Patologia de oido medio

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Patologia de oido medio

  1. 1. MARIAN BRITO SIMONE COLINA CAROLIN COLON VIVEL DAZA Docente: DIANA BARCASNEGRAS AUDIOLOGAUNIVERSIDAD METROPOLITANA FONOAUDIOLOGÍA IV BARRANQUILLA 2012
  2. 2. TOMADA DE: http://www.pediatraldia.cl/otitis_media_aguda1.htm SIGNOS Y SINTOMAS TRATAMIENTO Dolor otalgia de tipo pulsátil Acufenos canalización del tímpano Hiperemia (miringotomía) Supuración Coalescencia neumo-otoscopia y Hipoacusia conductiva , perdidas punción timpánica entre 5 y 45 dB con incidencia en frecuencias graves DIAGNOSTICO ETIOLOGIA AUDIOLOGICO Infecciones del oído Exploración otoscopica repetidas veces. es una inflamación de AudiometríaObstrucción de a trompa la mucosa que recubre el oído medio, se Logoaudiometria de Eustaquio produce una exudación líquida que Impedanciometria queda atrapada, por el cierre de la trompa de Eustaquio
  3. 3. TOMADO DE: http://wellpath.uniovi.es/es/contenidos/cursos/otorrino/cirugia/drenajes.htm TOMADO DE: http://vidalabioleporino.blogspot.com/2011/02/que-son-los-tubos-de-ventilacion.html
  4. 4. DIAGNOSTICO AUDIOLOGICO TRATAMIENTO Logoaudiometria (100% Antibióticos discriminación) Gotas óticas antibióticas TOMADA DE: Otoscopia neumática http://wellpath.uniovi.es/es/contenidos/cursos/otorrino/t Impedanciometria Mastoidectomía ema4/03otitis_simple.htm Otoendoscopias Timpanoplastia Pruebas vestibulares Timpanostomía. SIGNOS Y SINTOMAS ETIOLOGIA Supuración otorréicaOMA, única o repetida, que deja una Hipoacusia conductiva moderada o perforación timpánica leve (diferencias entre umbrales Aireación alterada del oído medio aéreo y óseo de 20-30 dB) Defectos en el desarrollo Otalgia Bajas defensas Vértigo Barotraumas por aviones Parálisis facial inflamación de la mucosa del oído medio, de las celdas mastoideas y a veces de la trompa, de larga duración, en consecuencia de un proceso agudo previo
  5. 5. TOMADO DE:http://www.drosvaldogonzalez.com.mx/cirugias/cirugias_oidos.phpTOMADO DE:http://www.drosvaldogonzalez.com.mx/cirugias/cirugias_oidos.php
  6. 6. 125 250 500 1000 2000 4000 8000 0102030405060708090100
  7. 7. 125 250 500 1000 2000 4000 8000 0102030405060708090100
  8. 8. Enfermedad benigna caracterizada por perforacióntimpánica persistente en la pars tensa ETIOLOGIA Mala posición al lactar Traumatismo que perfora la membrana Factores geográficos (Hacinamiento, Falta de higiene) Reflujo gastroesofagico SIGNOS Y SINTOMAS Otorrea constante e intermitente sin olor Exudado y/o supuración mastoiditis aguda. TRATAMIENTO canalización del tímpano (miringotomía) neumo-otoscopia y punción timpánica
  9. 9. TOMADO DE: http://www.umm.edu/esp_imagepages/19596.htm
  10. 10. 125 250 500 1000 2000 4000 8000 0102030405060708090100
  11. 11. Proceso inflamatorio crónico mucoperióstico con la producción autóctona y persistenteseromucosa. Este derrame puede ser de consistencia variable, desde un trasudado claro a unlíquido espeso y gelatinosoETIOLOGIAInfecciones virales Mala posición al lactarTabaquismo pasivo Reflujo gastroesofágicoSIGNOS Y SINTOMASAcufenos Sensación de llenura en el oídoHipoacusia conductivaTRATAMIENTOMedidas higiénicas y curas locales.Tratamiento antibiótico tópico.
  12. 12. Piernas entrecuzadas-bebe acostado Postura sentada-posicion caballito con un grado de inclinacionra sentada- posición estirado
  13. 13. SIGNOS Y SINTOMAS TRATAMIENT Inflamación de O Antes otitis la mucosa y DIAGNOSTICO ETIOLOGIA formación de AUDIOLOGICO Reexpansion media catarral Infección adherencias de la trompa otica previa Disfunción en la Otoscopia de Eustaquiocrónica, cara trompa de Tubo de cterizada Eustaquio AUDIOMETRI por fibrosis A ventilación hipoacusia con y/o extensa frecuencia de timpanoplasti tipo mixto con a caídas sobre los 40-60 dB
  14. 14. • inflamación de la trompa de Eustaquio que Se la detecta clínicamente por laDEFINICI presencia de una membrana timpánica que está surcada por vasos sanguíneos ON • catarro tubarico de origen viral o alérgico • irritación por inhalación de químicos medioambientalesETIOLOGI A • Desodorantes, perfumes y desinfectantes de aerosol • Malestar inespecífico en uno o ambos oídosSIGNOS YSINTOMA • sensación molesta que no alcanza a dolor en uno o ambos oídos S • prohibición de hacer maniobra de Valsalva • supresión de los elementos que contaminan el medio ambientetratamient • Desinflamatorios o • otomicroscopíaEVALUACIONAUDIOLOGICA
  15. 15. Reabsorcióny deposito de hueso en forma reiterada OTOSCLEROSIS capsula ósea del laberintoFijacion del estribo a laventana oval
  16. 16. Antígenos producidos cuando el hueso normal falla Infección, trauma y Reaccionesexposición a enzimáticas y sustancia celulares toxicas Genética (herencia Cambios dominante metabólicos autosómica (embarazo) monohibrida)
  17. 17. INCIDENCIA 12% de 163 M. 6,5 % de 355 H. SEXOHERENCIA 65% Mujeres 50-60% 35% Hombres RAZA Caucásicos EDAD Costas del 20-25 años mediterráneo y Europa oriental
  18. 18. Clásico (31%)Hemangiomatos Fibrotico o (17%) (raro) TIPOEsclerótico Quelado (raro) (13%) Osteoporotico (11%)
  19. 19. Difusa y delgadaDifusa y Anteriorgruesa Bipolar Posterior
  20. 20. Grupo Grupo V IGrupo Grupo IV II Grupo III
  21. 21. Acufenos de bajafrecuencia
  22. 22. Rinne Gellè• Membrana de • Confirma • Hipoacusia de aspecto normal hipoacusia • Otoscopio transmisión con • Indicador de neumatico con intensidad variable comparando la grados de fijacion aumento de la conduccion osea del estribo presion con diapason vibrando otoscopia Schwabach Audiometría
  23. 23. GRADO INICIAL PARCIAL COMPLETA DEFIJACIO NRINNE POSITIVO LIGERAMEN FRANCAMENTE TE NEGATIVO NEGATIVODIAPASO 256 cps 512 cps 512 O 1.024 cpsNDIFEREN 20-25 dB 30 dB AnquilosisCIA estapedio-vertibarAEREA-OSEA
  24. 24. 125 250 500 1000 2000 4000 8000 0102030405060708090100
  25. 25. 125 250 500 1000 2000 4000 8000 0102030405060708090100
  26. 26. 125 250 500 1000 2000 4000 8000 0102030405060708090100
  27. 27. 505 -300 -100 0 100
  28. 28. La estapedectomía es unaintervención quirúrgica segura yeficaz para el tratamiento de lahipoacusia de transmisión quese produce por la fijación delestribo. En ella, se sustituye elestribo por una prótesis paraque se puedan transmitiradecuadamente las ondas TOMADA DE: http://otorrinolaringologia.mx/cir_oido.htmlsonoras al oído interno.
  29. 29. Se implanta tras la oreja “bajo la piel”, paracasos de pérdida auditiva neurosensorial,conductiva o mixta de moderada a severa.Carina se implanta en la anatomía del oídomedio, estimulándolo directamente. Deforma similar a la capacidad natural deloído, hace que la cadena osicular vibre. Deeste modo, el sonido viaja de una formamucho más natural y directa hasta lacóclea. TOMADO DE: http://www.discapacidadonline.com/espana-hospital-elche-incorpora-tecnica- sordera.html
  30. 30. Ventajas del Sistema Auditivo Totalmente Implantable Carina No es necesario el cambio de pilas o filtros gracias al sistema recargable de Carina, basado en un cargador portátil con el que el sistema auditivo se carga de forma transcutánea. Un control remoto permite al usuario regular el volumen así como encender o apagar el sistema cuando quiera. Carina funciona tanto bajo el agua como en una sauna. Con la implantación del sistema, el canal auditivo permanece libre por lo que no se dan complicaciones adicionales por motivos de alergias o de un canal auditivo estrecho. La estimulación directa del oído medio permite una audición natural. Existen varias posibilidades de acoplamiento quirúrgico que están dirigidas a las diferentes necesidades de cada persona y que permiten una mejor experiencia auditiva
  31. 31. La implantación se lleva a cabo en una únicaintervención quirúrgica realizada por un otólogoexperimentado. Ya que el canal auditivo se mantieneintacto durante la operación, la potencia auditiva nose ve alterada. La estancia en la clínica tras laoperación suele ser de unos 3 a 5 días y tras 8 semanasse lleva a cabo la activación del sistema auditivoCarina. Cada vez más centros clínicos y hospitalesimplantan el sistema auditivo Carina.
  32. 32. producto sanitario electrónico queamplifica y cambia el sonido parapermitir una mejor comunicación.Los audífonos reciben el sonido através de un micrófono, que luegoconvierte las ondas sonoras en señaleseléctricas. El amplificador aumenta elvolumen de las señales y luego envía elsonido al oído a través de un altavoz. TOMADO DE: http://www.mexicotop.com/article/Aud%C3%ADfono
  33. 33. Tumores (colesteatoma) cholesteatoma tumorsImágenes citadas de: www.otorrinomarbella.com y www.reocities.com
  34. 34. Definición: Es un crecimiento anormal de piel en el oído medio ubicado en la parte deatrás de la membrana timpánica y que es provocado por infecciones a repetición . Síntomas y signos: Diagnostico:Etiología: Mal olor en el oído AudiometríaOtitis a repetición Supuración permanente Tomografía computarizadaAntecedentes de nariztapada Otorrea Otoscopia Hipoacusia conductivaTratamiento:Mastoidectomia Timpanoplastia Miringoplatia
  35. 35. Hipoacusia conductiva moderada con configuración audiometría planacitado de: STACH, Brad. Clinical Audiology An Introduction. Second Edition.
  36. 36. BAROTRAUMA BarotraumaImagen citadas de: www.nariznueva.com
  37. 37. DEFINICIÓN: Se define como el traumatismo que ocurre en el oído medio y es debido a loscambios de presión entre el aire atmosférico y la caja timpánica.ETIOLOGÍA: SÍNTOMAS Y SIGNO: Sensación de cogestión o taponamiento del oídoCambios de altitud OtalgiaCongestión nasal Acufeno VértigoObstrucción de la trompa deEustaquio DolorDIAGNOSTICO: TRATAMIENTO:Audiometría Tratamientos farmacológicos: Descongestionantes orales o en aerosol nasal.Escenografía Tratamientos quirúrgicos: Miringotomia
  38. 38. OIDO DERECHO HIPOACUSIA CONDUCTIVA LEVE CON CONFIGURACION AUDIOMETRICA ENOIDO IZQUIERDO NORMAL
  39. 39. INTERRUPCION DE LACADENA OSICULAR oscicular chain disruptionImágenes citadas de: www.orlhospitalespanol.com.ar y www.wilsonear.com
  40. 40. ETIOLOGIA: SIGNOS Y SINTOMAS: Traumatismo directo Perforación timpánica DIAGNOSTICO: Barotraumatismo Hipoacusia de conductiva Traumatismo Audiometría tonal. quirúrgicos Audiometría vocal. Impedanciometría DEFINICION: Es un TRATAMIENTO: daño en la cadena de Tratamientos quirúrgicos: huesecillos generalmente DISCONTINUIDAD OSICULAR Timpanoplastia provocado por un traumatismo directo que Estapedectomia además provoca una perforación timpánica . MastoidectomiaTRATADO DE OTOLOGIA
  41. 41. INTERRUPCIÓNDE LA CADENAOSCICULAR
  42. 42. INTERRUPCIÓN DE LA CADENA OSCICULAR citado por: orlhospitalespanol.com.ardefinición Etiología Síntomas y Diagnostico Tratamiento signosEs un daño en la • Traumati • Perforación • Audiometría Tratamientoscadena de smo timpánica tonal. quirúrgicos:huesecillos directo • Hipoacusia de • Audiometría • Timpanoplasgeneralmente • Barotrau conductiva vocal. tiaprovocado por un matismo • Impedancio • Estapedectotraumatismo • Traumati metría. miadirecto que smo • Mastoidectoademás provoca quirúrgic miauna perforación ostimpánica .
  43. 43. OIDO DERECHO HIPOACUSIA CONDUCTIVA MODERADA CON CONFIGURACIONAUDIOMETRICA PLANACITADO DE: STACH, Brad. Clinical Audiology An Introduction. Second Edition.
  44. 44. OIDO DERECHO HIPOACUSIA CONDUCTIVA MODERADA CON CONFIGURACIONAUDIOMETRICA PLANACITADO DE: STACH, Brad. Clinical Audiology An Introduction. Second Edition.
  45. 45. OIDO DERECHO HIPOACUSIA CONDUCTIVA MODERADA CON CONFIGURACIONAUDIOMETRICA PLANACITADO DE: STACH, Brad. Clinical Audiology An Introduction. Second Edition.
  46. 46. OIDO DERECHO HIPOACUSIA CONDUCTIVA MODERADA CON CONFIGURACIONAUDIOMETRICA PLANACITADO DE: STACH, Brad. Clinical Audiology An Introduction. Second Edition.
  47. 47. http://www.encolombia.com/avamedivol212000-patologia1.htmHEMOTIMPANO
  48. 48. HEMOTIMPANO Es un derrame hemático del oído Etiología: Signos y síntomas: medio debido traumatismo craneal Molestia en el oído normalmente a un con fractura del hueso afectado, hipoacusiagolpe, que provoca la temporal conductivafractura del peñasco. Tratamiento: Diagnostico: Otoscopia y audiometría Farmacológico y quirurgico
  49. 49.  http://oghalailab.stanford.edu/tngallery.html http://www.otorrinomarbella.com/mastoiditis/MASTOIDITIS
  50. 50. MASTOIDITIS Etiología: Es una inflamación Infecciones causadas por: Signos y síntomas: normalmente por un streptrococoocuspyogenes,s proceso infeccioso, del Dolor en el oído, dolor de pneumoniae, stafilocoocus hueso mastoideo que es la cabeza, fiebre, enrojecimie aureus,hoemophilas parte del hueso nto, hinchazón y secreción influenzace etemporal, situado detrás del del oído inflamaciones. pabellón auricular. Tratamiento: Diagnostico: Miringotomia, TAC de oído y de mastoidectomia cráneo, radiografía y transcortical, cultivo de supuración del timpanoplastia oído. retroauricular abierta.
  51. 51.  http://www.elsevier.es/es/revistas/fmc-formacion-medica-continuada-atencion-primaria-45/glomus-timpanico- 13022981-iGLOMUS TIMPANICO
  52. 52. GLOMUS TIMPANICO Etiología: Distribución en el recorrido de de las ramas timpánicas del IX y X par craneano. Es la neoplasia mas frecuente del oído Signos y síntomas: medio . Son tumores benignos del O.M que Hipoacusia de se originan en los conducción, tinitus pulsátil cuerpos glótmicos. y parálisis del nervio facial Diagnostico: Tratamiento: Audiometría, Radioterapia, impedanciometria, medicamentos para otoscopia, tomografia aliviar el dolor. computarizada, resonancia magnética
  53. 53.  http://www.farauzorl.org.ar/info-pacientes-y-medicos/medicos/presentacion-de-casos/tromboflebitis-del-seno-lateralTROMOFLEBITIS
  54. 54. TROMOFLEBITIS La trombosis del seno lateral o sigmoideo se produce por la extensión de un proceso infeccioso por coalescencia o erosión colestomatosa del hueso que causa la formación de un acceso perisinusal. Etiología: Signos y síntomas: Traumatismo, hiperoagulación Otalgia con o sinsanguínea, infección, irritación química. vomito, fiebre en picos, dolor mastoideo y en el musculo esternocleidomastoideo Diagnostico: Tratamiento: TAC de contraste, angioresonancia y Antibiótico, anticoagulante y hemocultivo. tratamiento quirúrgico.
  55. 55. Tomado de http://www.oidonarizygarganta.es/2010/04/miringitis-bullosa/
  56. 56. MIRINGITIS BULLOSA ( Myringitis Bullous ) Es de origen viral- -Presencia deConsiste en un gripal, presentand vesículasenrojecimiento e o expectoración. sanguinolentainflamación de lamembrana También se puede presentar a causa -Hipoacusiatimpánica sin del Mycoplasma conductivapresencia dederrame en oído pneumoniae. -Otalgiamedio. intensa - Otodinia Administración de analgésicos, antiinfla matorio y antibióticos Realización orales de otoscopia Miringoplastia
  57. 57. Hipoacusia conductiva leve con configuración audiometríca plana Tomado del libro STACH, Brad. Clinical Audiology An Introduction. Second Edition.
  58. 58. TIMPANO-ESCLEROSIS(Tympanosclerosis )Tomado del Artículos ORL by Dr. F. Leandro Loiacono is licensed under a Creative Commons Attribution-Noncommercial-No Derivative Works 2.5 Argentina License.
  59. 59. TIMPANO- ESCLEROSISTimpanoplastia (reemplazo de Es una secuela de un procesomembrana con reconstrucción cicatrizar inactivo del oídode la cadena osicular - medio, caracterizado pormartillo, yunque, estribo) una degeneración hialina con presencia de placas deAdministración de sustancia calcificación en la túnicaacida como el ácido acético media de la membranapara disminuir el pH timpánica .Aplicación de antibióticostópicos Ciertamente desconocida. Realización de otoscopia Se puede dar por presencia de afectación Logoaudiometria y HipoacusiaHipoacusia inflamatoria. timpanometria conductiva Audiometría tonal Autofonia constante Acufenos
  60. 60. PERFORACION TIMPANICA(Perforated eardrum) Tomado http://www.otorrinomarbella.com/perforacion-del-timpano/
  61. 61. PERFORACION TIMPANICA(Perforated eardrum) Daño directo: introducción de porta -algodones, lápices, clips Es una abertura de Daño indirecto: golpes con mano abierta, trauma PERFORACION la membrana TIMPANICA acústico, cambios bruscos de presión por timpánica. explosión, infecciones de oído. Desgarros a partir de fracturas del hueso temporalSe pueden prescribirantibióticos, analgésicos para aliviar eldolor. Dolor del oído afectado.Tratamiento quirúrgico Timpanoplastia. Supuración del oído con Realización de pus o sanguinolento. otoscopiaReavivamiento de sus bordes con ácidotricloroacètico o nitrato de plata y la Hipoacusia conductivacolocación de parche micro poro. Pruebas Audiológicas. AcufenoSe recomienda mantener seco el oído sepuede conseguir colocando un tapón enel oído a prueba de agua y gorros
  62. 62. TIPOS DE PERFORACION TIMPANICA(Types perforated eardrum ) Este tipo de perforación es de menorPERFORACION TIMPANICA PARS tamaño se ubica hacia la parteFLÀCCIDA (Perforated eardrum superior y carece de la porciónpars flaccida) fibroelastica . Tomado de http://www.estudiandooptica.com/audiologia/oidomedio.html Se ubica desde el ligamento del martillo hasta el nivel del piso.PERFORACION TIMPANICA PARSTENSA (Perforated eardrum parstensa) Tomado de http://articulos.sld.cu/otorrino/?tag=membrana- timpanica
  63. 63. Sensibilidad auditiva periférica normal con configuraciónaudiometrica plana Tomado del libro STACH, Brad. Clinical Audiology An Introduction. Second Edition.
  64. 64. TRATAMIENTO PARA PERFORACION TIMPANICA(Treatment perforated eardrum ) TÉCNICA TRANSPERFORACIÓN Se utiliza para perforacionesSegún el tipo de pequeñas y centrales, hasta deperforación puede un 20% en las que se puedanser: observar los bordes en su totalidad. TOMADO DE http://www.susmedicos.com/articulos_otologia_timpanoplastia .htm
  65. 65. TÉCNICA QUIRÚRGICA (Surgicaltechnique) TECNICA QUIRURGICA # 1 TECNICA QUIRURGICA # 2 Se deben reavivar los bordes Existe una segunda alternativa de la perforación con un utilizando grasa que se puede obtener gancho o con láser y del lóbulo de la oreja. De igual manera posteriormente se coloca se requiere reavivar los bordes de la fascia a través de la perforación perforación y colocar la grasa a través de ésta . TOMADO DE TOMADO DE http://www.susmedicos.com/articulos_otologia_timpanoplastia http://www.susmedicos.com/articulos_otologia_timpanoplastia.htm .htm
  66. 66. PERFORACIONES GRANDES (Bigholes ) TÉCNICA POR ENCIMA Se utiliza para perforaciones grandes TOMADO DE http://www.susmedicos.com/articulos_otologia_timpanoplastia.htm
  67. 67. TÉCNICA QUIRÚRGICA (surgical technique ) 1. Las incisiones transmeatales 2. Remoción de la piel del CAE: se realizan a lo largo de la Con el fin de exponer el sutura timpanomastoidea y conducto auditivo externo timpanoescamosa, La cual se óseo y poder realizar la define como el área de canaloplastia, se debe realizar piel que cubre la porción el retiro de la piel de la pared posterior y superior del anterior conducto auditivo externo.TOMADO DEhttp://www.susmedicos.com/articulos_otologia_timpanoplastia. TOMADO DEhtm http://www.susmedicos.com/articulos_otologia_ timpanoplastia.htm
  68. 68. TÉCNICA QUIRÚRGICA (Surgicaltechnique) 3. Colocación de la fascia: Se debe iniciar con un corte en forma de 4. Reposición de la ovalo de 13 x 15 mm o de acuerdo piel anterior: Bien sea el colgajo con el tamaño de la perforación; libre o pediculado de piel se debe al cual se debe hacer uno corte reposicionar teniendo precaución longitudinal que permita introducir el injerto por debajo que quede pisando el injerto de del mango del martillo y sobre fascia, con el fin de preservar el los restos timpánicos. ángulo anterior.TOMADO DE TOMADO DEhttp://www.susmedicos.com/articulos_otolog http://www.susmedicos.com/articulos_otologia_ia_timpanoplastia.htm timpanoplastia.htm
  69. 69. PERFORACIONES PEQUEÑAS (Smallholes) se realiza en pacientes con perforaciones marginalesTÉCNICA POR o perforaciones pequeñasDEBAJO que estén ubicadas posteriores al mango del martillo TOMADO DE http://www.susmedicos.com/ar ticulos_otologia_timpanoplast ia.htm
  70. 70. TÉCNICA QUIRÚRGICA (Surgical technique) TECNICA QUIRURGICA # 1 TECNICA QUIRURGICA #2 Incisiones transcanal se realizan en forma radiada a las 6 y las 12, las El injerto se posiciona por cuales se unen mediante debajo de los restos timpánicos; una incisión en forma semilunar obliterando la cavidad del oído que se hace a unos 6 mm. medio con esponja absorvible con el fin de evitar el hundimiento de la fascia. En esta técnica la cadena osicular no es movilizada ni tocada durante el procedimiento. TOMADO DE http://www.susmedicos.com/articulos_otologia_TOMADO DE timpanoplastia.htmhttp://www.susmedicos.com/articulos_otologia_timpanoplastia.htm
  71. 71. SINDROME DE CROUZON (Crouzon syndrome) Tomado deTomado de http://farmacoinmunogeneticodependiente.blogspot.com/2009_04_0http://www.sepeap.org/archivos/revisiones/dismorfologia/c 1_archive.htmlraneosinostosis.htm
  72. 72. SINDROME DE CROUZÓN (Crouzon syndrome) Hipoacusia conductiva Implantació La n bajas de las craniectomíaEs una Es un orejas. incluye la Tratamientoenfermedad trastorno extracción y para mejorar Ojos satones, el reemplazo el lenguaje.asociada a genético. Es nariz corta Se puede de partes delmalformacio causado por Para tratar la en punta de diagnosticar huesones mutaciones atresia se loro. en base a las craneal.craneofacial, (cambios somete al señalesse debe al anormales) Labio Cirugía para paciente a la físicas ycierre del FGFR2 superior tratar utilización síntomas delprematuro (Receptor de corto. exoftalmia de audífonos paciente.de las factor de (protuberanc desuturas crecimiento Estrabismo. ia de uno o conduccióncraneanas fibroblasto). Mandíbula ambos ósea pequeña globos Atresia oculares). bilateral del CAE
  73. 73. Hipoacusia conductiva moderada con configuración audiometrica plana Tomado del libro STACH, Brad. Clinical Audiology An Introduction. Second Edition.
  74. 74. AUDIFONOS DE CONDUCCIÓN ÓSEA(Bone conduction hearing aids) Beethoven, quienLudwig van sufrió durante toda su El gran compositorBeethoven es uno de vida un gran proceso tomaba una cuerda delos primeros de deterioro auditivo su piano y la ataba enexponentes y usuario que finalmente lo dejo su cabeza, de estade este tipo de totalmente sordo, forma las vibracionestecnología. utilizo la tecnología lograban llegar hasta de la forma en la que su cóclea. se la ingenio. Tomado de http://www.nndb.com/people/871/ 000024799/
  75. 75. En la conducción ósea elsonido que viaja a través delos huesos alcanzan lacóclea del oído, con lamisma calidad que lo hace atraves del aire. Tomado de http://www.nettbee.com/audio- bone-ab10bl-1.0-headphones- blue.html
  76. 76. AUDIFONOS (Audifonos) Los audífonos son prótesis que ayudan a los pacientes con perdidas auditiva sensoriales de distintos tipos y grados de perdida de audición, por eso se cuenta con diferentes tipos de audífonos con una amplia gama. Tomado de Ciudadarequipa.olx.com.pe/audif onos-para-sordera-iid-157119932
  77. 77. BAHA (Baha) Es un dispositivo que funciona a través de la conducción ósea con un procesador de sonido unido a un Tomado de http://www.once.es/otros/sordoceguera/HTML/c pequeño implante de apitulo02.htm titanio que se coloca en el hueso detrás de la oreja . Tomado de http://www.susmedicos.com/art_audifonos_impla ntables.htm
  78. 78. A QUIEN PUEDE BENEFICIAR ELBAHA (Who can benefit the baha)Es un tratamiento discreto y efectivo para el quetenga perdidas auditivas mixtas , conductiva (unilateral y bilateral) debido a la otitis media omalformación congénitas.
  79. 79. PROCEDIMIENTOQUIRURGICODEL BAHA (Bahasurgical procedure)
  80. 80. Tomado de Tratado de Otología y AudiologíaJose A. Rivas Editorial AmolcaEdición:2008
  81. 81. Tomado de Tratado de Otología y AudiologíaJose A. Rivas Editorial AmolcaEdición:2008
  82. 82. PRÓTESIS AURICULARES(Auricularprostheses ) Dependiendo de la naturaleza y el grado de deformidad de la oreja, es posible que el tratamiento sea por medio de una cirugía que ayude al niño a mejorar tanto su apariencia como su audición. Tomado de Tratado de Otología y AudiologíaJose A. Rivas Editorial AmolcaEdición:2008
  83. 83. TIPOS DE PRÓTESIS AURICULARES(Headphone types of prosthesis) • La reconstrucción a partir de sus propios tejidos con cartílagos de las costillas 1. ( reconstrucción autógena) • Reconstrucción utilizando un marco de Tomado de http://www.odon.edu.uy/catedrasyserv/ material artificial ( En la actualidad es la que bmf/auricular.htm 2 menos se recomienda) • Colocación de una oreja prostática o falsa que se ancla al hueso de al lado de la cabeza por medios de placas de titanio ( Prótesis 3 anclada al hueso). Tomado de Tratado de Otología y AudiologíaJose A. Rivas Editorial AmolcaEdición:2008
  84. 84. SINDROME DE TREACHER COLLINS(Treacher Collins syndrome) Tomado de http://elmundodelabiologa.blogspot.com/2007/12/sndrome-de-treacher-collins.html
  85. 85. SINDROME DE TREACHER COLLINS(Treacher Collins syndrome) SINDROME DE TREACHER COLLINS El Síndrome de Treacher Terapia del habla Collins es una lenguaje. mutación, que afecta las áreas craneofaciales del Cirugía plástica cuerpo y a si mismo afecta a hombres y mujeres por igual. Atraves de la amniocentesis entre las Es de origen hereditario, 14 y 18 semanas. causado por un cambio Pruebas audiometrícas en el gen que influencia Exámenes radiológicos el desarrollo facial. Hipoacusia conductiva Mandíbula pequeña, boca grande Defecto en el parpado, paladar hendido. Micrótia ,nariz larga con fosas nasales estrechas.
  86. 86. Hipoacusia conductiva moderada con configuraciónaudiometrica plana Tomado del libro STACH, Brad. Clinical Audiology An Introduction. Second Edition.
  87. 87.  http://www.otologics.org/es/carina http://www.gaes.es/soluciones/sistemas/personal/bellma n_audio_maxi http://www.youtube.com/watch?v=bwgDXJk41CU http://www.youtube.com/watch?v=vaFzyHFPjMw http://www.youtube.com/watch?v=LOhj1Ypp-sY http://www.orlhospitalespanol.com.ar/Otoesclerosis%20y %20Estapedectom%C3%ADa.htm
  88. 88. BLICIOGRAFIA Tratado de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello Suarez, Luis María Gil Carcedo – 2007 http://www.otologics.org/es/carina http://www.orlhospitalespanol.com.ar/Otoesclero sis%20y%20Estapedectom%C3%ADa.htm

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