2. Es un síndrome clínico secundario a la
presencia de agentes microbianos, y sus
productos biológicos en la sangre y en
distintos lugares de su economía.
3.
4. La septicemia produce un gran serie de
alteraciones, en diversos tejidos.
5.
6.
7.
8.
9.
10. El neonato puede presentar desde
manifestaciones clínicas sutiles, hasta
alteraciones muy evidentes con grave
afectación sistémica y sinología a cualquier
aparato o sistema.
11. En nuestro medio las entero bacterias son
gérmenes causales frecuentes tanto en los
casos de inicio temprano como tardío, entre
ellas predominan:( escherichia coli y el grupo
Klebsiella enterobacter).
12.
13. En la enfermedad de inicio tardio predominan
estafilococo coagulasa negativo, S aureus.
Pseudomonas sp y candida albicans.
14.
15.
16.
17.
18.
19. La septicemia también puede ser causada por
adenovirus, enterovirus, herpes, citomegalovi
rus, VIH, toxoplasma, mycobacterium
tuberculosis.
20. Y pueden tener una expresión clínica
indistinguible de las que se observan con los
agentes bacterianos mas frecuentes.
21. Un problema de gran magnitud es la
resistencia antimicrobiana de las bacterias
mas comunes, entre las que destacan las
productoras de beta lactamasas de espectro
extendido, que son resistentes a las
cefalosporinas de 3 y 4 generación.
22. El recién nacido tiene una menor capacidad
de respuesta protectora a la infección.
Retardo en la migración de neutro filos
La fagocitosis es menos eficiente
Poca destrucción intracelular de muchos
agentes patógenos.
23. Los leucocitos no se adhieren a la capa
endotelial de los vasos sanguíneos.
Los macrófagos tisulares estan disminuidos
en el tejido pulmonar y quizá también en
hígado y bazo.
Esta inmadurez inmunológica es mas
acentuada conforme menor es la edad
gestacional.
24. PRENATALES: enfermedades maternas
como toxemia, diabetes
mellitus, RPM, placenta previa, pueden
facilitar la infección materna, fetal o
neonatal.
25. TRANSNATALES: la micro flora del canal de
parto es la fuente de colonización, inicial para
el RN y puede desempeñar un papel
fundamental en la protección o génesis de la
infección.
26. POSTNATALES: la ecología microbiana
hospitalaria incluye a los gérmenes presente
en el ambiente inanimado y, de manera
principal al de los pacientes y el personal que
los atiende.
27. Los agentes causales de SN alcanzan la
circulación después de colonizar e invadir las
membranas mucosas, a través de la piel
infectada, vía transplacentaria, catéteres.
28. Las endotoxinas de los bacilos gram
negativos juegan un papel importante ya que
son el blanco principal de la respuesta
inmune.
29. Hay varias decenas de mediadores que
participan en la respuesta sistémica a
infección: (interleucinas, interferones y factor
activador de plaquetas).
30. El RN puede mostrarse:
Distermico
Menos activo
Poca ingesta
Somnoliento
Irritable
Taquicardico
Taquipneico
31. Alteraciones evidentes de cualquier aparato o sistema.
Apnea
Cianosis
Dificultad respiratoria
Vomito
Distensión abdominal
Ictericia
Hepatomegalia
Convulsiones
Arritmias
Hipotensión
Estado de choque
Muerte
