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  • 1. Campaña de InviernoEquipo ERA-IRACESFAM LO FRANCO
  • 2. GENERALIDADES
  • 3. Articulación Red LocalSALAIRA-ERAMedicoParticularMedicoSAPUMedicoSUAOMedicoEquipo
  • 4. INGRESO SALAMedicoEquipo•SospechaSala Era•Confirma- IngresoMedicoEquipo•No Confirma vuelve a equipo
  • 5. CRITERIOS DE INGRESO IRAManejo Solo Medico IRA•2 NAC•3 SBO /AÑO•SBO 1 MES EVOLUCION
  • 6. CRITERIOS DE INGRESO ERAManejo Medico - Kinésico• EPOC• ASMA• ¿¿¿LCFA???
  • 7. INGRESO A PROGRAMA ERAEquipo• Antecedentes de Tabaquismo Crónico . Sospecha de patología Pulmonar• EPOC- ASMA• Hacer Diagnóstico Diferencial (ej. Enf.Cardiacas )Sala ERA• Ingreso y ControlEspecialista• Por mala respuesta al tratamiento• Por Duda Diagnóstica
  • 8. MANEJO DE CRISIS OBSTRUCTIVASPACIENTES CRONICOSEVALUACIONMANEJOFARMACOLOGICO y KNTSEGUIMIENTODERIVACION SUAOX MEDICOEQUIPO/IRA/ERA
  • 9. FlujogramasBronco PulmonarMEDICOIRA-ERAMedicoEquipo
  • 10. IMPORTANTEDejar Claro derivación aMEDICO IRA. Por Sospecha de ……MEDICO ERA. Por Sospecha de ……KNT y MEDICO IRA.KNT y MEDICO ERA.
  • 11. EXAMENES SALA ERARX Tórax Baciloscopía Espirometria
  • 12. Espirometria OBS EPOC• Descarta EPOC• No Ingresa Sala• Consejería AntitabacoNormal• Sin cambios Significativos por SBT• Confirma EPOC• Ingresa a la SalaAlteracionesEspirométricasObstructivas• Ver clínicaAlteracionesRestrictivas
  • 13. Espirometrías OBS Asma• No descarta Asma• Con Clínica Asma + TEST Provocación con Ejercicios• Ingresa a SalaNormal• Con cambios Significativos por SBT• Confirma Asma• Ingresa a la SalaAlteracionesEspirométricasObstructivas• Ver clínicaAlteracionesRestrictivas
  • 14. CRONICOS RESPIRATORIOSRe-AgudizaciónMédicoEquipoMédicoSALAManejoKinésico
  • 15. CRONOGRAMAS DE ATENCIONLEVE• Control Sala, cada 4-5 meses.MODERADO• Control Sala, cada 3-4 mesesAVANZADOS• Control Sala, cada 1-2 Meses• Control Especialista
  • 16. Flujos para el Ingreso a SalaMédico IRA-ERAMédicosEquiposKinesiólogos
  • 17. Pacientes No Crónicos GESManejo KNT NAC-SBOEquipoSAPUSUAOSUI48-72 Horas Manejo KNTMédicoequipo
  • 18. Consideraciones3-5 Atenciones KNTpor paciente NOCrónico .5-10 AtencionesKNT por pacienteCrónicosAumento de laDemanda deInviernoKINESIOLOGOSAPUSABADODOMINGOFESTIVOS
  • 19. DIFICULTADESALTO NROINASISTENTESALA IRABAJO INDICEDE PESQUIZABaja Calidadde VIDA
  • 20. DESAFIOSSOCIALCOMUNIDADFAMILIAINDIVIDUOEstudio de FamiliaSala IRA Sala ERAModelo de Salud Familiar
  • 21. Problemas de Infraestructura Sala IRAEvitar exponer a sanosEvitar sobre exponer acrónicosEvitar InfeccionesCruzadas
  • 22. Campaña de Invierno PacienteNo Crónico• No enviar recién nacidos Score de NAC• Utilizar SCORE de TAL para derivaciones a Manejo Kinésico.• No enviar Niños a KNT por Mocos.• PACIENTES CON IRA ALTA NO REQUIERE MANEJO KINESICO• RESFRIO COMUN NO REQUIERE MANEJO KINESICO• Enviar SBO que requiera manejo KNT• Diagnostico de NAC CON RX.• Inhaladores como IPR-BXT-SALMETEROL uso del programa