eHealth 2010 Executive Forum: SI de ayuda para la toma compartida de decisiones en salud

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eHealth 2010 Executive Forum: SI de ayuda para la toma compartida de decisiones en salud, ponencia de Pedro Luis Gonzalez

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eHealth 2010 Executive Forum: SI de ayuda para la toma compartida de decisiones en salud

  1. 1. SI de ayuda para la toma compartida de decisiones en salud Pedro L. González, MD MPH Noviembre 201025 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  2. 2. La paradoja en la consulta La mayoría de toma de decisiones en nuestra vida está llena de preguntas. Sin embargo, no ocurre lo mismo en lo que se refiere a nuestra salud.25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  3. 3. La mayoría de las personas, tras un diagnóstico, consulta internet, a su MG y pregunta a familiares y amigos25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  4. 4. Cambios en la relación médico-paciente Acceso a información de salud no siempre correcta Médicos y pacientes Deseo incipiente de forman un equipo participación en la propia salud Derecho del paciente a Necesidad de capacitar al elegir médico y paciente para uso racional servicios tratamiento y contención de costes El tamiz de la personalidad: No hay una enfermedad igual a la otra Medicina personalizada25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  5. 5. Del consentimiento informado a la decisión compartida (e informada) CONSENTIMIENTO DECISIÓN COMPARTIDA El médico Complementa el consejo médico Provee información basada en Indica lo que está mal la evidencia (comprensible) Propone el tratamiento Ayuda a identificar los valores asociados a la decisión Informa de los riesgos razonables, Guía en los pasos para la toma complicaciones etc.. de decisiones y en No tiene en cuenta la variación Cómo comunicar sus individual y los valores de cada uno necesidades creencias, valores y decisión al médico, familia etc.. PLAN DE ACCION Y SI NO COMPROMISOS25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  6. 6. Decisión compartida• Objetivo compartidoExige comunicación empática, asertiva, de escucha, etc.. para compartir objetivos de salud entre médico y paciente• Esfuerzo/ compromiso compartidoEl trabajo es preparar las preguntas.Aprender la validez de las pruebas, la enfermedad.Hablar claro y de forma abierta con el médico.Preguntar y preguntar, hasta entender las respuestas.Utilizar el tiempo en la consulta de forma eficaz.Trabajar con el médico para tomar decisiones.Seguir el plan elegido.25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  7. 7. 25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  8. 8. Herramientas de ayuda para la toma de decisiones en salud http://decisionaid.ohri.ca/decguide.html25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  9. 9. Herramientas de ayuda para la toma de decisiones en salud25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  10. 10. ¿Qué debe tener una herramienta? Criterios de contenido Criterios de desarrollo del proceso de toma de decisión Criterios de la efectividad http://decisionaid.ohri.ca/Azsumm.php?ID=1129#content25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  11. 11. Herramientas de ayuda para la toma de decisiones en salud25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  12. 12. 25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  13. 13. Incremento en el deseo de co-responsabilización en la salud % de personas que desean tomar decisiones de forma compartida con su médico ) Encuesta de salud del NHS 2010. Cutler et al BMJ 2010: 341: c4989 (publiched 14 cotober 2010)25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  14. 14. 25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  15. 15. 25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  16. 16. Futuro Necesidad de desarrollo de medios eficientes de conseguir laadhesión del paciente a la toma de decisiones Necesidad de promover la voluntad del médico en compartir lasdecisiones Monitorización de resultados Desarrollo de nuevas herramientas (en Español también por favor)25 noviembre 2010 ©Pedro L. González
  17. 17. Las preguntas son la respuesta25 noviembre 2010 ©Pedro L. González

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