Ord. nº 967 ssmo acta reunion pni 02 05-2013

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  • 1. ¿Sértflitiotíe.sMiKf;Mlninwkstkf^ORD. : N°ANT. : Ordinario B 54 N°1305 del 25.04.13Subsecretaría de Salud PúblicaMAT. : Acta de Reunión del PNI realizada el02 de Mayo de 2013SANTIAGO,.17HMQ2M3: DIRECTOR SERVICIO SALUD METROPOLITANO OCCIDENTE.: SEGÚN DISTRIBUCIÓNComo es de su conocimiento con fecha 2 de mayo serealizó la tercera reunión del PNI programada para el ario 2013, en la cual participaron lossiguientes profesionales:Establecimiento NombrecompletoSSMOCC Rosa Silva IbañezCesfam Pomaire Julia Villavicencio CastroConsultorio Elgueta Juanita Hernández RamírezCesfam Boris Soler Bárbara Morales AlvaradoHospital de Melipilla Elizabeth Allende FilippCesfam Allende Felisa HuancaCesfam Steeger Fidelia González C.Cesfam Lo Amor Nancy Faundez VillagraCesfam Pablo Neruda Leonor Tello OrmazabalCesfam Yazigi Patricia Orell.ana GonzálezConsultorio María Pinto Adriana Cañulef MuñozCesfam Cerro Navia Margarita Mcjías YañezHospital Peñaflor Soraya Cáceies ToroConsultorio Santa Anita Florangel Contreras SilvaConsultorio Hernán Urzua Ana María Venegas OrregoConsultorio Hernán Urzua Flor Martínez BustosCesfam Monckeberg María Figueroa MoralesCesfam Peñaflor Yadira Aviléis T. •Cesfam Isla de Maipo Marcela Pavez Barra
  • 2. Tabla:Cesfam Allende Silvia Buzada VCesfam Juan Pablo II Juan Otei AlmonacidCesfam Violeta Parra Daniela Meza PérezConsultorio Pudahuel P. Marcia SkewesCesfam El Monte Jeannette Sepúlveda SalgadoCesfam Renca Claudia Ramos JaramilloEvaluación coberturas Influenza y estrategias.Evaluación coberturas W135 y estrategias.Notificación de los ESAVI.Vacunación de otras prioridades.Varios: Calendario de Vacunatorio Móvil.Desarrollo:I. Sra. Rosa Silva realiza presentación de los avances de las coberturas devacunación Influenza al 30 de Abril 2013, se analizan según establecimientoslas dificultades para lograr las metas según grupo objetivo, se adjunta tabla ygráficas.Dificultades que manifiestan los responsables del nivel local.1. Corte de luz frecuente en el Centro de Salud, impiden el registro oportuno en el RNI.2. Problema con las claves del RNI.3. Se ha estado registrando en el Módulo de Capacitación, se borran los registrosdespués de 1 hora de haber sido registrados.4. Personal con licencias médicas.5. Falta de vehículo para hacer rescate de usuarios inasistentes.6. Rechazo de la vacuna por parte del Adulto Mayor.7. Personal de Enfermería no tiene dedicación exclusiva a la tarea de vacunar.8. esta vacunación no es prioridad para las autoridades locales.9. No autorización para vacunar extramuro.II. Cobertura de segundas dosis de W135 en grupo de edad 9 a 23 meses1. Las coberturas de segundas dosis de W135 alcanzadas al 30 de abril, son inferior a loesperado teniendo en cuenta que son niños y que recibieron su primera dosis y quefueron citados a la 2a dosis.2. La principal dificultad es que los niños van a sala cuna / jardín infantil y los padrestrabajan y no los llevan al centro de salud. Esta oportunidad se cambió estrategia.3. Poca difusión de la importancia de administrar la 2a dosis al niño.4. Priorizar la vacunación por sobre otras actividades.5. Las vacunas administradas a los niños rezagados de de 9 a 9 meses 29 días no sonconsiderados en las coberturas de esta cohorte de niños son registradas en el grupo
  • 3. 3de 9 a 23 meses. Esto explicaría cumplimientos sobre el 100% decobertura en la mayoría de los Centros de Atención Primaria. Se adjunta cuadroconsolidado.III. Vacunatorio Móvil.Se ha destinado desde el MINSAL el Vacunatorio Móvil:7 de Mayo de 2013 Pudahuel Poniente y Cardenal Raúl Silva Henríquez8 de Mayo de 2013 Cesfam Peñaflor y Monckeberg9 de Mayo de 2013 Hernán Urzua y RencaIV. Vacunación otras prioridades1.- Personas en situación de calle (población vulnerable)2.- Personas de albergues (población vulnerable)3.- Personas de campamentos (población vulnerable)4.- Profesores, educadoras, auxiliares de párvulos, cuidadoras de enfermos etc. ( nonegar la inmunización cuando lo soliciten )5.- Bomberos, Carabineros (no negar la inmunización cuando lo soliciten )6.- Funcionarios de instituciones públicas (no negar la inmunización cuando losoliciten)7.- Usuarios del establecimiento que se encuentran en espera de respuesta para suinmunización.Acuerdos:• Fortalecer todas aquellas estrategias tendientes a la inmunización de losgrupos objetivos de la intervención.• Garantizar la inmunización del 100 % de las personas que viven en hogares delarga estadía. Por otra parte, se deben fortalecer las coordinaciones conCentros de diálisis y trabajar en conjunto para cubrir la población que esusuaria de ellos.• Las vacunaciones en jardines infantiles y salas cunas , tomando las medidaspara una inmunización segura , se encuentra autorizada la inmunización enestos centros." Es prioridad para las Autoridades de Salud las CAMPAÑAS DE VACUNACIÓNCONTRA LA INFLUENZA Y LA INMUNIZACIÓN W 135• A fin de mejorar coberturas de inmunización contra la infección MeningocócicaW135 de niños que no han recibido sus segundas dosis y de los menores quevan cumpliendo los 9 meses de edad, el Ministerio de Salud ha instruido que apartir del día Lunes 13 de mayo, se inicie inmunización en Jardines Infantilesy Salas Cunas.
  • 4. 4A su vez se debe considerar, la inmunización contra la Influenza de poblaciónno inmunizada y que corresponde al grupo objetivo de la intervención.Se deben tomar las precauciones para prevenir la ocurrencia de erroresprogramáticos, por tanto es necesario reforzar la supervisión permanente delos equipos inmunizadores.A fin de monitorear se dé cumplimiento a esta instrucción, solicitar agenda devisitas a Jardines y Salas Cunas a implementar por cada uno de los CentrosAsistenciales.Se ha determinado dar prioridad en la utilización de los recursos a lasCampañas W135 e Influenza, dadas las bajas coberturas hasta ahora.Por ello, la indicación de implementar la vacunación escolar a partir de mayo,no ha lugar en este minuto, dada la contingencia. En todo caso es importantecontinuar planificando el calendario de vacunación a Io y 8o básico de acuerdoa los recursos locales.Se adjunta además OrdinarioJ>PT305 del 25 de Aoril de 2013, que explicaalgunos conceptos paralá^Vacunación Anti influenza para Hipertensos.DISTRIBUCIÓN:Director Hospital : San Juan de Dios, Félix Bulnes,MelipiUa, Peñaflor, Talagante, Curacaví.Director Corporación y/o Depto de Salud: Pudahuel, MelipiUa, Lo Prado, Renca, Isla de Maipo, El Monte,Quinta Normal, María Pinto, Cerro Navia, Padre Hurtado, Peñaflor, Talagante, San Pedro, Alhué.Director Consultorio: Andes, Lo Franco, Garín, Renca, Hernán Urzua, Huamachuco, Avendaño, Yazigi, PabloNeruda, C.R Silva Henríquez,Gustavo Molina, Santa Anita, Pudahuel, Pudahuel Poniente, Violeta Parra,Steeger, Albertz, Lo Amor, Cerro Navia, A. Allende, Monckeberg, Juan Pablo II, Boris Soler, Isla de Maipo, ElMonte, María Pinto, E. Elgueta, San Manuel, Bicentenario, Pomaire, Cesfam Peñaflor.Director Posta: Alhué, San PedroDIRECCIÓN S.S.M.OccidenteDepto. Subdirección de Gestión AsistencialDepto. de Capacitación.Depto. Gestión de procesos AsistencialesOficina de PartesIGO INFANTE COTRONEOD LRE C T O RSALUD/METROPOLITANO OCCIDENTE
  • 5. RESUMEN CAMPAÑA INMUNIZACIÓN INFLUENZA AL05-05-2013COBERTURA DE VACUNACIÓN ALCANZADA VEFtSUSLA POBLACIÓNPENDIENTEAL05-05-2013, EN SERVICIOSALUDOCCIDENTE29%M % Inmunizada ! % PendientePERSONAL DE SALUD«^ ^ cP ¿y ^ <& J~ c^ <j° o° <<° <P oP o^ ^sCOMUNA OBJ. CUMP. %Q. NORMAL 1235 1146 93CERRO NAVIA 408 317 78LO PRADO 468 480 mw::RENCA 281 286 •%QX-•••:•::PUDAHUEL 865 972 •:tÍZ: >•-.••:TALAGANTE 577 652 tífíív-MELIPILLA 866 765 ••:-8&&;,!-PEÑAFLOR 444 429 "9#-. ;:*-;•1. DE MAIPO 191 139 73=•:%«P. HURTADO 155 134 •86---*EL MONTE 88 98 111--MARÍA PINTO 51 43 .84*--,SAN PEDRO 98 53 "54-,/-ALHUÉ 30 34 113"--CURACAVÍ 178 144 •8$ •:•?•*••o- ¿?*°V vOO <f<r^ V ^EMBARAZADASCOMUNA OBJ. CUMP. %Q. NORMAL 481 404 84CERRO NAVIA 636 600 - 94?,•:"-.LO PRADO 731 556 •yg-.--RENCA 825 741 .9(K—PUDAHUEL 1334 1105 83*: *:TALAGANTE 334 350 HQ5-T .-:•*MELIPILLA 603 441 "73--í*PEÑAFLOR 337 308 •91/--*1. DE MAIPO 179 177 :99H:*P. HURTADO 235 256 : 109 -EL MONTE 146 164 .1-12/v:"MARÍA PINTO 51 39 76^--vSANPEDRO 25 29 1Í6---ALHUÉ 40 31 78-%V<CURACAVÍ 190 126 66""--
  • 6. CRONICOSDE2a64ANOS^o° ^.^ > v^/#V#c?01 <f "^V¿^>*V ^J^S» ^ .#* ^^"^ *«Td?^„£" W^ o° G^ sx> & 5- C^ c° o° & <<P <>9 ^ t^N/c>y^O-^ <r-^ ^ <*120 NIÑOS DE 6 a 23 MESES100 -^ ^ o° & v<¿^ A^ ^ r£- o° <£> ^ 0 <P c^ ^,</^>V#^/COMUNA OBJ. CUMP. %Q. NORMAL 5617 3628 65CERRO NAVIA 5402 4143 77LO PRADO 6320 4229 67RENCA 9512 6378 67PUDAHUEL 10639 7058 66TALAGANTE 1968 2234 114MELIPILLA 3615 2631 73PEÑAFLOR 4366 2760 631. DE MAIPO 1506 1397 93P. HURTADO 1641 1315 80EL MONTE 1382 1035 75MARÍA PINTO 666 339 51SAN PEDRO 423 184 43ALHUÉ 424 478 113CURACAVÍ 1221 732 60COMUNA OBJ. CUMP. %Q. NORMAL 8958 7099 79CERRO NAVIA 11593 6245 54LO PRADO 9252 9343 101RENCA 9964 6107 61PUDAHUEL 15245 8487 56TALAGANTE 4211 3187 76MELIPILLA 8029 5434 68PEÑAFLOR 5176 3567 691. DE MAIPO 2073 1690 82P. HURTADO 3497 2328 67EL MONTE 2170 1196 55MARÍA PINTO 834 612 73SAN PEDRO 701 491 70ALHUÉ 361 331 92CURACAVÍ 2329 1371 59COMUNA OBJ. CUMP. - %Q. NORMAL 1552 1422 92CERRO NAVIA 3017 1935 64LO PRADO 1793 1943 108RENCA 2961 2064 70PUDAHUEL 6514 3796 58TALAGANTE 1968 1181 60MELIPILLA 2498 1847 74PEÑAFLOR 2133 1393 651. DE MAIPO 749 591 79P. HURTADO 1210 867 72EL MONTE 766 538 70MARÍA PINTO 273 136 50SAN PEDRO 183 141 77ALHUÉ 101 107 106CURACAVÍ 702 490 70
  • 7. TOTAL SERVICIOO- <f$>f// Y / / / / / / / / v>^5* «íyCOMUNA OBJ, CUMP. %Q. NORMAL 17843 13699 11CERRO NAVIA 21056 13240 63LO PRADO 18564 16551 89RENCA 23543 15576 66PUDAHUEL 34597 21418 62TALAGANTE 9058 7604 84MELIPILLA 15611 11118 71PEÑAFLOR 12456 8457 68-1. DE MAIPO 4698 3994 85P. HURTADO 6738 4900 73EL MONTE 4552 3031 67MARÍA PINTO 1875 1169 62SAN PEDRO 1430 898 63ALHUE 956 981 103CURACAVÍ 4620 2863 62
  • 8. RESUMEN CAMPAÑA INMUNIZACIÓN W135 AL25-04-2013COBERTURA DE VACUNACIÓN W-135 POBLACIÓN DE 9A23 MESES. SEGÚN COMUNA SSMOcc2012, 2013f Población asignada «mkw Población Vacunada ito % de coberturaCOBERTURA DE VACUNACIÓN W-135 POBLACIÓN DE 24A48 MESES. SEGÚN COMUNA SSMOcc2012, 2013•*> >P *e> ;-?> t* ^J> & ,,-í- «P ^° <& «£• ^° ^á- °^&l Población asignada Población Vacunada % de coberturaCOBERTURA PRIMERAS DOSIS 9 MESES A 9 MESES 23DÍAS, 20132000 1 - 701800 -1600 -6M§ - 601400 -1200 -1000 -800 -^6 pf^^^*"*¡j 50- 40- 30600 I 1 RH 1 H m 9 - 20400 1 ¡••JJ| I Ij»200 IfraMÜlm™!™ m (Rui |JHi- 10o #iP-^Hpjpi-PSLI^-—^^ 0Na Población asignada mamst Población Vacunada -»Hft!~"% de coberturaPLAN DE ACCIÓN W-135, COBERTURA POBLACIÓN DE 9A23MESESCOMUNAPoblaciónasignadaPoblaciónVacunada%decoberturaCyNORMAl1^Büfli•- 1.88S 156,7LOPRADO.-* -. -. " • 2,529 182,7PUDAHUEL -• • 4.736 98,3C.NAVIA.- - 4 2.4S9 105,7RENCA 2.717 • 119,6MELIPIUA • 2.568 136,2ALHUE- - -• • -< • " 117 • 151,9H. Curacavf • 57$ 109,7M, PINTO -• v, : 209 102,0•SANPEtmO • - 180 130,4TALAGANTE - •:. 1.355 92,9ELMONTE • 625 108,7•1. DE MAiPO • • 682 121,8PEÑAFLOR , " 1.800 113,8P. HURTADO "• 1.141 126,5TOTAL 1 IKEM 23.578 118,4PLAN DE ACCIÓN W-135,COBERTURA POBLACIÓN DE 24A48 MESESCOMUNAPoblaciónasignadaPoblaciónVacunada%decoberturaQ/Norntal -3HH4.562 113,6Lo Prado 4.753 79,6Pudahuel •>• "8.962. 95,4C. Navia •- , - - 5.173 89,0afinca•;..i-ii •.MelipiUa * -*• .. ,5.870 105,44.832 105,6Alhué , •-• 228 99,6H," Curacavf YX?3BH¡ 1.205- 96,4M.Pinto-- • • 494 112,5San Pedro*. • .- .353 109,3Talagante • - •2.889- 112,3El Monte "-• •M1.346 97,3Isla-de Maipo" .. •" 1.428 107,8Peñaflor . - - - - -- . 3.733 96,7p;-Hurtado " 2.273 118,0TOTAL " 48.101 98,9PLAN DE ACCIÓN W-135, COBERTURA PRIMERAS DOSIS 9MESESA 9 MESES 23 DÍASCOMUNAPoblaciónasignadaPoblaciónVacunada%decobertura-Q, NORMAL <• 7807041867940119684151309 39,610 PRADO."- - 450 63,9PUDAHUEL ••-• •- • • 887 47,5C.NAVIA J- -- •400 42,6RENCA-. . 395 33,0MELIPILLA • - 414 49,2ALHUE- •- * 17 33,319. 74768,H. Curacavf .- - • " • 67, 34,0-m;p¡nto- •* 32 • 42,1SAN PEDRO í" ;-- : -• 2s 52,1TALAGANTEv, 558219231669407-"- -•• 232 41,6-ELMONTE :*." ;•-• - ••• so 36,5i.DE MAIPO.*: !•- - - 99- 42,9PEfiAFlOR-^t 303 45,3P. HURTADO- - 189 45,4TOTAL 8.78 3.899 44,4
  • 9. COBERTURA SEGUNDAS DOSIS 9 MESES A4 AÑOS, 2013PLAN DE ACCIÓN W-135, COBERTURA SEGUNDAS DOSIS 9MESES A 4 AÑOSCOMUNAPoblaciónasignadapoblaciónvacunada%decoberturaQ,NORMAL- "•••ti20••"•""•37925065821749 . 1,032 • *. 69,2 •LO PRADO , •, :• - , 1.586 1 - 77,4PUBAHUEL.i , ,z".iis . ," . 74,9C.;navia;y. ;^^MK• 1,504 - . ,*1. 75,9.-. ; , 1>496 • , • 8Z,3MELIPILLA 20 , • -1.614". , -••" 78,8¡¡ÍMVV • • 99 .78 •• S 78,8.jj.Ctiracaví"m,PINTO. "...,4*5.••••/••16Í:.-/.:: ,;136;:••: 954..•5431380"";93Z341 .:">..-?í,6 • 115 " :. 71,05!ANiPEDR0ii;iiir^ALAGANTE." • • " •av •• ," 66,9, 857 ••, 89,8--£LMONTE " 282 - . 51,9jJpEMAIPQiPENAPLOR • -405. / .75,»-.; • 1,009 " - -;:. 73,1f|. HURTADO- 763 • " : 81,9TOTAL -18.340^ 13.992 76,3^o° c^ -^^ ^ ^ ^ <S° *° ^ ^ >a° c^ o°Población asignada mmm población vacunada •—*-•% de coberturaCOBERTURA DEVACUNACIÓN W-135 POBLACIÓN DE9 A48 MESES,COMUNAS SSMOcc 2012Poblaciónasiganada^í^ S55Poblaciónvacunada% PoblaciónasignadarestanteI7X<1 3¡4,....,Plan de Acción W-135, poblaciónvacunada al 19-11-2012 SSMOcc% Poblaciónvacunada• %Población asignada restante 8 % Población vacunada
  • 10. Subsecretaría de Salud PúblicaDivisión de Planificación SanitariaDepartaraea^Ktnrnunizadonaspr;v*.3>smtwi >t smvbu. i%M,i%n mmno1 <á UtiORDINARIO B54 N° /ANT„: No hayMAt,: Vacunación Anti Influenza paraHipertensos.SANTIAGO, 2 5 ABR. 2013DEASUBSECRETARIO DESALUD PÚBLICASECRETARIOS REGIONALES MINISTERIALES DE SALUDEn relación a las consultas recibidas desde distintas SEREMte respecto a la vacunación antiinfluenza para hípertensos, seprocede aexplicar algunos conceptos para dar mayor claridada los equipos de vacunación.La Circular B54 Hú 7"Estrategia de Inmunización contra laInfluenza 2013" dei 27 de Febrerode 2013, en el punto 5"Grupo Objetivo dela Intervención", enel párrafo:Tara eipropósito deprevenir muertes y morbilidad grave causada o secundaría a infecciónpor virus influenza, la población objetivo de la vacunación estaré compuesta por ¡ossiguientes grupos de personas", se enumeran los grupos de acuerdo a criterios de edadembarazo, ocupación.Uno de tos criterios es serportador de patología crónica que aumente el riesgo de enfermary enumera lo siguiente:* Los pacientes portadores de alguna de (as siguientes condiciones de nesgo:•f Diabetes* Enfermedades pulmonares crónicas, específicamente: asma bronquial;EPOC; fibrosis quistíca; fíbmsis pulmonarde cualquiercausa.* Cardiópatas, específicamente: congénitas; reumática; isquémica ymiocardiopatias de cualquier causas Enfermedades neuromusculares congénitas o adquiridas que determinantrastornos deia deglución o deimanejo desecreciones respiratorias.v Obesidad Mórbidas insuficiencia renal en etapa 4 o mayors insuficiencia renal en diálisis,s insuficiencia hepática crónica.S Enfermedades autoinmunes como Lupus; escieroderma; artritisreumatoide, enfermedad de Crohn, etc.s Cáncer en tratamiento con radioterapia, quimioterapia, terapiashormonales o medidas paliativas de cualquier tipo,s infección por VIH.s Inmunodefíciencias congénitas o adquiridasRECIBIDOVO10 6 MAY 2813«PA8TAHENTO SAL» WBWA YPUSinCAOON SANtTARÍA
  • 11. No se hace mención explícita a la patología "hipertensión arterial" debido a aue e^condicon en la presentación "hipertensión arterial esencial" es frecuente en la Dobladóngeneral adulta ybien manejada no significa aumento de riesgo de contraeMnfluenzaLas complicaciones de ¡a hipertensión sí están consideradas como condición de riesao r*™se incluyen en el grupo de patologías de acuerdo al sistema comprometido 9 PDe esta manera, bajo cardiopatías se incluyen la cardiopatía hipertensiva la insuficienciacardiaca secundaria, el síndrome de isquemia crónica miocárdica yotsaoLdasBInsuficiencia renal secundaria también está incluiC ^ asociadas. BajoSaluda atentamente,DISTRIBUCIÓN:- Seremis de Salud del País- Subsecretaría de Salud Pública- División de Planificación Sanitaria- Departamento de Inmunizaciones- Oficina de Partes y ArchivoÜ V• >DR.JORGSU6SECRETAR?£ LAIZDfÚBLíCA