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8 caracteristicas fisicas de la sala de operaciones

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  • 1. CARACTERISTICAS FISICAS DE LA SALA DE OPERACIONES
  • 2. SALA DE OPERACIONESSala de operaciones es el ambiente del quirófano en el que se llevan a cabo las intervenciones quirúrgicas.Cada quirófano es un área restringida debido a la necesidad de mantener un ambiente controlado, para la realización de técnicas estériles y asépticas.
  • 3. TAMAÑO El tamaño recomendado es variable. El tamaño adecuado para un quirófano multiusos para cirugía ambulatoria y endoscopia es de al menos 6 x 6x 3, se debería asignarse 6m 2 aproximadamente, para armarios fijos y estantes en dos paredes opuestas. Pueden haber salas para servicios especiales las cuales deben de contener los equipos especiales como: laser, microscopios, equipos de video o cualquier otro equipamiento fijo o portátil, estos equipos pueden requerir superficie adicional un mínimo aproximado de 45m2. La altura es de 2.70 a 3 metros
  • 4. SALA SUBESTÈRILUna sala subesteril próxima al quirófano contiene un fregadero, un esterilizador de vapor y/o un lavador esterilizador de material quirúrgico, aunque las instalaciones de limpieza y esterilización estén centralizadas, ya sea dentro o fuera del Bloque Quirúrgico (BQ) un cuarto subesteril con este equipamiento ofrece las siguientes ventajas:
  • 5. VENTAJAS DE LA SALABUSESTERIL: enfermera / o circulante (EC) puede realizar aquí• Ahorra tiempo y pasos: la la limpieza de emergencia y esterilización de materiales. Reduce el tiempo de espera del cirujano y la anestesia del paciente y facilita la tarea de la EC. De la enfermera Instrumentista (EI) sin necesidad de traer el material de otra sala.• Reduce la necesidad de contar con otro personal para el transporte de instrumentos estériles y permite que la EC se quede dentro del cuarto.• Permite un mejor cuidado de determinados instrumentos o equipos que requieren un cuidado especial.
  • 6. VENTAJAS DE LA SALA BUSESTERIL:• La sala subesteril cuenta también con un armario de lencería y un calentador de soluciones, armarios de almacenamiento y en ocasiones un refrigerador para sangre y medicaciones.
  • 7. PUERTAS• las puertas deberían de medir 1.22 m de ancho y seria mas conveniente que fueran correderas, esto evita las corrientes de aire causadas por el movimiento de las puertas convencionales.• El movimiento de las puertas aumenta la cantidad de flora bacteriana.• El abrir y cerrar la puerta corre el riesgo que se toque una mesa estéril o el personal de quirófano.
  • 8. VENTILACIÓNel sistema de ventilación del quirófano debe de asegurar y controlar el ministro de aire filtrado. la circulación y el recambio de aire proporcionan aire limpio y fresco, evitando la acumulación de gases anestésicos en el quirófano.Para instalaciones con sistemas de recirculación se recomienda 15 ( 20-25) cambios de aire al menos en una hora con 3 cambios de aire fresco. algunas reglamentaciones estatales de constitución exigen un 100% de aire fresco, mientras otras exigen un 80%.
  • 9. VENTILACION • CORRIENTES DE FLUJO LAMINAR: Estas corrientes se instalan en quirófano son de aire ultra limpio, las cuales proveen de hasta 600 cambios de aire por hora. En general se colocan en el techo o en lo alto, lo que hacen estos sistemas es controlar la contaminación del aire. LA PRESION POSITIVA DEL AIRE: (0.005) pulgadas o 0.13cm de presión de agua). En el quirófano debe de ser de 10% mayor que en la de los pasillos. Las puertas cerradas mantienen este ambiente y previenen que se igualen las corrientes de aire.
  • 10. VENTILACIONHUMEDAD:Es controlada por el aire acondicionado, la humedad relativa se ha de mantener entre el 30 y 60 %, aunque se recomienda que no sea menor de 50-55%. La humedad proporciona un medio relativamente conductivo, permitiendo que las cargas estáticas lleguen a tierra tan rápidamente como se generan, las chispas se forman mas rápidamente en zonas con baja humedad.TEMPERATURASe debe de mantener entre 20-23ºC
  • 11. SUELOSEl material que mas se usa actualmente es el recubrimiento con polivinilo, se coloca soldándolo, sin costuras en todo el piso y 15cm a cada lado de la pared.Para los suelos de las salas de procedimientos menores se utiliza una variedad de materiales plásticos, duros sin costuras. Los suelos no deberían de ser porosos, pero si lo suficientemente rígidos para permitir su limpieza mediante agua o mediante aspiración húmeda.El suelo debería de ser a prueba de caídas por deslizamiento.
  • 12. PAREDES Y TECHO Los materiales de las superficies deben de ser rígidos sin poros, resistentes al fuego, impermeables, anti manchas, duraderos, sin costuras, con poco reflejo de la luz y fáciles de limpiar. El techo debería de tener una altura mínima de 3m y sin uniones el color debería de ser blanco para reflejar al menos el 90% de la luz en forma de dispersión. Las paredes de color pastel revestidas con material de vinilo rígido que es fácil de limpiar y de mantener. Las uniones de la pared deben de estar hechas con sellador de silicona.
  • 13. PAREDES Y TECHOLas paredes y techo son utilizadas para fijar dispositivos, equipos y otros elementos en un esfuerzo por disminuir la presencia de objetos en el suelo, en el techo además de colocarse el equipo de luz situado sobre la mesa de operaciones, un equipo de anestesia, el microscopio de operaciones. Etc..
  • 14. CIRCUITOS DE GASES, LÍNEAS INFORMÁTICA Y SISTEMA ELÉCTRICO
  • 15. CIRCUITOS DE GASES, LINEAS INFORMATICAS Y SISTEMA ELECTRICOEl quirófano debe de contar con un sistema de aspiración, para vacio y evacuación de gases anestésicos, aire comprimido, Oxido nitroso, que puede estar en la pared o suspendido en el techo con un sistema fijo.El aparato de anestesia necesita al menos dos salidas, para oxígenos, aspiración y una de oxido nitroso.Las tomas eléctricas deben de cumplir los requisitos del equipo que se utilizara. Algunas maquinas requieren líneas de energía de 220 voltios; otras funcionan con 110 voltios.
  • 16. CIRCUITOS DE GASES, LINEAS INFORMATICAS Y SISTEMA ELECTRICOLas conexiones suspendidas en el aire deben de tener enchufes de seguridad, para prevenir la desconexión.Las tomas en las paredes se localizan a media altura.Los cables eléctricos que se extienden a lo largo de la pared o atravesando el piso, no son seguros.Deberían de haber varias tomas eléctricas originadas de circuitos distintos, esto minimiza el riesgo de sufrir un corte general de electricidad en un momento critico si un fusible deja de funcionar.
  • 17. ILUMINACIO N: iluminación Los sistemas de en general se colocan en el techo. La mayor parte de las luces de sala son fluorescentes blancas, pero pueden ser incandescentes. La iluminación debe de ser adecuada. Tiene que ser adecuada para minimizar el cansancio del ojo, y la proporción de la intensidad de la luz debe de ser de 1:5 a 1:3 y no exceder de este rango.
  • 18. ILUMINACIO N:La iluminación del sitio quirúrgicodepende de la calidad de la luz,desde un artefacto, y su reflejo en lospaños y tejidos.Los paños deben de ser azules,verdes o grises, la calidad de la luz,permite reconocer las condicionespatológicas de los tejidos.La luz de la mesa de operacionesdebe de generar una luz intensa.
  • 19. ILUMINACIO N:la iluminación debe de ser:• General luz intensa.• Proporcionar un patrón de luz que tenga un diámetro y un foco apropiado al tamaño de la incisión• No generar sombras. Múltiples fuentes de luz permiten anular la sombra.• Generar un color azul blanco de luz de día.
  • 20. ILUMINACIO N: • Ser fácil de ajustar a cualquier posición o ángulo, con un rango de movimiento horizontal o vertical. • Producir un mínimo de calor para evitar el desecamiento y daño a los tejidos expuestos. • Ser de fácil limpieza y mantenimiento. Los sistemas empotrados en el techo virtualmente eliminan la acumulación de polvo.
  • 21. * No ingerir alimentos enel interior del quirófano. * No fumar * Solo pueden estar dentro de la sala de operaciones el personal mínimo indispensable.
  • 22. Está prohibido entrar al quirófano con ropa de calle. El personal deberá portar adecuadamente el uniforme quirúrgico: -Gorro: deberá cubrir todo el cabello y nunca se llevará éste fuera de él. -Guantes.-Cubrebocas: cubrirá elmentón y la nariz y se utilizarádurante la intervención.
  • 23. Está prohibido entrar al quirófano con ropa de calle. El personal deberá portar adecuadamente el uniforme quirúrgico:-Pijama: se cambiará cuandoesté sucia, contaminada omanchada). Material dealgodón. -Botas-Zapatos.
  • 24. * Tener un comportamientorespetuoso entre el personaly el paciente (aún estando esteya anestesiado). * Todas las puertas deberán de estar cerradas durante la intervención.
  • 25. *Todos los miembros del equipodeben mantener las uñas cortasy no usar uñas artificiales. * No utilizar joyería en manos ni brazos
  • 26. * El cirujano es el jefe de todo elpersonal al interior del quirófano. * No bajar las manos más allá del nivel de la cintura. * Si algún material llega a caerse al suelo no levantarlo.
  • 27. Los quirófanos se divide en 3 zonas principales de restricción progresiva para eliminar fuentes de contaminación: ZONA NEGRA ZONA GRIS ZONA BLANCA 1. Zona Negra: La primera zona de restricción que es una verdadera zona amortiguada de protección. Es el área de acceso, en ella se revisan las condiciones de operación y presentación de los pacientes; se hace todo el trabajo administrativo relacionado y el personal (cambiar el vestido por la ropa especial de uso de quirófanos .
  • 28. 2. Zona Gris: La segunda zona es lallamada también zona limpia Todo personalque entra a la zona gris, debe vestir pijamaquirúrgico.La cabeza se cubre con un gorro de tela yoculta todo el pelo para impedir la caída delos cabellos en zonas estériles; la nariz y laboca se cubren con una mascarilla. 3. Zona Blanca: El área de mayor restricción es el área estéril o zona blanca en la que se encuentra la sala de operaciones propiamente dicha .
  • 29. *Todas las formas de vestimentaquirúrgica sirven a un solopropósito: constituyen una barreraentre las fuentes de contaminacióny el paciente o el personal. * Evitar el paso de materiales limpios por áreas sucias. *Anteojos protectores.
  • 30. * Asegurar la preservación dela asepsia y de la antisepsiaen el ambiente quirúrgico.* Todo el personal que vaya aingresar al quirófano deberealizar un lavado de manoscon jabón de al menos 10 a 15segundos. Posteriormente ellavado quirúrgico de manos.
  • 31. Las salas de operaciones requieren de instalaciones físicas yambientales especiales de: - sistema de aire comprimido - instalación de oxígeno y gases anestésicos - así como instalaciones eléctricas y electrónicas. - iluminación - Pisos y paredes - Temperatura - Privacidad del ruido - Eliminación de material-basura. - Etc.