 Concentracion de hemoglobina en estado de 6.00 anemia en rattus rattus variedad albinus, expresado 4.00 en g/dL 2.00 Concentracion de 0.00 hemolobina en rattus rattus variedad albinus post dieta Promedio experimental a base de quinua, expresado en g/dL Fuente: Resultados del experimento
  • TABLA Nº 01 RESULTADOS DE PRUEBAS ESTADISTICAS COMPARATIVAS OBTENIDOS CON EL PROGRAMA SPSS (Q vs Q+R) Número de Desv. Diferencias de medias DIETAS HB promedio ratas St. relacionadas QUINUA 11.52 6 0.45 QUINUA + 2,01 g/dl 13.53 6 0.99 RETINOL TABLA Nº 02 PRUEBA ESTADISTICA PARA COMPARACION DE MEDIAS: QUINUA (µ1) VS QUINUA ENRIQUECIDA CON RETINOL (µ2) Región Nivel de. Estadística de Valor críticoHIPÓTESIS aceptación o Decisión significancia prueba o calculado rechazo H 0: µ1- µ2=0 Si - RECHAZAR HO α = 0.05 2,228≤t0≤2,228 tc = -4,54 1 2 tn 2 S . Y ACEPTAR Ha H a: µ1- ACEPTE H0 dif µ2 ≠0 P= 0,00106349, como es menor que el nivel de significación α=0,05, corresponde rechazar lahipótesis Ho. Lo que quiere decir que el promedio de la hemoglobina cuando se le aplica quinuaenriquecida con retinol es significativamente mayor que cuando se le aplica la dieta a baseúnicamente de quinua.
  • II. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN El propósito de éste trabajo experimental fue reconocer el efecto de una dieta a base de Chenopodium Quinoa “Quinua” enriquecida con retinol, sobre la concentración de hemoglobina sérica en rattus rattus variedad albinus con anemia inducida. En el grafico Nº01 se observa que los ejemplares de rattus rattus variedad albinus después de una dieta a base de Chenopodium quinoa “Quinua” enriquecida con retinol, aumentaron su concentración de hemoglobina de 7.84 a 13.53 g/dL, con un valor P= 0,0001877, lo que muestra una diferencia significativa en la concentración de hemoglobina después de aplicarse la dieta. En el Grafico Nº 02 también se observó un aumento de la concentración de hemoglobina en los ejemplares de rattus rattus variedad Albinus con anemia inducida después de la dieta a base de Chenopodium quinoa “Quinua” con valores promedio de 8.34 a 11.52 g/dL, y con un valor P= 0,00000152, esto indica que la concentración de hemoglobina es significativamente mayor después de la aplicación de la dieta experimental a base únicamente de quinua. Sin embargo al comparar los resultados de ambos grupos El valor P= 0,00106349 obtenido entre estos indica que existe una diferencia significativa en la concentración de hemoglobina cuando se aplica la dieta a base de quinua enriquecida con retinol. El hierro inorgánico por acción del ácido clorhídrico del estómago pasa a su forma reducida, hierro ferroso (Fe2+),(6) que es la forma química soluble capaz de atravesar la membrana de la mucosa intestinal. Aunque el hierro puede absorberse a lo largo de todo el intestino, su absorción es más eficiente en el duodeno y la parte alta del yeyuno. La membrana de la mucosa intestinal tiene la facilidad de atrapar el hierro y permitir su paso al interior de la célula, debido a la existencia de un receptor específico en la membrana del borde en cepillo. La apotransferrina del citosol contribuye a aumentar la velocidad y eficiencia de la absorción
  • de hierro. En el interior del citosol del enterocito, la ceruloplasmina (endoxidasa I) oxida elhierro ferroso a férrico para que sea captado por la apotransferrina que se transforma entransferrina a nivel circulatorio. El hierro que excede la capacidad de transporte intracelulares depositado como ferritina.El hierro del enterocito ingresa a la circulación de acuerdo con las necesidades, de estemodo, condiciones como la deficiencia de hierro, la anemia, la hipoxia, conllevan un aumentoen la absorción y capacidad de transporte.El hierro es transportado por la transferrina, una glicoproteína, que posee 2 dominioshomólogos de unión para el hierro férrico (Fe3+). Esta proteína toma el hierro liberado por losmacrófagos producto de la destrucción de los glóbulos rojos o el procedente de la mucosaintestinal, se ocupa de transportarlo y hacerlo disponible a todos los tejidos que lo requieren.Se le denomina apotransferrina a la proteína que no contiene hierro, transferrina monoférricacuando contiene un átomo de hierro y di férrica cuando contiene 2 átomos. Cuando todos lossitios de transporte están ocupados se habla de transferrina saturada. En el caso de quetoda la transferrina esté saturada, el hierro que se absorbe no es fijado y se deposita en elhígado.Todos los tejidos y células poseen un receptor específico para la transferrina, a través decuya expresión en la superficie celular, regulan la captación del hierro de acuerdo con susnecesidades. El receptor de la transferrina es una glicoproteína constituida por 2subunidades. Cada subunidad posee un sitio de unión para la transferrina.El receptor de transferrina desempeña un papel fundamental en el suministro de hierro a la
  • célula, puesto que la afinidad del receptor por el complejo hierro-transferrina al pHligeramente alcalino de la sangre, depende de la carga de hierro de la proteína. La afinidadmáxima se alcanza cuando la transferrina está en su forma diférrica. El complejo hierro-transferrina-receptor es internalizado en la célula a través de un proceso de endocitosis. Elcambio del pH ligeramente alcalino al pH ácido del endosoma provoca un cambio en laestabilidad del complejo que ocasiona la disociación espontánea de los átomos de hierro;por su parte, la transferrina se mantiene unida al receptor hasta que un nuevo cambio de pH,en sentido contrario, al nivel de la membrana, provoca la ruptura del complejo y laconsiguiente liberación de la transferrina que queda nuevamente disponible para lacaptación y transporte del hierro circulante.Cuando las necesidades de hierro de la célula aumentan, se produce un incremento en lasíntesis de receptores de transferrina y, en el caso contrario, cuando hay un exceso dehierro, ocurre un aumento de la síntesis de ferritina. (6)Sin embargo la concentración de Hemoglobina en el grupo experimental que recibió la dietaa base de Chenopodium quinoa “Quinua” enriquecida con retinol en comparación con la delgrupo experimental que recibió únicamente Chenopodium quinoa “Quinua” tuvo mejoresresultados en la recuperación de la concentración de hemoglobina, existiendo una diferenciasignificativa tal como se muestra en la tabla Nº 1 y Nº 2, esto se debe a que el retinol juegaun rol importante en la síntesis de proteína transportadora de hierro, la transferrina, yreceptores de transferrina, de ahí mejoran la movilización del hierro almacenado en elhígado y el ingreso del hierro a los tejidos eritropoyéticos, además mejoran la absorción delhierro en el yeyuno/íleon. (9,15).Sistemáticamente se ha indicado que la deficiencia de vitamina A restringe la liberación dehierro de los depósitos, dando lugar a la sobrecarga de hierro en la ferritina y, con el tiempo,a la anemia ante la falta de mayor absorción de hierro (14) tal como se pudo observar en la
  • inducción a anemia a los ejemplares de rattus rattus variedad albinus tratadas con dietadeficiente en hierro y retinol.Las funciones sistémicas de la vitamina A incluyen los papeles esenciales de la vitamina enla diferenciación y el crecimiento de las células epiteliales, en el crecimiento óseo y en elcrecimiento de los tejidos en general. En cada uno de estos papeles la función de la vitaminaA se asemeja a la de una hormona debido a las capacidades del acido retinoico todo transpara regular la expresión de genes. La diferenciación celular inducida por el ácido retinoicoorigina muchas proteínas que se supone son inducidas o activadas por este sistema. (17)Tanto el retinol como el ácido retinoico se unen a receptores intracelulares específicos, quese unen a continuación al ADN y afectan estimulando a la síntesis de proteínas implicadasen la regulación del crecimiento y diferenciación celular. De ese modo se puede considerarque tanto el retinol como el ácido retinoico actúan bajo un mecanismo molecular similar alde las hormonas esteroides regulando el crecimiento y la diferenciación celular (9). Estoexplicaría por un lado la participación del retinol en la hemopoyesis, como es el caso de ladiferenciación de las células madres pluripotenciales de la medula ósea en las célulassanguíneas.Por otro lado la acción hormonal del retinol estaría también implicada en la expresión del gende la transferrina.Ensayos controlados en los cuales la suplementación con vitamina A produjo un aumentosignificativo del nivel de hemoglobina se han llevado a cabo en varios países. Los mejoresresultados se obtuvieron cuando se usó la ingestión diaria de vitamina A en cantidadescercanas a los niveles recomendados de ingesta. Los grupos especialmente vulnerables sonlos niños pequeños y las mujeres en edad fértil. Estos grupos también están expuestos alriesgo de deficiencia de vitamina A. (18)
  • Lo observado en nuestra investigación, a pesar de haberse realizado en ratas de laboratorio,tiene analogía con los resultados arrojados de la investigación realizada por Djoko y Muhilalen mujeres embarazadas, encontró que la hemoglobina aumentó de 10,8 g/dL a 14,7 g/dLcuando se suplementó con hierro y vitamina A (Retinol), la anemia se eliminó en 97%, y estase eliminó en 68% cuando se utilizó únicamente la suplementación con hierro (11). Estosresultados sumados a los resultados obtenidos en nuestra investigación, sugieren que lacombinación de hierro y vitamina A puede resultar más efectiva que sólo hierro o sólovitamina A en el tratamiento de la anemia.Suharno evaluó el papel de la suplementación con hierro y vitamina A en el tratamiento de laanemia a mitad de la gestación. La proporción de mujeres no anémicas fue del 35% en elgrupo vitamina A, 68% en el grupo hierro y 97% en el grupo combinado vitamina A y hierro.La administración conjunta de vitamina A y hierro originó un aumento promedio de laconcentración de hemoglobina de 1.28 g/dl. La suplementación con hierro incrementó laferritina sérica y disminuyó la capacidad total de transporte de hierro. La suplementación convitamina A no afectó estas variables. (16)En nuestro trabajo de investigación los resultados obtenidos con la dieta a base de Quinua yRetinol, muestran un aumento promedio de la concentración de Hemoglobina de 5.69 g/dL(Ver anexo 2; tabla Nº03).Lo que corrobora que el Retinol favorece de manera significativa laabsorción y movilización de hierro a las células.
  • V. CONCLUSIONES Una dieta a base Chenopodium quinoa (Quinua) enriquecida con retinol, tiene un efecto favorable incrementando la concentración de hemoglobina sérica en rattus rattus variedad albinus con anemia inducida. Una dieta a base de Chenopodium quinoa (Quinua) enriquecida con retinol incrementa significativamente la concentración de hemoglobina sérica en rattus rattus variedad albinus con anemia inducida en comparación con la dieta a base únicamente de Chenopodium quinoa “Quinua”, con una diferencia de la concentración de hemoglobina sérica de 2,01 g/dL.
  • VI. SUGERENCIAS o Los nutricionistas deben fomentar en la población sobre todo en los grupos vulnerables: niños, adolescentes y gestantes la utilización de la Quinua combinada con alimentos ricos en vitamina A en la prevención de la anemia. o En nuestro medio existe la Quinua en harina, grano tostado y molido, sugerimos la utilización de la Quinua en harina por la facilidad de ser empleada en diversas preparaciones sobre todo en postres, favoreciendo la aceptación en los niños. o Debería comprobarse si los efectos observados de la dieta de quinua enriquecida con retinol, en rattus rattus variedad albinus, son similares en humanos.
  • VII.- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS: 1. Banki- moon. La desnutrición Crónica en América Latina y el Caribe. Programa Mundial de Alimentos. (internet) 2007 junio.(acceso 03 de abril del 2010);3(2).Disponible en: www.onu.org.pe/upload/infocus/pma_desnutricioninfantil.pdf 2. Ley aprobadaPlan Nacional Concertado de Salud. Ley 27657 /2007 de 20 de julio. Resolución Ministerial N°259 (21-07-2007).Disponible en: www.bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/000_PNCS.pdf 3. Ministerio de Salud (sede web)*.Lugar: Oficina ejecutiva de prensa; 2004(acceso 15 de enero del 2010).Varios autores. Prensa. Disponible en:http://www.minsa.gob.pe/ocom/prensa/notadeprensa.asp?np_codigo=1873&mes=11& anio=2004 4. Marín G.Estudio transversal de prevalencia de anemia ferropénica en la plata y sus factores condicionantes. (proyecto de tesis salud pública).La Plata Universidad Nacional de la Plata; 2006. Disponible en: http://www.postgradofcm.edu.ar/ProduccionCientifica/TesisMagisters/4.pdf 5. Bolaños C. Factores de riesgo asociados a la prevalencia de anemia ferropénica en niños de 24 a 59 meses de edad atendidos en el Hospital Militar Escuela “Dr. Alejandro Dávila Bolaños” enero- diciembre 2009(monografía de internet) Nicaragua: Ministerio de Salud 2010.Disponible en: http://www.minsa.gob.ni/bns/monografias/2010/Pediat/02/Factores_Riesgo_asociados_p revalencia_Anemia_Ferropenica_ninos-24-59_meses_HMEADB_Ene-Dic2009.pdf
  • 6. Du Defaix H. y Fernández N. Metabolismo del hierro. Rev cubana hematolinmunol hemoter 2000; 16(3):149 -60. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/hih/v16n3/hih01300.pdf7. Córdova A. Fisiología dinámica. Elsevier España: Masson.S.A 2003.Disponible en: http://books.google.com.pe/books?id=DM8. Guyton A y Hall J. Tratado de Fisiología Médica.11a edición. Elsevier España; 2006.9. Thomas M. Devlin. Bioquímica vol 03. 4a edición. Barcelona: Editorial Reverté S.A.2004 Disponible en: http://books.google.com.pe/books10. Okonofua F. Suplementación con vitamina A durante el embarazo: Comentario de la BSR (última revisión: 15 de diciembre de 2003). La Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS; Ginebra: Organización Mundial de la Salud.Disponible en:http://www.who.int/rhl/pregnancy_childbirth/antenatal_care/nutrition/focom/es/index.ht ml11. Alfaro T. y Carvajal D. Influencia de la deficiencia de vitamina A sobre la anemia en niños(as) preescolares de Costa Rica. Acta pediátr. costarric. [online]. 2001, vol.15, no.2 [citado 16 Junio 2010], p.61-63. Disponible en la World Wide Web: |http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409- 00902001000200004&lng=es&nrm=iso>. ISSN 1409-0090.12. Gómez S. Efecto de la suplementacióndietética en pacientes con anorexia nerviosa: Evaluacion nutricional e inmunológica. (Tesis doctoral).Madrid. Biblioteca de la Universidad Complutence de Madrid; 2001. Disponible en: http://www.ucm.es/BUCM/tesis/far/ucm-t25662.pdf13. Instituto Nacional de Salud (Perú) Tablas peruanas de composición de alimentos – 8.ª ed. -- Lima: Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud, 2009.Disponible en: www.ins.gob.pe/insvirtual/images/.../Tabla%20de%20Alimentos.pdf
  • 14. Suardíaz J. Cruz C. Colina A. Editores Laboratorio Clínico. La Habana. Ciencias Médicas; 2004. Disponible en: www.scribd.com/doc/.../lab-oratorio-clinico-y-pruebas-diagnostic- as15. Quiroz P. Relación de la reserva de Hierro y la ingesta de Vitamina A en el rendimiento escolar de adolescentes. RENUT 2009 enero –marzo; 3(7):333-344.16. McLaren, Donald S. Manual de VER Y VIVIR sobre los trastornos por deficiencia de vitamina A (VADD)/ Donald S. McLaren y Martin Frigg/ traducido por Organización Panamericana de la Salud – Washington, D.C.: OPS, ©2001.160 pp. Disponible en: http://www.paho.org/spanish/HPP/HPN/VADD_manual_7.pdf17. Kathleen M. y Scott S., editores. Nutrición y Dietoterapia de Krause México: Diagráficos unión, S.A. de C.V.; 2001.18. Broek N, Kulier R, Gülmezoglu AM, Villar J. Suplementación con vitamina A durante el embarazo. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas 2002, Issue 4. No.: CD001996. DOI: 10.1002/14651858. Disponible en: www.apps.who.int/rhl/reviews/CD001996sp.pdf
  • ANEXOS
  • ANEXO 1 TABLAS DE RESULTADOS DE LA EXPERIMENTACIÓNTABLA Nº 01.- CONCENTRACIÓN PROMEDIO DE HEMOGLOBINA EN RATTUS RATTUS VARIEDADALBINUS CON DIETA A BASE DE QUINUA Y RETINOL, EXPRESADO EN g/dL, DURANTE BASAL,POST INDUCCIÓN A ANEMIA Y POST DIETA. Concentración de hemoglobina (HB) g / dl Grupo experimental (Q+R) Basal Con anemia Con anemia inducida Post dieta. 10,8 9 12,5 E1 E2 13 7,2 14,1 13,5 7,8 14,6 E3 11,6 7,17 13,5 E4 E5 13,1 8,02 14,3 E6 9,43 7,87 12,2 PROMEDIOS 11,89 7,84 13,53 Fuente: resultados experimentales Trujillo Oct2009.- Ene 2010
  • TABLA Nº 02. CONCENTRACIÓN PROMEDIO DE HEMOGLOBINA EN RATTUS RATTUS VARIEDADALBINUS CON DIETA A BASE DE QUINUA, EXPRESADO EN g/dL, DURANTE BASAL, POSTINDUCCIÓN A ANEMIA Y POST DIETA. Concentración de Hemoglobina (HB) g/dL Grupo experimental (Q) Anemia Basal inducida Post dieta. 13.7 8.9 11.8 E1 12.4 7.7 10.8 E2 16 7.7 11.2 E3 14.7 9 11.8 E4 11.6 8.23 11.5 E5 11.9 8.5 12 E6 13.38 8.34 11.52 Promedio Fuente: resultados experimentales Trujillo Oct2009.- Ene 2010
  • TABLA Nº 03 COMPARACIÓN DE LA CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA EN EJEMPLARES DERATTUS RATTUS VARIEDAD ALBINUS DE LOS DOS GRUPOS EXPERIMENTALES POST DIETAEXPERIMENTAL A BASE DE CHENOPODIUM QUINOA ENRIQUECIDA CON RETINOL YEXPERIMENTAL A BASE DE CHENOPODIUM QUINOA “QUINUA”. PROMEDIO DE GRUPOS DE CONCENTRACIÓN TRABAJO DE HEMOGLOBINA EN RATTUS RATTUS POST DIETA GRUPO EXPERIMENTAL (Q+R) 13.53 GRUPO EXPERIMENTAL (Q) 11.52Fuente: resultados experimentales Trujillo Oct2009.- Ene 2010
  • TABLA Nº 04Cuadro Comparativo en La Variación de la Concentración de Hemoglobina en los dos Gruposexperimentales Pre y Post Dieta experimental. PROMEDIO PROMEDIO CONCENTRACION CONCENTRACION DE DE HEMOGLOBINA GRUPOS DE TRABAJO HEMOGLOBINA POST PRE ADMINISTRACION ADMINISTRACION DE DE DIETA DIETA GRUPO EXPERIMENTAL (Q+R) 7.84 13.53 GRUPO COMPARATIVO (Q) 8.3 11.52 Fuente: resultados experimentales Trujillo Oct2009.- Ene 2010
  • ANEXO 2 TABLA Nº 01 RESULTADOS DE PRUEBAS ESTADISTICAS COMPARATIVAS OBTENIDOS CON EL SPSS (Dieta a base de Quinua) Diferencias de QUINUA Número de medias Valor “P” HB promedio ratas Desv. St. relacionadas HB ANTES 8.34 6 0.57 3.178 g/L 0.00000152 HB DESPUES 11.52 6 0.45 P = 0,00000152 , como es menor que el nivel de significación α=0,05,corresponde rechazar la hipótesis Ho TABLA Nº.02.PRUEBA ESTADISTICA PARA MUESTRAS ANTES Y DESPUÉS (Dieta a base de Quinua) Nivel de. Estadística de Región aceptación o Valor críticoHIPÓTESIS Decisión significancia prueba rechazo o calculado d1 d2H 0: d1-d2≤0 tn Si -2,571≤t0≤2,571 ACEPTE RECHAZAR HO α = 0.05 tc = -26,182 1 Sd Ha Y ACEPTAR Ha nH a: d1-d2>0 GRAFICO Nº 01 DIAGRAMA DE CAJAS PARA LA VARIACIÓN DEL HB (QUINUA)
  • TABLA Nº .03 RESULTADOS DE PRUEBAS ESTADISTICAS ESTADÍSTICOS OBTENIDOS CON EL SPSS (QUINUA+ RETINOL) Valor “P” QUINUA Número de Diferencias de medias HB promedio ratas Desv. St. relacionadasHB ANTES 7.84 6 0.67 0.0001877 5,69 g/dLHB DESPUES 13.53 6 0.99 P = 0,0001877, como es menor que el nivel de significación α=0,05,corresponde rechazar la hipótesis Ho TABLA Nº 04 PRUEBA ESTADISTICA PARA MUESTRAS ANTES Y DESPUÉS (QUINUA + RETINOL) Ser rechaza Ho que significa que existe una diferencia significativa. Valor Nivel de. Estadística de Región aceptación o HIPÓTESIS crítico o Decisión significancia prueba rechazo calculado H 0: d1-d2≤0 d1 d2 RECHAZAR tn Si -2,571≤t0≤2,015 ACEPTE α = 0.05 tc = -9,807 HO Y 1 Sd Ha n ACEPTAR Ha H a: d1-d2>0 GRAFICO Nº 02 DIAGRAMA DE CAJAS PARA LA VARIACIÓN DEL HB (QUINUA+RETINOL)
  • TABLA Nº 07 RESULTADOS DE PRUEBAS ESTADISTICAS ESTADÍSTICOS OBTENIDOS CON EL SPSS (Q VS Q+R) Número de Diferencias de medias Dietas HB promedio ratas Desv. St. relacionadas Valor “P” QUINUA 11.52 6 0.45 2,02 g/dl QUINUA +RETINOL 13.53 6 0.99 0.00106349 P = 0,00106349, es menor que el nivel de significación α=0,05,corresponderechazar la hipótesis Ho TABLA Nº08.PRUEBA ESTADISTICA PARA COMPARACION DE MEDIAS: QUINUA (µ1) VS QUINUA+RETINOL (µ2) Valor Nivel de. Estadística de Región aceptación o crítico o HIPÓTESIS significanci Decisión prueba rechazo calculad a o H 0: µ1- RECHAZA µ2=0 Si -2,228≤t0≤2,228 ACEPTE tc = - R HO Y α = 0.05 1 2 tn 2 S. dif Ha 4,54 ACEPTAR H a: µ1- µ2 Ha ≠0 Se rechaza la igualdad lo que significa que existe una diferencia significativamente mayor sobre la concentración de hemoglobina cuando se aplica la dieta a base de quinua enriquecida con retinol. GRAFICO Nº04 DIAGRAMA DE CAJAS PARA LA VARIACIÓN DEL HB: QUINUA (µ1) VS QUINUA+RETINOL (µ2) 12,0 15,0 11,8 14,5 11,6 14,0 11,4 13,5 11,2 13,0 11,0 12,5 10,8 12,0 DESPUESQ DESPUESQR
  • ANEXO 3 TABLA Nº01. COMPOSICION DE LA DIETA DEFICIENTE EN HIERRO Y RETINOL PARA 60 gr DE ALIMENTO DE RATTUS RATTUS VARIEDAD ALBINUS. ALIMENTO ENERGIA AGUA PROTEINAS GRASAS CARBOHIDRATOS CENIZAS HIERRO RETINOL (Kcal.) g. g. g. g. g. mg. (ug) ARROZ CON 65 2.38 1.18 0.4 15.14 0.9 - - CASCARA 20grHOJAS DE COL 2gr 3 1.8 0.05 0.01 0.15 0.02 0.00 0.1MAIZ MORADO 18gr 64 2.05 1.31 0.61 13.71 0.3 0.04 1.44CHOCLO VERDE 20gr 23 13.46 0.66 0.16 5.56 0.16 0.16 -
  • ANEXO 4 IMÁGENES DE LA EXPERIMENTACIÓN CON RATTUS RATTUS VARIEDAD ALBINUSFIG 1: EXTRACCION DE LA JAULA DE LAS ESPECIES FIG 2: SEDACION CON CLOROFORMO FIG 3: CORTE DE LA COLA UTILIZANDO BISTURI
  • IMÁGENES DE LA EXPERIMENTACIÓN CON RATTUS RATTUS VARIEDAD ALBINUS FIG 4: USO DE CAPILARES HEPARINIZADOS PARA EXTRACCIÓN DE MUESTRA DE SANGRE FIG 6: EXPONEMOS A LA MUESTRA AL REACTIVO HEMOGLOBIN LIQUID COLORFIG 5: USO DE LA MICROPIPETA PARA EXTRAER 5ug. DE SANGRE
  • IMÁGENES DE LA EXPERIMENTACIÓN CON RATTUS RATTUS VARIEDAD ALBINUS FIG 7: SE COLOCA LA MUESTRA + EL REACTIVO EN UNA CUBETA FIG 8: SE COLOCA LA CUBETA EN EL ESPECTOFOMETRO PARA LA MEDICIONIMÁGENES DE LA PREPARACION DE LA DIETA A BASE DE QUINUA Y RETINOL
  • FIG 1: QUINUA PREVIAMENTE REMOJADA EN AGUA Y PUESTA A SECAR FIG 2: SE PROCEDE A MOLER LA QUINUA FIG 3: QUINUA MOLIDA EN HARINA IMÁGENES DE LA PREPARACION DE LA DIETA A BASE DE QUINUA Y RETINOL FIG 4: AMAZAR LA QUINUA CON AGUA, ACEITE Y AZUCAR.
  • FIG 5: SE LE ADICIONA A LA MASA EL RETINOL EN SU FORMA COMERCIAL AROVIT. FIG 6: SE PROCEDE A ESTIRAR LA MASA CON LA AYUDA DE UN RODILLO
  • IMÁGENES DE LA PREPARACIÓN DE LA DIETA A BASE DE QUINUA Y RETINOL FIG 7: SE COLOCAN TROZOS DE LA MASA EN UNA FUENTE PARA SER LLEVADA A HORNEARFIG 8: GALLETAS DE QUINUA CON RETINOL SALIDAS DEL HORNO. FIG 9: A DEGUSTAR..!!!!